為啥知法犯法
因為酒精的生理作用是抑制大腦部分皮質,簡單說就是抑制了飲用者部分的思考能力,所以才會有「喝酒壯膽(抑制膽怯)」、「酒後吐真言(抑制防備)」等現象,所以就算你自詡意志力堅強或是知法守法,只要3杯黃湯下肚,抑制了你部分的思考能力,你已經不是原來喝酒前的你,就可能會做出平常不會做出的輕率魯莽決定,等酒醒後面對犯的過錯才後悔莫及。
儘管再三告誡自己不可再犯,但只要下次又喝酒,又會因為思考功能被抑制而重蹈覆轍。所以社交場合要飲酒,你一開始就要預防有可能會因為喝酒影響到判斷力,最好跟一位確定不會喝酒的親友一起前往,或是直接搭大眾交通工具來回,不要抱持著僥倖心態覺得「不會出事」、「不會被抓」、「不會喝醉」。
為啥屢戒屢敗
很多酒癮者其實因為酒癮犯下許多過錯都是真心想戒癮,但單憑個人意志力,常是「心有餘而力不足」、「屢戒屢敗」。原因是因為以下幾點:
1.戒斷症狀:有些長期酗酒的民眾,不喝酒會出現戒斷症狀(Withdrawal symptoms),像是手抖、心悸、冒冷汗、煩躁、渾身不舒服覺得螞蟻在爬,甚至出現幻覺。這類民眾只要不喝酒一段時間就會很痛苦,只有再喝酒短暫舒緩戒斷症狀的痛苦,但等酒退了之後,戒斷症狀又會再犯,導致他們必須一直飲鴆止渴、無限惡性循環。這類民眾需要到精神科(身心科)治療,服用藥物治療戒斷症狀,才能提高戒酒成功率。
2.心理問題:另外許多酒癮者其實都有「背後的魔鬼」,意思是他們可能因為罹患憂鬱症、焦慮症或長期人際關係困擾等問題,但他們並未正視處理這問題,而是「藉酒消愁」來麻痺及逃避自己內心壓力。這類型患者往往是好不容易戒酒一段時間後,又會因為心理壓力而重新酗酒,這類型要同時治療心理問題,才能維持長期戒酒。
3. 修正認知:有些民眾對酒有錯誤的認知,像是「喝酒助眠」、「不喝酒血壓會高」、「喝酒會治療心臟病」、「保力達不是酒」、「喝酒能殺菌」等,導致他們認為喝酒有益不斷喝酒,這類型民眾需要衛教正確的醫療知識。
4.風險場合:有些民眾自己其實不太喝酒,但只要跟朋友聚餐或是公司應酬,往往會因為人情壓力而飲酒甚至可能被灌醉。這類民眾應盡量避免「飲酒高風險」的社交場合,如擔心拒絕會讓氣氛難堪,可以婉轉告知因身體問題醫師已建議戒酒,甚至可以請治療酒癮的醫師開立診斷證明,大部分人見狀之後會知所進退。
希望藉由這篇文章能讓大家多了解,進而減少酒駕事件及社會悲劇。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過1,790的網紅李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道,也在其Youtube影片中提到,本集主題:「身心壓力多大,聽心跳頻率就知道:梁恆彰醫師四招處理自律神經失調造成的身心症狀」介紹 訪問作者:梁恆彰 醫師 內容簡介: 用智慧型手機或手錶的監測心率功能,測量睡覺前後、上班前後、 休息前後、壓力前後的心率,掌握身心壓力的平衡點! 第一本關於...
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記得以前當住院醫師,值病房班時,最怕遇到譫妄的病人。
「譫妄」是內外科疾病最終的表現,不是原發性精神疾病。
譫妄可以理解成「急性大腦衰竭」,也可以此向患者家屬衛教說明。就如同「急性心臟衰竭」一樣,是很多原因最終的表現。
「混亂評估量表」(Confusion Assessment Methods,簡稱CAM) 是最好的評估工具,並且有3分鐘診斷會談(3D-CAM)的版本,值得非精神科的專業人士採用。
CAM 包含四項特徵,須符合以下(1)、(2) 以及 (3)或(4)的其中一項:
(1) 急性意識狀態改變與病程起伏,通常晚上患者的狀況更為嚴重,稱為「日落症候群」。
(2) 注意力障礙:主要以「逆序記憶廣度測驗」測試:例如「3項逆序記憶廣度測驗」評估者說「3-5-8」,病人須回答「8-5-3」;患者若無法能完成「4項逆序記憶廣度測驗」,則算是注意力障礙。
(3) 思考混亂 或 (4) 意識狀態改變:
思考混亂主要評估患者對「時、地、人」的定向感。失去定向感(disorientation)的順序通常為「時 → 地 → 人」。
造成譫妄的原因,可以用譫妄的英文字母DELIRIUM記憶:
D:
藥物(Drug):最常見可以解決的譫妄原因
E:
電解質不平衡(Electrolyte disturbance): 特別注意脫水、鈉離子不平衡、甲狀腺異常
L:
減藥(Lack of drugs):評估停掉長期使用的鎮靜安眠藥、酒精的戒斷症狀(譫妄可能是戒斷症狀);評估是否有控制不好的疼痛(Lack of analgesia):定時給藥、局部用藥,避免使用鴉片類止痛藥(特別是meperidine,常見商品Demerol)
I:
感染(Infection)
R:
視力聽力不佳(Reduced sensory input):使用眼鏡、助聽器
I:
顱內病變(Intracranial disorders)
U:
排泄困難(Urinary and fecal disorders):尿液、糞便滯留
M:
心肺疾病(Myocardial and pulmonary disorders)
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【創作就要「不瘋魔,不成佛」?#太宰治 則相反...】全文閱讀:https://bit.ly/3qJKdpJ
收錄於日本中學國文課本的<跑吧,美洛斯> 、令人叫絕的翻案短篇集《御伽草紙》、溫暖飽滿的紀行文學《津輕》,乃至於戰後話題之作《斜陽》與狂賣700萬冊的遺作《人間失格》。
你知道這些作品都是太宰治斷了藥癮後的作品嗎?
