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#身心防疫力【感染COVID-19可能的「皮膚表現」？家醫科醫師教你看5種特殊型態皮膚疹】
先前中央政府有呼籲過，先讓「有症狀者」來做篩檢，一方面有症狀者（甚至嚴重症狀者），以現階段狀況中需要充足的醫療資源，二方面也會擔心來篩檢的人群中，其中不乏有確診者．如果自我防護沒做好，你原本沒感染結果排隊、群聚過程中，不小心就感染了。
但我相信很多人，看這幾天新聞時咳了一聲嗽、喉嚨癢癢的，都開始懷疑自己是不是被感染了？很多人因為自己過度擔心，都很想趕緊去篩檢，相當矛盾。家醫科醫師陳欣湄整理國外資料指出，皮膚症狀相對於上呼吸道症狀來說，較無人討論，因此特別整理5種不同型態的皮膚症狀，提供大家有更多資訊判斷…⬇️⬇️⬇️
#全面防疫力_商周陪你到底
[COVID的特殊表現]-皮膚
這幾天台灣確診人數持續破百
很多人很焦心『現在疫情是否已達高峰？』
這一題確實很難回答....
但『台灣人幾乎自主半封城！
商家全面配合，拒絕內用！！
路上行人，幾乎安靜無聲！！！』
這些「幾乎」，都讓我覺得幾乎不可思議！
所以是否疫情悲觀？先別自己嚇自己
我們每個人的努力，都會帶來成效的
然而，先前中央政府有呼籲過
先讓「有症狀者」來做篩檢
一方面，有症狀者（甚至嚴重症狀者）
以現階段狀況中，需要充足的醫療資源
二方面，也會擔心來篩檢的人群中
其中不乏有確診者．如果自我防護沒做好
你原本沒感染結果排隊、群聚過程中不小心就感染了
但我相信很多人，看這幾天新聞時
咳了一聲嗽、喉嚨癢癢的
都開始懷疑自己是不是被感染了？
很多人因為自己過度擔心，都很想趕緊去篩檢
這一題確實相當矛盾....
因為新冠肺炎的疑似症狀
一直都是被熱烈討論的問題
『咳嗽、發燒、嗅覺喪失』
目前仍認為是最主要的指標
但咳嗽、上呼吸道症狀真的跟一般感冒太難判斷
這邊想提一個比較少人提到的『COVID 19皮膚表現』
資料來源主要是其他疫區國家
因此想來跟大家分享，幫助自己有更多資訊判斷
我特別做了圖板，整理『常見的』跟『特殊的』
『常見的皮膚表現有』：
1.紅疹（chickenpox-type rash）：
最常見的皮膚疹、會癢
根據統計常先出現在手肘、膝蓋，有時候也會長在手跟腳上
（不太會長在臉上）
疹子可能是粗糙的、濕濕的、水泡狀。
持續數天到數週。
2.蕁麻疹（Hive-type rash）：
第二常見的皮膚疹，跟蕁麻疹很像
可以出現在身體任何一處（包括臉）、會癢
突然出現並幾小時內就會退下
（其實真的跟一般的蕁麻疹很像，因此很難辨別）
3.其他疹子型態：
玫瑰糠疹(Pityriasis Rosea-like rash)
光敏感性疹子 (light-sensitive rashes)：出現在光照射到的臉、脖子等處
血管炎(Vasculitis rashes)
上方是根據過去觀察疫情所統計出的結果
然而，其實上述的皮膚疹
倘若本身就有一些皮膚狀況的人
相信根本無法辨別（例如：尋麻疹）
就像COVID19最常見的感冒症狀，十分難跟一般感冒區分一樣
因此我覺得下方的『特殊皮膚表現』
就變得相當重要！甚至我覺得每人都可以花一點時間閱讀這一塊
1.COVID特殊手指腳趾變化
這形態的皮膚疹，十分特殊！
因為很少出現，因此當你突然發現出現這些表現
就跟COVID最特別的「嗅覺異常」症狀
一樣相當直得提高警覺。
這個皮膚疹，又稱作chilblains
長在手指或腳趾上、紅色或紫色的疹子
可能會癢、會痛，外觀上看起來就好像凍瘡。
這種特殊形態的皮膚症狀，一定要很留意！
2.COVID舌頭變化
根據英國皮膚病學雜誌發表一種特殊外觀表現
就是『舌頭的發炎跟紅腫』
舌頭突然的腫大、或者很像地圖舌般的外觀
這跟COVID手指跟腳趾一樣
雖然不是非常高的發生比率，但特殊性高
因此相當直得提高警覺注意！
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新冠肺炎為何會產生皮膚疹、皮膚上症狀？
這是一般人聽到後很好奇的
其實在感染學來說，應該不是新聞了....
許多病毒感染，確實會產生皮膚紅疹
最有名的例如：皮膚疹、玫瑰疹
（相信家中有帶過小孩的媽媽，可能就親身經歷過）
至於COVID 19皮膚表現有什麼重要性？
我節錄一段國外文章資訊：
有20%的確診者發現「皮膚疹」是他們唯一的症狀
並有17%的陽性確診者，皮膚疹是他們出現的第一個反應
如果以相關資訊來講，比例比我想像的還要高...
