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COVID 確診者的康復GPS - 醫生方案 + SOP錦囊
謝謝 Mimi Jiang與友人文字整理。我自己也動手做了修編輯理📝
1. 👩 問：我是刚从医院出来 from covid ward。 我现在在家 quarantine 2weeks. 我是因为oxygen drop to 80, 又发羊癫，又昏迷3天。CT scan report show病毒没去到头脑，但是我到现在脚还是没什么力可以自己lift up，我应该要怎样？我是可以走点点。
👨⚕️ 答：我相信你出院后应该没2度发羊癫了。 脚没力是可能身体还虚弱，不够营养。因为你是cat4，康复需要几个月。要快好就要吃多一点。脚没力也有可能是关系到发羊癫的，可是我相信不是。吃饱一定。有力气就可以走快点。如果情况还是没好，请复诊式，让主治医生知道，或通电话到专科clinic问一问医生哦。
2. 👩 問：1st Test Antigen-Positive, 2nd test PCR is Negative. Mysejahtera already become Red confirmed case. Can advise how to rectify status cos 2 more days is 2nd jab
👨⚕️ 答：要過了十天後，而且沒有任何症狀，才能接種疫苗。繼續隔離、保護自己、保護家人。My sejahtera cancel second jab appointment。 不要擔心，可以 cancel，也可以再 apply。
3. 😷 問：我们怕covid，怕到戴 2 X 3 ply surgical mask～
👨⚕️ 答：1個3-ply surgical mask + 1個 cloth mask 就可以。不可以同时戴着两个surgical mask哦。会造成窒息或者二氧化碳过剩。也会造成晕倒。。
4. 👫 問：如何定義 closed contact?
👨⚕️ 答：近距離少過1米 ／ 交談多過15分鐘 ／物理（肌膚）上碰觸／沒戴mask相互交談／密室裡冷氣房（無循環空氣）超過2小時，
這些都算是close contact
5. 問：我是一個有免疫系統錯亂症者的人，注射疫苗后有日復嚴重的腰酸背痛，請問為什麼會這樣？
👨⚕️ 答：如果是疫苗注射14天之後，腰酸悲痛跟注射疫苗應該沒有關係。去問妳的主治醫生比較穩妥。是否跟免疫系統錯亂症有關也得讓主治醫生check
6. 👨 問：有關Self test kit RTK VS PCR ～
👨⚕️ 答：Self test kit RTK 測試 只能在病毒量最高的時候才會顯示陽性。太早檢測，病毒量不是最高的時候去測試，會顯示陰性（假陰性）。也有可能是因爲沒有根據指南做測試，所以也會顯示沒有確診。
⚠️ 第三天做了Self test kit RTK 測試弱勢negative，應該在第五天再做一次看成績。但是如果第五天前已出現了疑似症狀，就直接去做PCR。
PCR 會比較準確，在rtk 檢測到negative 的話，做pcr test, pcr 會顯示確診。rtk 在康復後期做也會呈現negative。
⚠️ 如果是B（close contact），然後後跟孩子一起住，孩子也是B，就必須進行10天隔離。大人若經濟允許應該去做PCR，因為你確定了自己是A，那些C也要知道自己變成B了。（然後直接把全部孩子當成positive看待就對了，若經濟允許才帶他們全部一起做PCR）
⚠️ 不需要太擔心小孩子確診新冠。孩子會很輕症。 要謹慎自己。
一切有關PCR、RTK和確診A、B、C、D群的嘗試需知，請看👇
https://fb.watch/7z1u-ytfJf/
7. 👩 問： 請問確診新冠后，會導致sodium 很低嗎？
👨⚕️ 答： 確診后sodium 低，可能是因爲確診的時候，胃口不好； 可能是降低血壓的藥物把sodium 減少(藥物是給一般 健康身體 胃口正常的情況吃的)藥物名：HCTZ。解決方法：（少少的鹽分低）確診的時候，吃咸一點。不要擅自自己處理鹽低的問題。如果長期有鹽低的問題，要讓醫生處理。
8. 問： 接受疫苗注射後后，可以捐血嗎？
👨⚕️ 答： 讓身體恢復，做好抗體才去接種注射
9. 問：Dr Seb, 13岁的孩子，有气喘（几年没发作），长期鼻子敏感（有喷药），皮肤敏感，之后如果安排到打疫苗，需要特别注意或者要找家庭医生写信的吗？
