在稍早的例行記者會上,有位記者問了個問題:「有聽說施打高端後吸毒而死亡,是不是建議藥癮者暫緩施打?」
阿中部長的回答很直截了當:「#應該呼籲大家不要吸毒。」
當然事後法醫相驗的結果,已經證明該員的死因是 #藥物過量,跟高端疫苗並 #沒有直接關係。
很多朋友都覺得記者這問題太蠢了。我個人倒不這麼想。除了(不無惡意地)針對高端的部份以外,記者的問題有一定的脈絡。藥癮者施打疫苗,難免要比一般健康民眾多一層考量。
不管是哪個廠牌的疫苗打下去,都難免會因為免疫機制啟動,造成輕重不一的不良反應。這是疫苗的必要之惡。對於壓倒性多數的健康群眾來講,這些不良反應是可以忍受的,睡個一天就船過水無痕了。
但對於身心處於脆弱狀態的藥癮者來說,不良反應就有可能造成問題。事實上,對於藥癮者來說,連睡個覺都是有風險的-可能是心律不整、呼吸中止,還有我們耳熟能詳的睡眠中嘔吐造成窒息等。
那麼藥癮者是不是該施打疫苗?這就要請癮君子們自行權衡。即使風險係數比健康者要高一些,藥癮者施打疫苗產生嚴重不良反應的機率,整體還是非常非常低的。反倒是藥癮者因為免疫力低下的緣故,感染武漢肺炎、還有感染後造成重症的機率,都遠高於一般健康民眾。
美國國家藥物成癮研究中心(NIDA)就有專文分析藥癮者施打疫苗的利弊關係,他們的結論是,藥癮者還是可以施打疫苗,而且 #他們比一般健康民眾更需要打疫苗。
而在台灣,我們甚至可以說,高端是比較適合藥癮者的疫苗;因為它的不良反應比較溫和,更適合身體狀態脆弱的人。
NIDA的分析還提到一個值得我們思考的地方,就是如果藥癮者不施打疫苗,而選擇以極端的自我隔離來防疫,那就有另一層的風險-孤獨,是造成藥癮惡化的最主要原因。
… … …
回到一個比較高層次的問題:「民主國家的民眾需要有什麼樣的素質?」
「民主國家跟君主國不一樣,就是要求人民本身具有統治者的素質」
所謂「#人民具有統治者的素質」,就是在面對未知的時候,能夠好好 #權衡己身的條件利弊,#自己為自己做出決定,並且 #為這個決定負起責任;而真有竭盡人力所不能及的意外時,也能 #坦然面對災害與死亡。
如果覺得自己的資訊不夠、決策素質不佳,至少也請服膺菁英與專家的意見,給予他們充份的信任;而不是一邊執拗地罵他們都是渾球害人精,但自己又慌得不知道該怎麼辦才好。
我相信,一般健康民眾也好,藥癮人士也好,在通盤衡量過利弊之後,還是會做出「打疫苗比較好」的結論來。
雖然這樣講不厚道,但藥物成癮,是自己選擇走上一條讓身心陷入風險的不歸路。「連睡覺都有風險」就是藥癮者的日常。這是要自己為自己負責的,不能怪別人。政府的角色,只能未雨綢繆-防止局外人一頭栽進藥癮的不歸路,還有亡羊補牢-協助已成癮者拔渡出無邊苦海,還有防止他們因犯罪而去危害到社會。
所以阿中部長說得很恰當。吸毒是問題的源頭,當然是要呼籲大家別吸毒。而不是一邊吸毒,一邊把高風險的問題推給高端疫苗、推給政府。
政府只是個人的輔助,終究不可能一肩扛起個人該扛的責任。
還是回到一句老話:「自己為自己做出決定,並且為這個決定負起責任;而真有竭盡人力所不能及的意外時,也能坦然面對災害與死亡。」
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過10萬的網紅hketvideo,也在其Youtube影片中提到,在香港讀書的陳鴻達(Sunny)和陶筠威(Raymond),本想研發驗睡眠窒息症的指環,但在市場調查階段發現產品不敵fitbit和小米,於是「博一博」,將產品提升為醫療級,醫生會採用,需要資金由約二十萬元增加150倍至三千萬元。「倍靈」指環(Belun Ring)17年初面世後,獲得多個獎項,取得美...
