關於 肺 腺癌 型 態 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

#新冠肺炎 #你需要知道的肺知識
（歡迎分享）
如果在家防疫的日子也讓你 #不知今夕是何夕，彤雯主播想提醒你：
▪️今天是2021年5月31日
▪️今天是 #世界戒菸日
▪️2021年被WHO訂為 #承諾戒菸年
⚠️因為發現COVID-19全球疫情中：
🔺吸菸者比不吸菸者更有機會變重症
🔺更高機率需住進加護病房
🔺更可能需要插管
🔺更可怕的是死亡率上升兩倍

上週我訪問了我非常敬佩的 #台中榮民總醫院 #戒菸治療管理中心主任 #傅彬貴醫師，他是全台灣第一個開辦跨科別的戒菸治療中心的發起人。他提到了幾點非常重要的事：

⚠️戒煙絕對不能只靠意志力
⚠️電子菸的危害絕對不亞於紙菸

說到 #戒菸不能只靠意志力 這件事，我真的體驗很深。先聲明！我從來沒抽過菸。但跟很多人一樣，我有個從年輕抽菸抽到現在、已經80幾歲的老爸爸。

我娘家住最高樓層，我爸爸抽菸都會去頂樓，而且一次都只抽半根、速速結束😂。

多年前我爸也嘗試過戒菸，那短暫的三個月真的是我從小到大、對我爸爸最恐怖的記憶😂。平常個性沉穩、EQ超高的蕭爸爸，在戒煙的那段時期，不能吃、不能睡⋯他常常半夜坐著就一坐到天亮，因為這樣當然脾氣也變得超暴躁😂～

他戒煙的原因是當時出現連續乾咳的狀態，本來擔心自己是不是要肺氣腫了😂～所以我們就順勢叫他戒煙，結果三個月搞得我們全家雞飛狗跳，後來發現是他心臟用藥其中一顆會造成乾咳症狀，換藥之後就完全解決了！於是我爸又開開心心的重拾香菸（咦），但抽的量比之前少非常多。

我媽很生氣，但我跟我媽說：

「算了⋯爸年紀都這麼大了，你看看他戒菸的狀況⋯算了算了，還是讓他（跟我們）都活得開心一點⋯」

但直到遇到了傅主任，我才知道我爸爸就跟絕大多數戒煙失敗的人一樣：是典型的 #尼古丁成癮 #戒斷症狀。他們不是不願意戒菸，而是方法不對：所謂的成癮就是身體已無法自我控制，會出現許多不舒服的戒斷症狀。

🔺傅主任提出了一個數字：
‼️靠意志力戒菸能成功人只有一成
‼️靠完整戒菸配套措施成功的人超過七成！

所以這不是不為也，是方法不對的問題呀！就像很多爸媽總罵孩子成績不好，但孩子也不願意成績很爛！是學習的方法不對呀！

但是要叫抽菸的人走進戒菸門診⋯不知為何比登天還難😂！以前戒菸好像是家醫科的事，但事實上…

各科門診裡因為抽菸導致原本病情無法有效果好轉的病人，真的很多啊！

不論是胸腔科的肺氣腫/肺癌/各種肺部的慢性病，或是心臟科的心血管疾病患者，乃至於神經科、新陳代謝科、腎臟科⋯這裡面都有大量需要戒菸的族群。如果能由各科專科醫師，在整間就提醒病人該戒菸，並立刻提供一些協助，整體戒煙率一定會大大增加！

所以現在國內有很多醫師，包括傅貴彬主任在內，都自動自發投入這個領域，希望幫助他們的病人，脫離被尼古丁綁架的命運。他們一再提醒：

戒煙不能靠意志力！
靠完整配套效果真的很好！

另一方面令人憂心的還有新興菸品中的電子菸。有不同口味，對青少年很有魅力，但一項囊括四千多位13-24歲青少年的研究則顯示：

‼️被診斷出罹患新冠肺炎的青少年，使用電子煙者比未使用者有高出五倍的風險！
‼️另外同時合併使用紙菸及電子煙者，相較於未吸菸者，風險高達七倍！
‼️ #電子菸也可能會造成急性肺部損傷 #臨床表現很難跟新冠肺炎區分，嚴重會致命！

但現在卻有很多人以為抽電子菸等於戒煙，這真的是非常錯誤的觀念！

傅彬貴主任跟我分享一個例子：
「我們有一個民眾來求診時說，他很怕空氣污染會讓他得肺腺癌，一測肺功能非常的差。一問之下。他因為吸菸，想靠電子菸減少紙菸的量，結果反而變成吸菸又同時抽電子菸。狀況反而更糟！」