👨⚕️ 答：沒有敏感/症狀病史的孩子才可以注射疫苗。 如果有狀況，需要看醫生，有信，確認可以注射才能接受疫苗注射。
10. 👩 問：一切有關疫苗抗體～
👨⚕️ 答：確診新冠病毒后，抗體有很多種，可是目前沒有數據證明是哪一種。WHO 的數據是説 ，確診之後 90日内有抗體保護，可是每個人的抗體的程度 / 高低不同，如果有症狀的話，還是有確診的可能性。👇是我喔詳細講解疫苗抗體的視頻，請看👇
https://fb.watch/7z1nK-l2Oc/
11. 😷 問：在醫院隔離，需要戴口罩嗎？
👨⚕️ 答：一定要。因爲在醫院有其他的醫護人員來照顧病人。確保不會跟其他病人形成交叉感染。
13. 🤰 問：痊愈之後，出院應該會3周了。需要注射疫苗嗎？還是生產以後才注射？
👨⚕️ 答：出院就可以注射。因爲生產的時候也要入院 ，也有風險。
一切關於孕婦與孩子的疑問請參考👇
https://fb.watch/7z1EOZfA5f/
14. 🍜 問：關於食物處理。打包回來的食物如何處理？會不會那些送食物來的人，導致我們被感染了？
👨⚕️ 答: 請問家人真的完全沒有出門/ 沒有訪客（自己的孩子/父母/孫子？） 嗎？ 我們沒有證據說是遞送食物的人傳染病毒。如果擔心，把打包回來的食物倒在自己的碗， 然後丟掉所有的子袋。擔心的話，再從第一個碗，再倒入第二個碗。目前爲止沒有證據證明打包回來的食物有傳染性
15. 🍉 問：請問水果要怎樣處理？比如榴蓮
👨⚕️ 答：Formid 傳染（當口水掉在表面上，我們占到口水，再碰自己的眼睛、鼻子。注意，掉落的口水，但是1-2 分鐘之内，就沒有傳染性）的傳染性比較低。如果需要的話，買水果的清洗劑，或者洗乾净后，去皮。
16. 📅 問：请问DR Seb 當我們确趁后，要过了多少天才不会感染到其他人？
👨⚕️ 答：前題是不再有任何症狀，如果已经过了十天，基本上，stage 1 to 3 stage 都可以不用隔离。（stage 4 = 14天 ; stage 5 要隔离 20天）。如果是天後還有症狀如喉嚨痛、咳嗽、發燒，那必須等這些症狀康復後才離開隔離狀態。
⚠️ 可以出關以後，即使做檢驗，PCR 可以維持陽性 4-6個星期，那是因為身體還有病毒屍體（已不active，無傳染力） 病毒尸體需要一些時間才能完全排出體外。
17. 💉 接種疫苗後能有多強的防護性？
👨⚕️ 答：接種疫苗 90天以内是有保護性，被傳染的機率還是有 (1-2%)。如果這段期間還是有新館肺炎的症狀，還是要做pcr test。
⚠️ 如果注射疫苗，不會被傳染（確診）機率高達70%。
⚠️ 如果注射疫苗確診，不會傳染給別人機率高達70%。
⚠️ 群體免疫是 80% 的人接受了疫苗注射的意思。達到群體免疫，我們也就也保護到了身邊沒有注射疫苗的人士，我們會給他們形成了保護罩。
18. 👫 問：老公確診，需要隔離十日到25/8 ，我的第二支疫苗注射appointment 是23/8 ，請問我可以去注射疫苗嗎？
👨⚕️ 答： 太太是B (close contact)應該要隔離10日之後（遲過25/8）才能接受疫苗注射。
19. 📅 問：怎樣取消疫苗注射的預約？
👨⚕️ 答：在my sejahtera 注射疫苗哪裏按 no / cancel， kkm 會給新的預約日期。如果是 cluster A 以及 B，統統都需要隔離至少十天，才可以出門接種疫苗。
21. 😷 問：請問已經有戴 face shield + double masks 了，但是還是有嗅到香水味，是不是戴得不夠好？
👨⚕️ 答：氣味（如香水等）的粒子是比病毒更小，所以我們都嗅到。確保 3 ply surgical mask + cloth mask (給帶好） + face shield，那就好了。記得，cloth mask的作用是它能夠讓surgical mask的形狀更緊密。如何確保緊密？試試看戴了吹蠟燭，如果蠟燭熄了等於戴不夠好。
22. 🤒️ 問：請問發燒到幾度 需要進醫院？
👨⚕️ 答： 39.5度 如果吃了退燒藥 或者洗澡，1小時后降低的話 就不需要去醫院。如果做完以上 還是40度 就需要去醫院
⚠️ 醫生忠告關於發燒：37.5 -38 攝氏 可能是低溫燒，可能是體溫計量多了，缺了calibrate，需要調。找另外一個體溫計量一量～
⚠️ 小孩子的體驗也很容易fluctuate，他們暴露太陽下玩耍、好動一番回來，也許體溫就去到
24. 🔢 問: 康復後 CT 多少為安全／不再傳染 ?
