《狗貓糖尿病》
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糖尿病是狗貓內分泌問題的一大常見疾病!
🔸狗狗大部份是第一型胰島素依賴型糖尿病,因為β細胞被破壞,無法分泌足夠的胰島素進入血中。
🔸貓一般常見的是第二型非胰島素依賴型糖尿病,主要是細胞對胰島素感受性降低,所以細胞無法好好運用血中的糖分。
正常情況下,胰島素由胰臟的β細胞分泌,當血糖上升時,胰島素會被釋放到血中,藉由胰島素與身體細胞表面的受體結合,血糖才能被允許進入細胞中。
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可以想像胰島素就像開啟細胞膜大門的鑰匙,細胞膜上的受體是門鎖,無論是「沒有鑰匙」(狗的糖尿病類型)或「門鎖壞掉」(貓的糖尿病類型),都會影響血糖的調控,讓細胞無法攝取血糖,結果血中的血糖就一直消耗不掉。
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大家知道糖尿病的症狀是三多:吃多喝多尿多,意思是可以發現狗貓食慾旺盛、很渴、尿很多。
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🔳因為血糖堆積在血液中無法被利用產生能量,細胞一直處於飢餓狀態,身體就會告訴自己要多吃一點,因此多吃。
🔳血液中糖份增加的狀態下,血液的滲透壓會上升,水份便進入血管和尿液中,細胞逐漸產生脫水狀況,這時候渴覺中樞會叫自己多喝點水,所以喝多、尿多。
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漸漸的,身體只能消耗脂肪和蛋白質來維持生理需求,狗貓即使吃多喝多,也還是會變瘦、脫水,有的會出現泌尿道感染、絲球體性腎病和神經病變,狗狗可能會白內障,貓會有後腳無力、蹠行姿的狀況。更嚴重的時候,會離子失衡、酮酸血症、高滲透性昏迷,必須盡快就醫,否則會有生命的危險。
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嚴重併發症發生時,通常必須住院治療一段時間才能活下來。如果碰到血糖控制一直不理想,還必須考慮是否有其他病因存在,如胰臟炎、甲狀腺疾病、庫欣氏症、肢端肥大症等。
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當病情獲得緩解,為了讓生活恢復秩序,接下來的日子大家要和醫生一起努力。每天按照建議幫狗貓施打胰島素,並選擇適當的餐點,定時定量餵食。由於胖貓得糖尿病的機率是苗條貓的3.9倍,所以鼓勵貓狗們多多運動也是很重要的功課!
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大家也可以在家中觀察動物的排尿和喝水量,若持續增加時,就要小心是否血糖又上升了,有些家長也會自行在家中追蹤尿糖和血糖曲線,回診時供醫師參考,但千萬不要自行解讀結果來改變胰島素的用量。另外,低血糖症狀的觀察,也很重要,如果施打胰島素後,狗貓開始出現懶懶的、不想動的感覺,就要小心是否發生低血糖的狀況,低血糖嚴重時會出現肌肉震顫、昏迷、癲癇的表現,家中可準備一些葡萄糖水,若有低血糖且動物意識清醒,仍可吞嚥時,這種緊急情況可以在聯絡醫院,取得醫生同意之後餵一些糖水,然後趕快帶到醫院檢查。
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照顧糖尿病的狗狗貓咪需要主人多一分的小心,而這份辛苦是可以有很好的回報的!只要好好控制、配合醫生追蹤,生病的貓狗們絕對可以過著和過去一樣快樂的生活,甚至部分貓咪病情可以在血糖持續獲得控制良好的數月後緩解,而之後不用再打針。
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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過1萬的網紅毛城城 MoCity,也在其Youtube影片中提到,【另類療法】唐狗Lucky幾年前開始漸漸多毛病,除了肝腫瘤和皮膚敏感之外,還有常見內分泌疾病 #庫欣氏症,以及又稱 #眩暈症 的 #前庭疾病。 曾經養過十多隻狗的主人陳小姐,跟天后獸醫診所Dr Grace商量之後,決定不為Lucky做手術和電療,採用另類療法舒緩狗狗的 #癌症。「第一考慮到牠的年紀...
