很多人在問我這則新聞。我來整理給大家看,並解讀之。
先說,我舉雙手雙腳贊成。
#新冠肺炎出院標準將更新!#Ct值34以上視為陰性
1.台灣還有132名新冠肺炎確診者住院中,大多無症狀,按現行規定要連續兩次採檢陰性才能出院,由於病程後期檢驗時陰時陽,住院時間往往拖得很長,不乏有人被隔離到出現身心症狀。
2.張上淳28日晚間證實,專家會議決議 #更新出院標準,未來病毒核酸檢驗(PCR)的循環閾值(Ct值)達到34以上,就可判為陰性,預計可縮短不必要的住院時間,現在就等指揮官陳時中拍板。
3.Ct值34以上,跟陰性是差不多的意思,因為現有實證顯示,Ct值32以上就不太能培養出病毒,Ct值34以上則是百分百不會培養出來。對於感染過的人,這個時陰時陽的後期階段,只是「留著一個長尾巴」。例如之前公佈確診的比利時工程師(案469),以及昨天公布確診的英國籍男性(案790),他們在台確診時Ct值都很高,都是好幾個月前就曾經在國外有疑似症狀或確診。
4.如果檢驗為一次陰性加上一次Ct值34以上,或是兩次Ct值都在34以上,都將視為兩次陰性,可滿足解除隔離的出院標準。上述標準是否要細分重症、輕症、無症狀者、免疫不全者?張上淳說,這部分的細節就等指揮官簽核確定之後,再來向外界說明。
5.WHO世界衛生組織5月27日歸納實證,不再以檢驗結果判定出院,改為基於時間,即發病十天再加至少三天無症狀者可出院,因為實證確認這時已無傳染力。病毒長時間脫落導致結果時陰時陽性,其實根本沒有傳染力,卻破壞大眾對實驗室的信任,也導致長期隔離,影響個人福祉,也造成醫療人力及防護裝備不必要的耗費。
6.許多國家都採納世界衛生組織新建議,包括防疫成果斐然、檢驗能量充裕的新加坡。星國衛生部5月29日整合世衛建議、臨床證據、與當地情況,更新出院標準。星國將世衛建議略作加強,採發病達21天且臨床狀況良好者可出院,出院後在家中休息7天,第28天可重返工作崗位。
04b解讀:
1.美國CDC統整各國研究指出,發病10天後輕中症患者已經培養不出活病毒。在重症患者或免疫不全者則有可能到10~20天。
2.但可以持續從呼吸道驗出PCR陽性的時間,可達12週之久(想想我們的金巴黎台商)。韓國曾經追蹤285位所謂復陽的案例,發現其密切接觸者790人都完全沒有受到感染,且病毒也培養不出來。因此認定這些感染後期陰陰陽陽狀態者都已經沒有傳染力了。
3.基於以上證據,美國CDC建議在發病後10天,且至少退燒24小時,症狀皆改善者就可以解除隔離了。根本不用再追蹤PCR,是直接用天數判定。無症狀感染者沒有所謂發病日,所以就從確診開始算10天即可。
4.日本也在6月25日更改出院標準:發病後10天且症狀已解除72小時以上即可出院。另外症狀已解除24小時以上,間隔24小時以上的PCR或是定量抗原快篩二採陰也可出院。
無症狀感染者的話,確診後10天即可出院。另外6日後間隔24小時以上的PCR或是定量抗原快篩二採陰也可出院。
不過有但書,如果是免疫不全患者,可能會到10日以上,這請照會感染科。
5.疫情嚴重的地方要考慮檢測量能,醫療量能的問題,台灣則一直是比較小心謹慎的高標處理。一開始很嚴格是採取三採陰性,後來改為二採陰。隨著更多科學實證,我想把出院標準的PCR Ct值從35改到34,讓一些明明已經沒有傳染力的人可以提早出院,減少病人受隔離的時間,減少醫療資源浪費,應該是好事,也是正確的事。
6.另外還要看每個實驗室自己的資料。到目前為止台灣的資料記得是32只有一例培養出來,34以上就完全沒有培養出來過。意思就是即使驗到都只是病毒的碎片了,不是活病毒的意思。
7.注意這是出院標準,不是確診的標準。如果是住院者要出院時的判斷,那降成34是完全沒問題。但若是用來新確診的PCR,當然就會有爭議。還有,PCR的判定不是只看Ct值這麼簡單,有三段基因可以驗,綜合判定。
8.莊人祥回應說專家諮詢小組有如上建議,但還沒定案,且也還有其他條件,如症狀是否緩解等,有待指揮官陳時中決定。簽核可能需要兩周左右。
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過16萬的網紅HistoryBro,也在其Youtube影片中提到,4:37 節目開始 22:00 澄清唬新聞 47:24 主題開始:比利時工程師案例看「本土」與「境外」病例定義 1:05:45 病毒篩檢中的「很弱的陽性」是什麼意義 1:10:29 政治力介入醫學? 1:30:36 彰化萬人檢測抗體結果討論 1:42:12 劇本預測「結案」流程? 1:54:04 討...