👨⚕️ 答：確診10天以後， 不需要看 CT value （CT值是醫生看得）
一切有關CT value，我做了影片回答大家👇
https://www.youtube.com/watch?v=HIApwFnipFY
25. 問 : 確診者康復後的後遺症～
👨⚕️ 答：確診後若是第一期／第二期患者若有味覺退化，未恢復屬於正常。若有胃酸問題屬於患病期間飲食不夠造成，請調整回進食時間回到正常。若有睡眠紊亂，就是因為生病時睡太多，會慢慢調回來。疲累也是因為元氣傷過，請給予時間調回來。還有，你可能會有乾咳。
第三期 的後遺症跟第一第二期相同，只是時間比較長一點
第四期 副作用可能會需要大概半年恢復。可能會有容易氣喘等問題。
第五期 可能會需要1-2年 來康復。是可以完全康復，取決於當時插喉做什麽治療，用了什麼藥，或許需要physio therapy協助恢復。
26. 🤒️ 問：確診第四日，如果發燒，退燒，發燒，退燒，正常嗎？
👨⚕️ 答： covid 確診 反復發燒退燒到第七日 是正常的。可以繼續吃退燒藥，小孩的退燒藥可以每隔4小時吃
27. 🍱 問：如果我吃到確診者煮的食物，我會被傳染嗎？
👨⚕️ 答：有可能。如果煮的時候有汗、飛沫進入菜餚。 確診者不應該煮食物給其他人。 或者不應該去厨房。 除非全家都確診。 如果一半的人確診，一半的人沒有確診，確診的人不要煮，沒確診的人負責煮才對。
28. 📅 問：星期五接觸確診病人，自己是 group B。星期六去注射疫苗。星期一做了PCR test，negative。現在有一些症狀～請問需要觀察一下才再去做檢測嗎？
👨⚕️ 答：你發現自己是Group B那天就不應該出去打疫苗了。目前你需要再做一次PCR檢測。記得，如果你是Group B，確診與否都不能到處走，從接觸確診朋友那日算起，要隔離10天。如果不知道什麽時候確診/ 接觸有確診的病患，用確診陽性那日算起，隔離10日。
29. 👧 一些不能注射疫苗的，比如重病患者、小孩，怎辦？
👨⚕️ 答：群體免疫是 80% 的人接受了疫苗注射的意思。達到群體免疫，我們也就也保護到了身邊沒有注射疫苗的人士，我們會給他們形成了保護罩。
完整LIVE：https://fb.watch/7z2JFYKqhY/
冯以量 问一问Dr Seb - tanyajerdrseb - 陈沱良医生副教授
㊗️ 保重！安康！
#我們可以為自己拔苦 #謝謝DrSeb #這場仗我們自己要懂得打
發燒影片定義 在 Re: [討論] 關於發燒機制- 看板youtuber - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
※ 引述《sofina1015 (Akai阿楷)》之銘言：
: 雖然Youtube官方從沒公佈發燒影片的演算法，不過小小的觀察一下還是可以觀察出幾個重點
: *觀看時間長*
: *短時間內大量密集點閱（大約24～48小時內）*
: *陌生流量多*
: 有沒有人發現我沒打觀看次數？
: 對，我認為觀看次數反而沒佔太大主因，當然不是說觀看次數不重要，只是現在Youtube的演算法較偏重於觀看時間
: 不知道有沒有人對YT熱門演算法也有在觀察的？歡迎交流一下看法，我覺得這對大家發展頻道都有幫助
: -----
: Sent from JPTT on my iPhone
關於發燒機制的演算法，
其實我覺得YT一直在修正這方面的機制。
所以很多以前會上發燒的影片現在都很少上了。
而且YT的發燒影片演算法跟推薦影片演算法應該有相互干涉。
我開啟訂閱小鈴噹的頻道，他也不一定會通知我。
但像我最近只是點了一件死亡擱淺的直播影片，
之前所有的影片全改成了電玩類的，
然後我看了一下美食類的，他又把所有的推薦全改成吃的了。
像上個月我明明打開影片欄位，清一色都是木曜、蔡阿嘎、安安邊緣子的影片，
但到了這兩個星期，我訂閱過的頻道，沒有一隻有上我的推薦影片 。
反而是一堆我都沒看過，也沒訂閱過的頻道，但YT自主篩選出我可能會有興趣的影片。
這讓我知道YT目前的用意是什麼。
他們現在已經過了要用單一高流量、高訂閱的頻道來吸引觀眾的時期，
