1.新冠疫情爆發一年半,在去年耶誕節前夕疫苗誕生後,各國的施打順序就一直反映出各國的價值選擇。
民主國家幾乎都是由防疫主管機關和全國性的諮詢委員會共同商討,根據染疫風險高低訂出優先施打順序。沒有人有生命的特權。
這包括了英國、德國、法國及鄰近的日本和韓國。
2.美國算是其中特殊的例子,整個疫苗接種是由混亂的資格規則拼湊而成且缺乏溝通,50個州就像各自打了50場獨立的戰爭,在疫苗供應不足的時候,爭搶「戰略物資」疫苗,釀成了全國性的延誤和混亂。但美國的思考一直是把讓社會重新恢復運作放在最優先,所以插入了維護社會基本功能的族群,這涉及了爆發疫情可能的死亡率、工作環境密閉群聚的特性,及少數族裔的偏高比例,但也因此讓高齡族群無可避免陷入較高的染疫風險。
3. 英國和美國同屬新冠疫情重災區,也是最早催生出疫苗並大量生產的國家,但他們反對「社會權力」的思考,即便是王室成員,也得照順序施打。
日本、法國也遵循同樣法則,在醫療第一線及高齡長者之外,普及一般民眾施打。台灣卻在第二類加入了中央地方官員,及不驗光師公會,⋯⋯由少數人決定,不願公開討論的會議紀錄,更沒有透明的審核標準,台灣施打順序是全球民主國家從未有過的現象。
{內文}
新聞片段:
「在美國,注射計劃是由繁文縟節、混亂的資格規則拼湊而成,而且缺乏溝通。這個國家等於和新冠病毒打了50場各自獨立的戰爭,每個州如今都有自己的疫苗接種策略。地方和州官員表示,真正的問題在供應。州長們對無法獲得聯邦政府承諾的儲備劑量感到憤怒。他們都在撒謊,他們根本沒有儲備足夠的劑量。不可預測的分配正在全國範圍內造成延誤和混亂。」
這是今年一月底的美國,新冠疫苗開打約莫一個月,媒體形容和真實戰爭沒有兩樣,但這片土地沒有經歷過兩次世界大戰,被視為「戰略物資」的疫苗,究竟該如何發放,一直在社會內部激烈震盪。
新聞片段:
「今天,疾病預防控制中心顧問小組建議,在醫護人員和療養院員工接種完疫苗之後,下一個順位應該是 75 歲以上老人,而不是先前考慮 65 歲及以上長者。緊隨其後的是前線基本工作人員,該小組將其定義為急救人員、警察和消防、教育類老師和職工、食品和農業、製造業、美國郵政服務人員、公共交通工人和雜貨店工人。」
加州大學舊金山分校感染病學專家 Monica Gandhi:
「他們實際上非常清楚,他們需要讓社會重新運轉起來,因此,為了維持社會的基本功能,他們將其放在優先順位。」
美國學者專家一致同意,讓高風險及維繫社會重要功能的人優先,是降低死亡率並讓醫療體系繼續運作的重要關鍵。但除了年齡之外的其他類別,該如何評估這類族群染疫對社會的衝擊,實在難以認定。優先順位的排定,涉及一個複雜的判斷與價值選擇,每個決策都需要以民眾聽得懂的方式,耐心仔細地說分明。
美國預防接種諮詢委員會成員:
「他們(疫苗的優先順序)確實是讓弱勢群體,未成年人及兒童能夠迅速恢復某種意義上的常態。」
美國預防接種諮詢委員會成員:
「孩子們需要上學才能吃飯,但我們需要食物供應鏈暢通 才能把食物提供給他們。」
這個美國預防接種諮詢委員會自去年疫情爆發後,就一直是透過線上會議,向疾管署及衛生部長提出建議,決定全美疫苗施打的優先順序。所有審酌的科學證據、會議紀錄,均上網公開透明。其成員除了常見的醫療及公衛專家,美國會有一個消費者代表,負責呈現常民可能存在的關切。諸如此次新冠疫苗的施打,將警消、郵務、食品工廠等高風險必要工作人員,拉到65至74歲的高齡族群前,便是援引了這類工作爆發疫情可能的死亡率、工作環境密閉群聚的特性,及少數族裔的偏高比例做出的必要決定,但也因此讓高齡族群無可避免陷入較高的染疫風險。