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比利時工程師 在 日本自助旅遊中毒者 Facebook 的最佳解答
案760國籍女機師,看來是今天新增的案765那位沒戴口罩的同事:紐西蘭籍機師所傳染。回國只檢疫72小時夠嗎?
案764印度船員,案情有點像另一次比利時工程師案。
浙江台商到底在哪感染?
俄羅斯芭蕾舞團有可能是台灣本土感染嗎?
如果你對以上這些案例心存懷疑,對指揮中心防疫有意見指指點點,嘲笑反正台灣怎麼驗接觸者都是零確診,覺得台灣肯定早就有本土感染,我誠心建議你....
你可以繼續罵,但請你把口罩戴好戴滿,勤洗手避免群聚,記錄好每天行程還有接觸的人(以便疫調用),力行防疫新生活和秋冬專案。我感謝你對台灣防疫的貢獻。
現在人在外面,晚上回家再整理目前的疫調給大家看。
比利時工程師 在 賴澤民 Facebook 的最佳解答
台灣社區是安全的,為了提醒某些以防疫為藉口,實則搞政治鬥爭但記憶力好像不太好的國民黨人士,
就讓我們來回憶一下到底是誰在製造恐慌威嚇我們台灣人民!!
https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/3273213
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「台灣不斷輸出確診者!」律師憂不普篩後果:換我們被外國封鎖
風傳媒2020年8月25日
國民黨考紀會主委、律師葉慶元在臉書轉貼上海確診個案的相關新聞,並發文表示,台灣自己不對入境民眾普篩的結果,就是增加自己國民的風險。
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工程師染疫找不出感染源 黃健豪:有兩種可能性 都是很糟糕模式
聯合新聞2020-08-02
國民黨革命實踐研究院副院長、台中市議員黃健豪指出「從比利時工程師確診,看政府的無能」如果工程師入境前已染疫,卻在台灣趴趴走;如果工程師是在台灣染疾,但現在還找不出感染源「政府有積極防疫嗎?」
黃表示,即便不全面普篩,針對入境人員全面普篩,代表政府的陳時中部長依然採取反對的態度。政府的理論是,有風險的人隔離14天,若沒有出現症狀,則表示沒有生病,或屬於無症狀感染者,傳播新冠肺炎的機率極低。普篩可能會有偽陽性或偽陰性,所以造成防疫漏洞。
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武漢肺炎/又談普篩議題 國民黨民調:82.1%民眾同意入境普篩
2020/08/11 hinet台灣好新聞
國民黨立法院黨團今(11)日召開記者會,並公布一份黨內民調,依據該項民調,有82.1%的民眾同意政府應對入境台灣的人做武肺普篩。
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【Yahoo論壇/鄭正鈐】陳時中的國王新衣
2020年8月20日
作者為國民黨立法委員 鄭正鈐
彰化縣衛生局主動查驗出無症狀新冠肺炎感染者,點出了中央流行疫情指揮中心的篩查破綻,但指揮中心第一時間不是檢討無症狀感染者的檢測和防治,而是挾著官威下令政風處調查彰化縣衛生局。然陳時中「將事實釐清」的解釋,非但沒有平息爭議,反而引起更多的質疑,陳時中究竟是要釐清「疫情」的事實,還是在惱怒國王新衣為什麼被戳破?
難道陳時中為了維護他不容挑戰的威權,所以解決不了問題,就「解決」發現問題的人?
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社區感染已紙包不住火?藍委痛心喊:快普篩啊
中時新聞網2020/08/06
國民黨立委鄭正鈐則痛心地說,面對執政貪腐疫情,只做隔離是不夠的,應盡速普篩!
