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💖溫馨5月寵愛母親 缺牙重建媽咪健康展笑顏💖

長期缺牙影響層面相當大，除了影響美觀，若缺牙在後牙區，會造成鄰近牙齒歪斜、鬆動、排列不整或咬合功能衰退，間接導致營養不良。

🌺留意長輩口腔問題

　　母親節即將來臨，子女們精心安排餐廳、準備禮物，希望讓偉大的媽媽度過難忘的節日，也答謝她無微不至的照顧。開心用餐之餘，你是否注意到媽媽笑的時候總是摀住嘴巴、不敢放聲大笑，或是只吃了幾口就說自己飽了呢？如果有這些徵兆，可能需要關心媽媽的口腔健康囉！

　　牙醫師呂睿庭表示，隨著年齡增長，大多長者要面臨的口腔問題最主要是缺牙及牙周病。當牙齒因牙周病導致牙齦逐漸萎縮後，牙根暴露在外，容易受到牙菌斑的侵襲而蛀牙，導致拔牙與缺牙的情況發生。因此，長者缺牙最常見的原因就是牙根蛀牙及牙周病以致鬆動落牙。

🌺療程需經醫師評估

　　長期缺牙影響層面相當大，缺牙若是在前牙區，首當其衝就是影響美觀，長輩因此不敢開口說話，漸漸地社交能力也變差。當缺牙在後牙區時，會造成鄰近牙齒歪斜、鬆動或排列不整齊，咬合功能開始衰退，若咬合功能不好，造成進食困難或不願進食，更可能有營養不良的風險。一旦缺牙影響美觀與咬合功能時，呂睿庭建議解決方式有2，可以進行植牙療程，或是假牙療程。

　　呂睿庭指出，為長者植牙，醫療團隊的經驗及術前完整評估非常重要，包括患者病史、麻醉風險評估、3D影像攝影等。以下排植牙為例，下頷骨、下齒槽分別有神經孔與神經通過，若植牙前未做全口3D顎骨電腦斷層掃描，確認神經位置、下頷骨的長度與厚度，可能發生植體鑽入後傷及神經，導致患者下嘴唇麻木。

　　至於上顎植牙，則因口腔和鼻竇腔中間僅隔著一層薄薄的骨頭，動手術前應選擇適當的植體長度，避免植體穿入鼻竇腔而導致鼻竇炎、口鼻竇相通等問題。此外，患者若有骨質疏鬆症，且正在使用雙磷酸鹽類或單株抗體藥物等抗骨吸收藥物，若貿然植牙的話，有可能導致顎骨壞死，因此長者植牙的術前評估不可不慎。

　　目前植牙的方式主要可分為：傳統植牙手術、即拔即種的立即植牙，與微創快速植牙3種，每種植牙方式都有一定的條件，需經醫師評估，才能確認患者最適合的植牙方式。

　　最後，呂睿庭提醒，所有牙科治療都不是一勞永逸，不論是固定假牙、活動假牙或人工植牙，如果口腔衛生維持不當，還是會發炎或感染，甚至引起牙周病，所以做好口腔清潔並定期回診，才是牙齒保健之道。

以上來源由禾睿牙醫美齒再造醫學提供
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牙周病幫細菌開大門 心臟病風險增兩倍

牙周病提高心臟病風險

　　衛福部公布國人十大死因中，心臟疾病排名第二，僅次於癌症，平均生命年數損失14.2年。近年來有研究指出，牙周病與動脈粥狀硬化和高血壓等心血管疾病的發生出現正相關，而「冠狀動脈心臟病」則是常見的心臟疾病之一，美國牙周病醫學會指出，牙周病患者心臟病發作的風險是沒有牙周病患者的兩倍。牙醫師呼籲，牙周病不僅會導致牙齒脫落，更可能對全身健康造成重大影響。

　　禾睿牙醫診所院長呂睿庭醫師表示，口腔中的細菌超過300種，而牙周病的致病原因主要是牙齒表面累積的細菌形成牙菌斑（dental plaque）侵襲牙齦，對牙周組織造成破壞，引起紅腫、發炎、出血等反應。根據研究顯示，每一毫克牙菌斑，所含細菌量多達一億，由此可見罹患牙周病，等於是讓細菌進入身體的門戶大開。

　　呂睿庭醫師指出，若發炎的牙齦持續遭到破壤，與牙齒本體之間產生空隙，就容易形成藏汙納垢的囊袋，牙周的健康更因此而日益惡化。如果不能及時加以治療，細菌便可透過囊袋侵蝕齒槽骨，進而滲透牙根跑進血液裡，可能助長動脈粥狀化與血栓的形成，釀成心臟病發作的危險因子。

水波雷射快速治療

　　由於傳統牙周病治療需要翻開牙齦，常見以超音波洗牙、刮除牙結石、牙根整平術等方式進行，不僅疼痛感高且治療時間與復原期長，往往影響患者治療意見，而錯失治療的時機。隨著醫療科技的進步，目前臨床上水波雷射用來治療牙周病，不必翻開牙齦，是不錯的選擇。呂睿庭醫師說明，水波雷射是利用雷射激發水分子，產生高速動力，透過流體力學進行切割，可去深入清除發炎和潰爛組織，殺菌力強、出血少，術後復原的情況也比傳統治療快許多。

