《你的焦慮不是你的焦慮,是腸道菌的焦慮》
當代幾個最重要的醫療與公共衛生議題:憂鬱症/焦慮症、藥物濫用導致頑固性疼痛,這幾個都是圍繞著感受的病理表現,除了內在體感覺察可以訓練, #請想想妳都吃了些什麼。
流行病學統計,每三個人當中就有一人曾經經歷焦慮的症狀。目前治療著重在身體症狀的緩解、焦慮相關藥物、心理治療合併。但越來越多的證據說明「腸-腦軸」」(gut-brain axis)的關係,人體中約有一半的多巴胺和超過九成的血清素在腸道中合成並且受到腸道菌影響🧠。
去年一個系統性回顧分析研究,整理截至2018年7月所有傳統治療再加上腸道菌調節(interventions regulating intestinal flora )手段的研究。(例如:腸躁症、慢性疲勞症候群)
在21個研究中,有14個是使用一到三種不等的益生菌(其中有5個發現有效),7個是使用飲食改變(其中有6個研究發現有效)。
這樣的研究暗示 #飲食改變比單一到三種益生菌的介入有效。
飲食的組成複雜,可以提供腸道菌產生各種代謝產物例如:GABA(gamma amino-butyrate)、短鍊脂肪酸(SCFA)和肽聚醣(peptidoglycan),這些都會透過血液到達腦部,影響腦部功能,這些是有「一大群」跟特定神經傳導物質有關的腸道菌調節,絕非單一或兩隻菌而已。
這也就是為何,有人問我主打治療憂鬱或焦慮的益生菌產品,我還是會建議先以飲食著手,益生菌為輔。我們身體的腸道菌數以「百兆」「幾百種」菌種,若飲食作息不正常,我相信就算每天吃個幾「百億」「某隻菌」也是無濟於事的。
飲食的效率高達86%,這暗示臨床醫生應該積極考慮通過飲食調節腸道菌群來輔助焦慮症的治療。
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P.s圖為推薦書籍「焦慮的修復練習」,裡面說到焦慮老鼠跟自信老鼠交換糞便後,變得外向起來,顯示自信老鼠身上的菌釋放的物質幫助焦慮老鼠冷靜。
這也暗示我們一件很重要的事:
#焦慮常常來自於自信不足
因為對未來沒有把握,沒有可以安然度過的信心,所以焦慮。
#那麼就從養成自信心開始吧
#自信可以經由反覆練習得到
#健康飲食降低焦慮
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