最近我們的駐德大使謝志偉每天都很閒,把郭正亮當共匪打,不知道他的駐外工作還包括打郭正亮,真是讓人震撼。但是我當然不會當阿亮出頭,免得它變成中共同路人的同路人。可是在謝志偉的文章當中有提到游盈隆沒有變,還是個諤諤之士,那麼我們今天就來引述台灣民意調查基金會游盈隆董事長的臉書吧。
根據諤諤之士游盈隆的臉書文章,他分析上次的民意調查得出一個結論:【民進黨支持者的疫苗偏好為何?根據我的研究,他們的第一選擇是莫德納34.7%,第二是高端25.3%,第三是阿斯特捷利康14.7%,第四是BNT/輝瑞13%,12.2%不知道。這項發現很有趣,可以從多方面去探討,但我這裡要問的是,為什麼只有25%的民進黨支持者選高端?為什麼民進黨支持者不追隨黨的領導?為什麼蔡總統兼黨主席「把手臂獻給高端」的大動作宣傳沒有出現「風行草偃」的現象?我的答案很簡單,因為人民不傻,人民有知識,有理性。】我其實一直有講,疫苗是個人選擇,是應該每個人查詢資料,諮詢專家,分析實證之後決定冒的風險。疫苗本來就是科學上必須冒的一種風險,所以保護力才是必要的數據,所以三期臨床實驗才是必要的數據。為了一個盲目的愛國主義,愛黨主義去冒險有甚麼意義?
你知道現在很多塔綠班瘋狂轉貼BNT的接種後嚴重不良反應數據,自己覺得很得意嗎?我是不反對這些反智的塔綠班忽然開始討論科學啦,但問題是之前說接種疫苗的死亡率沒有高於背景值,和他們本來就會死的人不就是你們塔綠斑的御醫嗎?塔綠斑御醫都這樣說了,你現在怎麼又在乎起疫苗接種的死亡率?否認直接相關的是你們塔綠斑的御醫ㄟ,你現在又來雙標了嗎?
而且還沒完,我今天還看到一個低能塔綠斑竟然貼了出門走路、開車被撞死的機率,拿來跟疫苗比較,這位弟兄,你是不是有病?你是不是看不懂那是十萬次的死亡機率,而疫苗是注射人數ㄟ,這兩個機率是同一件事情嗎?不懂科學不要在那邊亂扯好嗎?
接著諤諤之士又寫了,【從另一個角度來問,那些第一選擇是高端的人,究竟是什麼人?從政黨支持傾向來看,有62.24%是民進黨支持者,13%是時力和台灣基進支持者,這兩者加起來就超過75%。從這角度來看,民進黨政府傾全力行銷高端疫苗但成效不彰,不但沒有引起全社會的支持,甚至也沒有獲得大多數民進黨支持者的響應,最後只能限縮在泛綠陣營內的一小部分人。】這個數字也很奇特,跟我們在社會上看到的大多數塔綠斑一樣,嘴上說要擔任新試劑服英戰士,結果實際打疫苗的時候躲得比飛的還要快,更別提這個民調數據是問你是不是真心想當新試劑服英戰士,口頭上說說,誰知道你是不是真的打?而且更重要的是,到現在也不願意給施打之後嚴重不良反應死亡的家屬一個交代,死有輕於鴻毛有重於泰山,你只能給這些真心支持黨產疫苗的人一個本來就有病的交代,給他們一個輕於鴻毛的死,這樣對得起列祖列宗嗎?
