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今天是秘書回診日子，馬麻突然有感而發...
-
去年的差不多這個時候，
提摩發現身體異常，
馬麻也剛懷秘書不久，
想起那段時間真的痛苦到極限😭
孕期相對不穩定的我，
遇到了柴犬好發的乳糜胸，
彷彿要在兒子跟提摩之間做選擇！
-
過了一年，
提摩在好多人的愛跟幫助下恢復健康了，
兒子也在年初平安出生，
但好可惜，
馬麻沒有給他一個健康的身體，
不斷的回診、抽血、服藥，
每次抽血我的心真的很痛...
還很擔心提摩的症狀會復發😭😭
提摩喘一下我就想立刻帶去醫院...
-
還好在提摩把拔的支持下撐了過來，
這一年得到好多也失去很多，
謝謝大家一直陪伴在我們身邊❤️
-
最近又好多人詢問乳糜胸的事情，
大家可以盡量問沒關係，
我們也很希望可以幫助到需要的人！
#附上剛抽完血的秘書
#謝謝老天送我一個可愛的提老闆
#還有一個愛笑的秘書
-
最後，希望大家都能平安健康🙏
從提摩確診至今，
已經好多人私訊問我關於乳糜胸的問題，
今天先簡單說明一些，
希望大家能重視這個可怕的問題🙏
#柴犬是乳糜胸好發犬種
-
⚠️乳糜胸是什麼？
答⬇️
乳糜因為心臟功能、腫瘤、乳糜管破裂，或是乳糜管壓力過大，造成乳糜液體隨著胸管進入胸腔後，卻無法進入靜脈循環系統，而外滲累積在胸腔。
-
⚠️為什麼會有乳糜？
答⬇️
當食物進入腸胃之後，脂肪進入小腸形成乳糜微粒，再由小腸絨毛的淋巴管匯集至乳糜池，而這些液體就是乳糜。
-
⚠️正常的乳糜是怎麼分解的？
答⬇️
小腸▶️淋巴管▶️乳糜池▶️進入胸腔（胸管）▶️進入靜脈▶️分佈到各組織及末梢分解
-
⚠️要怎麼發現乳糜胸？
答⬇️
除了觀察呼吸和食慾之外，最直接的方式就是到醫院照胸腔X光！
-
⚠️通常怎麼確診？
答⬇️
X光若顯示有胸水，直接抽取部分胸水，進行離心及檢驗，乳糜液體經過離心後，依然會呈現乳白色，且經過檢驗後，液體會含有過量的三酸甘油脂。
-
⚠️會有什麼症狀？
答⬇️
呼吸困難、急促，食慾下降，活動力下降，咳嗽，乾嘔。
-
以上是我們這次查了很多資料，也詢問過醫生後，大概整理出來的簡易版（如果有表達錯誤，麻煩告訴我們😂）
-
簡單來說，如果你的毛孩有遇到以上症狀卻檢查不出原因，請要求動物醫院照胸腔X光，這是最快能辨別是否胸腔積水的方式，一般觸診或是聽心臟，不會查到乳糜胸喔！
-
至於怎麼治療的部分，因為乳糜胸的形成原因分好幾大類，建議聽從醫生指示，這部分我們就不多做說明囉！
-
另外，提摩這次手術醫院是中和左岸動物醫院，醫療設備非常完善，做過的乳糜手術非常的多，很值得信任的醫院❤️
-
最後一定要再提醒一次，柴犬是乳糜胸好發犬種，千萬要注意，越早發現能降低肺部纖維化的問題！
從提摩確診至今，
已經好多人私訊問我關於乳糜胸的問題，
今天先簡單說明一些，
希望大家能重視這個可怕的問題🙏
#柴犬是乳糜胸好發犬種
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⚠️乳糜胸是什麼？
答⬇️
乳糜因為心臟功能、腫瘤、乳糜管破裂，或是乳糜管壓力過大，造成乳糜液體隨著胸管進入胸腔後，卻無法進入靜脈循環系統，而外滲累積在胸腔。
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⚠️為什麼會有乳糜？
答⬇️
當食物進入腸胃之後，脂肪進入小腸形成乳糜微粒，再由小腸絨毛的淋巴管匯集至乳糜池，而這些液體就是乳糜。
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⚠️正常的乳糜是怎麼分解的？
答⬇️
小腸▶️淋巴管▶️乳糜池▶️進入胸腔（胸管）▶️進入靜脈▶️分佈到各組織及末梢分解
