目前三種COVID-19疫苗接種人次不包含第二劑來到了1046萬人次,人口涵蓋率到達44.6%
快接近每兩個人就有一個人打到疫苗了~
當然這麼多人打完疫苗,加上媒體的渲染,大家打完疫苗都會很緊張自己產生嚴重的副作用⋯
有的人覺得打完精神都好了、咳嗽都好了、食慾變好了、有的全身不舒服、很喘、心悸、血壓變高了、有的單側膝蓋痛、手紅腫、手舉不起來⋯⋯⋯等等。
各式各樣主訴不勝枚舉~
這幾天,來了一位40幾歲女性,她說「自從打完AZ就全身不舒服、覺得很累、走路就覺得喘🚶♀️」
不過認真問起來,病人在打AZ之前已經來了3週的月經,最後總共來了四週的月經~
而且這幾週的月經量都很大,41公分的衛生棉兩個小時就滿了~
加上下眼瞼看起來很白,擔心貧血,所以幫她抽了血球檢查~
沒想到隔天,⚠️ #血色素跳出危險值:5gm/dl‼️(正常值約12.0~16.0 gm/dl)加上病人的症狀跟病史,可以推測這個值應該是有意義的不是實驗室誤差,於是立刻通知病人回來開轉診單及印出報告,請病人去急診輸血穩定生命徵象❗️
後來病人回覆說,她去急診時再驗了一次血色素,結果只剩4.多,總共輸了6包血才回到7點多gm/dl(一般人至少7以上比較夠用)!接下來就是查原因,病人自述一直都有子宮肌瘤的問題,於是請病人去婦產科做後續的追蹤及檢查。病人很感謝我們幫她抽了血色素,輸完血她舒服多了~因為在那幾個禮拜她一直覺得很不舒服,中間看了四次醫師但都沒有明顯改善,她還一直以為是AZ疫苗讓她很不舒服,不過按病史看來跟AZ疫苗是沒有明顯關係的~
🩸#子宮肌瘤:是婦女常見的一種良性婦科腫瘤,是一種平滑肌瘤或稱纖維瘤,好發年齡 35-45歲之間。
以解剖位置可分為以下三種:
🔸#子宮漿膜下肌瘤:可向子宮外的骨盆腔或腹腔突出生長,因空間較大,可以長到蠻大的,甚至大到像懷孕四、五個月。
➡️可以產生壓迫症狀:如壓迫膀胱會造成膀胱功能障礙(排尿次數增加、壓力性尿失禁)、如壓迫直腸則會造排便困難。
🔸#子宮肌層間肌瘤:是最常見的一種➡️可能產生經痛或慢性骨盆腔疼痛。
🔸#子宮黏膜下肌瘤:由子宮內膜下層往子宮腔生長,故也是最容易造成月經期的大量出血的一種肌瘤➡️ 可能造成貧血、懷孕困難、容易流產等症狀。
治療方式就交給專業的婦產科醫師來判斷了~我這邊就不解釋,只是提供大家子宮肌瘤小常識而已~因為這個病人問了很久,希望我可以多多提供婦科知識給大家☺️
👩🏻⚕️不過這邊提醒大家,如果覺得身體很不舒服,不要勉強接種疫苗喔❗️(不過病人說她擔心放棄又要等好幾輪才能打得到,真的是兩難的選擇😢
有時候疫苗真的有非戰之罪,假設生病的時間剛好時序相近真的很難讓人辨別因果關係,我最近手上還有一個例子,但想說等確診再分享給大家~
就像之前說的,目前還沒人發明出百分百無副作用的疫苗,醫生只能判斷病人當下適不適合打疫苗,無法預估誰會產生什麼樣的副作用,如果真的覺得身體狀況不佳、建議不要勉強接種,但Delta來勢洶洶,如果需要出外工作的人還是建議儘快施打疫苗減少重症及死亡率喔😢
#佳鴻診所
(以下圖片取自網路喔~)
確診食慾變好 在 當張仲景遇上史丹佛 Facebook 的最佳貼文
十多歲少女突然呆滯、不說話、全身無力、吞嚥困難
這位十多歲的少女,生活及上學一直都很正常,沒有什麼異於常人的健康問題病史。大約兩週前突然呆滯,不說話,對其他人的言語也沒有什麼反應,全身無力,走路得靠人攙扶著,不能自己吃飯,媽媽用湯匙一口一口餵食,二十多分鐘後才發現,食物都停留在嘴裡,無法正常吞嚥下去。
病人的父母非常緊張,猜想是不是什麼嚴重的腦部病變,趕緊送急診。經過一長串的檢查,西醫們找不出來任何生理上的問題,腦部核磁共振影像正常,也沒有病毒感染的情況。經過幾番折騰,西醫們一致的結論是,病人有精神問題,得找精神專科醫師協助。這可把病人父母嚇壞了,擔心女兒會被逼著服用精神科藥物,甚至得用電痙攣治療(Electroconvulsive Therapy, ECT),趕緊請求診所急診協助。
病人來診所時,整個人像是癱軟的,靠著家人攙扶才能走動,坐在診間椅子上動也不動,兩眼直直看著前方,不說話,要她點點頭、張開口、伸出舌頭檢查等,沒有什麼反應。我一面聽著病人媽媽的陳述,一面設法檢查瞳孔反應及其它中醫的症狀,也同時問了一下病人家庭生活的情況。
看診大約十分多鐘後,我請病人媽媽把病人帶出診間,在外面候診室休息。當病人媽媽一個人回到診間時,我看了看她,我緩緩說出了兩個字:「裝的」!