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【另類療法】唐狗Lucky幾年前開始漸漸多毛病,除了肝腫瘤和皮膚敏感之外,還有常見內分泌疾病 #庫欣氏症,以及又稱 #眩暈症 的 #前庭疾病。
曾經養過十多隻狗的主人陳小姐,跟天后獸醫診所Dr Grace商量之後,決定不為Lucky做手術和電療,採用另類療法舒緩狗狗的 #癌症。「第一考慮到牠的年紀,今年已經是14歲半,我們選擇一直使用中藥、食療來幫助牠。如果牠突然感覺到很痛,醫生都會處方西藥、止痛藥、抗生素,我覺得兩樣東西配合給牠,暫時來說,這一刻的狀況都很滿意。」
有病常用西方醫學手法處理,Dr. Grace認為主流醫學有其限制,很多嚴重或長期疾病,如癌症、腎病、中風等等,單單依靠藥物及手術治療,往往效果未如理想。
她認為整全療法中西並重,不會特別排斥使用西藥,而是糅合各種療法的優點,會用中藥、西藥、食療、針灸等方法,不同層面幫助毛孩。「任何一個人,病人也好、小動物也好,身、心、靈是很有連帶關係。『身』指實際上身體的不舒服,但他們的心神、心靈,其實都是我們想要注意的層面。」
她續指,小動物平日可能有很多壓力,但主人見醫生時,未必一下子就會提出,可能只說胃口不太好。而經過問診,向主人了解多一點,或者可以找到蛛絲馬跡,「傳統西醫根本未必問主人這些問題,就算知道了,未必有藥物或者處理方法。但是在整全治療之中,我們就會兼顧這方面,有一些處方好讓牠盡快過渡這個不開心,快點回復胃口。」
(資料由 #天后寵物醫院 提供,如有疑問請向獸醫查詢。﹚
#中西合壁 #領養代替購買
#獸醫 #vet #港島
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狗狗庫欣氏症治療 在 頑皮狗狗好 只做好東西 留日寵物營養師的手作鮮食點心雜貨 Facebook 的最佳解答
🍀關於狗狗慢性腎衰竭+胰臟炎的飲食營養管理🍀
#兩種營養需求扞格的疾病要吃甚麼
#為甚麼當狗狗的餐桌營養管家書裡沒有很多疾病相關的食譜基礎理論卻很多
#因爲食譜要考慮的是整體而不是只有單一疾病亂給會出大事
#如果有腎病又有胰臟炎怎麼辦
#如果有庫欣氏症又有糖尿病胰臟炎怎麼辦
#不斷進化學習是孩子給我們的禮物和恩典
#基礎扎實自己能設計有科學依據的食譜才是王道
#雖然寶晡BUI兒媽咪智商很高也無法秒懂
#生病要看醫生家長自己也要求甚解
✅案例一 《慢性腎衰竭+胰臟炎》
美麗的POPO15寶15歲了,去年健康檢查發現有慢性胰臟炎,同時BUN/CREA以及磷鈉鉀也出現了爆表的數字,緊急住院一個禮拜總算順利恢復出院了。至於究竟是腎臟病引發胰臟炎?還是胰臟炎造成腎衰竭?或是兩個獨立事件已不可考,但這兩個讓人傷腦筋的問題同時發生的機率不小,除了持續給予支持療法,居家飲食營養上就顯得特別重要。
✅到底怎麼吃才對
腎病飲食在需要時必須限制蛋白質,在總熱量不變的狀況下,脂肪和碳水化合物的比例會偏高。而胰臟炎飲食必須低脂肪,則蛋白質和碳水化合物的比例勢必會變高。
#市售處方飼料比例分析如下
✅腎處方飼料比例約是
(低) 🔻蛋白質3.4g/100kcal ,代謝熱12%ME
(高) 🔺脂肪5g/100kcal,代謝熱 44%ME