而且這些人有多少人知道高端連二期都沒做完?只會拿其他國家三期期中報告來比,卻不知道高端二期期中報告就通過緊急授權了,是不是這麼貼心這麼高效率?還有一堆塔綠斑說甚麼疫苗選擇多好幸福,WHO找高端開會就是認可通過了好驕傲,靠,我光聽就覺得丟人了。
更不要說這些人講話多麼反科學了,還肚子餓變美麗咧,你覺得想跟這些人一起打同樣疫苗嗎?隨便你。
還有當年開記者會要原廠標籤的是羅秉成ㄟ,原廠不是德國廠嗎?難道你當初就覺得原廠是中文標籤嗎?現在又否認說有這回事,是不是太靠北了。
【為什麼蔡總統主導的疫苗政策這麼不受社會歡迎?不被人民擁抱?因為犯了兩個明顯錯誤:一是嚴重低估人民的智慧;二是濫用病態的愛國主義。台灣人能理性思辨,有獨立思考判斷的能力,毋庸置疑;強將施打高端疫苗和台灣價值或國力扯在一起,無異鼓吹一種病態的民族主義情緒,最終反而傷害台灣認同,是十分愚蠢荒唐的行徑。】請注意,這是謝志偉也認可的諤諤之士游盈隆根據民調做出來的結論,不是我講的。
喔,今天最高領袖蔡英文果然到聖地邁家去私人行程朝聖去了。
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過12萬的網紅朱學恒的阿宅萬事通事務所,也在其Youtube影片中提到,贊助專區 Paypal傳送門: https://paypal.me/HsuehHeng 綠界傳送門: https://p.ecpay.com.tw/706363D 歐付寶傳送門: https://reurl.cc/eENAEm 最近我們的駐德大使謝志偉每天都很閒,把郭正亮當共匪打,不知道他的駐...
臨床實證英文 在 李妍慧 Yen Hui Lee Facebook 的最讚貼文
「高端疫苗即將登場,請踴躍響應接種」🎉
台灣目前疫苗第一劑覆蓋率截至昨天(27日)已經超過27%,而萬眾矚目的高端疫苗,也在昨天正式接受意願登記!
👉#小英總統 登記高端疫苗,帶頭響應台灣生技產業
今天早上,蔡英文總統在臉書宣布已經登記 #高端疫苗,而賴副總統清德則表示同樣力挺國產疫苗,將會在聯亞EUA通過後接種 #聯亞疫苗。小英總統表示,高端疫苗「安全、有效、合法,符合科學標準」,期待民眾積極響應。截至28日早上8點,短短18小時間,已有超過43萬人勾選高端疫苗,雖然能見度不比AZ以及莫德納,但國產高端疫苗「副作用小、抗體反應佳」的特性,實為台灣生技產業的里程碑! 就連多數反對國產疫苗的國民黨縣市議員之中,也出現了 #只打高端 的聲音,可見台灣生技產業之好,不分顏色人人知道,期待各位踴躍響應!
👉疫苗又出現緩打潮?別鬧了,COVID-19更可怕!
最近,因為CDC分配各縣市施打疫苗以AZ為主,導致六月初曾經一度喧囂的 #緩打 聲浪又出現在各大討論區。還好,這幾天我走訪樹林頭,東區等疫苗接種站狀況來看,報到率不但仍然維持9成以上,新竹市的施打率也默默超過了27%。由此可見,在疫苗施打啟動三個月後,民眾對於疫苗接受度已經普遍提高。實證數據也顯示,雖然接種疫苗仍有傳染可能,但症狀明顯較輕微,死亡率也有顯著的下降。#疫苗來了就打,才是對抗COVID-19集體免疫的最有效方法。
👉・莫德納第二劑開放預約,混打疫苗再等等
昨天下午CDC宣布,為了提升民眾對於變種病毒的保護,在AZ開放第二劑預約之後,也開放 #莫德納疫苗 第二劑的預約,請各位把握機會,在8/2日之前上網登記接種意願,而符合資格的民眾將會收到提醒預約簡訊,請務必登記施打,準時前往!此外,民眾在意的 #混打疫苗議題,CDC表示已經進行臨床試驗中,將會綜合國內外研究數據後,滾動調整疫苗施打政策。因此,若民眾有疫苗混打意願,可勾選多項疫苗,但礙於目前科學數據的搜集階段,還不會列入簡訊通知的順位之中。混打疫苗還有得等,為了各位的健康,請各位 #輪到你就打,#不要挑牌子,成功防疫才有希望。
