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◤陳佩琪：我才50多歲，不抽菸又無家族病史，為什麼會罹肺腺癌？◢
如果沒有2010年底一個小小偶然的念頭，當時50歲的台北市長柯文哲夫人、小兒科醫師陳佩琪，不知道要到何時才會知道得了肺癌。她不抽菸、沒有肺癌家族史、不常出入高汙染環境……。為什麼肺癌找上她？陳佩琪罹癌後讀遍醫學文獻，到現在還是想不透。
術後狀況良好的陳佩琪，順利度過5年高復發期，目前仍須定期追蹤觀察，與癌症和平共處。陳佩琪坦言當然也會擔心復發，但她決定為了最愛的家人，一定要活得更好。她以同時身為醫生和病人的角度，分享日常自主健康管理的招數和心得。
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天下雜誌youtube，看盡天下事：
https://bit.ly/30EMsQF
影片授權： 康健雜誌
#天下雜誌video
◤陳佩琪：我才50多歲，不抽菸又無家族病史，為什麼會罹肺腺癌？◢
如果沒有2010年底一個小小偶然的念頭，當時50歲的台北市長柯文哲夫人、小兒科醫師陳佩琪，不知道要到何時才會知道得了肺癌。她不抽菸、沒有肺癌家族史、不常出入高汙染環境……。為什麼肺癌找上她？陳佩琪罹癌後讀遍醫學文獻，到現在還是想不透。
術後狀況良好的陳佩琪，順利度過5年高復發期，目前仍須定期追蹤觀察，與癌症和平共處。陳佩琪坦言當然也會擔心復發，但她決定為了最愛的家人，一定要活得更好。她以同時身為醫生和病人的角度，分享日常自主健康管理的招數和心得。
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天下雜誌youtube，看盡天下事：
https://bit.ly/30EMsQF
影片授權： 康健雜誌
#天下雜誌video
關於轉診這件事 我想說的是...
關於把病人從診所轉到大醫院這件事
張醫師的態度 可能跟很多的診所醫師不一樣 😱😱
很多人可能都會瞪大眼睛 把病人留在診所都來不及了
病人只要一去醫院就不會再回來診所了
張醫師在台中榮總受的專科訓練過程中
各科都是分工合作 各司其職
張醫師會以 #病人利益最大為出發點 給出建議
並不會想把沒辦法在診所得到很好治療的病人一直留著
張醫師已經執業超過10年以上
除了泌尿專科之外 也曾在急診/重症待過 看過各式各樣的奇特案例
已經培養出一種 #很特殊的直覺
當張醫師強烈建議你去大醫院看看的時候
後來的結果 常常都會有意想不到的發現
張醫師自己統計 #2020年轉診特殊案例
✅攝護腺癌 6位
✅腎盂泌尿上皮癌 3位
✅膀胱癌 1位
✅梅毒 4位
✅愛滋 2位
✅大腸癌復發膀胱侵犯 1位
✅肺結核 1位
✅心臟衰竭 2位
✅肺部塌陷 1位
✅結石 N位
✅膀胱結石3位
✅疝氣N位
✅小兒疝氣 2位
✅小兒陰囊水腫 1位
✅其他疑難雜症 建議病患尋求第二意見 N位
開業了兩年 張醫師體悟了 巧婦難為無米之炊
診所端最大的限制 就是只能在有限的檢查中 找出答案
跟在醫院不一樣 很多檢查在診所是會被核刪
#沒辦法像大醫院一次性且鋪天蓋地的做一堆檢查
這跟一般民眾的期待不一樣
像是...
