【曾打過水痘疫苗,就不會得水痘了嗎?】
8歲多的小男孩👦因為身上長了紅疹來就醫,詢問之下這些疹子不只會癢,而且還長得全身都是,從頭頸部開始一直到背部、四肢都有,由於這些疹子的特殊表現,阿包醫生確認為是水痘感染。
🙎♀️媽媽不禁驚訝的詢問:「他一歲有打過水痘疫苗耶,不是就不會長了嗎?」
👨⚕我回答:「接種水痘疫苗雖然可以降低感染機率,但仍無法百分百避免感染喔!接種後仍可能罹患水痘,而且也具有很強的傳染力。」藉此機會阿包醫生就來跟大家談談水痘的症狀與預防。
🎯 #接種後竟然還會再得?
水痘的致病原是水痘帶狀疱疹病毒,透過飛沫、空氣、接觸傳染,症狀包括全身紅疹、水泡、搔癢、發燒和疲倦,嚴重者會併發皮膚感染、肺炎、腦炎甚至死亡 。
它是一種傳染力非常強的疾病,在疫苗還沒普遍施打之前,家中只要有一位孩子得病,其他兄弟姊妹也會被傳染。好在從2004年起實施公費水痘疫苗後,多數的孩子在出生滿12個月就施打疫苗,罹病率也逐年下降。
說到這裡,爸媽一定想說已經接種後不是就可以預防了嗎?答案是接種疫苗雖可提升防護力,但保護力大約8成,並不是百分之百。接種後仍可能在國小、國中甚至高中階段受到感染,尤其在冬天和早春時更容易釀成流行。
🎯 #施打一劑不足該怎麼辦?
為了提供兒童保護力,目前水痘疫苗相關施打時程如下:
1⃣孩子出生滿12個月時可施打一劑公費疫苗,為了加強防護力可於4~6歲時接種第2劑。
2⃣13歲以上沒有接種過疫苗也不曾得過水痘者可考慮自費接種2劑,兩劑間隔時間須隔4~8週。
若是孩子超過6歲,未滿13歲也可自費接種第二劑水痘疫苗 。
🎯 #不小心得到水痘該怎麼辦?
當孩子得到水痘後可在家自行隔離; 若出現水痘症狀請配戴口罩並穿著長袖衣物儘速就醫,就醫時醫生會視病症表現,給予症狀緩解藥物、口服或靜脈注射抗病毒藥物,等水泡都乾掉以後就可以解除隔離,同時症狀也會緩解並痊癒。不過在家隔離這段期間要注意個人與環境衛生,照顧者和孩子都要加強洗手👋才能減少病毒散播。
🎯 #COVID-19疫情期間接種注意事項
疫情期間,為了避免群聚與感染病毒機會,不少爸媽也降低帶孩子出門的頻率,不過該打的疫苗還是要打喔!施打時程最晚不要延遲超過2個月,才能在最佳時機接種並擁有良好防護力。
施打疫苗時建議以自家附近診所或衛生所為主,避免移動距離過長,施打時先進行預約,並挑選相對人少的時段,外出時也須戴好口罩😷,戴不住口罩的嬰幼兒可以戴上防護罩加強保護力。
🎯 #小叮嚀
水痘傳染力極強,可以說一人得到,全家也有極高機率會被傳染,一旦感染就須在家自行隔離,不只爸媽心累,孩子也不舒服,因此透過疫苗接種可以加強保護力,並擁有更好的生活品質。
#李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會
#MSD公益衛教夥伴
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過57萬的網紅蒼藍鴿的醫學天地,也在其Youtube影片中提到,和任何疫苗一樣,接種水痘疫苗不一定能對所有的接種者產生保護作用。常見不良反應包括:注射部位皮疹、發燒、過敏反應。如有任何醫療疑問,請務必洽詢專業醫療人員。 #水痘出沒注意 #水痘疫苗 #帶狀皰疹 #皮蛇 #泡疹 支持蒼藍鴿持續製作優質內容: 加入會員享福利▶ https://reurl.cc/j7...
