門診有位年輕男性,幾個星期前腹股溝 #疝氣 剛開完刀,卻發現 #陰莖背側的血管變得鼓鼓的,尤其有生理反應的時候特別明顯!他跟替他手術的醫師反應,也有服藥治療,雖然那邊的血管沒那麽明顯了,還是可以摸到有一條硬硬的東西在那邊,雖然不影響生理反應、現在也不會疼痛,但勃起的時候還是很明顯,這是怎麼回事呢?
之前有跟大家分享過 #Mondor陰莖靜脈炎,跟表淺皮下血管產生 #血栓 有關。臨床上在陰莖的背側可以摸到一條鼓鼓硬硬的血管,病人會感到疼痛,尤其有生理反應的時候疼痛感更明顯!最常見的原因是 #性行為太頻繁,但也可能是 #停機太久 導致的。其他像是 #受傷(譬如有使用輔助器具或是玩具不小心把自己弄傷)、在陰莖那裡 #注射藥物、#感染(梅毒、念珠菌)、#性病、#腫瘤、甚至 #手術,例如我們這個病人接受過疝氣手術,或是結紮手術等等,也都有可能造成Mondor陰莖靜脈炎。診斷以臨床診斷為主,如果有疑慮可以使用都普勒超音波輔助診斷。
另一個要跟Mondor陰莖靜脈炎鑑別診斷的病是 #陰莖硬化性淋巴管炎,臨床上它跟Mondor陰莖靜脈炎有點不太一樣,它會在冠狀溝附近變得鼓鼓的,是暫時性地淋巴管擴張,同樣也是跟活躍的性行為相關。如果要準確鑑別這兩種疾病,就要靠超音波才行。但也是有專家認為其實兩者是同樣的病。
Mondor陰莖靜脈炎治療的最好方法是『休息』!患者就算都不治療,過了6~8週被塞住的血管也會慢慢自己恢復血液灌流 ; 口服消炎藥或是抗血栓的藥則是被認為可以縮短病程。需要規則服用抗血栓的藥防止再次復發嗎?目前不建議這樣使用。如果病灶超過6個星期都還沒消退,才會考慮手術治療。總之,Mondor陰莖靜脈炎是良性的疾病,會慢慢好,不用太緊張!
Ref:
Ann Clin Case Rep. 2017; 2: 1416.
Glob J Reprod Med. 2017; 2(5): 555599.
BMJ Case Rep. 2017; 2017: bcr2017221414.
International Medical Case Reports Journal 2014:7 155-157
圖片來源:網路
#林政賢皮膚科
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活栓輔助 在 林凱鈞 Facebook 的精選貼文
現代人受作息、壓力、飲食、氣候、污染等影響,容易引起臟腑發炎、精神不濟、氣色晦暗、肌膚粗糙、長時便秘、口氣不佳等老化徵兆。若無妥善調理,不只是青春流逝,更可能引起嚴重疾患風險,若想重拾健康狀態,唯有細心補充優質養分與調理,才有扭轉頹勢的可能
在食養的領域中,即是透過天然食材,藉以攝取均衡營養元素,為臟腑提供必要能量,重新啟動機體的正常運作而獲得健康。像是存在於天然食材中的多醣體,即被公認為人體的清道夫
「多醣體」是由許多單醣所聚合而成的物質,其獨特的構形,可被身體防禦系統接受,因而能夠促進保護力。在日常食材中,從動物肝醣、穀類澱粉、植物纖維等,皆可見其蹤跡
而當中最受矚目的保健作用即為「增強免疫力」,多醣體可支持免疫系統正常運作。當人體免疫力提升,對於外界的抵抗力及體內的壞細胞抑制力皆會增強,便可降低疾病發生率。經攝取後,多醣體會與巨噬細胞表面的受體結合,進而活化巨噬細胞的作用,啟動第一層的免疫系統;同時會將多醣體再傳遞到不同的免疫系統,如淋巴節、骨髓、胸腺等,並在過程中活化體內沉睡的免疫細胞,使免疫系統呈現備戰狀態,人體的防禦能力也就順勢攀升
此外,多醣體對於養顏美容亦有貢獻,據中醫師彭溫雅表示,人體外在的皮膚潤澤,是反映出體內氣血津益的充足,與臟腑功能之平衡。因此,皮膚保養的真正關鍵在於內外兼治。而多醣體成分,可輔助肌膚發揮良好的保濕作用,能夠保有穩定吸水與鎖水能力,並達深層滋養,經內調並可達外養助益。以下彙整「五大必吃多醣體」,健康、養身又美味,我們就一起來認識吧!