我覺得在新冠肺炎猖獗此時，這群醫師努力推動「 #承諾戒菸 #專科總動員」，是令人非常感動的事。他們除了自己科別的事情要忙，還願意多花時間去幫助自己的病人戒菸，真的就是希望病人的狀況能夠緩解。各科專科醫師，主動在照護流程上加入戒菸的尼古丁成癮治療，提供戒菸治療的選項跟支持，運用戒菸藥物幫助民眾度過戒菸的痛苦，讓病人能脫離尼古丁的控制成功戒菸。

反正現在脫下口罩是件很危險的事⋯所有抽菸者就一起來戒煙吧！😂

#2021世界無菸日
#即刻戒菸遠離新冠肺炎
#承諾戒菸專科總動員

🔺傅貴彬醫師完整的這集訪談內容我放在留言處，這集真的非常非常棒！我從來沒有聽過一個醫生能把戒菸這件事情講的這麼清楚又有趣！歡迎大家分享給身邊你所關心的人！

#附上我的原始推薦文
#全球暢銷百萬的芳香療法寶典
05/27上市（就是今天！）
英國IFA協會前主席Valerie Ann Worwood傳授800多種天然精油臨床配方

#上下冊合購優惠75折（博客來5/27-28限定）

【本書簡介】
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🪴我的原始推薦文🪴

「香氣即便輕盈，精油卻從來不是無足輕重。」芳香療法，是一種多元化的療癒系統，用對方法能與人和諧共鳴。如同協奏曲，既有樂隊的豐富，又有獨奏聲部的細膩，在結合精油、基礎油、身心靈等達到平衡，而不同的人可以根據自己的需求在其中得到滿足。

每個人都是不同的個體，某種精油在大部分人身上很有效，但在某些人身上作用不是很明顯，甚至產生副作用。一如有些疾病在中醫理論中，可能會呈現固定證型的發展變化，但為了因應個體的變化，我們應該辨別當下身體的狀況，也就是「#辨證論治」的概念，而不只是「#辨病論治」。

書中列舉許多廣泛的精油使用途徑，但除非經過專業芳療師的指導，她同樣不鼓勵民眾自行以口服方式處理不適症狀。精油的用量是根據使用者的體型、年紀、醫療史、整體狀況而定。精油的複雜性並不只反映在化學成分上，其電磁頻率或振動特質也非常多樣化。此外，她認為，精油配方不是隨意排列的，應該以被調和的先後順序來排列。中醫也有類似的說法，處方中「#君臣佐使」的概念與藥氣有關，而 #給予處方者及調劑者的心境也會影響處方的效果。

「#適應原」是個不容易理解的專有名詞，其實它意味著精油與中藥類似，也可能具有 #雙向調節 的作用，重點是用在不同體質而有差異性。例如，檸檬精油能影響自主神經系統，帶來鎮靜放鬆或滋補精力的效果，不是非常了解體質的人看到這一段話，可能會滿頭霧水。檸檬精油可以疏肝理氣，對於長期處於緊繃狀態的人使用檸檬精油可以達到鎮靜放鬆，但是這些人可能會不習慣放鬆的狀態而產生的疲憊感。檸檬精油屬於單萜烯，能幫助升提陽氣，對於氣機沉降的人反而可以達到滋補精力的效果，但前提是他的營養及能量不至於匱乏，如果體質已經是虧虛的狀態，使用檸檬精油反而會讓人更加疲憊。

閱讀到「#外出旅行精油藥箱」及「體育競賽、舞蹈與日常運動的精油支持」兩個章節時，讓人眼睛為之一亮。我熱愛世界民俗舞蹈，認識許多舞友，也去過許多特別的國家旅遊，在這些地方，醫療院所並不是非常普遍，隨身攜帶的精油也因此幫助了同行的家人及舞友。對於熱愛運動的人來說，叮囑他們不要繼續從事喜愛的運動，只為了讓身體康復，是相當令人難受的，而芳香療法著實可以縮短復健的時程。

#芳香療法與藥物併用是一個很重要的議題，這也可能跟西醫一樣面臨同樣的局面，尤其是許多患者吃中藥怕被西醫知道，他們也可能使用芳香療法而不願意被醫師察覺。多年前，我在門診偶然間發現患者合併芳香療法可能干擾中藥治療時，從無奈到深入研究，累積了許多經驗，愈來愈多患者會主動告知合併芳香療法而跟我互相切磋討論時，我確信這是一個非常良好正向的風氣。

臨床上我經常讓患者口服中藥搭配外用精油，因為我深知芳香療法在某些方面有其局限性，但是在某些方面又能準確地改善症狀。例如筋骨痠痛，如果是嚴重腎虛的證型，不能完全依賴精油恢復。皮膚疾病及情緒療癒方面，#口服中藥搭配外用精油則能達到雙管齊下的功效。