鄭正鈐今在臉書寫下,「民進黨全面執政下的貪腐,像極了疫情,表面上看似零星確診,實則早已存在社區感染的現實」、「面對執政貪腐疫情,只做隔離是不夠的,應盡速普篩,精準投藥,否則疫情一發不可收拾,恐將拖垮了台灣。」
另外,鄭正鈐也痛批,「民進黨政府全面執政以來,在人事上,毫無顧忌不斷酬庸,各類政府標案與資源,更是頻頻落在自己人手上。對照蔡英文頻喊的『升官發財,請走別路』、『清廉、勤政、愛鄉土』,更顯諷刺。」
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「彰化採檢風波有打到民進黨」 江啟臣鼓勵藍委南下聲援
自由時報 2020/08/21
江啟臣在會中表示,彰化縣衛生局主動採檢無症狀居家檢疫者被送政風的風波「有打到民進黨」,讓中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中網路負面聲量增加。
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國民黨請適可而止,現在沒人在選舉,請不要把人民當傻子
該回歸專業就回歸專業,防疫該怎麼做就怎麼做。
繼續秀下限只會讓人民更加不信任國民黨罷了
另外也問一下,所以最後王惠美縣長到底是要負責什麼?
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比利時工程師 在 Re: [歐洲] 比利時薪資請益- 看板Oversea_Job - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
我住在魯汶,太太在大學讀電機博士(非IMEC),我在德國上班(資訊業)
首先回應鄉民:65k在歐洲其實滿高的。歐洲的薪水,除了瑞士和英國倫敦
大都比美國低,特別是和矽谷不能比
資訊業碩士畢基本45K年薪左右,資深工程師70-80K (歐元好時=100K USD)
資深主管大概100K
但是,房租跟美國精華區比較,也低很多
魯汶其實已經算房租貴的地方了,
但如果以二口之家,租個兩房公寓,八百歐元全包應該沒什麼問題
我自己是住六百歐元而已,因為我在德國另有一個上班用的宿舍
回到薪資,我覺得65k有點高
除非你過往三年的經驗非常出類拔粹,博士期間也非常傑出 (也就是仍舊有可能)
55k或者60k可以考慮。過一年之後再要求加5K我覺得沒什麼問題
假如60k的話,由於你的配偶可能沒工作,你的整體所得扣除不會太高
大概可實領65%左右,也就是40k (請上網站自己試算)
去年,我和我太太花了大概30k,所以是過得去的
以下大致分析我們兩人的全年開銷
- 房租:12000 (誠如以上所說,我租了兩間公寓,所以開銷較高)
- 汽車:6500 (賓士C class 公司車,但還是算個成本,畢竟這可算是薪水一部分)
- 旅遊:7500,許多是出差搭配旅遊,這大概包括了幾個大的行程如下
義大利托斯卡尼自駕兩週、紐約和德州五天、西班牙安達魯西亞四天
義大利西西里島五天、台灣懇親一個月機票和額外旅遊花費
然後不時週末開到法國荷蘭德國盧森堡玩一玩
- 商業午餐:1400 (IMEC的午餐大概五歐元 還算不錯)
- 生活雜支:1700 (食材和消耗品,其實很少)
- 剩下大概一千歐元花在一些健保自付項目以及日常娛樂活動
如果你只有一份薪水的話不會存太多錢,但是真的可以過不錯的生活
如果你喜歡旅遊,喜歡人文,喜歡巧克力,那就積極考慮吧
在歐洲年假基本上都有25天以上,好一點的公司30幾天
如果你只是要衝事業、賺大錢,則IMEC(加上單薪)可能不是最佳目標
當然如果有第二份薪水更好啦。我覺得不是不可能的。話說讀博士也能賺錢的唷。
有其他問題可以私下密我
※ 引述《yhkuo (yhkuo)》之銘言:
: 大家好
: 我之前應甄 IMEC senior IC engineer 拿到第二面試機會 (phone)
: 之前面試(skype)考了很多技術問題
: 這次將是和HR面試 也許會有薪資的討論
: 想請教在歐洲研究單位工作的人
: 以一個31歲 有博士學位
: 並有三年業界經驗的人可以談到多少年薪?
: 我的想法是~65k euro per year
: 會和行情價差太多嗎?
: 這薪水養二個人應該夠吧?
: 先假設其他福利如 交通住宿 沒有的話
: 感謝
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 93.159.254.98
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