精神科醫師吳佳璇指出,太宰稍早的作品,不僅品質不如後期,且深受藥物影響,不時「斷片」的文字「完全顯示嗑藥太多的戒斷症狀」.... https://bit.ly/3qJKdpJ
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本集主題:「身心壓力多大,聽心跳頻率就知道:梁恆彰醫師四招處理自律神經失調造成的身心症狀」介紹
訪問作者:梁恆彰 醫師
內容簡介:
用智慧型手機或手錶的監測心率功能,測量睡覺前後、上班前後、
休息前後、壓力前後的心率,掌握身心壓力的平衡點!
第一本關於身心壓力的新觀念、新技巧,以臨床醫療實證直指:
心病從心藥治不好或更糟時,就更要從治癒身體病痛做起,
因為,你我熟知的心理或情緒問題,絕大多是生理因素造成!
行醫三十年之久的梁恆彰醫師醫治過無數病患:
成天唉聲嘆氣的長者、足不出戶的青壯年、抗癌成功卻憂鬱者,親友認為只是無病呻吟;
課業求好心切的好學生、愛運動陽光型男美女、事業有成創業者,竟轉瞬間身心崩潰了;
不由自主頻頻洗手、或摳指甲、或抓頭髮、或割腕等身心失控者,自殘到令人心疼……。
然而,當梁恆彰醫師聽聞與觀察他們的身心苦楚之後,
以厚實的醫學觀點與豐富的醫治經驗發現,
當他先調理好病患的身體疼痛與生理缺口之後,
幾乎所有人整個外觀煥然一新,心理狀態也都大大改觀!
⊙打破身心科治療盲點,為心病找解藥!
尋求解藥是人類本能,端看是否能對症下藥!面對壓力與情緒困擾時,人們會產生尋找解藥的慾望與行為,但是當遇到壓力嚴重的情形又無法自己解決時,許多人就會求助於心理諮詢或藥物的協助,然而這兩種方法都有著無法根治的盲點。
盲點1:心理治療多糾結於過去與現在的情境找元兇
盲點2:精神科治療常陷入藥物的副作用與戒斷症狀
站在醫療現場第一線的作者梁恆彰醫師,有著他人少見的婦科與麻醉科兩項專科。他以婦產科醫師問診時,對許多前來求診的女性病友坦言心理壓力很大,甚至嚴重到有自殘行為或有自殺念頭;同時,他也是麻醉專科醫師,基於對神經與生理學的運用,在面對手術前焦慮不安或身體疼痛問題的患者,在臨床上有他獨到的心得與見解。
梁恆彰醫師懂得傾聽患者身心痛楚的仁心仁術特質,始終想為病患解身體的痛,也解心理的苦。在行醫多年之後,感悟並觀察到:心理問題絕大多數根源於生理現象。
→原來身體笑了,心花也跟著開!
作者簡介:梁恆彰醫師
具有麻醉學與婦產科學的訓練與經歷,在30餘年的行醫中吸收各種醫理,從日常對症下藥的治療中逐步發展出無藥治療的醫術。獨到的針法對於疼痛與自律神經症狀的治療常有不藥而癒的效果,可以使患者減少藥物使用過度的種種問題,從而大大改善生命的品質。
˙ 學歷:台大醫學士
˙ 經歷:麻醉科專科醫師、 婦產科專科醫師、前台大、國泰、北醫醫師、前台大麻醉部、婦產部兼任主治醫師
˙ 現職:台大癌醫中心麻醉部兼任主治醫師、台大癌醫中心疼痛門診醫師、身新醫學診所院長
˙ 特殊專長:疼痛與身心症的非藥物治療法,包括:一般疼痛、神經痛、手術後疼痛、癌症疼痛、婦女疼痛、演奏與運動傷害後疼痛、自律神經失調,以及憂鬱、失眠、情緒、記憶、眼花、鼻塞、心悸、呼吸、腸胃、泌尿症狀、身心藥物戒斷
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