#關於精油與癌症的研究探討，她特別指出，精油雖然在實驗室裡發揮抗癌效用，卻不一定代表在人體癌細胞也能有同樣的抑制效果。但是這並不表示你不能使用芳香療法幫助抗癌的治療。例如鼻咽癌患者接受放射線治療，搭配精油調和油滴鼻能緩解放射線帶給鼻咽的不適感。肺腺癌患者因標靶治療產生皮膚毒性時，搭配精油調和油能緩解肌膚不適並改善生活品質。

這套書收錄了免疫提升、情緒救援、兒童、女性保健、男性保健等章節。除了有大師的諄諄教誨之言，還包含了科學研究、養生學等。許多尋求芳香療法的人常有共通問題，只想治療卻不想改變不良習慣，是時候該 #改變生活型態 了，營養及環境會反應在身體上，壓力會藉由荷爾蒙而對皮膚帶來負面的影響，精油則能調節壓力，可以從臉上看到因心情放鬆而帶來的回春光彩。

很榮幸受到大樹林出版社邀請，為英國IFA協會前主席瓦勒莉．安．沃伍德的《全球暢銷百萬的芳香療法寶典》25週年最新版此一鉅作撰寫推薦文。短短幾句話無法詳述這套書，但絕對精彩可期。

#Airvida穿戴式空氣清淨機
#聯合國組織推薦的防疫產品
#台積電晶片 #呼吸路徑生態離子技術
⚠️經實驗認證能夠達到：
✅病毒去除率 >99.9% （日本北里環境科學中心）
✅花粉(過敏原)去除率 >99.9% （日本遠紅外線應用研究會）
✅PM2.5 去除率 >99.9% （日本遠紅外線應用研究會）
✅甲醛分解率 >99.0% （SGS）
✅細菌去除率 >90.8% ( SGS & Sci-tech Innovation)
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這應該是近期內我身上被詢問度最高的東西：
🔺不論是之前出門日行萬步
🔺還是每天電台的密閉空間廣播
🔺甚至為了LDCT普及化赴立院出席公聽會
🔺甚至是在家下廚煮飯
基本上我只要醒著，80%時間會戴著他。瓜瓜只要出門，也會自動去我家充電區拿下他的兒童款配戴（尤其是上學期間）

當然這一切是從我動完肺部手術開始⋯🥲想不透自己為何會得肺腺癌？看著空汙pm2.5數字、看著無法避免的炒菜油煙、看著路邊隨處都有的二手菸⋯我真的非常非常害怕。

真的，我很害怕。
所以我決定給自己多一層保護。
尤其是疫情嚴峻的現在⋯🥲

🔺這種攜帶式隨身空氣清淨機很多，我家就有兩三種，為什麼之前我都不戴？
1️⃣他們實在太醜⋯好大一個掛在胸前，不美觀也不舒適。（畢竟我的工作還是需要顧及外在專業及美麗形象）
2️⃣我不確定那些真的有用
3️⃣他們釋放出的氣體都會有怪味

🔺直到接觸了ible的AirVida：
✅簡潔流線外型完全深得我心：
🔜不論是項圈式還是掛脖式，都太好看了！（尤其是掛脖式，每天都有人問我那是什麼？是最新型的耳機嗎？😂）
✅一丁點怪味都沒有！不會讓我對吸入的負離子有疑慮
✅多重使用方式太方便：
🔜以銷售最好的M1項圈式來說，除了可以頸圈般配掛在脖子上，還可以夾在衣服上（我去立法院時就這樣用，大家都以為我戴mini麥😅）。甚至可以直立式放在辦公桌上，當做空間迷你空氣清淨機。
✅內建護國神山-台積電晶片：
‼️我必須承認當時聽到台積電我眼睛就亮了！😂
🔜採用 #負離子空氣淨化技術，應用台積電打造、全球首創的「呼吸路徑生態離子技術」
‼️將200萬負離子集中於口鼻附近，可立即吸附臉部周圍帶正電的有害懸浮微粒，使之形成較大的粒子而落塵，有效減少人體吸入PM2.5懸浮微粒/病毒/花粉/甲醛等有害物質的機會。

⚠️我相信大家看到關鍵字 #病毒 了。這對病毒有用嗎？
🔜2020疫情期間，Airvida經美國Microchem實驗室測試證實：
‼️可於60秒內減少吸入96.31%的病毒！
⚠️已經戴了口罩還需要嗎？
🔜根據美國辛辛那提大學研究，病毒對外科口罩的貫穿率為21~85%，所以除了口罩、多一重Airvida空氣淨化防護，確實更安心些。

㊙️這也是聯合國組織推薦的防疫產品：
🔜台灣科技部特別於去年疫情嚴峻期間，將Airvida推薦至聯合國組織StartupBlink（全球第2大新創調研機構），這也是國內唯一獲得聯合國組織推薦的穿戴式空氣清淨機品牌。