病人媽媽很震驚,我仔細說明了診斷的理由。病人確實有些健康問題,氣血兩虛、瞳孔反應遲緩等等,但不至於造成如此嚴重的症狀表現。而基於我大量的情志疾病治療經驗,從病人媽媽的陳述中,我已經知道問題的癥結所在。我本來還對我的診斷有些猶豫,但是,當我要病人先到診間外休息時,病人的反應及起身的動作,和她之前表現的些許差異,讓我確定了我的判斷!
為什麼會如此?這得從小孩子的成長環境來解釋。病人是一個很乖巧、聽話的小孩子,爸爸為典型的高科技工程師,工作繁忙,很少參與小孩子的成長過程,媽媽個性硬直,常常堅持自己的想法,要小孩子接受她的意見。小孩子長年在這樣的家庭生活下成長,本來有學校生活來平衡,很不幸的,從去年4月開始,加州學校因疫情改為在家網上上課,小孩子頓時失去了非常需要的宣洩管道,一年多來壓力不斷累積。如果是個叛逆的小孩,這時候會跟父母吵架,甚至離家出走,然而,這位小病人太乖巧了,沒有勇氣和父母正面起衝突,在有意識及無意識下,選擇了把自己「關起來」,切斷和外界互動的各種途徑。
嚴格而言,並不能說病人是假裝的。長年的壓抑讓病人消化吸收不良、睡眠品質差等等,病人的情緒累積也讓她無法正常面對自己的壓力,生理及心理相互影響下,才會導致這樣的表現。病人確實需要服用中藥來改善生理狀態,並以此來幫助心理狀態。但是,「裝的」這二字最能讓病人父母了解問題所在,因而才能快速、有效的逆轉病情。
這種情況下,非常重要的一點是,不能揭穿病人假裝的表現。病人之所以選擇假裝,就已經是一種情志問題,不能用正常的方式看待。我們要幫病人找到一個台階來「下台」,服用中藥是個一石二鳥的解決辦法,既可以改善病人生理問題,同時也讓病人「有理由」變好,讓其他人不覺得她以前是假裝的。當然,這其中有許多互動的要點,中醫師的中立角色也很關鍵。
兩天前,病人媽媽帶病人回診,告訴我病人改善很多。上次看完診,服用第一碗中藥後,當天下午病人和家人到公園散步,不但不需要別人攙扶,走得還比其他人都快。這一週來,食慾大開,每餐都吃很多,這也難怪,之前不吃不喝,早就餓壞了。同時,開始和家人有許多互動,晚上會特意跑到爸媽房間來說話、來撒嬌。病人媽媽說,經過一週仔細的觀察,她也認定病人許多時候是裝的,因為不由自主下,病人的動作會「露餡」。
第二次看診時,有段小插曲。我要病人伸出舌頭讓我看看時,雖然病人的反應比上次好很多,還是非常緩慢、不情願似地伸出一點點舌頭,病人媽媽忍不住說了一句「你明明就可以伸舌頭」,這讓我精神緊繃。病人離開診間後,我再次和病人媽媽強調,千萬不要揭穿病人,不然病人會再度把自己深鎖在內,繼續假裝下去,而裝久了就變成真的了!
青少年精神疾病的問題,一大部分是源於父母教養的方式及家人互動的模式。做父母的在幫助孩子解決情志問題前,得好好認真思考及面對自己的心理健康及教養方式,很多時候問題的癥結不在孩子身上,而是在父母身上。另外,試想這位病人被送到精神科治療會發生什麼事?病人很可能會開始服用精神科藥物,那些化學藥物讓病人的頭腦更加無法正常思考,變成得終身服用各種不同精神科藥物,而精神科的電療法更是加重的精神虐待,讓人無法理解的粗暴治療方式。
中醫,看準問題的癥結,四兩撥千斤,一週內快速改善,那中醫為什麼比較不科學?如果大家誤解中醫,寧可讓孩子服用嚴重影響頭腦的化學藥物及經歷殘暴的電痙攣治療,那我們也只能無奈地祝福那些人!