❶納豆
是由黃豆和枯草桿菌經發酵,所形成氣味濃烈且具黏性的健康食物。其中以豐富的維生素K2、納豆激酶等營養元素最受關注,納豆激酶是納豆中純化萃取出的絲胺酸蛋白酶,具促進新陳代謝、調節生理機能和增加循環力的作用。且當中亦含有豐富的黏多醣體,能修復與保護人體黏膜,還可養顏美容,更能促進新陳代謝與活化腦細胞
❷燕麥
於燕麥胚乳中最主要的重點營養成分,即為β-葡聚醣,這是一種由D-葡萄糖單糖體聚合而成的多醣體,屬可溶性膳食纖維,經加熱後會釋出黏稠的膠狀物質,當中的膳食纖維經吸水膨脹後讓體積增加,能帶來胃部的飽腹感,並延緩胃部排空時間。此外,β-葡聚醣亦為益生元,可提供大腸中的益生菌養分,如乳酸菌、腸球菌、雙歧桿菌等,能使有害菌不易滋生,以改善消化道菌叢分布。同時,還能發揮降低血中總膽固醇及低密度脂蛋白含量,以達優異的保健作用
❸雪耳
為白色木耳菇蕈,當中富含銀耳多醣體,被視為「腸道益菌生」,可有助益生菌生長,並抑制壞菌增生。且其高膳食纖維的特性,亦發揮了雙向調節腸道之功能,以促進腸道蠕動、緩解便秘,並有助改善腹瀉情況。此外,雪耳多醣體也可降低腸道對於食物脂肪、糖分的吸收,可降低血液中的膽固醇並穩定血糖。而其中尤為顯著的補水保濕特性,在於肌膚保養效能上,是其他多醣體不能相比的。再透過中醫觀點,雪耳有利滋陰潤肺,而肺主皮毛,與膚況息息相關,所以經常攝取,不僅養身,更能養膚
❹川七
其屬洛葵科植物,葉片猶如深綠色的愛心,以食用葉子為主,與薑絲、枸杞和麻油拌炒,就是廣受歡迎的家常料理。當中富含維生素A,能夠保護視力與提高免疫功能,也有助抑制癌細胞生成;以及B、C、D、E 維生素、鈣與鐵,則有保持肌膚彈性、促進骨骼發育等作用。而經過烹煮後,會釋放黏稠物質,即為水溶性纖維,主要是由黏膠質、β-葡聚及黏多醣結構所組成,能夠保護胃壁、潤腸通便的作用,且對於降低血糖、膽固醇也有所貢獻。經烹煮後軟滑細膩的口感,滋味鮮美、容易消化且老少咸宜
❺海藻
海藻中的蛋氨酸、胱氨酸含量豐富,具防止皮膚乾燥作用,使皮膚富有光澤,油性皮膚則能改善油脂過度分泌。其所含維生素豐富,可維護上皮組織健康生長,減少色素斑點之生成。而所含的岩藻多醣是海藻獨特的黏液物質,是陸生蔬菜所沒有的,其具有肝素的活性,有阻止動物紅細胞凝集反應的作用,可防止因血液黏性增大而引起的血壓上升。褐藻澱粉硫酸酯則能顯著降低血脂,並且有提升高密度脂蛋白的作用。藻酸雙酯鈉亦有抗凝、抗血小板的作用,並可防止微血栓形成。其脂肪酸比例為1~5%,且大多為不飽和脂肪酸,如Omega-3脂肪酸的EPA,即具良好的抗發炎作用,也可降低血壓及血液中的膽固醇,並提高大腦智力及增強免疫力,使人體提升並維持健康狀態
#同場加映
🔺5個遠離三高的蔬果 https://reurl.cc/j845KZ
🔺5個吃燕麥的好處 https://reurl.cc/4aDm9K
🔺5種木耳的優點 https://reurl.cc/dGb5MM
🔺5種保健海藻 https://reurl.cc/5rLqmn
#凱鈞話重點
#五大必吃多醣體
活栓輔助 在 龍貓大王通信 Facebook 的精選貼文
【#每週最新舊聞】7/12~7/18
【1. YouTube Music Weekend 登場,大物歌手演唱會看到飽】
要不要打疫苗讓妳選擇困難嗎?妳需要更好的藥物輔助妳心情平順,而音樂是最棒的藥物。日本區 YouTube 在這個週末舉辦了超大型免費音樂直播活動,邀請 54 組大咖歌手分享他們的「付費」演唱會,包括大王之前介紹因《花束般的戀愛》大爆紅的Awesome City Club、NMB45、秦基博、三代目 J Soul Brothers、濱崎步、沖繩神團BEGIN、吾家前媳婦凱莉怪妞、SHISAMO、齋藤和義、GLAY、福山雅治、鬼束千尋、Dragon Ash(還有人記得他們嗎!)、Superfly、與今晚10點首播的宇多田光等等。