碳水化合物12g/100kcal,代謝熱44%ME
(中高) 🔺粗纖維3.9% DM
(低) 磷
✅胰臟炎的處方飼料約是
(中高) 🔺蛋白質6.7g/100kcal,代謝熱23%ME
(低) 🔻脂肪2g~2.7g/100kcal ,代謝熱17~23%ME
碳水化合物17g/100kcal ,代謝熱60%ME
(低) 🔻粗纖維1.4g DM
(中等) 磷
👉👉可以看到這兩種配方飼料的蛋白質和脂肪的比例完全扞格😱😱😱,共同點是碳水化合物偏高(但是粗纖維比例也是相反的)。
那該怎麼辦?!😱😱😱😱
⋯⋯⋯⋯#設定飲食營養管理的平衡點🍀⋯⋯⋯⋯
在緊急的狀況下,以最危急的病症優先是可以理解的(但也未必是唯一選項),但是當兩種疾病都進入慢性時,其實可以有更多平衡點的考量。
平衡點的設定,需要跟醫生討論個案的狀況,依個案狀況調整,不可以自己憑感覺隨便做喔。
至於準確的比例要調到多少,為避免家長在不確定狀況下引用,本文無法提供明確數字,家長可以參考👆上述處方飼料的營養成分分析來調整適合的餐點。(腎病關鍵營養素請參考👇 https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=792023961166977&id=109009409468439&__xts__[0]=68.ARA1BNBaFT8hGwGFZl8m0zpZ80m_yGGp6FQSBD4NBwq-EMTwioSpUOnA_UupW9zosh1mXy2ceadeVjR7nmbSJuQ0nI45ZMeaWQsDftQD1FTfJFpG3emtU22F44fSAXhtsK1ss22xrxgXFN7GiKqKqh9JtFqbUY_U_cW2exOpFuHaykT0CCh0Lb575I3Vd-H2_wMc1a-xycsuNmxdMTxqcfnJ3anI2KDpnvOqTRnXFmNjXT-KYGUDAJz1eDfdFWuCDzLqPDhqYR8FkCgjUVxfNHp_Yk0v5o4PI7RzQo92rkOy05lWZvmvZHo4dc7cItPgCn0r4yfh7m8UVUWCUO1dwV4&__tn__=-R
#關於狗狗慢性腎衰竭CKD的營養管理原則)
✅自製鮮食善用食品營養科學
相對於處方飼料,鮮食在設計上可以比較有彈性調整到兼顧兩者需求的比例。
以POPO寶狀況來看,bun60,crea2.2,ALB 3.4,磷5.8,鈉139(其他指數暫略),我們將蛋白質/磷/鈉/鉀這些營養素依據腎病需求給予,脂肪(2g~2.7g/100kcal ,代謝熱17~23%ME)則是以胰臟炎營養建議比例給予,並且降低膳食纖維量,其他大部分熱量來源則是碳水化合物。
#POPO寶的腎病加慢性胰臟炎鮮食配方(勿擅自引用)
蛋白質3.6g/100kcal,代謝熱12%ME
脂肪2g/100kcal ,代謝熱17%ME
碳水化合物20g/100kcal,代謝熱71%ME
磷45mg/100kcal
纖維 1.8%DM
另外也添加了鹽,為什麼呢?雖然常見的腎病飲食說法是要低鈉避免高血壓,但個案身體若出現鈉不足時,我們也會適量添加鹽以調整電解質。腎病營養管理需要依據需求調整,而不是把低蛋白低鈉低鉀當成圭臬喔!