美國預防接種諮詢委員會成員:
「我們的目的是盡可能將更多的疫苗提供給需要它的人,但因而創建如此龐大的群體,確實會在某種程度上讓疫苗接種陷入癱瘓。」
過程中不斷有企業透過國會遊說,希望能夠「插隊」爭取提前施打疫苗,其中不乏外界熟悉的Uber、Amazon和全球零售商龍頭Walmart,華郵甚至以社論批評,這類美國大企業膽敢在供應有限的情況下公開爭取疫苗,等於是明白告訴那些打得到和打不到的人,誰身陷危險。
英國衛生部長 漢考克:
「當然,我最重要的角色,身為英國衛生部長的首要職責,是確保整個英國受到保護和安全。」
英國和美國同屬新冠疫情重災區,也是最早催生出疫苗並大量生產的國家。雖然在疫苗剛問世之際,不少民眾猶豫恐懼,致使首相強森即便自身感染過新冠病毒,仍率先在鏡頭前帶頭施打,但其優先順序,是交由多元參與的委員會決議。美英兩國間的最大差別,是在醫護長照工作者及高齡長者後,英國仍決定讓高齡及脆弱族群優先,且一路延伸到60歲,只在中間插入了16到64歲有重大傷病或特殊條件者。那些所謂不同職業暴露於新冠病毒的風險,由於缺乏足夠的科學證據,再加上高風險必要工作者多半年紀較輕,最後並未納入優先順位。
英國國家衛生研究院免疫研究所主任 Mary Ramsay:
「他們仔細審查了所有關於新冠病毒的數據,並試圖根據誰會罹患嚴重併發症及誰會死於新冠病毒來決定誰優先施打疫苗。」
在這個前提下,英國王室成員未曾插隊,同樣延續皇權傳統的日本亦然,日本疫苗的優先施打順序,是第一線醫護480萬人,接下來為65歲以上高齡長者,然後是三高等慢性病患1030萬,長照機構工作者200萬,60到64歲長者以下,第六順位就能開放一般民眾全面施打;而同屬G7的法國也一樣,接種順位最優先的,是高齡長者和長照工作者及50歲以上具危險因子的醫療專業人員,其次才是50歲以上高齡,然後就開放全體國人施打。即使走過一整年最嚴峻的疫情,今年44歲的法國總統馬克洪,還是按照順序在6月1號,低調透過推特宣布自己已完成疫苗接種。
法國總統 馬克洪:
「我堅持並邀請所有市民繼續接種疫苗,因為這是對抗疫情唯一持久的辦法。」
反觀今年六月的台灣,即便看著別人慘烈地走過長達一年半的艱辛抗疫之路,當日本援助的124萬劑最大批疫苗抵達後,首度大規模開打仍面臨相同的亂象與窘境,有人公開插隊,也有人透過公權力,堂而皇之地成為特權。
記者VS中央疫情指揮中心副指揮官 陳宗彥:
「主持人陳文茜她有提到,說民眾大家都在等疫苗。她說到第二類的的中央人員的部分,他是排在長照跟年長者的前面,她就質疑說,有一些非高風險的行政機關和總統府的人員都在裡面,認為說如果是光明磊落的話,就應該把第二類的接種名單都公布出來。因為疫苗的注射,是一個醫療行為,依照個資法第六條的規定,這個有相關病歷醫療等等、跟身體健康有關的,這個都是屬於個資法裡面的特種個資,這個是不能去做公開的。
這是放眼全世界民主國家沒有過發生的現象,總統府官員甚至凌駕總統,優先被放在第二類優先施打順位。而這裡頭存在多少打著防疫為名、實為非高風險的特權人士,外界無從得知,而我們的指揮官面對疫苗分配上的強烈質疑,卻是這樣回應。
中央疫情指揮中心指揮官 陳時中:
把這打疫苗,有點像是大家在競爭的味道,其實我覺得沒有(必要),不用到這麼的緊迫啦。」