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除了這些「實體」藝人之外,週六凌晨一派 Vtuber 藝人也攜手上陣,包括了 Hololive、彩虹社兩大 Vtuber 勢力的眾偶像們,大王特別觀察週六清晨 4 點開播的 「Hololive 演唱會集錦」,4點喔,日本是凌晨5點,但是同步收看的人數突破萬人,而且斗內金額一路飆高。如果你是一直關心日本藝能界的朋友,你不能不趕快了解日本的 Vtuber 發展生態。
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收看片單:https://www.youtube.com/playlist?list=PLQntWbrycbJfjNDZ_vctf2bqEZhlBXJH-
時程表:請見留言
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【2.小山田圭吾因求學時霸凌同學事跡而遭炎上】
音樂是世界上最偉大的事物之一,但製作音樂的人卻未必是聖人:以「Cornelius」之名從事音樂活動的小山田圭吾,這個所有曾經虔誠膜拜澀谷系音樂的信徒們、絕對不可能沒聽過的「澀谷系王子」,在90年代以純真可愛的草食男外型、與結合Jpop、爵士與電子合成樂的歡快曲風,成為澀谷系的健將之一。如今,他被邀請擔任東京奧運帕運開幕式的音樂製作人一員,卻被挖出在 1994 年音樂雜誌採訪裡,對自己中學時代持續霸凌身障同學、甚至「引以為樂」的報導,在推特上引起炎上大火燃燒整整一天後,小山田公開了道歉聲明。
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當年小山田在接受雜誌採訪時,甚至非常鉅細靡遺地描述他加害同學的過程。以下內容可能造成不適,請有心理準備:小山田自小學起開始霸凌某身障同學直到高中,他霸凌的方式包括捆綁被害人;將對方塞入紙箱;或用膠帶將紙箱綁在同學頭上,然後將粉筆灰倒進去;逼他吃自己的大便;逼他在裸露下體的狀況下繞著學校走一圈;甚至逼他在其他同學面前自慰。小山田在講述這些經過時,並沒有一絲的反悔之意,反而像是在回憶甜美的童年時光,還帶著一點自豪的語氣。
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英國衛報有大篇幅的攻擊報導,日本推特、演藝圈都有巨大的批判聲浪。小山田在16日於推特上道歉,但這則推文有超過 4 千則回應,幾乎大部分都要求他辭職。17日,奧運組織委員會事務總長武藤敏郎表示,小山田已經深刻反省,最初他們不清楚小山田有這樣的歷史,而如今他們將會繼續支持他完成奧運開幕的製作工作。
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在澀谷系已遠去數十年之後,小山田已經不再是鎂光燈的焦點,這次事件只讓日本國民對奧運的反感度持續升高(後面還有),而小山田本人看來也很難再靠著奧運翻身,他在娛樂圈幾乎確定已經社會性死亡。數十年前,小山田是一個唸起來都甜的名字,現在卻臭得人人嫌惡。 實在唏噓,不要問為什麼毒土開得出鮮花,要想想我們如何時時堅持做一個好人(以及那是多偉大的一件事)。音樂歸音樂、造業歸造業,還在聽澀谷系的你沒有錯。
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【3.本週日本全國民公敵確定:國際奧委會主席巴哈訪日,心裡最愛的還是中國人】
奧運很快就要開幕,國際奧委會主席湯瑪斯巴哈也已經到達日本,立刻就鬧出了醜聞——還不是只有一條醜聞,他在本週成為了全日本的公敵。
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13日,巴哈在東京與日本奧委會橋本聖子會長共同召開記者會,在記者會上,他表示一切都以「中國人(Chinese people)的安全至上」,講完後巴哈立刻發覺失言,立刻改口「為了日本人的安全」。但是這不但是失言,還是最觸動日本人方方面面神經的超級失言,瞬間推特上,「#ChinesePeople」、「#恨死巴哈會長」的hashtag一片延燒。