　　根據牙周病防治學術基金會建議，當有牙齦易流血、牙齦紅腫痛、牙齦從牙齒剝離、有膿從牙齒和牙齦之間流出、口腔持續性發出臭味、牙齒鬆動、咬合出現異狀、活動假牙適合度改變等情況發生時，都是牙周健康出現問題的警訊，應立即尋求牙科醫師的治療。此外，高血壓患者服用某些藥物時，可能會出現牙齦紅腫發炎、容易出血的狀況，也必須多注意口腔衛生。

　　預防牙周病首要做好日常的口腔衛生保健，正確刷牙很重要，此外可搭配牙線、牙間刷和沖牙機等潔牙用品，徹底擊退牙菌斑。更重要的是，每6個月接受牙齒檢查與洗牙，定期掌握口腔的健康情況，一旦檢查發現有牙周病，應儘快接受治療，並尋找合格專業的牙科醫師，避免不必要的醫療糾紛，保障治療安全。

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老人缺牙健康陷危機 失智風險倍增‼

✅缺牙老人易失智

　　全球人口正面臨老化危機，而老人缺牙問題將成為高齡長者的健康隱憂。日本研究顯示，缺牙卻不積極改善咀嚼功能的老年人，罹患失智症的風險比一般老年人高9成！牙醫師呼籲，缺牙與許多身體病症皆有著意想不到的關聯性，呼籲銀髮族應儘早重建缺牙，若置之不理，恐導致罹患全身性疾病的機率大增。

　　日前一位50多歲男性患者因害怕看牙，即使假牙早已不堪使用仍不願就診，直到家人發現他變得封閉不愛講話，才堅持要他就診。在醫師為他進行植牙療程後，該位患者不僅氣色變好，整個人也變得更加開朗。

　　收治該位患者的牙醫師呂睿庭表示，年長者長期缺牙易導致咀嚼障礙、營養吸收不佳、牙周病、腰痠背痛、頭頸疼痛、暈眩、睡眠欠佳、臉型歪斜等問題，久之也會提高心血管疾病及其他慢性病的風險。

　　牽一「齒」而動全身，日本研究亦發現，老人缺牙不處理不僅會降低咀嚼能力，也會增加失智風險，且牙齒數量越少，大腦萎縮越嚴重，對於銀髮族社交也會有所影響，這些讓銀髮族誤以為是老化所致的病症，其實皆與缺牙脫不了關係。

✅缺牙重建3方法

　　常見缺牙重建治療可分為固定式牙橋、活動式假牙與植牙。固定式牙橋需要磨耗鄰近良牙且不易於清潔；活動式假牙則有飲食上的限制，且長久下來會影響牙床的健康；而植牙是將人工牙根深植於牙槽中，讓人工牙根與牙槽緊密結合成為穩固地基，再於人工牙根上裝置假牙，因此無須磨損健康鄰牙，而人工牙根可撐住牙床骨，避免牙槽與牙齦萎縮，對於兩旁健康牙也能達到補骨效果，是傳統牙橋與活動假牙無法達到的優勢。

　　呂睿庭說，該患者由於長期缺牙導致牙周病與牙骨萎縮，因此需先進行水波雷射牙周治療，達到全口滅菌，避免牙周病菌沿植體侵襲牙床骨使得引發植體牙周炎，還能刺激骨細胞再生。接著針對發炎囊腫進行清創、修復受創骨床，再進行三明治補骨法及植牙手術。

　　呂睿庭進一步說明，三明治補骨是運用自體骨粉、多重吸收人工骨粉與骨膜三種材料進行特殊調配，製成多階段吸收速度之骨，融合了自體骨植牙、骨粉植牙與骨膜植牙的優點，可提供優越骨整合作用，治療時間短且補骨成功率高達99%，有助後續的植牙手術更加順利快速。

✅勿超過2個月黃金期

　　民眾不可有「少一顆牙不會怎樣」的觀念，每顆牙齒都有其存在的必要與功能，且與咬合、發音、咀嚼、營養攝取、外貌甚至全身健康有所關聯。呂睿庭建議，前牙的缺牙治療黃金期最好不要超過2個月，後牙區雖然牙床骨萎縮較慢，但也不要超過半年，以免日後缺牙治療難度大幅提升。

　　呂睿庭提醒，一旦牙齒有任何問題，都應把握黃金治療期，與正規專業醫師進行詳細諮詢，並選擇適合自身條件的治療方式。需注意的是，術前的牙周檢查不可少，植牙時若能輔以電腦監看系統，可避免植入太深、打穿鼻竇及三叉神經，或植太淺導致植體不穩等問題，才能確保治療品質、避免醫療糾紛，常保口腔健康。

以上來源由禾睿牙醫美齒再造醫學提供
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