當大家都在等疫苗,我們遍尋不著指揮官口中的「透明」,此時此刻對台灣民眾來說,雖然疫情比不上國外動輒上百數千的單日死亡,但每天固定數十條人命的代價,已和戰爭沒有兩樣。當疫苗被等同為「戰略物資」,法定的優先順序,形同政府公然宣告的特權,執政者高舉的價值,是百姓?還是權力?端看救命的疫苗,一針針打進誰的手臂裡。
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特種個資病歷 在 蕪菁雜誌 Facebook 的最佳貼文
我很不願意把矛頭對準柯粉,畢竟卸下政治的一面,大家也不過就是平頭老百姓。但是我真的不得不批評一下,柯系網軍的詭辯話術。這種詭辯話術,讓台灣公共政策的討論品質江河日下,對國家社會是非常有害的。
😡 偷換概念的詭辯話術
柯系網軍的一個很大的詭辯話術,就是偷換概念,拿XX比雞腿,然後說XX跟雞腿一樣爛。這種話術就是騙不懂的人、騙那些沒有時間精力去追究真相的人。
但很不幸地,我們社會上絕大多數的人都是如此,包括我們自己。也因此這樣XX跟雞腿一樣爛的話術,再加上隱晦一點、去脈絡的修辭,就很容易削到社會大眾。連我自己有時候都會覺得,要破解這種柯式話術很費力氣。
剛才柯文哲在記者會上,就刻意把風向帶到禾馨診所身上。然後柯系網軍就開始炒作,禾馨診所的主事者蘇怡寧醫師,是政治立場偏綠;往正面解釋就是北市府看似一碗水端平,也把疫苗分配給不同政治立場的人;往負面解釋就是言下之意,禾馨和好心肝都在做壞事,大家一樣爛,沒有誰可以批評誰。
😡 打定主意要打泥巴戰的柯文哲
這其實就是一種「我爛你也沒多好」的泥巴戰話術。但不得不承認,要破解這樣的泥巴戰話術,必須花時間去掌握深一層的真相。因此泥巴戰話術很容易阻絕接下來的討論,讓究責不了了之。
稍微考究一下蘇醫師的說法就知道,禾馨並沒有做錯:人家是真的把旗下六間大型診所,千餘名屬於第一梯次員工,造冊上呈,堂堂正正地申請配發疫苗,並且按照現行規定把疫苗用在正當的用途上。而好心肝診所既沒有確切造冊上呈,而且還以「志工」的名義濫打「人情疫苗」。
禾馨和好心肝,根本完全是兩碼子事。柯文哲請不要在公開記者會上,用這種XX比雞腿的泥巴戰話術,來唬弄全國人民的智商,謝謝!
柯系網軍正在帶的另一個風向,就是「台北有好心肝又怎麼樣?高雄也有黃昭順啊!」但是這個風向相比之下就真的是弱到爆,只能讓柯粉道德自爽而已。首先,造冊管制,不是這一波疫苗開打,最基本最基本的程序嗎?高雄在造冊→指定地點→指定時間這件事上面做得是很紮實的,黃昭順充其量不過是撿到罐底而已。可是台北卻是連造冊都不確實,就糊里糊塗地把上千劑疫苗交給了好心肝診所。第二,高雄即使有零星的撿罐底事件,至少也做到了一線醫護人人有得打的前提,而台北還有數千名一線醫護被晾在那邊晒乾。
我無法接受柯系網軍的這種偷換概念。
😡 一個特別沒品的例子
再講一個比較沒有良心的例子,是我跟我臉友裡面的柯粉的一個極不愉快的對話。
前些日子柯文哲「要把病歷砸到石崇良臉上」的風波。結果早上還在喊病床生不出來,公開羞辱石崇良,晚上就說台北市可以把專責病床擴增到一千兩百床。
我看了當然覺得柯很沒品。他明知道台北市還可以生出病床,為什麼不hold住一下,或請阿中部長調度隔壁縣市代打一下?這麼急著砲打指揮中心,這是做事的正確態度嗎?台北市事先準備不周全,兩手一攤說擺爛,結果轉頭又生出一堆病床,這種做事方式,支援縣市看在眼裡,豈不很不是滋味?