只要符合科學驗證、國家規範,達到「安全、有效、合法」的疫苗,都是好疫苗,支持集結台灣尖端生技技術以及科學驗證為基礎的國產疫苗,除了國產疫苗加入供應外,也同時加速進口其他國外疫苗,採取內外並行的方式為民眾供應充足的疫苗,以便國人可以自由的選擇想施打的疫苗。
#防疫新竹隊
#高端疫苗登場
#我挺高端疫苗
自由時報 「非高端疫苗不打」 國民黨花蓮縣議員魏嘉彥力挺國產
https://news.ltn.com.tw/news/politics/breakingnews/3618543
自由時報 高端疫苗納接種計畫 專家:提供擔心副作用的民眾另一選擇 https://reurl.cc/bXoqVv
自由時報 疫苗新增登記18小時 已有43.6萬人願接種高端疫苗
https://reurl.cc/VEo7LA
NOWNews 自購58萬劑AZ疫苗下午抵台 蘇貞昌:第一劑覆蓋率破27% https://reurl.cc/ZGo2G3
臨床實證英文 在 新思惟國際 Facebook 的最佳解答
「我寫 case 是當日完成送英修,三天英修完稿(我都是經濟件,因為我很窮,所以很慢),當天立馬投稿。」
🎉
恭喜許柏格醫師團隊,分享因胎兒擠壓而造成孕婦小腸阻塞之個案報告,獲 Digestive and Liver Disease 刊登!
🎉
|決定好目標,立刻行動實踐。
投稿是一門學問(親自投稿才會上手),每個期刊系統都不一樣,英文修改也是需要時間,所以想太多、不動筆、不動投稿系統,就會陷入寫不出來的瓶頸。假如後面被新工作纏身(派你去當 OSCE 考官或是教學演講),當你看到琳瑯滿目的線上投稿選項,還要準備 check list、cover letter,不僅看到就累,也會導致遲遲無法產出(我就是這種)。
所以我寫 case 是當日完成送英修,三天英修完稿(我都是經濟件,因為我很窮,所以很慢),當天立馬投稿。雖然一次又一次被拒,投稿速度卻是一次比一次快!
|臨床工作忙,寫不出來?
「沒時間寫」其實是因為「自我」受限,課堂中蔡校長說明時間上的運用與安排,「把自己的生活、時間、環境,調整成可以寫出論文」。其中,我覺得最有幫助的就是:朋友婚禮、電動玩具、美劇動漫、網站閒逛,這些都拿掉,就有時間了。
就拿這篇 Small bowel obstruction caused by infant compression during pregnancy 來說,其題材出自我遇到的臨床困境,沒遇過就一邊查 paper,一邊進行「實證醫學」治療,total parenteral nutrition(TPN)小組本來不讓我用 TPN,因為孕婦沒用過。為了解釋孕婦也有人用 TPN,我還寄了 paper 給 TPN 的學姊去說服她們。
在病人懷胎 26 週且無麻醉、清醒的驚險狀況下,操作醫師(我)完成了大腸鏡以及胃鏡。在晨會中提出討論時,對此個案便著手記錄,寫著寫著就投稿了,利用空檔時間完成一篇 paper。由此可見,寫作所需要的時間,真的得要自己找。
|選個小品文練習,別忘了主菜。
其實想告訴大家 case report 真的只是小品文,在資源有限的狀況下,好好分配時間,有 case report 練習作前菜,最後的 original article 才是主菜,套句蔡校長說的「該投資就投資,拚速度」,時間才是最寶貴的!
|全方位的資源規劃建議
寫論文,是一個臨床醫師時間管理上的特例,極端的非線性。同樣花 100 個小時下去,有人寫得出來,有人寫不出來。因為做研究,有些可以用零碎時間處理,有些不行,但初學者卻常常搞混,導致產出效率低落。
哪些東西能省,哪些東西不能省?怎樣的工作節奏規劃純然浪費時間,怎樣的時間安排多產又有餘裕。如果你能決定一項檢查怎麼做、一個科部怎麼走,又能如何規劃,讓研究產出最大化?
