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🔳曼秀雷敦蕁麻疹軟膏$550
🔳曼秀雷敦尋麻疹錠$590（14錠）
出現蕁麻疹後往往瘙癢難忍，搔撓患部皮膚雖然能暫時緩解瘙癢感，但同時也會對皮膚造成再次刺激，容易引起蕁麻疹症狀的惡化與擴大。通過塗抹蕁麻疹治療藥迅速緩解瘙癢紅腫症狀、鎮靜皮膚、抑制炎症，才是對蕁麻疹的正確處置方法。
曼秀雷敦蕁麻疹軟膏正是這樣一款集合了止癢、抗炎、鎮靜肌膚三種功效、多管齊下治療蕁麻疹的皮膚外用藥。
產品中含有三種止癢成分，能夠抑制組胺物質對皮膚的刺激，迅速止癢；消炎成分甘草酸二鉀能抑制患部皮膚的炎症；此外收斂成分氧化鋅與帶有清涼感的薄荷醇成分能鎮靜肌膚，緩解皮膚的紅腫症狀。
曼秀雷敦蕁麻疹軟膏不含類固醇，質地柔滑，無黏膩感，1歲以上兒童也可放心使用。是一款不可多得的居家常備外用藥。
【疾病知多D】一場被痔瘡耽誤的勝利？
〈常用外用痔瘡藥速查〉
大家相不相信痔瘡(Haemorrhoid)原來可以改寫歷史？
嗱！據說當年拿破崙就是因為痔瘡發作而無法騎馬，結果慘遭滑鐵盧。
最後這場滑鐵盧之役(Battle of Waterloo)更加成為了拿破崙的成名戰役。
不過拿破崙恐怕未必想用這場仗成名……
所以痔瘡顯然遠較豬隊友還要可怕……
好！言歸正傳，如何KO痔瘡？
其實大家可能已經聽過市面上有一些外用痔瘡藥能夠紓緩痔瘡的症狀。
至於常用的劑型主要有軟膏(Cream)、油膏(Ointment)、栓劑(Suppository)三種。
其中說到痔瘡，軟膏、油膏一般俗稱「痔瘡膏」，至於栓劑則一般俗稱「痔瘡塞」。
至於常用的成分一般主要有以下五個：
一、局部麻醉劑(Local Anaesthetics)，例如Benzocaine、Cinchocaine、Lidocaine (Lignocaine)
顧名思義，局部麻醉劑主要在人體局部範圍內暫時阻斷神經末梢的傳導功能，截斷疼痛的感覺，紓緩痔瘡所帶來的痛楚。
在副作用上，長期使用便可能會出現皮膚致敏(Skin Sensitisation)、全身性過敏反應，所以一般建議不宜連續使用超過5至7天。[1]
二、收斂劑(Astringent)，例如尿囊素(Allantoin)、氧化鉍(Bismuth Oxide)、次沒食子酸鉍(Bismuth Subgallate)、秘魯香脂(Peru Balsam)、金縷梅萃取物(Witch Hazel Extract)、氧化鋅(Zinc Oxide)
收斂劑主要能夠凝固皮膚、黏膜裡的蛋白質並形成一種保護膜，便可能會減少黏液分泌、滲出液流出，從而有助減少患處受到刺激。
其中秘魯香脂還有輕微的消毒功效，便同時可能會減少患處出現感染的機會。
三、外用類固醇(Topical Corticosteroid)，例如Hydrocortisone
外用類固醇能夠消炎、消腫，紓緩痔瘡的症狀。
其中針對痔瘡，如果是Hydrocortisone的話，一般不建議18歲以下人士使用，同時不建議連續使用超過7天。[2]
四、護膚劑(Skin Protectant)，例如鯊魚肝油(Shark Liver Oil)
鯊肝油一般宣稱自己可以促進患處癒合、組織修復，不過暫時還是沒有足夠證據充分支持這種功效。[2]
五、酵母萃取物(Yeast Cell Extract)
酵母萃取物主要是啤酒酵母(Brewer's Yeast)的水溶性萃取物，據說能夠增加血管新生(Angiogenesis)，同時促進膠原蛋白(Collagen)合成，一般宣稱自己可以促進患處癒合、組織修復。[1]
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Reference:
1. Alan Nathan. Non-prescription Medicines. Pharmaceutical Press. 3rd ed. 2006:175-184.
2. Alison Blenkinsopp, Paul Paxton, John Blenkinsopp. Symptoms in the pharmacy: a guide to the management of common illness. Wiley-Blackwell 5th ed, 2006:130-138.
病毒疣是皮膚科門診很常遇到的問題，最常用的方法就是液態氮冷凍治療。幫大人噴液態氮還好，我最怕遇到小朋友，孩子『啊～～～好痛！！！』我『可是我又還沒噴！！！』
除了液態氮治療外，還可以局部塗抹水楊酸、樂得美、外用Ａ酸、雷射、手術等等，除此之外，文獻還有超多種其他治療方法，像是加溫療法、光動力療法、針灸、甚至在病灶處局部施打卡介苗、MMR疫苗或是HPV疫苗來激發免疫力等等。
氧化鋅在大家的印象中都是用來收斂傷口，不然就是小孩子的屁屁膏成分，沒想到對病毒疣也有效？！2007年，科學家用20%的氧化鋅軟膏跟水楊酸藥膏做比較，發現氧化鋅軟膏用三個星期可以讓病毒疣達到50%的清除率，只可惜實驗組跟對照組並沒有統計學上的差異。
2019年又有新的實驗，用15%的氧化鋅軟膏治療手上病毒疣，每天擦三次，共擦四個星期，結果病灶的表面積有顯著減少！雖然換算成面積改變程度則和對照組相比沒統計學上的意義，但樂得美藥膏需要12~16週的療程，氧化鋅軟膏便宜許多，又可以在第四週就看到成效，或許可以當作病毒疣治療的輔助工具。
有人會說『病毒疣本來就可能因自體免疫力的緣故而消失啊！怎麼知道是氧化鋅的功效？』通常激發自體免疫力殺病毒疣至少要兩個月以上甚至幾年的時間，沒辦法這麼快就有效果。
又有人問『手掌角質這麼厚，氧化鋅的穿透效果又不好！』沒錯，所以文獻還有搭配削皮讓病灶薄一點再塗藥膏喔！
看到有趣的文章跟大家分享，提醒各位，病毒疣還是要來看醫生治療才行，可不要看了文章就自行在家DIY喔！
Ref :
1. Topical 15% Zinc Oxide Ointment Significantly Reduces the Size of Common Warts After Four Weeks: A Randomized, Triple-blinded, Placebo-controlled Trial. J Clin Aesthet Dermatol. 2019;12(9):26–31
2. Immunotherapy in viral warts with intradermal Bacillus Calmette-Guerin vaccine versus intradermal tuberculin purified protein derivative: A double-blind, randomized controlled trial comparing effectiveness and safety in a tertiary care center in Eastern India. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2017 May-Jun;83(3):411.
3. Clearance of recalcitrant warts in a patient with idiopathic immune deficiency following administration of the quadrivalent human papillomavirus vaccine. Clin Exp Dermatol. 2017 Apr;42(3):306-308.
4. Treatment of recalcitrant warts with intralesional measles, mumps, and rubella vaccine: a promising approach. Int J Dermatol. 2015 Jun;54(6):667-71.
5. British Association of Dermatologists’ guidelines for the management of cutaneous warts 2014. British Journal of Dermatology (2014) 171, pp696–712
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