#當張仲景遇上史丹佛
(http://andylee.pro/wp/?p=10441)
確診食慾變好 在 Facebook 的最讚貼文
很多人猜到我上的飲食管理課程,就跑去查官網,看看茜茜究竟是進行什麼瘦身課程❓
Cofit有兩種課程:
1⃣️ 享瘦基本課程|最基本的國健署均衡飲食原則 ❌我不是上這個
2⃣️ FLC精準控醣燃脂計畫|與宋晏仁名醫聯名合作 👉🏻茜茜上的是這個FLC哦‼️
FLC 是 Flexi-Low Carb (彈性低碳) 的縮寫。
「FLC精準控醣燃脂計畫」的課程受歡迎程度遠遠超過「享瘦基本課程」,那究竟差在哪裡呢?
最大的差異:#飲食法 及 #是否著重荷爾蒙狀態
【#享瘦基本課程】
#這樣吃:用最基本的國健署六大食物、均衡飲食原則,但比較不著重於個人荷爾蒙狀況
【#FLC精準控醣燃脂計畫】
#這樣吃:會依照每個人的狀況調整 Cofit 營養團隊和宋晏仁醫師研發的不同「餐盤」,所以每個人遵循的原則是不太一樣的。而且會透過荷爾蒙評測,把你的荷爾蒙失衡狀況考慮進去。
每餐都要吃得好!
可以大口吃肉、海鮮、好油,飲食均衡,不需要吃得清淡無味,不強調低熱量,所有的原型食物都可以吃,非常好取得,自己煮or外食族通通都能FLC,過程很快樂+一點都不辛苦。
(看我們平常吃的就知道了~吃得這麼好還能瘦,厲害吧)
#宋醫師名言:「我們先用FLC飲食管理讓身體健康起來,身體自然會趨向健康的身材。」
宋醫師自己從92kg(太過肥胖影響健康,差點心臟病發,讓他決心要減肥),瘦到74kg,總共瘦了18kg,而且維持6年沒有復胖‼️ (據說現在又瘦了而且正在增肌!!)
在你跟茜茜團,加入課程後,營養師會依照每個人肥胖原因、身體狀況不同來安排,並且提供客製化餐盤比例,讓你有個非常“精準的目標“,只要照著做,想要不變瘦都很難啊~
對茜茜來說,兩個課程雖有價差,但茜茜因為以前吃過減肥藥,嘗試運動過(當媽以後哪有時間),也有過168,還有過拿膠帶纏小指咧😂 什麼五花八門的減肥方法我都有嘗試過,但幾乎沒什麼效果,身體其實也被自己亂搞了幾番
再加上當媽以後,生活也不是很健康,有壓力就亂吃、睡眠品質不好...,減肥不只是為了想要變好看,更多也是想要有健康的身體來陪伴孩子長長久久。茜茜覺得既然都要花時間去做去配合,當然要一次就有效,並且幫我把身體也調理好,瘦身+健康+氣色好,8週一次達成✨
#茜茜和人夫謙是靠FLC快樂瘦下來變健康
#所以我大力推薦大家也一起FLC變美變健康
加上茜茜有談到一個 Cofit 從來沒有給過的 #超殺優惠方案❗️ #現省6000~7000❗️
如果有人忍不住,沒有耐心等我分享說明,就直接去報名「享瘦基本課程」,肯定會後悔der~
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是不是想說,那我就照著宋晏仁醫師說的去做就可以瘦了❓幹嘛花錢買課程❓
減肥有這麼簡單,你早就瘦下來,不會看茜茜講這麼多了😆
人是有惰性的,再加上我們沒有醫生、營養師的專業知識,無法得知體內賀爾蒙、胰島素..等等體內激素之間的交互作用與代謝方式,自己亂猜,可能會遇到怎麼吃都還是瘦不下來,沒多久就放棄,開始自暴自棄,那樣反而不好!可能還會傷到身體😭
而且 FLC 中學到的是沒有對外公開的!
沒有營養師幫你客製餐盤比例,只是照書做,怎麼會一樣呢~
簡單來說~
⭕️ 在對的時機吃對的食物,就算是大魚大肉,也可以一直瘦下來,而且很健康,氣色也很好!
❌ 在對的時機吃錯的食物,可能也沒吃多少但就是瘦不下來...反而還變胖
#那該怎麼辦呢?