在這堂課中,我們將討論到,硬體、軟體、環境、空間、規劃、生小孩前的狀況、生小孩後的狀況,從過去曾經詢問蔡依橙醫師的眾多問題與回覆中,萃取精華,與您分享。
🔸 1/30(六)過來人的時間與資源安排
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☑入門稿件寫作與準備要訣
☑不再害怕統計,讓你親手畫出數據圖
☑投稿期刊選擇策略。多元文體與學術參與。
☑過來人時間安排建議,一定讓你寫出論文!
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最近我們的駐德大使謝志偉每天都很閒,把郭正亮當共匪打,不知道他的駐外工作還包括打郭正亮,真是讓人震撼。但是我當然不會當阿亮出頭,免得它變成中共同路人的同路人。可是在謝志偉的文章當中有提到游盈隆沒有變,還是個諤諤之士,那麼我們今天就來引述台灣民意調查基金會游盈隆董事長的臉書吧。
根據諤諤之士游盈隆的臉書文章,他分析上次的民意調查得出一個結論:【民進黨支持者的疫苗偏好為何?根據我的研究,他們的第一選擇是莫德納34.7%,第二是高端25.3%,第三是阿斯特捷利康14.7%,第四是BNT/輝瑞13%,12.2%不知道。這項發現很有趣,可以從多方面去探討,但我這裡要問的是,為什麼只有25%的民進黨支持者選高端?為什麼民進黨支持者不追隨黨的領導?為什麼蔡總統兼黨主席「把手臂獻給高端」的大動作宣傳沒有出現「風行草偃」的現象?我的答案很簡單,因為人民不傻,人民有知識,有理性。】我其實一直有講,疫苗是個人選擇,是應該每個人查詢資料,諮詢專家,分析實證之後決定冒的風險。疫苗本來就是科學上必須冒的一種風險,所以保護力才是必要的數據,所以三期臨床實驗才是必要的數據。為了一個盲目的愛國主義,愛黨主義去冒險有甚麼意義?
你知道現在很多塔綠班瘋狂轉貼BNT的接種後嚴重不良反應數據,自己覺得很得意嗎?我是不反對這些反智的塔綠班忽然開始討論科學啦,但問題是之前說接種疫苗的死亡率沒有高於背景值,和他們本來就會死的人不就是你們塔綠斑的御醫嗎?塔綠斑御醫都這樣說了,你現在怎麼又在乎起疫苗接種的死亡率?否認直接相關的是你們塔綠斑的御醫ㄟ,你現在又來雙標了嗎?
而且還沒完,我今天還看到一個低能塔綠斑竟然貼了出門走路、開車被撞死的機率,拿來跟疫苗比較,這位弟兄,你是不是有病?你是不是看不懂那是十萬次的死亡機率,而疫苗是注射人數ㄟ,這兩個機率是同一件事情嗎?不懂科學不要在那邊亂扯好嗎?
接著諤諤之士又寫了,【從另一個角度來問,那些第一選擇是高端的人,究竟是什麼人?從政黨支持傾向來看,有62.24%是民進黨支持者,13%是時力和台灣基進支持者,這兩者加起來就超過75%。從這角度來看,民進黨政府傾全力行銷高端疫苗但成效不彰,不但沒有引起全社會的支持,甚至也沒有獲得大多數民進黨支持者的響應,最後只能限縮在泛綠陣營內的一小部分人。】這個數字也很奇特,跟我們在社會上看到的大多數塔綠斑一樣,嘴上說要擔任新試劑服英戰士,結果實際打疫苗的時候躲得比飛的還要快,更別提這個民調數據是問你是不是真心想當新試劑服英戰士,口頭上說說,誰知道你是不是真的打?而且更重要的是,到現在也不願意給施打之後嚴重不良反應死亡的家屬一個交代,死有輕於鴻毛有重於泰山,你只能給這些真心支持黨產疫苗的人一個本來就有病的交代,給他們一個輕於鴻毛的死,這樣對得起列祖列宗嗎?