🏅連續2年獲得SNQ（生策會國家品質獎）防疫類產品第一名
🏅2020 美國CES創新發明獎
🏅新加坡SLINGSHOT消費型類別獎冠軍
⚠️SNQ國家品質獎是個不容易拿到的獎，基本上就是完全認證其安全。

《有哪些款式》
✅Airvida L1 時尚穿搭：
✔️市面上唯一負離子專利雙出口設計
✔️一機兩用：隨身穿戴、桌上

✅Airvida M1 商務簡約
✔️首創鈦項圈：釋放遠紅外線幫助循環
✔️一機三用：頸掛式、衣領夾、桌上
✔️超輕量20g,佩戴零負擔

✅Airvida C1 可愛童趣
✔️貼心磁吸設計，遇到任何緊急情況可以馬上解開
✔️矽膠外殼材質通過美國FDA檢驗規範 ，安全無毒
✔️超輕量22g及28小時電力時間
✔️還有三麗鷗授權的Hello Kitty版！可愛到少女心會大噴發！

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❤️我只推薦好東西
Airvida真的是國內外都認證的好東西👍🏻
多一分保護給自己跟家人我覺得很值得！

在投資理財之餘，投資健康是更重要的事！
有越來越多的人注重飲食的均衡
也會去健身房 維持運動的習慣
但是，很多人都忽略了其實空氣品質對健康的影響也是非常大的！

可能很多人都不曉得
目前癌症的死亡率第一名是肺腺癌
其實即使你不抽菸，不在室外工作，還是有得到肺腺癌的風險
就是因為空氣污染實在是太嚴重
不只室外，室內也有空污！

加上我們自己家裡有養一隻長毛貓-摸摸
為了Mickey的呼吸道健康
即使我們家已經有一台空氣清淨機
但我們還是想要再添購一台功能更強
過濾效果更好的空氣清淨機

最近發現了一台外觀超漂亮的空氣清淨機
【 飛利浦奈米級空氣清淨機 】
它不只外型很好看、功能也很強大！
大家可能常常聽到PM2.5的懸浮微粒
但其實99%會危害人體健康的病毒跟懸浮微粒都是小於PM0.3的
飛利浦奈米級空氣清淨機除了懸浮微粒跟病毒以外
包含甲醛以及塵螨，都可以99.9％的有效去除呢！

告訴大家一個舊機換新機的全國電子獨家優惠活動
即日起至2021/12/31
只要到全省全國電子門市
購買飛利浦奈米級空氣清淨機指定機型(AC3033、AC4558)
並拿家中任何品牌的空氣清淨機或除濕機的濾網
不但會加送一組濾網之外
現場完成購買立折千元
還可以買大送小
完成登錄後免費送一台價值$6990的空氣清淨機！
非常划算！

為了全家人的健康著想
趕快帶著舊濾網去一趟全國電子
為你們的健康做一項聰明的投資吧😉

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#飛利浦 #奈米級空氣清淨機 #全國電子 #舊換新優惠

00:00影片開始
00:18 為什麼我在意空氣品質？
00:55 喜歡全國電子的原因
01:08 飛利浦奈米級空氣清淨機
01:43 全國電子舊換新的優惠活動

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哈囉 我是Selena
我目前擁有許多斜槓的身份
是一位生活理財YouTuber / 房地產投資者 / S $chool 創辦人 / 作家 / 斜槓研究室音頻節目主持人

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我認為投資理財不是硬邦邦的致富工具
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00:00 開始
03:46 今晚節目內容
06:46 與波叔家族成員, 識於微時
08:11 鄧成波成功之路
18:50 波叔少年時代
21:02 開始涉觸房地產
25:12 禾稈冚珍珠
43:56 2009年機遇再來
59:13 Jeff Chan 陳積榮

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【空姐爆料】系列, 專業人士、家庭主婦、OL、行政人員、男士、傳媒亦喜歡報導我的呢個 #SmartTravel, 可以滿足你 #娛樂、輕鬆、#剝花生 #旅遊資訊 #平吃買玩 #各地文化, 要睇梗係睇原汁原味, 你係咩人就會支持返咩嘅youtuber, 國際華人傳媒, 最喜歡報道Smart Travel
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請用片右下角調4K睇片。

資深投資者鄧成波家族公布，鄧成波於2021年5月14日中午，在一眾家人陪伴下於養和醫院安詳辭世，享年88歲。家人將秉承鄧成波遺志，同心合力發展家族業務，並為國家、為社會積極貢獻。

鄧成波的家人今日發聲明，指鄧一直奉行「高瞻遠矚，刻苦勤儉，審時度勢，隨機應變」的處世及營商哲學，重情義、講信用，深受敬重。家人將秉承其遺志，同心合力發展家族業務，並為國家、為社會積極貢獻。