睡眠窒息症 醫 管 局 在 市議員李順進 Facebook 的最讚貼文
市議員李順進 轉傳 [110/07/19 ~ 07/20] 高雄市政府 及 衛生福利部 要點公告
●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人!
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[110/07/20] 高雄市政府 局部大雨或豪雨特報
https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4334785209916409
●對流雲系發展旺盛,易有短延時強降雨,今(20)日高雄市有局部大雨或豪雨發生機率,請注意雷擊及強陣風,低窪地區請慎防積淹水。
https://bit.ly/3is0fSJ
●即時示警平台 https://bit.ly/3d5cn8v
(請點選左側地圖「高雄市」,掌握最新訊息)
●請大家注意
○請慎防劇烈降雨、雷擊
○山區應嚴防溪水暴漲、坍坊、落石及土石流等災害
○低窪地區及車行地下道慎防淹水
○路面濕滑,能見度低,提醒市民朋友留意自身安全及開車減速慢行。
○小心閃電及注意雷擊
○請進入室內,遠離山頂、屋頂、涼亭、獨立樹下、溪流或水塘低窪地區,位於空曠區域應蹲下並盡量減少與地面接觸的面積。
●緊急連絡
○請撥119或求援電話112
○聽語障人士簡訊報案專線0911-511917
●最新天氣消息 https://www.cwb.gov.tw/V8/C/
●圖片來源:中央氣象局
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[110/07/19] 衛生福利部 有關腸病毒的三大迷思,你中了嗎
https://www.facebook.com/TWCDC/posts/10159224224988407
●腸病毒常見的症狀除了有喉嚨破、手腳水泡及紅疹,也可能會出現呼吸急促、心跳加快、持續嘔吐、嗜睡及意識不清、活力不佳、手腳無力及肌躍型抽搐等前兆喔。
●預防腸病毒,除了保持良好的衛生習慣,勤洗手、落實呼吸道衛生、也要注意居家環境的衛生清潔及通風喔!
●大家要密切鎖定粉絲團,小編會帶著驚喜來考試喔~~
#腸病毒
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[110/07/20] 衛生福利部 五招安心睡預防嬰兒猝死症有訣竅
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-62310-1.html
每個寶寶出生都充滿珍貴而喜悅,讓寶寶健康平安的長大是每個父母的心願。根據 衛生福利部 近5年(105-109年)統計資料顯示,嬰兒猝死症候群(SIDS)及嬰兒事故傷害始終列為嬰兒死因前十大之列,發生原因與寶寶的睡姿及睡眠環境安全息息相關。國民健康署呼籲家長遵守「五招安心睡」-不趴睡、不用枕、不同床、不悶熱、不鬆軟,避免讓寶寶暴露於嬰兒猝死及窒息危機中。
注意睡姿安心好眠
今年2月發生,高雄媬姆餵完奶將男嬰放在房間床墊上趴睡,之後離開房間,過了約1個半小時回房間查看,嬰兒已無呼吸,經地檢署相驗確定男嬰是吐奶再吸入呼吸道引起窒息。有些家長認為,寶寶喝完奶後仰睡容易嗆奶或溢奶,然根據研究顯示,趴睡是導致嬰兒猝死症的重要危險因素,由於寶寶仰睡時,食道在氣管的下方,吐奶逆流的液體因重力往下方透過吞咽進入食道,不會引起嗆到或窒息的問題,反而是趴睡或側睡,恐因逆流的液體進入氣管機會增加,造成嗆傷或窒息風險大增。因此,家長應特別注意嬰兒睡姿及睡眠環境的安全,才能幫助孩子擁有香甜的睡眠品質,降低意外發生。
安全睡眠環境五招讓家長安心
為提供寶寶安全舒適的睡眠環境,國民健康署提出簡單好記的「五招安心睡」原則,協助父母為寶寶睡眠安全把關。
第一招「不趴睡」:正確姿勢是「仰睡」,側睡因容易翻身成趴睡亦不建議,另,父母或照顧者不要躺著在身上哄寶寶睡,避免大人小孩睡著發生翻身窒息或跌落等意外。
第二招「不用枕」:1歲以下嬰兒不需使用任何枕頭即能舒適入睡,坊間流傳的塑頭形枕頭及增高墊,都可能提高窒息風險。
