【Lancet:昏厥病人並不常規建議使用“昏迷雞尾酒 (coma cocktail)”】
早期教科書都會寫到,除了維持生命徵象 (不是陽光、水、空氣啦!)
對於昏迷的病人,有一招叫做“昏迷雞尾酒 (coma cocktail)”,網路上也很多相關資料~
請自行Google「昏迷雞尾酒」喔...
但時隔多年,這個雞尾酒已經不被鼓勵常規使用喔!
Lancet上最近刊登一篇有關昏迷病人處置的綜論 (急診、重症病例報告居家必備)...
內容提到“昏迷雞尾酒”已不再被建議,這個雞尾酒沒有馬丁尼也沒有新加坡長官,使得是:
(1) 維生素B1 (thiamine):為了wernicke's encephalopathy
(2) 葡萄糖 (glucose):為了低血糖
(3) Naloxone:為了鴉片類藥物過量
(4) Flumazenil:為了BZD (鎮靜安眠藥物) 過量
(5) Physostigmine:為了抗膽鹼藥物過量
附註:每本教科書的“配方”不同,請務必喝酒不開車,開車不喝酒~
不被常規建議的原因在於,其中部分藥物並沒有顯著效果,因此,更新版的建議是:
- 請記得檢驗血糖,並快速治療低血糖 (請愛用葡萄糖)
- 臨床病徵像鴉片類藥物過量,再給予naloxone
- BZD類藥物拮抗劑治標不治本,且可能加重BZD類藥物戒斷症候群
- Physostigmine與其他專一性解毒劑,不常使用 (容易用錯),甚至沒有比「支持性療法」好
文章中也附上診斷與處置急性昏厥的建議噢,請見附圖~
雞尾酒...還是留著下班慶功喝好囉~
資料來源:The Lancet Published Online April 22, 2014
http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(13)62184-4
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過1,120的網紅舒翠玲,也在其Youtube影片中提到,2018年世界衛生組織在國際疾病分類當中,把網路遊戲成癮視為一種病,它跟酒精、煙草、咖啡因、毒品,還有藥物濫用,並列成為是一種上癮的精神疾病,所以稱「數位海洛因」 根據世界衛生組織過去的評估,在歐美國家、日本的數位海洛因的成癮,大概是1%左右,在台灣馬偕醫院跟國家衛生研究院,曾經在107年的時候...
藥物戒斷症候群 在 舒翠玲 Youtube 的最佳貼文
2018年世界衛生組織在國際疾病分類當中,把網路遊戲成癮視為一種病,它跟酒精、煙草、咖啡因、毒品,還有藥物濫用,並列成為是一種上癮的精神疾病,所以稱「數位海洛因」
根據世界衛生組織過去的評估,在歐美國家、日本的數位海洛因的成癮,大概是1%左右,在台灣馬偕醫院跟國家衛生研究院,曾經在107年的時候,也做過了一份研究報告,針對了160所國小、國中跟高中,然後挑選了8110位的學生去做分析、研究,進行結構式的一個診斷式的會談,發現台灣青少年網路遊戲成癮的盛行率,大概有3.1%高於西方國家,這樣的數字,其實是非常高,也讓人非常的憂心!
「網路遊戲成癮、3C電子產品的依賴高」會產生的問題:
1.視力、頸椎、輻射
2.戒斷症候群
3.語言、推理能力表現
4.生理、心理、身體健康
5.腦部產生不同的紋路、大腦皮層變薄,導致感官能力受損
📌專家提出:在3歲以前大腦脆弱的時候不適合看螢幕,3歲到7歲一天最多0.5小時到1小時;7歲到12歲一天最多1個小時;12歲到15歲一天最多1.5個小時
其實很多家長是認同不能過早給孩子接觸3C產品
使用電子媒體教學與網路遊戲成癮,還是有些差別...
但是問題怎麼做?該如何做?政府該如何的協助、規劃?
今年3月份日本香川縣訂定了一個條例,且頒布實行,叫「香川縣網路遊戲依存症對政條例」,明確的規範:高中以下學生平日打電玩的時間不得超過60分鐘,假日90分鐘,夜晚還有宵禁,高中生晚上10點以後不准玩電子產品,國中以下不得超過9點!
⚠️解決問題:
1.研擬相關辦法
2.訂定規定與條件
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#香川縣網路遊戲依存症對政條例
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