👉懷疑自己身上有細小結石
👉覺得自己很像有癌症
👉不是很特異性的泌尿科症狀
👉很多沒有關聯性的病症
👉莫名其妙的生殖器疼痛
👉多年的毛病希望找到一位醫師能幫他找到答案
這些都是需要很多科別共同介入/很多的檢查 才有可能找出問題
除了建議您在看別科看看 或到 醫院尋求第二意見
也別無他法 只能感到無奈
許多癌友認為，要殺死癌細胞就是把癌細胞「餓死」，於是採取激烈的「斷食」法，不讓癌細胞吸收任何營養，想使其自然凋亡。事實上，這是錯誤迷思，臨床上就曾有肝癌患者只喝水、吃少量蔬果，結果令人遺憾的是，患者的癌細胞沒殺死，反而因肝衰竭而逝世。
彰化醫院厚生腫瘤中心主任賴易成醫師就說，想要餓死癌細胞，基本上是絕對不可能的。那麼究竟正確的抗癌法則是什麼？賴易成醫師6點告訴你！
抗癌：癌細胞要趕盡殺絕
賴易成醫師指出，想要用斷食法餓死癌細胞，風險性很高，且絕對不可能，所以他並不鼓勵自己的患者這樣做。他進一步說明，癌細胞會分泌很多生長激素，促使血管生成另一條小血管供應腫瘤的生長，仍有源源不絕的養分，「所以斷食反而是斷了自己的命。」
賴易成醫師認為，癌細胞要除惡務盡才有效，因為若開刀切除腫瘤後，癌細胞數目馬上就會減少，但若沒有清除乾淨，殘存的癌幹細胞經過一陣休息（休眠期）後，又會開始生長且速度更快，就會導致腫瘤復發，所以不太可能與癌細胞共存。
治療及癌細胞本身都會消耗體力及能量，患者比健康時需要更多抵抗力，若人體缺乏營養，將使正常細胞無法運作，身體健康大受影響，因此均衡飲食加上接受標準醫療才是抗癌的最好方法。
抗癌成功的6大要點
清楚癌症特性
不同癌症的治療方式也不同，賴易成醫師舉例，鼻咽癌以放射線治療為主；口腔癌則以開刀為主，所以了解個別癌症特性，對症治療才有效。
癌症分期精準定位
不同癌症的期別治療方式也不同，賴易成醫師以資深媒體人陳文茜為例指出，肺腺癌第一、二期都能手術切除；第三期A開始則會視情況先採放、化療的方式，使腫瘤縮小再開刀；第四期則以化療為主，「精準確定癌症分期，抗癌才更有效率。」
遵循癌症治療準則
目前過內各大醫學中心及區域醫院癌症中心，都有訂定自己醫院的醫療準則，但多數都是參考美國的NCCN Guidelines（美國國家癌症資訊網癌症治療指引）。遵循癌症治療的公式也很重要。
飲食營養均衡
?營養就是你的軍糧，」賴易成醫師強調，若將對抗癌細胞當作是戰爭，營養就像是軍糧般扮演不可或缺的角色，他說明，癌症治療期間要吃進比平時多兩成的熱量。
醫師用心
醫師本身是否用心、到位，也是患者在治療過程中非常關鍵的一點。
親情支持
賴易成醫師分享，無論是生活照顧，還是情緒方面，患者若能有家人的支持，對於抗癌成功也有相當大的影響。
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#賴易成 #癌症 #抗癌
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沙聲 專題 － 洪致偉醫生@FindDoc.com
資料來源：https://www.FindDoc.com
背景：Rosita 是位歌唱老師，除教學生唱歌外，每日自己還會唱歌三小時練聲及練氣。最近持續聲沙，經醫生診斷後，發現聲帶長了息肉，要服食一星期類固醇。
(一) 有什麼原因會導致無故聲音嘶啞？持續沙聲多久便需要求診？0:20
(二) 醫生用什麼方法來檢查聲帶？1:25
(三) 可以怎樣治療聲沙？需要動手術嗎？2:04
(四) 聲帶息肉會變癌症嗎？治療後會否復發？4:03
(五) Rosita 復原後，能否繼續大聲唱歌？4:58
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