水痘一定會發燒嗎 在 新奇太太的日本戲虎記 Facebook 的最佳貼文
兄弟姐妹在一起總是有吵架的時候,即便透瓦大多時候已經很禮讓了,還是會被楷楷氣到;或是透瓦有時硬起來偷偷欺負弟弟的時候,弟弟也會爆炸。
上週某天下課回家後忙著處理工作,被兩兄弟的此起彼落的尖叫聲弄到很煩躁,把兩隻叫出來客廳然後叫他們抱著,就是抱著不要動。
透瓦哭喪著臉抱弟弟、弟弟邊哭邊抱哥哥,就這樣抱了三分鐘不到,兩個忽然就開始笑了⋯而且一笑就停不下來抱著笑開懷這樣⋯
媽媽下令可以回去玩玩具後,整晚就都感情很好的一起玩了。
沒想到抱抱這招這麼有效,媽媽也不用勸解不用罵人三分鐘解決一場兄弟戰爭。
#莫名覺得賺到
在忙於工作的這幾個月,更讓我深思了關於家庭內工作分配的問題。噢,但我只是深思,我們沒有重新分配(笑)。
我真的真的覺得每個媽媽都是正經版的時間管理大師,每天在周旋於工作家事小孩之中時會想:到底為什麼爸爸可以只要做好工作就好?!
媽媽就算想全心投入工作也無法,一定要建立在把家事小孩都照顧好後,媽媽要包山包海包水餃、而爸爸就是以工作或自己為絕對優先。
雖然我們家是隨著生活變化而造成現在的結果,但還是會忍不住覺得一點也不公平啊~
不過有了孩子以後的婚姻真的都是要靠比較撐過來的。自我創業以來,虎吉在家事上雖沒能分擔什麼,但對於忙到沒空煮飯很常買便當叫外賣的老婆,倒是沒有抱怨過一句;甚至老婆在忙到焦躁有點發脾氣時,他也默默承受。當然這些對平常老公就很罩的人來說沒什麼,但偏偏世界上就是有更不可思議的老公,故事聽著聽著,就覺得虎吉還是有他的存在價值。
你們以為我要稱讚虎吉了嗎?nonono!虎吉在家裡真的就是胖虎,老是要故意捉弄我跟兩個孩子,像是故意拿蟲來嚇人呀、搔癢搔到人翻臉呀、躲在暗處嚇人,一定要把我們三個氣到跳腳了他才開心。
#完完全全就是一個小 學 生!
#以後就改名胖虎吧
以前說過胖虎常常很誇大孩子們的身體狀況,像是發燒不觀察症狀就帶孩子半夜衝急診再被醫生退回家這件事就發生過兩次。
皮膚容易發疹子的楷楷也是,總是讓胖虎爸爸皺眉嘆氣,上週末天氣忽然變比較熱,出門曬了個太陽流了好多汗後隔天開始楷楷臉上長了一些小疹子,看起來不痛不癢,我就想說再觀察,也覺得是前一天大流汗造成的,沒想到胖虎一看到那個疹子,整個大驚失色:「楷楷你長水痘了!這一定是水痘!怎麼辦?!怎麼辦?!我們趕快帶去看醫生!」
我真的掐了自己大腿好大一把才忍住沒有對他翻白眼。你真的有看過水痘長什麼樣子嗎?有確認過長水痘該有的症狀再發言嗎?
或是常常孩子稍微跌倒了喊痛就立刻先懷疑孩子是不是骨折⋯
#你才骨折你腦子骨折啦
最近不知道為什麼身邊好多朋友都要跟我討論第三胎,好像我是什麼專門用來生產用的人類一樣説生就生生好生滿生了都不用煩惱怎麼養😂
更誇張的是在我開口前就先為我擔心第三個也生男孩該怎麼辦,喂!我有准你們想這麼遠嗎?
