認識貓咪甲亢
🐱喵僕請進🙋🙋🏻♂️～認識《貓甲狀腺亢進》
家中老貓明明飲食正常，但卻越來越瘦嗎？總是因為一點風吹草動就受到驚嚇嗎？有可能是甲狀腺亢進的問題！
📌甲狀腺亢進是因為甲狀腺賀爾蒙分泌過多造成的高代謝狀態，在貓咪甲狀腺亢進的原因多數為良性的結節增生，少部分為甲狀腺的惡性腫瘤。
甲狀腺亢進可以影響身體所有的組織，可能是直接受到甲狀腺素影響，也可能是受到二次性高血壓的影響。
🔺發生年齡4-24歲都有可能，平均發生年齡為13歲，母貓較容易發生。
📌臨床症狀：
包含體重減輕及毛髮狀況不佳、多吃、嘔吐、多渴多尿、焦慮躁動、拉肚子、呼吸道症狀、無力等，但並不是每種症狀都會出現，排序為統計發生率的高到低。
🔺理學檢查可能會發現的症狀包含觸診有甲狀腺結節、體重減輕、心雜音、心搏過速以及指甲生長快速。
📌診斷：
最重要的檢驗為血液中的總甲狀腺（TT4）：若總甲狀腺素高於正常值並伴隨臨床症狀，便能確認有甲狀腺亢進的問題。若有相關的臨床症狀，但甲狀腺在正常值偏高（灰色地帶），建議數週後再檢驗一次或是額外檢測游離甲狀腺素(fT4)。
🔺進入中老年後的貓咪（八歲後），建議把總甲狀腺素(TT4)檢測放進年度健檢項目中。
📌其他檢查:
由於甲狀腺素會影響到身體的所有組織。基本的血液檢查：全血計數、生化檢查、尿液檢查、X光片、血壓等等都是必要的。
📌治療：
以內科治療為主，口服藥物配合甲狀腺亢進的處方飼料（Hill’s y/d-嚴格限制飼料內的碘含量，有助於幫助甲狀腺亢進的控制）。治療目標為在一個月內讓總甲狀腺素回到正常範圍。需要定期回診檢查是否體重回升、血液檢查方面肝腎功能、甲狀腺素等都需要追蹤。在有些頑固性的甲狀腺亢進，可能需要外科手術移除病變的甲狀腺或是做含有放射性碘的藥物投與。
✏️補充：
有大約1/3的甲狀腺亢進貓咪有同時發生的慢性腎臟病，和高血壓以及中老年貓咪的慢性腎元萎縮有關。時常在治療後腎指數反而會變得更高，這並不是因為藥物的副作用，而是甲狀腺亢進時的多渴多尿會掩蓋住這些腎指數。當我們治療後，才會顯露出貓咪真實的腎臟狀況。
本文撰自大敦寵物醫療中心
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