聲明又提到，感謝各界友好的懇切關心及慰問，以及養和醫院醫護團隊的悉心照顧。有關喪禮安排詳情，家人將適時公布。


鄧成波在高峰期於香港持有逾200項工商舖物業，因此獲得「舖王」之稱。

根據他家族旗下的陞域集團官網資料，該集團與鄧成波家族共同管理總值約730億港元的房地產組合，集團業務包括房地產投資及管理、酒店及餐飲服務、通訊服務、金融服務，以及社會創新業務The STILE所推動的安老服務及創業創新平台，旗下營運超過40個品牌。

不過喺疫情重創香港經濟之際，鄧氏頻頻沽貨套現，去年底傳出他計劃出售達1/4的集團投資物業組合套現，當中不乏以低市價沽出。

他與有關人士最近亦招標出售九龍城聯合道2至18號一籃子物業，意向價約25億港元，整個項目共涉及18個地段，總地盤面積約兩萬方呎，買家可選擇購買全部或部分物業。

他膝下育有5名兒子，由於近年退居幕後，業務多由孻仔耀昇打理，現為陞域集團行政總裁，亦被外間視為接班人。據悉，鄧成波的次子耀文亦有協助打理地產業務，三子耀輝於1995年創辦連鎖眼鏡店品牌尊貴視力，四子耀邦近年逐漸參與家族事業。

不如我哋一齊睇下 鄧成波 一生點樣創造佢嘅傳奇

香港地少人多，亦都擁有龐大旅客團，擁有傳統消費習慣的本地人，締造了一個零售業發達的大都會。


過往香港擁有強大的消費力支撐着高昂的租金，商鋪成為一種極具吸引力的物業。由此，又誕生出一批職業工商鋪炒家。

香港有很多位「鋪王」，鄧成波是名頭最響亮的一位。其縱橫樓市近40年，持有遍佈港九新界200多項工商舖物業，人稱「波叔」。

2016年以來，香港投資物業市場興旺，鄧成波亦表現得愈來愈積極。至今兩年內已投資超過160億港元換貨，重組資產。

2018，就有港媒作了一筆統計，表示波叔的目光已抵及新界東部西貢，短時間在當地重注了14億港元投資工廈及商鋪。

其中包括今年2018 3月份向購入四洲食品網匯中心全幢，作價2.5億港元；2017年斥3.65億港元購入實惠集團大廈，以及3.68億港元購入的四洲集團大廈全幢。商鋪方面，有2017年花費4.5億港元購下西貢花園一間巨型鋪面。

另一方面，2018 5月24日，鄧成波向佳源國際出售了位於新界葵涌、屯門的新合里物業，成功中心，以及菁雋住宅項目共三個物業，再籌得26億港元銀碼。

更早之前，在2017年9月份，波叔就曾將觀塘THE WAVE、銅鑼灣波斯富街多層巨鋪及鰂魚涌東滙中心地庫三處項目打包予中銀國際，估計一次轉手賬面賺約20億港元。


生財之道
「我叫啲鋪作靚女，每日都想睇，買唔買都睇。」

..........................
https://youtu.be/UxkmkbrAKa0

身體狀況雖然轉差，Jeff仍然保持正面心態，他指去年病發初時好積極學氣功，每晚9點入睡，清晨5點前起身吸取陽氣，令身體變得更健康。談到年初時咳到見血，情緒會否變得困擾？他堅定說：「我都盡量令自己舒服，我成日都覺得其實係控制唔到，可能轉頭擴散呢度，又擴散去嗰度，無嘢控制得到，學習接受嘅心態係好重要。但痛苦同辛苦始終係無可避免，當佢（痛楚）攻擊你，當佢（痛楚）嚟時候，盡量去學習點樣放鬆，有信仰就祈多啲禱，盡量令到自己心情平和放鬆，就已經係好止痛方法之一。」

咳到瞓唔到，但係睡眠係好重要，而家呢兩個禮拜就係個腸胃痛。」


患難見真情，好友孫慧雪及謝珊珊不斷支持、幫手，馬浚偉也於阿雪IG呼籲後第二晚，在網上開Live演出為Jeff籌集醫藥費。

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之前跟女友同住梅窩，平靜生活有利好好休養，但自從身體變差，Jeff的哥哥叫他跟女友搬到自己家住，好讓一家人多點相處時間，Jeff也可以多點陪伴年屆84歲有長期病患的父親，他說：「當然一家人感情更加好，但變相亦對哥哥、佢屋企人係一個負擔，因為本身要照顧一個長期病患者，多一個癌症病患者，係一件唔容易嘅事。」

受訪前，Jeff獲中醫師教導用按摩紓緩身體痛楚，他說：「感覺係舒服好多，但每日按摩，講緊每次要按40分鐘，咁係咪親人每日都可以花呢個時間呢？確實有難度，唔係願唔願意，係環境許唔許可，又要照顧你三餐，因為我隻手郁唔到，我煮唔到嘢食，洗碗都做唔到，想幫都幫唔到。」