我非常清楚我如果沒有參與「FLC精準控醣燃脂計畫」,照著FLC 的方法,加上營養師的專業與客製化餐盤安排,24小時隨我問,我是不可能瘦下將近8kg的!
(24小時隨時可以留言,但營養師也是要休息的不會無時無刻回覆訊息啦~專屬營養師也會定出,他一定可以回覆你的時間讓你知道!)
因為在這8週,不單單只是營養師的陪伴和督促,更多是營養師照著 Cofit 團隊和宋晏仁醫師所設計的「FLC精準控醣燃脂計畫」內容,來幫我安排飲食管理的時間、種類、份量,一有問題就可以馬上提問,不用等到去門診或是實體地點,超方便!
而且有專屬的 app 隨時追蹤記錄飲食和身體數據,才能掌握進度呀👏🏻👏🏻👏🏻
#茜茜獨家方案其中一個有體脂機
#量完體重直接上傳到app
#完全不用動手
遇到瘦身撞牆期,營養師也能依照你前面每天所提供的食物照片,來幫助你很快的脫離撞牆期,每天一直瘦下去,就會越來越有信心。如果沒有營養師,可能瘦個2-3kg就很開心,然後又開始放鬆亂吃+復胖,無限循環,哪會有變瘦子的一天啊‼️
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經過了8週的「FLC精準控醣燃脂計畫,連精神狀態、身體年齡也都變好多,好友跟我視訊都說我看起來氣色變很好。
我和人夫謙不但瘦下8kg,還因為自然養成習慣,不小心把營養師的功夫都學起來了,之後即使沒上課,也能清楚知道自己怎麼吃不會變胖,維持健康的體態。
這才是一輩子都能夠使用的健康減肥方法吧✨
#抽脂 一次要10幾萬起跳(抽越多公斤就越貴)
#健身房 運動瘦身要好幾萬+花時間(媽媽哪有時間)
#針灸中藥 茜茜試過花了2萬多,藥讓食慾減少,但吃得少精神不好,非常辛苦,沒多久就放棄
#減肥藥 千萬不要自己亂吃,把身體搞壞,花再多錢都換不回來
FLC是裡面花費最少,又對身體健康最好,自己要付出的心力也最少。(營養師都幫你把關好啦)
短短8週的時間,看到成果以後,都讓我覺得非常值❗️得❗️
很感謝當時的自己做下這麼棒的決定,不但自己變瘦被讚美,人夫謙也從中年大叔變成歐巴,我好像又燃起來青春時期對他的愛呀~
茜茜先說到這裡,再打下去就要變成萬字心得文了(笑)
💜 明晚7/4(日) 20:30 我會發佈「8週夫妻瘦身實錄」
💜 明晚7/4(日) 22:00 我跟人夫謙會在粉絲團開直播,直接跟大家聊聊關於「FLC精準控醣燃脂計畫」,我們的心路歷程,怎麼吃?怎麼瘦?還有心境上的變化,並且公開 #茜茜獨家優惠方案 ‼️前所未有的超殺價格‼️
💜後天7/5(一) 中午12:30 準時開團(考可刷卡分期零利率)
因為營養師名額有限,每天能開班的人數也不會是無限。
團購單內可以填寫“想要開始上FLC的日期”,如果人數爆滿,就會往後面的日期做安排,Cofit會依照實際狀況來做調整(跟團後我會給Cofit的Line@客服,客服會與你聯繫,確認開課日期與細節)
#準時跟團下單就能早點開始瘦身
#怕錯過請務必加茜茜的Line和社團和IG
►茜茜的Line@:https://ababa.tw/1fifW/bf2173 或搜尋Line ID: @ababa (前面一定要加@)
►加入社團『茜茜揪團瘋好物』:https://ababa.tw/cUbzA/bf2173
►IG帳號 chienchien99 | https://ababa.tw/Cg54c/bf2173
上次大家很踴躍的留言+1,謝謝你們💕
所以茜茜這幾天很努力在跟Cofit凹到更多好康,目前已經成功定案,明晚一起公布!
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本來生病期間掉的體重全部回來
但印象中確診那幾天也是正常吃
沒有吃的特別少或是差
本來以為只是自己的問題
但跟有開過刀的友人聊也說有類似的狀況
那時候他只是簡單開個取鋼板的手術
開完刀後也變得很餓很想吃東西
且是持續好幾天的那種
Google了一下幾乎都是在教人怎麼處理術後食慾不振的問題
痊癒後的文章雖然有提到有的人會變差有的會變好
但也沒有特別說是什麼原因
想知道這是不是什麼人體的防衛機制之類的?
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 101.12.19.185 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/ask/M.1683615669.A.979.html
※ 編輯: drmazy25 (101.12.51.55 臺灣), 05/10/2023 11:59:37
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