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是什麼讓日本全國之光的東京奧運,淪落到今日要辦不辦、要辦還沒人能進場的慘況?是中國;在面對日本公眾的記者會上,身為奧運之首的會長,竟然犯了這種基本中的基本錯誤?而這真的是一時口誤嗎?該不會巴哈會長心裡最關心的,是已經高歌克服新冠肺炎、「走出冬天」的中國人民吧?而如果連始終堅持舉辦奧運、不顧日本國內嚴峻疫情狀況的會長,都犯了這種低級錯誤,那麼這場已經確定舉辦的國際超大型賽事,確定螺絲都栓緊了嗎?
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另一方面,中國新浪報導了這條新聞,下方留言立刻湧入了支持巴哈的網民們。「中國堅持支持國際奧委會,中國也確定會支援奧運提供疫苗,巴哈會長一定非常感謝中國,絕對不會忘了中國。」、「巴哈會長是中國鐵粉!」「下次奧運就由北京舉辦了!他果然很愛中國!」「中國是全面支持奧運精神的國家!」
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這些熱情的中國留言,似乎堅信巴哈會長絕不是失言,而是愛從口出。
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【4.疫情高燒之下,巴哈會長的Happy Party】
還沒完,巴哈還沒完。
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18日,東京召開了歡迎巴哈會長來訪的派對,與會者包括了菅義偉首相、東京都知事小池、日本奧委會會長橋本、前會長森喜朗(因為歧視女性發言而在2月辭職)。來賓總數約 40 人,歡迎派對在東京赤坂迎賓館舉辦。
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剛剛脫離緊急事態宣言限制、而後又因高漲的確診數字而再度進入第四次緊急事態的東京,竟然舉辦了這種大型派對,擺明是不准百姓點燈,再度燃起了已經因為不能去居酒屋而氣噗噗的民眾怒火。這種大型群聚剛好違反了本次奧運的「安心安全」宗旨……也與東京都先前限制百姓飲酒聚會必須「最多2人、時間不超過90分鐘」的說法,徹底相反。而這個派對上是否所有人都有配戴口罩?是否場所保持空氣流通?是否來賓之間都有透明隔板隔開安全距離?憤怒的國民們嚴厲質問著。
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舉辦奧運的高層們,主動做出最糟糕的示範。如果說這次東京奧運,是史上除了 1972 年奧運之外最糟的一次奧運,我想並不過份。
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【5.棕熊警報響遍北海道】
14日,北海道政府公佈了今年因棕熊而死傷的人數,發現紀錄創下了 1962 年以來的新高點,死者 3 人傷者 6 人,當地政府呼籲地方需要注意這不尋常的狀況。
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12日,北海道東部滝上町的山林間,發現了遭到襲擊死亡的女性遺體,頭部手部都有大量的撕咬痕跡,屍體旁還有動物的糞便,據判斷可能是棕熊所為,當地獵人隊已經上山搜尋棕熊足跡,並無所獲。事實上單單是 7 月,北海道南部福島町的山林間也曾發現一具 77 歲女性遺體,屍體上附著棕熊的毛,事後被確認確實是遭到了棕熊襲擊。