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https://youtu.be/UxkmkbrAKa0

肺癌是本港癌症的頭號殺手，每年新症超過4,000宗。2017年全港有3,890人死於肺癌，佔所有因癌症死亡的人27.1%，高踞本港致命腫瘤的首位。由1981年至2017年，本港每年死於肺癌的人數，雖間中有輕微下跌，但大致呈上升趨勢，從每年約2,000人，增加至每年約4,000人。
患上肺癌的存活率，因診斷及治療時間而異。美國一項調查顯示，患者若能在肺癌第一期時發現，並及早接受治療，未來5年的存活率可達50%，但若在肺癌發展至第三期時才發現，未來5年的存活率便會降至約15%。
一般而言，肺癌對男性構成較大威脅。以每十萬人計算，2017年男性患肺癌的死亡率為76.5，女性死亡率則為32.4，相差超過一倍。若以年齡劃分，男女患肺癌的死亡率均由40歲起上升，當中男性的增幅比女性更高，85歲以後，男女的死亡率同樣相差超過1倍。
肺癌病徵
肺癌常見症狀​
肺癌早期通常沒有明顯病徵，但隨著病情惡化，周遭的組織會受到破壞，產生各種病徵，包括氣喘、持續咳嗽、痰中有血、聲音沙啞、吞嚥困難、深呼吸時感到肺部疼痛、胸肺反覆受感染或久未痊癒等。患者亦有可能出現食慾不振、體重下降及容易疲倦，雖然並非出現在呼吸系統，卻都是肺癌的症狀。
然而，癌細胞有機會在體內擴散，屆時患者除了上述病徵外，還可能出現頸部淋巴核腫脹、腹脹、骨痛、頭痛，或者頸、面及手部腫脹；嚴重者甚至出現局部腦癇或半身不遂。因此，一旦發現身體有上述病徵，應盡早求醫，診斷是否患有肺癌。

尋找癌症原因
肺癌風險因素
患有肺癌的風險，主要取決於以下因素：
吸煙習慣
這是導致肺癌的主要原因之一，吸煙人士患上肺癌的風險是其他人的20倍。吸煙人士當中，約10%都會患上肺癌；而男性肺癌患者當中，則有約90%是煙民。
吸入二手煙
除自身的吸煙習慣外，二手煙也是肺癌的元兇之一，長期吸食二手煙的人患有肺癌的風險，比普通人高出兩倍以上。
吸入化學物料
長期曝露於某些化學品或建築物料，如石棉、鎳、鈾等，或者吸入大量廚房油煙、燃燒香燭的煙霧或累積在建築物的氡氣〔註1〕，都有機會導致肺癌。
不良飲食習慣
長期缺乏進食新鮮蔬菜、水果和其他含有豐富維他命A的食物，以及經常進食經燒烤或醃製的食物，都是引致肺癌的原因。
家族遺傳
這也是重要因素之一，患者家中的父母或兄弟姊妹同樣患有肺癌的風險較其他人高。
針對以上各種引致肺癌的原因，預防肺癌的方法有很多，例如從未吸煙的人應該拒絕染上不良嗜好，而已經有吸煙習慣的人則應該從速戒煙；同時應勸籲身邊的家人和朋友戒煙，或者減少前往酒吧等較多人吸煙的地方，避免吸食二手煙。至於有害物質方面，員工在工作場所應該遵守安全指引，例如配戴具保護功能的口罩，亦應定期檢查家中的氡氣是否超標。另外，如果從飲食習慣著手，可多吃大量蔬果，但避免服用過多維他命丸，以免對身體引致反效果。
身體影響
肺癌併發症及擴散風險
倘若患者未能及時發現患癌，肺癌病情有機會進一步惡化，釀成更多併發症。例如癌細胞持續長大，可能會堵塞氣管，同時導致大量液體堆積在肺部周圍，令患者在吸氣時，肺部難以全面伸展，呼吸出現困難。癌細胞可擴散至肺部內膜或身體其他部位，令患者感到身體疼痛、噁心、頭痛等。一旦肺癌擴散到其他身體部位，則變得難以治療。
常見檢查方法
肺癌診斷方法
如發現懷疑肺癌的病徵，應先向醫生求醫並檢查。醫生一般會為病人進行以下檢查：
胸肺X光片檢查
透過肺部的X光片，觀察肺部裏面有沒有腫瘤或其他異常的物質。
痰涎樣本檢查
利用顯徵鏡觀察病人咳嗽排出的濃痰，檢查是否有癌細胞。
支氣管鏡檢查
醫生利用軟管插喉，檢查支氣管內黏膜的情況，有需要時會切下有異常的組織作進一步觀察。患者在檢驗前須經麻醉，亦可服用鎮靜劑，方便軟管進入體內，過程約數分鐘。
除上述檢查外，醫生亦可能要求進行下列跟進檢驗：
縱隔鏡檢查
患者須接受全身麻醉，於頸的底部、胸骨上方開兩至三個小口，伸入內窺鏡，觀測肺部和心臟鄰近的淋巴結和胸腺。如果發現淋巴結腫脹，就會從另一個小口伸入手術刀，將其切除。手術需時約一小時，患者一般須繼續留院一至兩天。
電腦掃描
患者須注射或飲用造影劑〔註2〕，然後利用電腦掃描，為體內組織拍攝不同角度的X光片，構成立體影像。
超聲波內窺鏡檢查
醫生將附帶超聲波探頭的軟管，通過口腔進入食道。心肺反彈回來的聲波會經電腦形成影像，從而令醫生得知胸腔內的淋巴結有沒有出現脹大的情況。同樣，如有需要，醫生會切一小片淋巴結作檢驗。
醫生在仔細檢查後，會為患者的肺癌分類及分期。肺癌大致可分為三大類：
小細胞肺癌
佔所有肺癌個案的15%，大多由吸煙引起，增長及擴散速度快
非小細胞肺癌
鱗狀細胞
常見於氣管內壁，一般由吸煙引致。腺癌
由氣管內壁分泌黏液的細胞變異導致。大細胞癌
癌細胞體積大，形狀較圓。
間皮瘤
出現於胸腔和腹腔內壁，多由接觸石棉引致，但病例罕見。
在進行檢驗後，醫生會為患者的病情分期，大致可分為四期：