而且這些人有多少人知道高端連二期都沒做完?只會拿其他國家三期期中報告來比,卻不知道高端二期期中報告就通過緊急授權了,是不是這麼貼心這麼高效率?還有一堆塔綠斑說甚麼疫苗選擇多好幸福,WHO找高端開會就是認可通過了好驕傲,靠,我光聽就覺得丟人了。
更不要說這些人講話多麼反科學了,還肚子餓變美麗咧,你覺得想跟這些人一起打同樣疫苗嗎?隨便你。
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【為什麼蔡總統主導的疫苗政策這麼不受社會歡迎?不被人民擁抱?因為犯了兩個明顯錯誤:一是嚴重低估人民的智慧;二是濫用病態的愛國主義。台灣人能理性思辨,有獨立思考判斷的能力,毋庸置疑;強將施打高端疫苗和台灣價值或國力扯在一起,無異鼓吹一種病態的民族主義情緒,最終反而傷害台灣認同,是十分愚蠢荒唐的行徑。】請注意,這是謝志偉也認可的諤諤之士游盈隆根據民調做出來的結論,不是我講的。
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各節重點:
00:00 開頭
01:29 醫材費用天花板是什麼?
03:08 對天花板的主要疑慮
04:50 健保署的澄清
06:50 推動醫材天花板的原因
08:43 其他可能的方向
10:24 我們的觀點
11:46 提問
12:13 結尾
【 製作團隊 】
|企劃:冰鱸
|腳本:冰鱸
|編輯:土龍
|剪輯後製:絲繡、Pookie
|剪輯助理:歆雅
|演出:志祺
——
【 本集參考資料 】
健保署相關
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→ 健保署新聞稿 推動健保特材改革,依「臨床實證」等級訂定健保差額負擔比例:https://bit.ly/2AEQgHT
→ 健保署6/11懶人包 【自付差額特材訂費用】醫療院所篇:https://bit.ly/3dax161
→ 健保署6/11懶人包 【自付差額醫材設上限其實也是超前部署】:https://bit.ly/30Su6g9
→ 健保署6/12懶人包 【自付差額醫材設上限大哉問】:https://bit.ly/2CfDzE1
→ 健保署6/13 【原訂8/1實施自付差額上限延期辦理,再討論】:https://bit.ly/2UMqA31
→ 陳時中部長今與各界就8大類自付差額特材進行溝通,獲致三項共識:https://bit.ly/2Ba6c4M
臉書討論文
→ 林靜儀醫師 PO文(一):https://bit.ly/37AQADK
→林靜儀醫師 PO文(二):https://bit.ly/2N3yl0g
→3Q 陳柏惟PO文(一):https://bit.ly/37AQFaw
→3Q 陳柏惟PO文(二):https://bit.ly/3flL0HU
→邱顯智 PO文(一):https://bit.ly/37D8aGX
→邱顯智 PO文(二):https://bit.ly/2YAjaRo
→林韋地 臉書PO文:https://bit.ly/2UOvgVS
→連賢明 臉書PO文:https://bit.ly/2Y2SUjA
→徐英碩 臉書PO文:https://bit.ly/30IZ0Y9
→李俊宏 臉書PO文:https://bit.ly/3fwNmUy
→HsinChuan Chen 臉書PO文 :https://bit.ly/30NSI9E
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→朱俊源 臉書PO文:https://bit.ly/3fuA4rk
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→Max Chien Chien 臉書PO文:https://bit.ly/3e7vnne
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06:33 推動醫材天花板的原因
08:26 其他可能的方向
10:07 我們的觀點
【 製作團隊 】
|企劃:冰鱸
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→3Q 陳柏惟PO文(一):https://bit.ly/37AQFaw
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