⋯⋯⋯#怎麼讓少肉少油的餐點好吃呢⋯⋯⋯
腎病+胰臟炎的營養餐點,碳水化合物的比例一定會增加,但是依然可以做出香噴噴適口性高的餐點。幾個好用的食材是:
🔸1.低蛋白米
別以為吃白飯沒有蛋白質,100克的白飯裡面就含有大約4克的蛋白質(約等於20克雞胸肉大小),而且還是低生物利用價的不完全蛋白質,在需要限制蛋白質的狀況下,使用不含蛋白質的低蛋白米,就可以在總蛋白攝取量不變之下,增加肉肉的重量(把白米中的蛋白質量扣除改由肉類或蛋白來提供),狗狗可以吃得更開心,同時也減低了含氮廢物的產生。
🔸2.MCT中鏈脂肪酸
MCT不是椰子油!!!是從椰子油中提煉出來碳鏈C8-C10的中鏈脂肪酸,作為脂肪不耐與胰臟炎者使用的專用油。使用MCT的好處是,可以在容許範圍量增加油脂,減少碳水化合物量,除了增加適口性,也能增加食物熱量密度,對於食慾不振的孩子來說,可以在較少的食物體積之內就獲得充足熱量和營養。
🔸3.低氮澱粉
除了昂貴的低蛋白米,蛋白質含量低的澱粉類還有冬粉、粿條(有少量蛋白質)、地瓜粉、西谷米(小型犬不建議)等,都是低蛋白低磷的熱量來源。
🔸4.自然食材風味添加
可在食材中添加蜂蜜(如果沒有過敏)、砂糖,蔬菜可以選擇胡蘿蔔、番茄、高麗菜,或是蘋果這些比較鮮甜的食材。狗狗大多是愛嘗甜頭的寶寶。
🔸5.自製小點心
一點點肉沫加上馬鈴薯(熟)和低蛋白米(熟)捏成小丸子,放進烤箱烤香後,加一點蜂蜜,可以當成小點心給孩子獎勵,很多寶貝們都超級喜歡喔。^_^
🔸6.除非出現高血鉀,不然蔬菜不需要川燙再一起煮。
⋯⋯⋯#特別提醒❤️⋯⋯⋯⋯
🔸1.強烈建議添加消化酵素
無論有沒有胰臟炎,我們都強烈建議搭配消化酵素一起吃。
消化酵素不是益生菌‼️
益生菌是在腸道促進腸道健康,幫助排便,減少毒素和降低含氮廢物(bun)被腸道再吸收。
當食物進入腸道,胰臟會分泌胰酵素(澱粉酶、脂肪酶、蛋白酶)到腸道來分解食物。補充消化酵素就是補充胰臟分泌的這些澱粉酶、蛋白酶和脂肪酶,讓胰臟不用那麼辛苦工作,減輕胰臟的負擔。 消化酵素有寵物專用的,許多獸醫院在治療上會直接用人使用的消化酵素,常用的是優妙化和妙化錠,在一些獸醫院和藥局可以買得到。(用量請跟醫師討論)
🔸2.腎病處方飼料幾乎都有標示"有胰臟炎或胰臟炎病史🈲️不適合使用",同時併有腎臟/胰臟疾病時,請跟醫師討論是否適合,家長選購時請一定看清楚標示。
Reference
1.林衍德,2018,當狗狗的餐桌營養管家,城邦印書館。
2.Martha G. Cline, Today’s Veterinary Practice. 2016.
3. Novel Trends in Small Animal Nutrition A Practical Guide ,J Shmalberg ·
January/February 2013 Today's Veterinary Practice.