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歡迎收看范琪斐的寰宇漫遊，今天的琪斐大放送我們要來談談，美國自由派大法官RBG病逝，會掀起政治風暴嗎？大家好，我是范琪斐。上個週末我想趁著美國大選前，週末還能休息，就到屏東去玩了一趟，結果就收到這個訊，美國最高法院大法官金斯柏格（Ruth Bader Ginsburg），18日因為胰臟癌併發症過世，享壽87歲。

RBG是媒體給美國大法官金斯伯格取的外號，台灣觀眾對她可能比較陌生，但知道她的人，我相信不少都是透過電影認識她的，這兩年剛好有兩部片以RBG為原型，一部是紀錄片《RBG不恐龍大法官》，另一部是《法律女王》，我自己非常喜歡，而且RBG一直都是美國大法官裡我最欣賞的一位。但RBG的逝世，不單只是美國失去了一位偉大的明星大法官，還有可能撼動美國總統大選，甚至牽動整個世界的局勢！真的那麼嚴重嗎？我們就先來看看RBG這位法官是什麼來頭，她到底有多「不恐龍」。

RBG出生於1933年的紐約布魯克林區，1956年進入哈佛法學院，是當屆500個學生中，僅有的9名女學生之一，她的表現一直都非常亮眼，是歷史上第一位通過激烈同儕競爭、擔任哈佛知名法學研究期刊《哈佛法律評論》（Harvard Law Review）編輯的女性。不是我要一直強調女性就多了不起，實在是因為美國雖然1920年代就讓女性獲得投票權，但當時的社會氛圍依然是覺得，女生就是男人的附屬品，應該畢業後就找個男人嫁了，乖乖待在家相夫教子，1970年代時候的總統尼克森，甚至認為女人不該受教育。

就是這樣的社會氛圍，RBG當時在公務員考試中拿到高分，最後卻只能找到打字員的工作，還因為懷孕而丟了飯碗，後來她懷二寶的時候就學聰明了，故意穿得很寬鬆，這才成功保住教職工作。而且就算RBG成績那麼優異，還獲得哈佛法學院院長強力推薦，當時的一位大法官依舊斷然拒絕她的實習機會，只因為她出生就「不帶把」。或許就是因為自己處處遭到性別歧視的經歷，讓她幾十年來致力於推動性別平權。

1980年，RBG被指派為聯邦上訴法院法官；1993年獲得美國前總統柯林頓提名最高法院大法官，並且獲得高票通過，是美國史上第2位女性大法官。這樣聽起來好像沒什麼，但其實截至2018年10月，美國歷史上一共誕生114位大法官，女性竟然只有4位，而且其中兩位還是歐巴馬時代任命的。她在任期間最被津津樂道的，就是「維吉尼亞軍校案」。1839年創校以來，從來不招收女學生的維吉尼亞軍校，被想就讀的女學生一狀告上法院，校方後來因為外界壓力，在校外設立「女子學院」，但最後還是被RBG判違憲，因為設女校就跟種族隔離措施沒兩樣，此案成為了美國女性平權的重要一步。