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⚠️要怎麼發現乳糜胸？
答⬇️
除了觀察呼吸和食慾之外，最直接的方式就是到醫院照胸腔X光！
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⚠️通常怎麼確診？
答⬇️
X光若顯示有胸水，直接抽取部分胸水，進行離心及檢驗，乳糜液體經過離心後，依然會呈現乳白色，且經過檢驗後，液體會含有過量的三酸甘油脂。
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⚠️會有什麼症狀？
答⬇️
呼吸困難、急促，食慾下降，活動力下降，咳嗽，乾嘔。
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以上是我們這次查了很多資料，也詢問過醫生後，大概整理出來的簡易版（如果有表達錯誤，麻煩告訴我們😂）
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簡單來說，如果你的毛孩有遇到以上症狀卻檢查不出原因，請要求動物醫院照胸腔X光，這是最快能辨別是否胸腔積水的方式，一般觸診或是聽心臟，不會查到乳糜胸喔！
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至於怎麼治療的部分，因為乳糜胸的形成原因分好幾大類，建議聽從醫生指示，這部分我們就不多做說明囉！
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另外，提摩這次手術醫院是中和左岸動物醫院，醫療設備非常完善，做過的乳糜手術非常的多，很值得信任的醫院❤️
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最後一定要再提醒一次，柴犬是乳糜胸好發犬種，千萬要注意，越早發現能降低肺部纖維化的問題！
定期投藥:心絲蟲和點藥○健康狀況:無其他病史○發病症狀:運動後容易喘，情緒緊張時好像被噎到，精神沉鬱、明顯偏食食欲不佳、體重下降，前胸慢慢大一圈(會 ... ... <看更多>
有什麼症狀嗎？ 9/24晚餐後⋯飛狗把晚餐吐了,, ... 最後一定要再提醒一次，柴犬是乳糜胸好發犬種，千萬要注意，越早發現能降低肺部纖維化的問題！ ... <看更多>
柴犬乳糜胸症狀 在 [心得] 望望生了很棘手的病請大家為他祝福- 看板cat 的推薦與評價
望望，布偶貓，6歲，是我家最年輕的貓，在3月初診斷出極為棘手的病況。不知在流了多
少淚後，我還是要堅強的陪望望打這一仗。不求打勝，只求他不要遭受太多苦楚，請大家
為望望祝福。
完整圖文 https://sharon197105.pixnet.net/blog/post/109458530
從3/2在興大確診望望是乳糜胸後，我的情緒受到非常大的影響，一個從來沒聽過的病名
，剎那間把我安逸的小世界搞的天翻地覆。
剛開始我天天都痛哭，自責懊悔的情緒，讓心、胃、腸全部都像石頭一樣緊緊糾結。我推
掉所有邀約、活動，幾乎足不出戶的在家看著他，深怕下一秒我就會失去他。
原以為我的淚會流不停，我以為我永遠都沒辦法面對這件事。3/11到台大做斷層掃瞄，醫
生說望望右肺的腫塊有千分之一的機會不是腫瘤時，我竟然沒有哭，眼睛只有溼溼的。在
歷經10天的衝擊和沈澱，對原本無知的病症開始了解，愈來愈知道前途艱險且荊棘難行時
，心裡開始能面對這個狀況。我想這是上天給我的人生功課，事既已至此，我們也只能堅
強的陪伴望望走下去，無論這路程還有多久。只是在興大確診那天的無助恐懼，我真的再
也不想經歷。
先來把這陣子收集到的乳糜胸資訊記錄下來，也許能幫助其他像我一樣驚慌失措的爸媽。