結果我那個柯粉臉友就嗆我,說「同島一命」,大家幫忙是應該,為什麼要計較這麼多?
這種給你方便當隨便,用「同島一命」來對他人情緒勒索的話術,已經很沒品了。但他接下來有句話更是徹徹底底激怒了我。他說:當初高雄氣爆,也不是沒用到外縣市的資源,為什麼支援縣市就不跟高雄計較?
哪壺不開提哪壺,這句話完全批到了我這個高雄人的逆鱗。但退一步想,這種修辭,其實也是柯系網軍慣常的偷換概念話術。
要辨明事理也很簡單:在「丟病歷」事件發生的兩週之前,陳其邁已經準備好兩千多張專責病床在那邊了;台北坐擁八大醫學中心,有全國最大的市立聯醫系統,不可能生不出這個數目。如果柯文哲稍有警覺心,兩個禮拜還不夠他準備的嗎?
而高雄氣爆是可以預先做準備的事情嗎?是兩個禮拜前就叫你準備好病床,我今天要氣爆嗎?拿高雄氣爆來比台北擺爛,是可以這樣比的嗎?
瞭解到這個事理,就知道台北市長氣爆事件,和高雄氣爆事件,完全不是同一個概念。會講這種話的柯粉,不但敗人品,連邏輯都站不住腳。我很少決然絕然討厭一個人,但這個柯粉永遠失去了我的尊敬。
😡 萬用的「3+11」大黑鍋
柯粉也很喜歡什麼事情都拿「3+11」來給柯文哲的種種失職來開脫(當然我們現在知道了,萬華群聚案時間早於華航機師案,「3+11」根本揹了個大黑鍋)。
但我也要說,「3+11」不是可以拿來幫柯文哲開脫的理由。
機師隔離要幾天,這是一個很困難的權衡,畢竟機師的工作就是出國,一直實施十四天強隔離,給身心帶來的負擔很大。再者,再嚴格的規定,也擋不了不自律的人。台灣不是新疆,沒有那麼多的維穩預算可以緊緊控制住每一個人(話說柯文哲好像很喜歡講國民素質齁…)。
科學證據顯示,「3+11」不是這次疫情的起因。而即使這件事有漏洞,也是在防疫實踐中不得不面對的風險狀況。
但是柯文哲的諸多失政,是「明知道可以做卻不去做,或故意唱反調」。
包括萬華社區感染剛開始的時候,就放棄疫調匡列,推託說人數太多疫調不可能,或說特種茶室管理困難。但是人家陳其邁,在牌仔間群聚案一次爆出十四例的時候,也就紮紮實實下去疫調做匡列,最後成功守住,到現在高雄已經連三天加零。賭場管得到,難道特種茶室管不到嗎?而台北坐擁全國最大、素質最佳的公務員體系,難道就不能大規模做疫調,而不是連嘗試都懶嗎?
拿指揮中心必然要面對的防疫風險,來為柯文哲的不作為來做開脫,我覺得這真的是一種很沒品但是又很有效的詭辯話術。
😡 聽其言,觀其行,人焉廋哉?
不得不承認,詭辯話術很沒品,卻有效。尤其在特定媒體與蜂擁而上的網軍,再加上外圍柯粉的強力放送之下,大多數時候理直的那一邊反而挨揍挨得最慘。
作為一個貼錢的負1450,我真的也拿不出善策。人家就是有媒體幫忙,而且還有一批統一指揮、到處出征的網軍。我們能做的,只有盡力反擊而已。
而我們能給大家的建議,就是當柯文哲和柯系網軍又在帶什麼風向的時候,能夠多花那麼一分鐘,去回歸常識,想想事情的真相是什麼?柯背後的動機是什麼?
多一點給自己的思考訓練,就多一分對柯文哲詭辯話術的看透。在此與版友諸君共勉之。
(圖片來源:《情色漫畫老師》)
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