關於 腹股溝疝氣診斷 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

門診有位年輕男性，幾個星期前腹股溝 #疝氣 剛開完刀，卻發現 #陰莖背側的血管變得鼓鼓的，尤其有生理反應的時候特別明顯！他跟替他手術的醫師反應，也有服藥治療，雖然那邊的血管沒那麽明顯了，還是可以摸到有一條硬硬的東西在那邊，雖然不影響生理反應、現在也不會疼痛，但勃起的時候還是很明顯，這是怎麼回事呢？

之前有跟大家分享過 #Mondor陰莖靜脈炎，跟表淺皮下血管產生 #血栓 有關。臨床上在陰莖的背側可以摸到一條鼓鼓硬硬的血管，病人會感到疼痛，尤其有生理反應的時候疼痛感更明顯！最常見的原因是 #性行為太頻繁，但也可能是 #停機太久 導致的。其他像是 #受傷（譬如有使用輔助器具或是玩具不小心把自己弄傷）、在陰莖那裡 #注射藥物、#感染（梅毒、念珠菌）、#性病、#腫瘤、甚至 #手術，例如我們這個病人接受過疝氣手術，或是結紮手術等等，也都有可能造成Mondor陰莖靜脈炎。診斷以臨床診斷為主，如果有疑慮可以使用都普勒超音波輔助診斷。

另一個要跟Mondor陰莖靜脈炎鑑別診斷的病是 #陰莖硬化性淋巴管炎，臨床上它跟Mondor陰莖靜脈炎有點不太一樣，它會在冠狀溝附近變得鼓鼓的，是暫時性地淋巴管擴張，同樣也是跟活躍的性行為相關。如果要準確鑑別這兩種疾病，就要靠超音波才行。但也是有專家認為其實兩者是同樣的病。

Mondor陰莖靜脈炎治療的最好方法是『休息』！患者就算都不治療，過了6~8週被塞住的血管也會慢慢自己恢復血液灌流 ; 口服消炎藥或是抗血栓的藥則是被認為可以縮短病程。需要規則服用抗血栓的藥防止再次復發嗎？目前不建議這樣使用。如果病灶超過6個星期都還沒消退，才會考慮手術治療。總之，Mondor陰莖靜脈炎是良性的疾病，會慢慢好，不用太緊張！

Ref:
Ann Clin Case Rep. 2017; 2: 1416.
Glob J Reprod Med. 2017; 2(5): 555599.
BMJ Case Rep. 2017; 2017: bcr2017221414.
International Medical Case Reports Journal 2014:7 155-157

圖片來源：網路

#林政賢皮膚科

人生第一次做全身麻醉手術居然是疝氣

近半年開始接觸健身，做身體健康的那種，每次練腿，尤其做45腿推總覺得左側小腹靠近腹股溝那帶有點東西卡著，因為本人在這之前從來沒有運動的習慣，剛開始以為是筋骨沒展開卡卡的，人就是這樣，沒動沒事，一動就有事（翻譯略）。

正好最近在追派遣女醫Doctor X ，有天吃早餐一邊配著內田有紀（這才是重點），看著看著覺得....最近改邊那個卡卡的點越發明顯，尤其工作到下午甚至有點腫痛，用手可以摸的出來明顯突起來，但是躺下揉一揉又沒了，谷歌一下大神還真的疑似疝氣的症狀，當下立馬掛號隔天看診，給醫生玩蛋之後確定是疝氣沒錯，疝氣不見得是會掉到蛋蛋，也會在腹股溝，難怪不會變巨蛋（攻蛋無望）。

醫生說疝氣唯一治療途徑就是手術，但是不用擔心，是很簡單的手術傷口約4cm，剛剛前面那位也是疝氣
（痾...前面那位是小姐，原來疝氣男女都會啊...）

簡單講解一下手術方式後就安排了麻醉科門診跟手術日期...
揪逗...麻醉科！可以看到我的有紀女神..........喔喔醫生是男的，謝謝。

疝氣手術前一天不需要住院，晚上12點後禁食，當天排早上七點半第一刀，因為是基督教醫院，所以換完裝後要先集合，院方會有人幫我們集體禱ㄔㄠ告ㄉㄨˋ ，嘛～我是沒有宗教信仰，但基本上是拿香的啦，就當作業流程吧，手術室很冷，裡開始上面很大一間一間小小的手術室，總讓我覺得像恐怖旅社晴天版，就很亮很乾淨的感覺；進到我的手術室....啊咧？就醬？ 比想像中小啊，不是都有那個啥的...（日劇看太多）躺下後護理師很快的一擁而上，貼心電圖啊....插針蓋溫毯的，沒一會麻醉師也來了，確認身高體重後，說待會麻醉會從點滴管進去...然後我眼皮就撐不起來，是連用力撐的力量都沒有，抖兩下就閉上了...