望望從小就偶就會發生氣喘/咳嗽 (Youbute影片)，氣喘和咳嗽很不容易區分，去年八月
他氣喘/咳嗽的頻率變的很高，幾乎每天都會發生，帶去附近的獸醫院認定望望是氣喘，
因只做了血檢，沒照X光，所以倒底那時是不是就有乳糜的狀況？病情到底拖延了多久？
實在也已無從得知。
因為剛下認定是氣喘，所以買了動物用的氣喘吸藥輔助器，並配合人用的氣喘噴劑。直到
今年2月底，去醫院探望因膀胱結晶住院的七寶時，順口請教醫生為何氣喘藥都沒效？醫
生說按理會有效，除非~~不是氣喘。聽完讓我心頭一驚，連假一結束就帶望望去興大檢查
。照完X光發現右肺裡都是積液，立即就送進手術室抽了200ml的乳糜，醫生說這對貓來說
量是很大的，因為肺葉泡在水裡，無法擴張，隨時都會有休克的可能，要是在狗狗身上，
症狀早就很明顯。
望望沒法乖乖躺著不動，所以抽乳糜需要打麻醉。因他的肺部有狀況，醫生問若萬一麻醉
時發生狀況要不要急救？聽完當下我就楞住，然後開始掉淚，我只是帶望望來看病，根本
沒有失去他的心理準備，事情怎麼會演變成這樣？我的眼淚自此也就沒有停過，比如寫的
這篇文的當下。
什麼是乳糜胸？乳糜管是從腹腔一直循環到心臟，到了胸腔就叫胸管，裡面流的是三酸甘
油脂。乳糜管會因碰撞或其他原因造成滲漏，滲漏出來的三酸甘油脂顏色就像養樂多那樣
，和一般胸水完全不同。心臟因泡在乳糜中，心包膜會發炎變厚，心臟必需更用力的跳動
。肺臟因泡在乳糜中，肺部會開始纖維化，所以必需更用力的呼吸。
乳糜胸多好發於狗，尤其是柴犬，發生在貓的狀況不多，所以問到幾家醫院，開刀個案
都不多。主要發生的原因有：心臟(照心臟超音波)、腫瘤(照CT-準但昂貴，或乳糜送驗-
不準，興大送驗結果就沒檢測出腫瘤)、不明自發性、貓傳染病(乳糜送驗)、心絲蟲(有
kit篩檢)
手術為割掉心包膜(減少心臟壓力，壓力小，乳糜滲出就會減緩)及胸管結紮(把胸管上下
夾住，不再流入胸腔。乳糜因無法流到胸管，在腸道壓力會變大，自會和附近微血管再接
合)。不少來手術的貓，都是因為先裝胸管，抽胸水，到了抽的實在太密集才來開刀，通
常狀況都已非常不好，開刀成功率自然也就不高，甚至會發生術後併發症，而且手術後還
是有可能復發乳糜。
傳統開胸手術，傷口大，肉眼可視範圍大，處理速度較快，但術後復原較慢。胸腔鏡傷口
小，但因可視範圍小，有時會加長手術時間，且費用昂貴。
腫瘤不容易由X光或超音波看出來，像望望的X光只看的到右肺有一區白白的，可能是肺纖
維化，可能是其他原因，還是要照CT才能更清楚，雖然費用昂貴，但總是找出望望乳糜胸
發生的原因，也能在術前先做好評估。只是沒想到望望的乳糜的原因是最不好的那一個，
。只是醫生說即使是CT還是有盲點，最後還是要開胸後直接確認最準確。
提醒大家，若還沒決定要在那裡治療時，記得要把各醫院的檢查資料一定都要拿到手，而
且都要帶著，以便讓醫生對照比較。腫瘤不容易由X光或超音波看出來，像望望的X光只看
的到右肺有一區白白的，可能是肺纖維化，可能是其他原因，還是要照CT才能更清楚，
雖然費用昂貴，但總是找出望望乳糜胸發生的原因，也能在術前先做好評估。只是沒想到
望望的乳糜的原因是最不好的那一個。醫生說即使是CT還是有盲點，最後還是要開胸後
直接確認最準確。
氧氣籠是因為在台大量血氧時發現太低，一般濃度都是98%~100%，但望望因右肺問題，血
氧只有83%左右，醫生建議在家準備氧氣室比較安全。氧氣室不能完全密閉，純氧會有二
氧化碳中毒的危險，而且空氣會太悶，所以一定要開足夠的對流口。我們用保鮮膜把二層
籠包起來，也可以去五金行買塑膠布。保鮮膜請務必用楓康吳羽，千萬不要用南亞，南亞
雖然便宜，但包起來超臭的，我實在忍受不了最後還是全撕了，用楓康吳羽重新再包一次
。
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