因此他也可以作為一個較微小的判斷法
（雖然不能跟嗅覺喪失這種特殊表現相比，但也可以作為參考）
以上的內容，我稍微做個簡單手板跟圖片
希望大家都能撥一點點空看一下
目前台灣政策上，仍然希望
無接觸史、無症狀者先不要去篩檢站，增加篩檢醫療量能負擔
但如果你真的有出現以上症狀
請務必要相當提高警覺
就先假設自己可能是帶原者
把口罩帶好、多洗手、戴口罩
保護自己也是保護他人
疫情仍在延燒 大家一定要共同守護，希望快過這一關！
前陣子剛放完假的心難免稍稍浮動 ，所以讓自己減少了網路上互動和接觸網路的時間，恢復該有的穩定。
每日已持續在準備工作的新功課，而該做的瑣事也按部就班做著。
去年底身體被自己用得不太好，免疫力失調年前得了玫瑰糠疹(已在復原中 被關心容易害羞尷尬 所以只想敘述 且能說出口都沒事了)，那時跟朋友聚餐許了個新期許 —— 身體健康。
雖然這個期許可以說是每一年的每天都在許，但健康真的為一切的根本源頭，尤其現在，我們大家更明顯有了新任務，保護自己，保護他人也保護我們居住的環境，這個期待也就更為重要了。
保護的過程很重要，但內心安定的重要性或許是一起的，前陣子皮膚鬧了情緒不舒服，身邊重要人都跟我說要保持心情愉快。
這也讓我意識到自己的心比幾年前更成長了，也沒有因為身體的不適而影響心境(也可能我本身生活方面的神經偏大條啦)
但就是～內心還是很平靜而美好，擔憂是有的，但不足以影響到沮喪等負能量爆棚，算是越來越能接受自身的好與壞，尤其是壞的方面，一直以來調整學習的有一點成效了，更能接納它的存在，與之共處。
延用到今年，此階段，一切要再更小心，
保護自己再保護他人，同時呵護自己的內外在，一起加油。
跟大家介紹我這陣子得的怪病「玫瑰糠疹」。一聽到這個名稱我也是？？？4月中的時候我的脖子開始有小紅疹，一開始我以為是被蟲咬之類的，會癢。 ... <看更多>
玫瑰糠疹 ：這是種不知名原因的疹，可能是細菌或病毒性感染而引起。 ... 水痘：大家對水痘這種傳染病可能只記得它的傳染性，而忘記在生病過程的辛苦。 ... <看更多>
玫瑰糠疹過程 在 [心得] 玫瑰糠疹- 看板allergy 的推薦與評價
六月中得了玫瑰糠疹,發現網路上資訊並不多,
所以來這邊發篇文章讓有需要的人可以做參考,
我在六月十七左右開始身體有些地方會養,抓起來真是過癮,也不以為意,
後來家人說怎麼身體有些小紅點,想說應該是疹子之類的,過幾天再去看醫生,
後來越長越多,感覺有點不對勁,就去新竹的王皮膚科看,
醫生稍微一看就說這是玫瑰糠疹,也有找到一塊先驅疹,
且他還小聲跟我說,在國外,都會去做梅毒血清,即使沒有亂來,
聽了也是相當緊張,也去做了血清檢察,證明了我的清白!
不過等待過程是相當難熬..........王皮膚科只有拿一貫痱子糕之類的東西,
他說會癢再擦,因為擦了也不會好.......................
玫瑰糠疹,目前無藥可醫,原因不明,
醫生經驗應該很豐富,他說這會越長越多,要四~六周才會好,
說我一定會去找其他醫生,然後其他醫生會叫我三天去一次,
果不其然,其他醫生有說濕疹的,有說藥布疹的~都叫我要三天去一次,
看了兩間後就不看了~反正無藥可醫,就讓它慢慢好吧~~~
拿的藥沒吃也沒擦,因為都是類固醇抗生素之類的~
吃了說不定只是暫時把症狀壓下來,反而拖長整個發疹的時間,
聽說有人有吃藥有擦藥拖了一年才好,
玫瑰糠疹在我身上大概就是會癢而已,比較麻煩的是看起來很可怕,
那段時間都不敢裸上身,下班回家沒事的時候才會感覺到他的癢,
白天忙碌時你會忘記他的癢,你越抓他會越癢,我會抓到流湯,
但也沒大礙啦,隔天上班就忘記了,下班再繼續抓,
只能等待時間,讓他發完,高峰期過了就比較好,感受到不再長疹子
開始會有比較明顯的屑,那代表快要好了,這個病大概就是等待吧!
今天八月五號,我只剩大腿的疹子還沒消完,但也不明顯了!
還有屁股還會癢,可能是因為坐著不通風的關係吧!好得最慢!!!
大概就是這樣囉~無藥可醫,原因不明~只能等待囉!!!
照片我就不PO了~看了連我都不舒服,
如果有類似狀況在站內信給我吧!我在弄照片給你看~
希望大家能夠健康喔~~~
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