【月經停不下來，竟可能是多囊問題】
大部分的人對多囊性卵巢的聯想都是月經遲到、拖很久沒來、季經、無月經。
但是其實有一部分的多囊患者，會有另一種月經問題：月經一直來、停不下來、一個月來兩三次、斷續的點狀出血。
如果已經排除其他器官變化造成的可能性，像是：子宮內膜異位症、子宮肌瘤、子宮疤痕、婦科感染、子宮瘜肉⋯。
我們就需要思考，這種情況其實也可能是多囊性卵巢，無法正常規律排卵的表現模式。
大家看到這邊可能就有個疑問，沒有正常排卵，怎麼還會有月經出血呢？
在解答這個問題之前，我們要先有個基本的生理學概念，就是讓子宮內膜生長增厚代謝的原理。
（下面這段有點難😂）
子宮的內膜，在增厚到一定的程度之後剝落出血，就是所謂的月經。
要讓子宮內膜增厚生長，有兩種荷爾蒙可以達到作用：雌激素 與 黃體素。
一般來說，子宮內膜的生長階段，可以用排卵期當作分界，分為排卵前（濾泡期）、排卵後（黃體期）。
排卵前（濾泡期），這個階段子宮內膜增厚的速度慢，主要是由雌激素主導，幫助內膜生長。
排卵後（黃體期），這個階段的子宮內膜增厚速度快，是在卵巢發生排卵後，開始由大量的黃體素主導，幫助子宮內膜穩定、持續增厚生長。
所謂「正常」的月經，需要經過完整的濾泡期與黃體期。
也就是說需要在發生排卵之後，卵巢開始產生高濃度的黃體素，讓子宮內膜出現明顯的生長增厚，之後代謝剝落就形成了月經。
那麼如果沒有正常的排卵，身體會發生什麼事呢？
沒有正常的排卵，就表示子宮內膜沒辦法得到足夠的黃體素讓內膜穩定生長，因此內膜將處在一個「不穩定的狀態」。
在這種內膜不穩定的狀態之下，便有可能因為內分泌的變化（引起雌激素波動），刺激到子宮內膜而產生不規則出血。
這種不規則出血情況，也就是所謂的「子宮功能失調性出血」（DUB, Dysfunctional uterine bleeding）。
出血的型態來說，少則點狀出血、粉紅色咖啡色，多則持續出血、斷續可看到血塊出現，但又無法完全止血收尾。
但是都是屬於「無排卵性出血」的情形。
而如果連續數個月都呈現如此情況，則可以推測這幾個月患者可能都沒有「正常的排卵」。
長達數月以上的無法正常排卵，便有可能逐漸產生多囊性卵巢問題。
因此如果遇到這樣的情況，依舊要當作「無法正常排卵」來進行治療，找出干擾身體正常排卵的體質原因加以處方。
只要開始恢復正常排卵機能，月經出血便能夠收住、子宮內膜穩定增厚，不會持續性的出血。
另外，就像之前的文章曾提到，成年女性的多囊性卵巢問題，其實很多時候在青春期就能觀察到徵兆，提早治療、提早預防。
在《Dysfunctional uterine bleeding as an early sign of polycystic ovary syndrome during adolescence: an update》這篇研究中就有提到一個重要的觀念。
青春期發生「子宮功能失調性出血現象（DUB)」的女生朋友，在未來有更高的風險可能會發展成多囊性卵巢問題。
因此如果家長在小朋友青春期的時候就有觀察到月經失調、持續出血的問題，就要積極治療調理，盡量減少未來惡化的可能。
否則就像過去提的「調經貴早」，
月經問題越早開始治療效果較為理想。
一旦拖延、長時間沒有正常排卵，那麼便會影響到全身的其他內分泌狀態，屆時可能就不只是月經問題了。
#並不是只有月經不來才是問題
#月經停不下來也可能是多囊卵
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#許多年輕少女亂經是這種型態
#及早發現建議應及早開始治療
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#並不是只用黃體素止血就結束
#還是要找出排卵失調問題解決
#中醫藥介入可以改善排卵困難
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落紅血塊 在 [生產] 終於落紅了！ - 看板BabyMother - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
今天是40w+4，第一胎
苦等產兆很多天，
每天都怕沒機會洗頭，所以天天洗
昨晚特別發懶想睡，索性不洗了倒頭就睡
夜裡翻身時覺得右下腹一股刺痛，
翻騰了一下子決定起床上廁所。
尿完尿後覺得好像有股便意，
但蹲了幾分鐘確定無屎可拉。
起身擦拭時看見鮮紅色的黏稠血塊分泌物
馬桶裡也有幾塊鮮紅血塊，
瞬間精神都來了，洗澡洗頭check待產包
發現落紅是am 2:30
在此之前完全沒有假宮縮等產兆，
落紅以後腹部有明顯經痛感。
肚子雖痛，但一般活動進食都沒問題
血量持續在流，像是月經第二天
腹痛沒有規律，胎動也正常。
不是因為不舒服，而是興奮的睡不著覺，
今晚剛好有主治醫師的診，
所以打算若一直不規律宮縮就晚上再去。
爬文看前輩的經驗
落紅又有量多量少的差別，
有人擦到粉紅色、咖啡色，
有的一天內生，有的一禮拜也不一定要生
請問像我這樣持續滴滴答答鮮紅色狀態的
應該今明兩天就能生出來了吧？
好緊張哦～
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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1480465450.A.32C.html
自己更新狀況，落紅已19小時，
規律陣痛，5~10分鐘一次，但強度不夠
開0.5，醫生叫我再痛一點才去。
※ 編輯: viviyan (61.230.232.19), 11/30/2016 21:44:48
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