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北海道各地山林目前陸續加強警告,道路旁樹立了這樣的告示牌:「哪裡都有可能出現棕熊!北海道這裡就是這樣!絕對不要天真或掉以輕心!」各地區公所也提醒所轄居民,盡量不要獨自進入山林、在山路行走時盡量發出聲音、不要在林中置留食物與垃圾、看到棕熊糞便與足跡時立刻掉頭離開、以及清晨與黃昏時盡量不要出入山林。而就在 15 日,連北海道大城旭川市——沒錯,各位最愛的旭山動物園所在的旭川——也在市內發現了棕熊出沒。17 日,厚岸町的牧場更遭到棕熊襲擊,有三頭乳牛慘死,而這並不是今年當地的第一次牧場被害。
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對北海道人來說,「熊出沒注意」不再只是有趣的零食包裝了。
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事實上北海道本週過得並不太好,疫情在解除緊急事態宣言後,確實又出現了復發的趨勢;同時本週有連續三天,北海道許多地方氣溫都突破了 35 度以上,甚至到達了 37 度,現在又有熊熊危機,這真是令人心情低落。
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10 F 推ja2200: 活栓輔助砍了35%,20級29%變19%,消耗200%變300% 07/21 07:11. 11 F 推MoWilliams: 真的血流成河了 07/21 07:13. 12 F 推hanmas: 藥俠充能活下來 ... ... <看更多>
活栓輔助 在 Re: [情報] 3.19平衡改動- 看板PathofExile - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
剛邊看邊記比較重要的
法壓砍裝備約四成和增加其他來源的數值
反抗旗護甲閃避%砍半
保護恢復速率改為4秒,和新增保護裝備上的恢復速率最高58%
裂痕衣全域防禦%砍半
Gravicius的最大生命轉ES詞改為承受物理轉火電傷
護體獲取層數加倍
砍主流召喚、召喚ES盾基底、召喚物充能球加成和角色相同、死靈+2改為不潔之力、召喚
物暴擊點改動、靈魂奉獻改為增加暴率暴傷
召喚物不再有隱藏的DOT狀態減益增益,現在有約2倍中毒、3.5倍燃燒和7倍流血傷害
增加屍暴類技能造成血量傷害%數,砍天賦上的屍體血量加成,而死靈的屍體血量直接被拔
砍火焰陷阱DOT傷約30%
迅速重建不再有陷阱CDR、進階陷阱輔助不再有增加持續時間
爆炸箭更多傷害疊層改為擊中6%和異常狀態3%
砍20等CWDT約30%和CoD約40%傷害
祝福類技能不再被活栓輔助
水弒界現在只能被施放的人擊中
詐欺重製;追獵移除減少元素承受傷、煉金大師增加20%魔法藥劑效果
全知改為每15點1%
血肉融合增加-4~6%元素大抗,有遺產
易碎基礎暴率改為2~6%
砍保留專精的魔力保留移除、生命至20%和光環效果至10%
藥劑被擊中獲取充能詞綴各階級數值改為1,2,3
除鏈師改為每25點魔力恢復增加1點怒氣恢復
大體來說都是砍,增強的技能無足輕重
玩家強度又被拔很多尤其是blessing+lifetap和法壓詞
GGG真的不再多改點技能嗎,現在能玩的真的沒幾個==
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 59.102.190.205 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/PathofExile/M.1659482546.A.995.html
※ 編輯: hecaton (59.102.190.205 臺灣), 08/03/2022 07:52:31
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