反而是想要打散觀眾去不同的頻道，就算你沒訂閱也沒關係，
只是希望你有興趣看個一兩隻影片也罷，總之就是拉長你在YT的時間，
所以像以前的高追蹤的YT主，可以一個星期才產出一二支影片，
你會喜歡去追蹤，這種影片觀看次會很高，但頻道的總量流量卻很低。
但YT卻不喜歡這樣的方式，因為會覺得訂閱眾一星期才看一次太少，
與其這種一星期一隻但破百萬點閱的影片，他們更喜歡YT主產出數量多的作品
即使單支點閱率少也沒關係，但總量是多的就好，因為相關的題材，
觀眾會多去看，黏著時間就長。
而上發燒，應該只算是YT的一種變相獎勵與廣告的機制，
單支影片點閱上發燒其實也沒有什麼實質獎勵，只是YT主會爽一下而已。
而且大部分的人習慣看一下發燒來掌握時脈，以防自己沒跟現實脫節。
但隨著演算法與YT機制的改變，大頻道主要上發燒是愈來愈難，
因為YT不想培養一群大戶，所以會想把資源分散給其它還嗷嗷待補的小咖，
這也是為什麼很多只要突破一萬訂閱戶的YT主，就會覺得自己突然開始成長變快了，
因為YT也會給你多一點的關注，讓觀眾比較快看到你，然後10萬到30萬是一個門檻，
但了30萬就開始停滯了。
我覺得這是因為YT也已經不想要再多的百萬訂閱了，
雖然很多YT主是把百萬當成夢想，
但YT現在應該是想要有一堆的10~30萬追蹤的YT頻道，
好讓他們可以掌控，而不是讓百萬頻道主太過多與壯大，
而讓他們反客為主變成他們在主導YT的走向，
可能他們也覺得網路聲量太大的YT主會掩蓋掉YT原本的聲量吧？
這也是為什麼以前過去作的很順風順水的百萬頻道主都說現在沒以前好作。
但小頻道主卻覺得自己發展得很好，又很快的原因吧？
YT的演算法其實也不是沒被人破譯過，像有一段時間，
是大量的新聞影片上發燒，但現在也少了。
還有一段時間是電視的本土劇影片必上發燒，現在這個情況也沒了。
還有一陣子是中國的電影評論與西瓜視頻搬運過來的影片集體上發燒，
這個YT也把它修正了。
所以我覺得與其一直在想YT的演算法是怎麼算的，
但不如去思考YT目前想要他們這個平台是怎麼經營的，
他們的政策是打算怎麼走？
而YT主想要依附在YT這個平台生存，就得看YT的臉色，
去思考如何變化，才能活得下去。
雖然YT主是靠觀眾賞飯吃，但這個舞台卻是YT搭的，
人家不給你空間發揮，YT主也只能吃" "。
而YT目前的狀況啦，我的觀察啦。
一．維持住一個YT是人人都可以發聲上傳的平台初衷。
二．YT主可以紅，但不要想維持住能一直紅。因為每個人都能有紅的機會，
你紅過了，YT會把你的聲量分散去給其它人。
三．YT想賺錢，但又想維持不斷有新人加入。但廣告主抑注的資金不可能無限，
而當有不斷的新人加入，為了維持自已的利益，又能有分潤給新頻道。
那第一個被開刀與稀釋分潤的，絕對就是老頻道。
因此我覺得老頻道想要生存喔。
其實有一個方法啦，就是儘量去找小頻道合作，
以前都覺得是小咖在蹭大咖的流量。
但現在的狀況其實會相反，大咖想要獲得在YT上的曝光，
倒不如去找一些沒人關注的小咖頻道ft，
讓他們的影片短時間衝上發燒上推薦，這樣還能夾帶自己頻道的分享，
而不是大咖互蹭。
(不過我知道這些事YT本來就有在作了，一直希望大咖去帶小咖，
只是以前是大咖會覺得是小咖來蹭自己，現在情況是反過來了。)
再不然就是分散資源，像是多創兩三個副頻道，
或是把自己的影片拆分成兩三段、分成不同的時間段上或是在不同的頻道上。
再不然就是最簡單的，求量不求精，反正就內容不重要，
片子盡量上。因為YT目前看來就不想頻道主求精緻，量大才是王道。
跟我兩年前以為YT影片會用精緻化來限制住YT主的進入不同，
YT很明顯的不想這麼作。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 59.125.46.247 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/youtuber/M.1574663458.A.920.html
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