接著就被護理師叫醒了，感覺瞇一下完全沒記憶點，只覺得左側腹股溝很痛，迷糊中就被推去病房了...回神後看看時間... 中午12點了？ 這一瞇下去就過了4個小時

術後要住院一天，說是個小手術， 原來身上開一個洞這麼痛（跟結石比起來還是差遠），而且不只左側痛，我總覺整個連中間表皮都刺痛，好奇拉開褲子看一下....天吶上半部的毛被剃掉了！其實在手術前就有心裡準備了...但是...但是我忘了說不要打薄啊（誤

可以下床沒問題，就只能慢慢走，起臥動作有點困難；飲食沒禁忌正常吃，三餐給止痛藥胃藥，傷口冰敷會比較舒服，因為下腹很痛所以不太能憋尿，整個白天都滿頻尿的，這種痛的感覺...就很像憋尿憋到很痛得感覺，痛覺大概在半夜起來感覺就退一些，隔天吃完早餐大概八九點就辦出院返家了，還好最近來的新冰箱有製冰機功能，繼續冰敷。

傷口是貼防水膜，可以正常洗澡不用換藥，十天後回診，接著就拿診斷書寄給保險公司等等...

復原因人而異，約一到三個月，近期又沒辦法運動了，重新開始又是一條漫長的路啊...（目遠

目前已在家休養第一天。

#隨時檢視自我健康
#多看優質日劇
#多看內田有紀
#多運動
#感謝專業醫療團隊

如果你有了疝氣，不要期待這會自行痊癒，不要跑去買「疝氣帶」來穿，不要以為不吃生冷食物就沒問題，目前也沒有任何藥物能治療疝氣。手術修補是唯一能解決疝氣的方式。
　
多數腹股溝疝氣不會讓人太痛苦，通常也不會造成立即危險，患者往往會很狐疑：「既然沒症狀，為何醫師還是建議我動手術呢？」
　
疝氣需要盡早以手術解決，主要是為了避免「疝氣箝頓」。當腸子突出時，可能因為水腫而影響血流，腸子會被卡在腹壁外「回不去了」，時間一久，腸子會缺血壞死，這可就變成緊急問題，稱為「疝氣嵌頓」。白話一點就是亂跑的器官卡住了，回不去，缺血壞死了，容易引發敗血症危及性命安全。
　
所以，請記得，若醫師從病史與觸診檢查過成人患者臨床表現後，診斷為腹股溝疝氣的話，最好盡快安排手術治療。假使未開刀前病人突然感到腹股溝腫塊無法推回、腹股溝疼痛、噁心、嘔吐、突出的腫塊已經變紅變硬，那可能是「疝氣嵌頓」，請趕緊到急診就醫。
　
若發現小嬰兒或兒童有腹股溝疝氣，也要盡早開刀，千萬不要等！因為嬰兒小腸脫出後卡住機會大，尤其一歲以下的嬰兒疝氣都很容易卡住，且小小孩不會描述自己的不適，只會一直哭鬧，家長可能會到了腸缺血等嚴重狀況才發現原因出在卡住的疝氣。盡早手術處理才是王道。
　
https://www.careonline.com.tw/2017/07/hernia.html
　
　
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小腸氣 專題 － 梁知行醫生@FindDoc.com
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背景：阿健的朋友之前腹部經常疼痛。咳嗽時或站立很長時間，腹部會特別痛。最後醫生診斷他患上小腸氣要做手術。阿健想知道多些小腸氣的資訊。

(一) 長時間腹痛是否其中一樣患小腸氣的徵兆呢？還有什麼病徵？0:31

(二) 除做手術外，服藥能夠醫治嗎？1:18

(三) 手術的程序是怎樣的？手術後需多長時間才能復原？會不會復發？1:54

(四) 聽說男性較容易患上小腸氣，女性會否患上小腸氣的呢？（FindDoc健康資訊） 3:02

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