4.李文欽, 張舜智, 黃忠餘, 吳明儒, 彰化秀傳紀念醫院, 台中榮民總醫院(2007)。慢性腎臟病與貧血。腎臟與透析,19(2),81-88
5.食藥署食品營養成分資料庫
#當狗狗的餐桌營養管家
#客製化營養課程
#客製營養鮮食點心
狗狗庫欣氏症治療 在 毛城城 MoCity Youtube 的精選貼文
【另類療法】唐狗Lucky幾年前開始漸漸多毛病,除了肝腫瘤和皮膚敏感之外,還有常見內分泌疾病 #庫欣氏症,以及又稱 #眩暈症 的 #前庭疾病。
曾經養過十多隻狗的主人陳小姐,跟天后獸醫診所Dr Grace商量之後,決定不為Lucky做手術和電療,採用另類療法舒緩狗狗的 #癌症。「第一考慮到牠的年紀,今年已經是14歲半,我們選擇一直使用中藥、食療來幫助牠。如果牠突然感覺到很痛,醫生都會處方西藥、止痛藥、抗生素,我覺得兩樣東西配合給牠,暫時來說,這一刻的狀況都很滿意。」
有病常用西方醫學手法處理,Dr. Grace認為主流醫學有其限制,很多嚴重或長期疾病,如癌症、腎病、中風等等,單單依靠藥物及手術治療,往往效果未如理想。
她認為整全療法中西並重,不會特別排斥使用西藥,而是糅合各種療法的優點,會用中藥、西藥、食療、針灸等方法,不同層面幫助毛孩。「任何一個人,病人也好、小動物也好,身、心、靈是很有連帶關係。『身』指實際上身體的不舒服,但他們的心神、心靈,其實都是我們想要注意的層面。」
她續指,小動物平日可能有很多壓力,但主人見醫生時,未必一下子就會提出,可能只說胃口不太好。而經過問診,向主人了解多一點,或者可以找到蛛絲馬跡,「傳統西醫根本未必問主人這些問題,就算知道了,未必有藥物或者處理方法。但是在整全治療之中,我們就會兼顧這方面,有一些處方好讓牠盡快過渡這個不開心,快點回復胃口。」
(資料由 #天后寵物醫院 提供,如有疑問請向獸醫查詢。﹚
#中西合壁 #領養代替購買
#獸醫 #vet #港島
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【毛城城IG: https://instagram.com/mocityhk 】
【Facebook: https://www.facebook.com/MoCityHK 】
【官網: https://www.mocity.com.hk 】
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狗狗庫欣氏症治療 在 關於狗狗的庫欣氏症候群(營養管理/就醫/居家照護)... - Facebook 的推薦與評價
臨床症狀食慾增加、多渴、多尿、體重增加、皮膚變薄、雙側對稱性脫毛、色素沉著、腹部膨大下垂、肌肉萎縮無力、體重下降。部分腦下垂體依賴型庫欣氏症, ... ... <看更多>
狗狗庫欣氏症治療 在 老犬照顧紀錄-極度可能誤診的內分泌疾病,庫欣氏症! 的推薦與評價
又到了醬太郎的老犬照顧時間啦!我們之前有提過阿公醬太郎有一個內分泌疾病叫 庫欣氏症 !這是一個體內類固醇過多所產生的疾病,可能是內源性的問題, ... ... <看更多>
狗狗庫欣氏症治療 在 [請問] 庫欣氏症治療與檢測- 看板dog - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
大家好
之前家裡狗狗有多喝多尿,但後來增加的一些症狀讓我們愈加懷疑是庫欣氏症
腹部脹、後肢有時會腿軟、結膜充血等等
今天去就醫後希望醫生能做庫欣氏症的檢測
但醫生表達因為庫欣氏檢測很冗長也不容易,他傾向不做檢測先以治療症狀優先
像是多尿、後腳無力等等...
想請問大家是否普遍獸醫不太願意檢測庫欣氏?
或是有專門或推薦的醫院呢?(台北地區)
目前看診的獸醫是一直以來都信任的醫生,爸媽覺得相信獸醫不用換醫院QQ
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 112.104.114.121 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/dog/M.1581480309.A.BBC.html
因為家中有時間在平日帶狗狗去看醫生的只有父母,真的進行到這一步還需要說服他們QQ
不知道lico大治療庫欣症全部療程大概花了多少錢呢?只是希望有個規劃醫療的參考
或是可以推薦治療這個病的診所,非常謝謝!
※ 編輯: kandaxa (112.104.114.121 臺灣), 02/12/2020 19:38:42
有後續診療過程再上來分享給其他需要的人
※ 編輯: kandaxa (112.104.114.121 臺灣), 02/14/2020 21:33:17
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