第三招「不同床」:遵守「同室不同床」原則,為了避免睡著後同睡者之身體或被蓋覆蓋嬰兒口鼻造成窒息,嬰兒不可與主要照顧者或兄弟姊妹同床睡。
第四招「不悶熱」:保持通風,保暖可使用睡袋型睡衣,或以包巾包裹孩子,並切記將手臂露出,避免蓋住臉部。
第五招「不鬆軟」:睡眠區域不宜有任何鬆軟物,如枕頭、棉被、毯子、填充玩偶,床墊應平滑堅實,不建議使用防撞護墊及記憶海綿床墊。
國民健康署吳昭軍署長指出,小寶寶的睡眠環境很重要,遵守寶寶「五招安心睡」原則,可大幅下降嬰兒猝死風險,另外,保持空氣清新,尤其禁止二手菸,避免寶寶吸入造成氣管收縮,增加猝死症風險。家長可參考兒童健康手冊中新生兒照顧錦囊,其中有「嬰兒猝死防治措施」及「安全睡眠環境」等資訊,針對寶寶的睡眠環境逐一進行檢視。相關衛教資料已放在國民健康署網站(網址:https://reurl.cc/O0R2E7)可自行下載使用,一起為寶寶睡眠安全把關。
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[110/07/20] 衛生福利部 維護失智者健康優先失智據點擬有條件開放
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-62316-1.html
衛生福利部 澄清近日報載專家指稱指揮中心對日照機構微解封,因失智據點空間小卻不在其中,是歧視據點一說。全台目前有508處失智社區服務據點,110年累計服務7,000多名疑似至輕度失智為主之民眾,鑑於疫情三級警戒期間,社區存有潛在感染風險,考量失智者遵守防疫規定較有難度,為維護失智據點服務對象之健康,降低疫情於失智據點傳播機率與規模, 衛生福利部 正在研擬「失智社區服務據點因應COVID-19防疫管理指引」,預計以人員施打疫苗、場所空間清潔、互動安全間隔及強化監測通報等面向加以規範,讓失智據點可有條件逐漸恢復服務。本部再次呼籲據點服務人員儘速至「疫苗施打意願登記與預約系統」(https://1922.gov.tw/)進行施打意願登記,儘早接種疫苗,為恢復服務做好準備。
失智據點為長照2.0連續性服務方案之一,主要提供認知功能促進、共餐及社會參與等長照初級預防服務,功能類同巷弄長照站等社區型學習場所,其所運用場地多為社區中既有醫療院所、社區活動中心、教會、老人福利機構或可運用空間,加上使用場地大小、進出人員、服務對象活動動線及出入口等情況較為多元,與日照中心以特定服務對象人數及設置標準(如機構內空間分配每名服務對象應至少有6.6平方公尺之樓地板面積)之運作型態大不相同,考量失智者疾病的特殊性與配合防疫措施的可行性,失智據點恢復服務的前提,必須於維護失智者與兼顧社區感染風險,審慎評估。
長照2.0服務對象已擴大包含50歲以上失智者,如果經地方政府評估通過,可使用日間照顧、居家服務、交通接送在內等多項長期照顧給付及支付服務,截至110年5月底,已有4萬餘名失智者接受以上長照給付及支付服務。
倘若失智據點目前所使用場所及人員資格、配置均能達到長期照顧服務法相關規定符合日照中心的標準,本部鼓勵地方政府積極輔導失智據點進而成立日間照顧中心,每時段服務人數可自15人提升至60人,擴大長照服務量能,嘉惠更多失智民眾。
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睡眠窒息症 醫 管 局 在 報導者 The Reporter Facebook 的最佳解答
#今日疫情重點【新增27例本土,17例死亡;疫苗預約系統今上線,金馬澎地區先試辦,下週後全台開放;明後兩天將有175萬劑AZ疫苗抵台】
台灣今(6)日新增27例本土COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)確診個案,以及17例死亡個案。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示,還需觀察近期疫情,判斷7月12日解封狀況,不過目前也在研擬內用外食等餐飲指引規定。