其實也不怎麼辦啊,因為在我們這個男子宿舍裡,最難照顧最麻煩的從來都不是孩子們,而是胖虎。
如果真的我腦子骨折生了第三胎,我倒是比較怕生到女孩⋯連男孩跌倒長疹子都這麼大題小作了,生到胖虎朝思暮想的女孩,我應該要跪著伺候吧⋯
#想到就發抖
#不要想不要問不要說
🔘圖為一直要跟電風扇親密接觸被媽媽罵了後委屈大哭的楷,也只有兩歲才能哭得這麼可愛
水痘一定會發燒嗎 在 雙寶爸的小宇宙|兒童感染科 顏俊宇醫師 Facebook 的精選貼文
💣小孩「無故」#出血點、#淤青❓原來是 #血小板減少 ❗
💣#COVID-19 病人30-60%會合併「#免疫性血小板減少紫斑症」
上星期我發現女兒下唇周圍有瘀青,反覆跟她 #確認沒有撞到或摩擦到,再加上最近四肢有許多出血點與瘀青,原本以為是和弟弟打來打去造成的💥
但心想越來越不對,我帶到醫院抽血後發現女兒的血小板只剩3萬 (正常是15-40萬)😱精神活動力好,沒有其他的不舒服,其餘抽血、各項檢查也都正常,確診為「免疫性血小板減少紫斑症」⚡
住院打完免疫球蛋白後改善很多,後續會再追蹤抽血,這次很重要的感想是,還好我女兒有很清楚的表達,我們家長也相信她,不然小孩發現身體瘀青真的很稀鬆平常😖
今天就整理這個的疾病給大家了解,希望各位家長也可以提高警覺📣
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🔔 Q1. 什麼狀況要懷疑 #免疫性血小板減少紫斑症❓
📌 #沒有「撞擊或大哭」但身體多處出血點或瘀青
📌 #反覆流鼻血、牙齦出血
📌 #口腔粘膜出血點
📌 血尿、血便
加上
📌 #精神活動力佳
📌 #沒有:發燒、骨頭痛、體重減輕、淋巴結腫大、肝脾腫大... (如果有可能還要考慮 #白血病、#淋巴癌⋯一定要找醫師確認治療喔🧐)
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🔔 Q2. 這個疾病嚴重嗎❓
免疫性血小板減少紫斑症 (Immune Thrombocytopenic Purpura) 抽血特色是,#血小板小於10萬、其他血球或實驗室數據都正常。
小孩年發生率約10萬分之5,常常是小孩出血瘀青很嚴重了,家長才會意識到不正常😖
小孩出血死亡率1%、成人5%🔥
假如血小板低到5000以下的話很可能會出現 #腦出血☠️還好整體發生率不高只有約0.5%,不然真的很恐怖😣
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🔔 Q3. 發生原因為何❓
📌 60%是因為1個月內有 #病毒感染 😈( #EB病毒、流感、#巨細胞、B/C肝炎病毒、水痘、#COVID-19…)
📌 6週前施打MMR (4萬分之一)
📌 其他原因不明
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🔔 Q4. 治療與預後為何❓
📌 類固醇 (2-5天有反應)
📌 免疫球蛋白 (1-2天有反應) 👍
📌 血小板生成素受體致效劑
📌 生物製劑
📌 切脾手術 ( #藥物治療無效,出血風險高則需要切脾手術)
🌸 半年內75%小孩會恢復
🌸 假如血小板穩定2-6個月,#復發率小於5%
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🔔 Q5. #新冠肺炎病毒感染 也會造成「免疫性血小板減少紫斑症ITP」⁉
📌 #老人、#中重度 COVID-19病人比較容易合併ITP (33-57.7%),但 #小孩也有案例😭
📌 感染COVID-19,通常2-3週後診斷ITP,7天內就發生得比較少,研究發現平均血小板降至五萬
📌 約2成ITP診斷時,COVID-19已無症狀,意思是 #大部分的人診斷ITP的時候還有COVID-19的症狀🔥
📌 8成以上治療有反應💖
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上禮拜因為照顧女兒忙得一團混亂,再加上醫院也因應疫情多了很多事情,學校現在也要一路停課到6/14,真的是爆炸人生💥
希望台灣趕快度過這場浩劫,然後疫苗趕快發放施打💪才能順利解除3級警戒阿😭
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參考資料
✏ Idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) – new era for an old disease. Rom J Intern Med. 2019 Dec 1;57(4):273-283.
✏ Immune Thrombocytopenia Secondary to COVID-19: a Systematic Review. SN Compr Clin Med. 2020 Sep 19;1-11.
✏ UptoDate. Immune thrombocytopenia (ITP) in children.
水痘一定會發燒嗎 在 蒼藍鴿的醫學天地 Youtube 的最讚貼文
和任何疫苗一樣,接種水痘疫苗不一定能對所有的接種者產生保護作用。常見不良反應包括:注射部位皮疹、發燒、過敏反應。如有任何醫療疑問,請務必洽詢專業醫療人員。
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「Kevin MacLeod」創作的「Breaktime - Silent Film Light」是根據「Creative Commons Attribution」授權使用
來源:http://incompetech.com/music/royalty-free/index.html?isrc=USUAN1100302
演出者:http://incompetech.com/
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