《暈眩症-移動世界》
第一次
我以為我下ㄧ秒就走了。
前天睡醒,我的房間360度大轉動,頭像鐵球般的直立下墜「碰」,陷進枕頭裡。房間在分離
過十分種,我試著站起來,找不到重心的倒地。我努力的爬上床,還不確定是夢還現實?!躺在枕頭上看天花板,天花板像流星錘ㄧ樣180°急速左右晃動!我傻了,我閉眼張眼都是醉,我該不會中風了吧?!
過了兩個多小時,我終於抓到自己,火速去看了活水神經內科黃文柱,醫生問了我他媽很多鳥問題:
「你是不是有嗑藥?」
「我.........小時候,未成年的事了」
(心想,小時候誰沒嗑藥啊!那個70到80年代出生的孩子,政府讓這件事變全民運動了💀)
「你是不是有抽大麻?」
「我........我在國外四年,合法使用」
那就對辣!你濫用藥物,所以這樣,開頭痛藥給你吧!可是醫生...(我傻)
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晚上真的受不了,凌晨去成大掛急診,講了我的症狀,急診醫生量,發燒38°
「你有沒有想嘔吐?」
「我......目前還沒有,但我頭很暈」
「你發燒了,應該是腸胃炎..........」
吊了點滴,開了ㄧ堆腸胃炎的藥,花了我NT1100.........(我傻)
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回家直接吃了安眠藥暈迷36H,醒來決定直接找傳統老耳鼻喉科林大傑
我跟醫生口述,都還沒坐下,就叫我去後面治療床躺著,直接幫我治療,說我耳石脫落,連續幫我治療三次!結束時,開車上路還是有點害怕我的顛倒世界。
今天起床時接到一通來電,居然是林大傑醫生的護士打電話來,問我頭還會不會暈😳 Wow~如此好的診所,怎麼能被埋沒呢!大傑!大傑!大傑!
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耳石脫落是我覺得很可怕的事,醫生說如果會嘔吐就可能延伸「梅尼爾氏症」。
好顯,我遇到聽的懂人話的醫生,這是中年人很容易犯上的毛病。ㄧ但擁有,大概就跟著你ㄧ輩子了吧💊但願身邊的人都健健康康,切勿過勞!錢夠用就好✌️
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#親愛的張小紅 #RED #紅仔 #莫亞菲 #暈眩症 #耳石脫落 #天崩地裂 #林大傑棒棒
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預防偏頭痛 可適量補充鎂離子
2012-12-17
文/陳進男
「藥師,明明我是偏頭痛,為什麼醫師開胃藥給我?我可以不要吃嗎?」從患者的手中,接下醫師開的處方箋後發現,原來是氧化鎂(MgO)錠。
臨床上,偏頭痛的預防用藥常有抗膽鹼類藥品(如三環類藥品),較易造成便秘的副作用,因此開立氧化鎂錠的適應症雖是中和胃酸,但它也有軟便及預防偏頭痛的作用,這應是開立氧化鎂錠的用意。
罹患偏頭痛的婦女中,大約50%都有鎂離子缺乏的情形,臨床上至少有兩個雙盲研究發現,在補充鎂離子之後,可緩解或縮短疼痛的病程。
鎂離子可能的作用機制是不足時,會使許多「NMDA受體」通道打開,使鈣離子進入細胞內,誘發偏頭痛的反應;此外,另一個可能說法是,鎂離子可在周圍血管系統引起血管擴張,小劑量應用可發生臉紅、出汗及溫暖感,較大劑量則可降低血壓。因此,鎂離子可透過血管放鬆的機制,緩解偏頭痛的症狀。
若預防偏頭痛,一般建議量是每日補充鎂離子400mg,腸胃不佳、易腹瀉的患者則不建議使用;民眾或可多吃紫菜、深綠色蔬菜、全穀類、堅果、豆類及香蕉等食物補充鎂離子。(作者為台南市活水神經內科診所藥師)
http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/638987/print
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偏頭痛藥 吃對時機才有效
2012-05-03
文/陳進男
偏頭痛是慢性的神經性疾病,特色是有中到重度的頭痛、噁心、嘔吐,且偏頭痛的發作時間通常會持續4到72小時或更久,因此常會干擾患者的工作及生活作息,不少偏頭痛的患者在使用偏頭痛止痛藥品時,常忽略了止痛藥的適當使用時機,導致藥品使用的效果下降。
以目前的研究,偏頭痛的發作是從腦膜上血管開始被刺激,引起發炎反應,再由血管旁的三叉神經末端,經由三叉神經路徑傳到腦幹、視丘到大腦皮質,引發一連串的疼痛反應。
偏頭痛在疼痛發作前一小時通常會有些預兆,例如:閃光、暫時性的部分視力喪失,還有些患者會有某側身體麻木、臉部麻木或針痛感,每個偏頭痛患者的預兆都因人而異,當然如果預兆出現2到3分鐘即消失,也無須一出現預兆馬上服藥。一般「建議患者在預兆出現後的0.5到1小時之間服用止痛藥品」,不建議等到一小時後疼痛大發作時才服用,因為此時大腦皮質的疼痛反應已經完全被敏感化,且疼痛敏感化之後的疼痛甚至持續數天後減緩,此時再服用止痛藥品的效果將會大大降低。
若是偏頭痛預兆有閃光現象,較新的研究建議在閃光現象消失後,再服用偏頭痛止痛藥,或服用非固醇類止痛藥(NSAID),可以避免中風等心血管疾病發作的風險。
確實掌握適當的偏頭痛止痛藥品服用時機,可以用最少的止痛藥品,達到最佳的止痛效果。
(作者為台南市活水神經內科診所藥師)
http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/580966
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