今天全國防疫會議後記者會中宣布「疫苗施打意願登記與預約系統」正式上線,由規劃的政務委員唐鳳說明首波將在金門、馬祖、澎湖試辦,未來民眾可直接透過該網路平台登記接種意願,等疫苗量充足時,則會透過簡訊通知符合資格的民眾,就能開始預約接種。今天先針對第九類、第十類民眾,分別為19~64歲具有易導致嚴重疾病的高風險疾病者、罕見疾病及重大傷病者,以及50~64歲成人登記,其他民眾則預計於7月13日開始登記。
台灣疫苗取得再有進展,明(7)日下午自購的62萬劑AZ疫苗將會抵達台灣,而日本也宣布,第二批贈送台灣的113萬劑AZ疫苗將在後天(8日)抵台,明後兩天將會再有175萬劑疫苗到貨,預計封緘檢驗後15日可開始使用。陳時中指出,隨著疫苗到貨愈來愈多,將會觀察已開放族群的施打量,再決定是否開放第九類、第十類接種。
■新增27例本土確診,分布4縣市,其中15人為居家隔離者
陳時中表示,今日新增27例本土確診,其中有15例是居家隔離期間或期滿採檢確診。個案分布以台北市14例最多,新北市11例,屏東縣及彰化縣各1例;其中17例為已知感染源、10例調查中,相關疫情調查持續進行中。此外,今日還有2例境外移入,總解隔離比例達80.8%。
屏東的Delta變種病毒株群聚案今日再新增1例,這起群聚案一共有17人確診。陳時中表示,這名確診者(案15184)可能在兩個時間點被感染,第一是6月20日,他與另3名確診者一起泡茶;第二則是6月26日,他與另一確診者共同搭乘防疫巴士前往集中檢疫所。這名確診個案的Ct值30,指揮中心醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞表示,此案目前已經做了第二次採檢,Ct值略降到28,血清抗體呈現陰性,因此目前判斷為剛被感染早期發病階段。
目前國內本土確診數持續下降,陳時中表示,三級警戒標準是「每週3個以上社區感染群聚」或「每天感染源不明病例大於10例」,目前已有2天不明感染源低於10人。不過,他表示這個指標較不穩定,確診數很少,因此接下來會討論更新警戒標準,尋求可以控制疫情的指標,也有對應的應變能力標準。
至於7月12日是否能解封,陳時中說還需要看這幾天疫情狀況,不過指揮中心已經在規劃解封的條件,包括如何可以內用外食等,要在疫情可控下讓生活逐步恢復正常。
■確診康復後有呼吸困難、嗅味覺改變等後遺症,醫師:一年內康復
此外,COVID-19確診者痊癒後,國外也有不少感染者康復後仍有後遺症。指揮中心在6月23日更新的治療指引第12版中提到,「部分COVID-19患者在發病後4週會有持續性或新出現的症狀,研究認為發生率介於30~80%間,症狀包括疲倦、呼吸困難、嗅味覺改變、睡眠障礙等,但各器官系統均可能出現相關症狀。目前醫學界對於此所知仍有限。」
台灣5月爆發社區大規模感染後,也有不少人已經急性發病超過4週,是否有後遺症追蹤?對此,羅一鈞表示,目前指揮中心沒有針對康復者進行長期追蹤計畫,不過醫學中心會對病患進行後續追蹤作為臨床研究,未來指揮中心會透過健保就醫資料,了解確診者後續就醫和病況,但對此還無法掌握。
台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院院長黃立民表示,目前根據國外的臨床紀錄,這些後遺症都在一年內康復,過去急性傳染病感染幾乎沒有像這隻病毒會造成這麼久的後遺症,「這隻病毒會造成人體血管栓塞,也可能會有組織壞死,但多數的後遺症如嗅味覺改變都會完全康復,少數如呼吸急促則因人而異。」
■疫苗預約登記平台今日金馬澎試辦,13日本島第九類、第十類登記接種意向
今日上午政委唐鳳參與全國防疫會議後記者會,宣布疫苗施打意願登記與預約系統施行的時程。第九類、第十類民眾,分別為19~64歲具有易導致嚴重疾病的高風險疾病者、罕見疾病及重大傷病者,以及50~64歲成人,可以先輸入「公費疫苗預約平台」網址(https://1922.gov.tw/vas/ )進行意願登記,指揮中心會按照疫苗的存量,依據簡訊通知符合預約資格的民眾,接獲通知者就拿去接種疫苗。
目前從金門、馬祖、澎湖開始試辦登記,登記時間從今天上午10點至明天下午5點,8日上午10點至9日下午5點開放預約;本島的民眾則預計在7月13日開始登記,下旬分批預約。
不過,陳時中表示,截至今天下午2點,第九類登記已有6萬1千多人,第十類則有77萬3千多人;金馬澎共2,296人登記意願。
政委唐鳳也針對預約平台說明重點:
●輸入網址後,使用健保卡左下角的健保號碼作為登入方式,並輸入可以收到簡訊的手機號碼,再填入想要就近接種的行政區,可以預設兩種疫苗都願意接種,再按送出。
●兩類的族群將會同時開放。假設第九類、第十類人數剛好1:1,目前若有160萬劑疫苗,就會第九類、第十類各分得80萬劑,並從該類的最高齡開始依序往下接種。
●每週三下午5點會收單做統計,符合資格者,週四到週日可預約隔週接種時段,並可更改輸入內容;其他未符合資格者就停留在意願登記介面。
●若無法使用網址預約,可以前往超商、衛生所、藥局手動預約,就近行政區則以該地點距離優先顯示。
●若預約到當日接種卻未出現,需隔週才能預約,再下週才能接種,因此會比原本接種時間延後2週。
●若符合第九類、第十類,已經打完第一劑的民眾,符合兩劑間隔時間,也同樣可以預約;但若希望接種不同廠牌,則要看指揮中心是否同意。
陳時中也補充,並非有意願登記就全數符合資格,50~64歲年齡族群沒問題,但像第九類重病、罕病、慢性疾病患者,則有一定的標準,屆時指揮中心會跟健保署資料對接,找出符合資格的民眾做核對。
■環南市場新增1確診,7月8日展開第二次全員PCR檢測
環南市場休市3天後今日復市,一早台北市長柯文哲與陳時中皆到現場查看復市後狀況,但現場人潮較少,不復以往市場人潮。陳時中說明,8日將會展開第二次環南市場全員PCR檢測,確認已無傳播鏈。
陳時中表示,昨日環南市場篩檢站一共採檢964人,其中961人陰性、3人陽性。陽性個案中,有2人是以前感染過的舊案,新增的確診者是批貨者,而非市場裡的攤商。他補充,環南市場復市後,篩檢站會移往旁邊的雙園國中持續採檢。
目前台北市3市場確診總數下修至230人,居家隔離人數276人,匡列的接觸者共291人。陳時中表示,已針對環南市場、北農等市場群聚案的確診者進行病毒基因定序,結果發現是Alpha病毒株,與屏東的Delta株沒有關聯。
另外台北市中正區的忠勤里6棟國宅內700多戶居民,從上月18日開始,陸續有16例確診個案傳出,上週還有3例不明感染源,北市府今天啟動「忠勤專案」,由防疫專車載當地居民到醫院進行PCR篩檢,從上午8開始發車,每20分鐘一班,截至中午12時為止,已經篩檢235人。
■確診後死亡17人、疑似疫苗接種後死亡10人
今日確診後死亡個案較多,共有17人。羅一鈞表示,其中有3名個案僅40多歲,但因為慢性疾病、肺炎,以及本身長期臥床等原因加上併發症,最後病況惡化過世。
對於死亡人數突然暴增,指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥表示,可能原因是週末醫院的維護量較少,週一上班時開始慢慢增加,指揮中心收到通報就會公開,「沒有壓著死亡案例。」
疑似疫苗接種後死亡部分,今日則新增10例,其中8例為AZ疫苗、2例莫德納疫苗。莊人祥表示,AZ疫苗接種個案年齡介於62歲至96歲,在疫苗接種後9~19天間發生;莫德納疫苗接種年齡則介於63歲至84歲,接種疫苗後2~4天內發生,這10例案件有8例都是75歲以上民眾,3例為洗腎患者,7例有慢性病史。
今日也公布解剖70例疑似疫苗接種後死亡結果,莊人祥說,51例與慢性病相關、4例嗆噎窒息、2例頸椎骨折、1例呼吸道阻塞、4例疑似肺炎、2例泌尿道感染、1例氣管內有管灌倒流液體、1例為咽喉炎、1例是胃穿孔併腹膜炎、1例為消化道出血、2例待釐清。
(文/陳潔 ;設計與資料整理/江世民、戴淨妍;攝影/林彥廷、鄭宇辰、陳曉威、楊子磊)
#延伸閱讀
【報導者Podcast──報導幕後|追出北農隱形傳播鏈,記者看見的防疫「邊緣人」心聲】https://bit.ly/3h8o6HA
【疫苗進行式:COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/2TFeFX0
【從武漢到世界──COVID-19(武漢肺炎)疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #疫苗 #疫苗預約系統 #AZ疫苗 #莫德納 #Delta變異株 #北農 #環南市場 #PCR #群聚感染
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