#黃立民老師共筆！
先說一下，標題不該下無症狀，不管有無症狀的感染者都測到病毒量七天最高。如同老師上次說的，輕症的病毒量不一定比重症的少，一般疾病越嚴重，病毒量應該越高，可是在新型冠狀病毒這點是不太成立。
小璧子筆記：
1.目前看起來旅遊團只要有人確診這整團都高風險，最好每人都篩一下，每個都隔離起來。
2.新冠感染後有症狀開始到第七天病毒量最高，病患在那個時候沒有什麼症狀，可以到處活動，沒戒心而疏忽防範措施，這也是這個病毒很容易傳播的原因。
3.這病毒不太怕我們第一線的免疫防禦，第一線防禦主要在前七天抵抗病毒，所以看起來這個病毒在第一週沒受到什麼抵抗，到了第7天時病毒量就衝到一個頂點，此時病毒的傳染力是非常強的；到了第7天~第二個禮拜之間，病毒量還是維持在高檔。之後才會慢慢降下來。
（04b補充：Nature期刊德國團隊那篇除了七天病毒量高外，七天以後雖然PCR還是測的到病毒，但已經無法培養出來，有可能已經沒有傳染力。而到14天的時後全部的人都產生了抗體。不過這篇只有9個案例）
4.台灣出現零星無症狀患者，截至6日統計達15例，讓人憂心恐怕會成為防疫破口？
旅遊史，症狀已經不可靠，有些人可能是輕症或無症狀，也怕無症狀患者將病毒遺留在環境中，如果大家只要一出門，跟人接觸就要把口罩戴起來，不管你是有無症狀或是有無生病，這樣是目前來說最安全的做法。
5.對於德國十人一組醫護人員篩檢測PCR的感想：
我們可以考慮對醫護人員定期去篩檢抗體。這有兩個目的：過去這段時間多少人已經暴露過病毒被感染。知道哪些人是安全的，照顧病人不會有問題，即使暴露也不用隔離了。定期去篩檢醫護人員抗體也對於整個社區疫情的判斷有幫助。
其實如果有些血液檢體，也可以測測看社區中有多少比例有抗體了。這對於制定防疫政策也會有幫助。
6.清明連假後會爆發嗎？有人說4月10日記者會就會見分曉？
收假後14天內慢慢就會知道這波的影響。有些人是3~4天就會發現，如果有此現象就要很小心。目前國內戴口罩比例還是非常高，所以相對上防護網還算可以，如果我們運氣好的話，這一波連假的群聚衝擊就不大。不過這樣連假的群聚還會一再發生，將來還是會有新的問題。
7.澳洲研究團隊最新發現，過去用於治療疥瘡等寄生蟲感染的藥物「伊維菌素Ivermectin」，可在48小時內清除新冠病毒RNA。
這是完全的體外實驗。還沒用在人身上。這是治療寄生蟲的老藥，滿安全的。原理是讓病毒蛋白質無法進入細胞核，無法完成生活史，不能繼續繁殖。這被認為是很有潛力的新藥。這有待臨床試驗來証實。
8.有消息指出瑞德西韋僅對一半病患有用且有副作用？
其實目前資料沒有完全公布，要等完整資料發布才最完整。
現在有兩三個藥，將來可能互相搭配一起使用，很短幾個月就找到幾個有潛力的藥可使用，已經比當年SARS時好多了。
9.其實很多外商已經居家上班了。遠距上班，隔成兩班制，分時段上班下班都是可以做的，也是一種拉開社交距離。這對防疫都是有幫助的。
疥瘡可以上班嗎 在 [請益] 請問大家得疥瘡隔離多久才回單位上班？ - 看板Nurse 的推薦與評價
單位有個弟弟得疥瘡，全身都是紅點，護理長叫他回家擦藥一個禮拜就要叫他回來上班（
他原本說三天）
我們其他人覺得不妥打電話問感控，感控回應「擦藥一天就可以回來，只要他上班把自己
隔離好就好」
............我真的黑人問號
認識的NP之前得疥瘡是擦藥一個禮拜，回診皮膚科刮皮膚看還有蟲糞便，醫師叫他在擦一
個禮拜，回診在刮，確定沒有才可以回來。
然後跟阿長講他竟然生氣...我們真的很傻眼
請問大家的經驗是要隔離多久呢？
補充：而且弟弟新人剛來一個禮拜都是人帶他，其實他不來根本也不影響到業務，全部的
同事都希望他確定完全沒有在回來。
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