這位老太太雖然生活傳統，但思想開明，在兩性同工同酬、女性墮胎權、同志議題上，都秉持平等自由。左派傾向加上不斷衝撞體制，讓她成為高院的「頑固反對派」，2016年甚至曾經公然砲轟當時還是總統候選人的川普，結果讓她人氣爆衝，瘋狂圈粉，有粉絲就以饒舌歌手「The Notorious B.I.G」為靈感，幫她取暱稱叫「The Notorious R.B.G」也就是「聲名狼藉的RBG」。有多少大法官可以被拿去比饒舌歌手？從這裡就可以看得出來RBG很受年輕人歡迎，曾被診斷出罹患大腸癌、肺癌、胰腺癌，但她一直不願意向病魔低頭，80幾歲的老太太還可以上健身房、舉啞鈴、做伏地挺身，她能做的可能比我還多啊!她去世前幾天還跟孫女說，希望能撐到川普下台，可惜最後未能如願，在選前不到七週過世了。不過她的離開跟川貴人又有什麼關係呢？其實美國的大法官任命，比宮鬥劇還精彩啊！

我們先解釋一下，根據美國憲法第二條規定，最高法院的9位法官，是由總統提名，經過參議院同意而任命，一旦任命就是終身職，除非是去世、辭職、自願退休，或是遭到彈劾，才會被撤銷職務，所以新任命的大法官很可能一當就是二三十年，目前平均任期是16年。因為流動性不高，有的美國總統在位期間都不見得有機會任命一位大法官，結果川普就職以來已經任命了兩位，現在又出現第三個難得的機會。

大家可想而知，川普當然會任命「自己人」，也就是理念跟他相近的保守右派，目前高院的保守派佔據了9席中的5席，已經使得高院略為右傾，如果再找一名保守派法官，就會變成6比3，恐怕讓高院變成一個深度保守的機構，美國未來幾十年，無論政治、司法或文化，都會受到影響。先不談那麼遠，拿美國總統大選來說好了，2000年美國大選發生選票爭議，最後就是交由最高法院判決，才讓小布希勝選，所以有些選民就很不服氣啊，認為是當時保守派法官佔多數，才被小布希撈到一個總統寶座。那最近川貴人不是一直在吵郵寄選票會造成選舉不公嗎？萬一到時候出現爭議、開不出票、選不出總統，最後交由裡面多數是川普人馬的高院裁定，後續情況大家可想而知，球員兼裁判，人民服不服呢？

目前還不清楚提名程序會跑多久，但過去通常需要兩三個月的時間來處理。民主黨主張等到大選結束，新總統上任後，再審查提名案，不過把持參議院的共和黨，已經講得很清楚，說「會儘速安排投票事宜」很明顯是打算趕在選前，趁川普還在任的時候闖關，鞏固保守派的優勢。其實四年前就有類似的情況，當時一名大法官過世，前總統歐巴馬想要提名，結果被共和黨杯葛程序，故意弄掉歐巴馬的人選，等川普上台後，才讓川普提名保守派的大法官。不過這次共和黨強調，今年和四年前情況不同喔，他們說當年民主黨當總統，共和黨控制參議院，不適合在總統選舉年填補空缺，但是今年同一黨派同時掌管白宮和參院，就可以提名喔～好啦好啦！都是你在講！

雙標的這麼明顯，但我就不罵了，因為今天是我，我也這樣搞。川普已經表示，將會提名一位女性來繼任，而且預計在RBG告別式的隔天，也就是本週五或週六（9/25-26）公布人選，「以示尊重」。先前傳出華府內有人擔心，RBG還沒入土為安就急著公布繼任人選，恐怕被民主黨拿來作文章，現在初步時間表出爐，看來川普多等一天，已經是他對RBG最大的尊重了，不過這我也不罵，因為是我，我也這樣搞。如果民主黨想要把整個提名程序延到大選後，最少要讓4名共和黨參議員跑票才行，目前已經有幾位共和黨人表態倒戈，不支持川普選前提名。

可能很多人會覺得，關我們什麼事啊？美國那麼遠，我幹嘛一定要知道他們家高院長怎樣？雖然川貴人把全球政局搞到「併軌」，但不可否認的是，美國目前仍是自由世界的領頭羊，各方面都是其它國家的榜樣。就司法方面來看，台灣如果想要取經，很大程度會參考美國高院的判決。透過司法學習比較，美國會把他們的價值觀傳遞到世界各個角落，如果美國高院組成保守，將對全球司法產生深遠影響，進一步影響到各國的文化與社會風氣。

舉例來說，許多國家一直到近年才好不容易在人權、女權、同婚方面取得進展，例如我們台灣，美國老大哥萬一態度轉趨保守，恐怕會讓全世界跟著開倒車，大法官選誰難道不重要嗎？
今天琪斐大放送的關鍵字是：
#惡名昭彰的RBG
#美高院恐右傾
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