圍堵(Containment)v.s. 減緩(Mitigation)v.s. 應變解除(Demobilization)
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今天要跟大家簡單講一下防疫的三個階段。我知道大部分人都知道了(因為我的粉絲最聰明了),但為了接下來我要說的東西,就還是用一般口語解釋一下。請參考附圖。😊😊😊
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1. 圍堵(Containment):
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這是防疫的第一階段。簡單說,就是把病毒(被感染的帶原者)和健康的人隔開,並且限制帶原者的活動範圍讓病毒被圍堵起來到病毒沒了為止。
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實際方法就是,找出病毒源頭(這次是中國武漢),把我們跟源頭的往來切斷,之後每找到一個帶原者,就把他隔離(isolate)一直到他沒有病毒為止。所有曾跟帶原者接觸過的人,尚未確診有感染風險的,要隔離(quarantine)到醫學可知潛伏期之後(這次是14天)。若14天候沒有發病就是沒有,有的話就 isolate 到沒有病毒。
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所以在這個階段,隔離確實,疫調仔細是關鍵。另外病毒是看不見的,要找到帶原者的方式就是要檢測可疑的人。所以檢測的速度跟準確度也很重要。
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這時就是教育民眾,推廣個人防疫衛生跟保護。像是勤洗手,戴口罩,不要摸臉,用酒精消毒需要接觸到的表面,創造出乾淨的安全空間,讓自己處於一個無毒環境中。✅✅✅
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這時中央的人員工作辛苦,因為疫調很花人力跟時間。一般人民生活影響不大。😊😊😊
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台灣和許多島國現在就是在圍堵階段。
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2. 減緩(Mitigation):
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當圍堵中間有破口,病毒從我們無從得知的點傳了出去,帶原者的疫調找不到源頭,就表示防疫已經進入第二階段,社區擴散,防疫就是要做整個地區的減緩傷害。
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請注意圖表裡頭是寫Community Mitigation,強調了全民合作的極大必要。在這個階段,防疫就已經不只是中央政府的事,而必須要全民調整生活來合作。在此階段,就是假設所有人都是可疑的病毒帶原者,不管有無症狀旅遊史接觸史。
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減緩實際方法就是,降低群聚,限制人類活動範圍,像是斷航,封城,鎖國,禁集會,下禁足令,停課,關閉餐廳等等。基本上就是把人類的活動按了暫停鍵。社交距離,非必要不出門,在家工作等,任何不讓大家把病毒帶來帶去的手段都是。✅✅✅
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進入這個階段時,會開始有很大的傷亡。看圖表中,確診人數在這階段會指數上升,一直到最高尖峰點(apex)。之後每天新增的確診人數會慢慢下降。因此,這時是醫療體系負擔最大,戰爭打最慘,人民也是最崩潰恐慌的時候。😭😭😭
另外因為人類活動犧牲很大,會有很多的周邊傷害(Collateral Damage),像是經濟重挫跟非疫情相關醫療的犧牲,隔離久了會有家暴憂鬱症自殺等問題。也會有人權自由的犧牲,畢竟在自由人權國家裡,你沒有犯法是不能被限制出入自由的。全民恐慌更會造成治安下降,國防降低,造成社會永久創傷。😭😭😭
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所以這個階段是國家的極大考驗,提前部署,能做越多越好。每個國家都要考慮人命值錢度,在各方面的政策做取捨。覺得人命比較值錢的,就會不惜重本拼命救全體人民活動降到最低。在人命比較不值錢的國家,就會有所謂的佛性防疫這回事。😱😱😱
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現在美國跟歐洲各國都還在這個階段。
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3. 應變解除(Demobilization):
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當每日新增確診人數慢慢往下降,就表示已經過了至高點,最壞的狀況已經過去,就來到了第三階段。把病毒再跟健康的人隔開,找出跟病毒和平共處的方式包括治療與預防,慢慢的讓人民恢復行動自由,把社會重建,政府秩序重建,開始去挽救周邊傷害,
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應變解除是三個階段中最漫長的。這個圖畫的有點不正確,通常第二階段是級數上升,但第三階段卻是超緩慢下降的。各位可以想成是戰勝之後撤軍開始重建家園與秩序。所有人都有創傷症候群,通常這之後都會有一段很漫長的經濟蕭條,可達數年。有的人會把這一整個經濟蕭條政治秩序也列進去這個階段,但我們就先不講。
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應變解除是可以再度分出帶原者跟健康者。檢驗量大增,每個人隔離過後都可以分出誰帶原誰健康,感染過或沒被感染過,然後有效隔離治療。有疫苗的話,就把所有尚未感染者打了疫苗。沒有疫苗的話,就到所有帶原者都可被找出並隔離,治癒沒病毒了為止。✅✅✅
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人們不能馬上就恢復正常生活,必須慢慢的一步一步來。消毒清潔所有環境,交通恢復,封城解除,復學,解禁足令等等。這時要避免的就是再一次的增加擴散,避免有第二個至高點。所以恢復活動需要階段,以可降低最高周邊傷害和最低病毒傳染風險的活動為優先選擇。
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所以檢測除了病毒抗原檢測之外,還會多了抗體檢測,來看看誰對這個病毒有了免疫力。當有免疫力的人(包含打了疫苗的人)超過絕大多數時,就可說達到了群體免疫(Herd Immunity),病毒就很難被傳開。沒有抗體檢測的話,就是要再恢復到可以完全圍堵帶原者的階段。😊😊😊
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在這時候,控制解嚴的速度跟機制,找出跟病毒共處的方式(群體免疫跟治療)是重點。而治療周邊傷害卻是最困難的挑戰。
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現在在這階段的有中國跟南韓。不見得已經完全結束,還是有新增確診,但是已經不是成指數增加,已經控制住。
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台灣在圍堵階段做得非常好,世界都有目共睹。美國在這個階段是完全睡著了所以錯過圍堵時機,等到想要防疫時,已經到了只能減緩的階段。😞😞😞
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但是,美國在這第二階段是全力防疫,力量超級無比強大,是全世界其他國家都望其項背,比電影裡演的還誇張。所以,最先爆發的華盛頓州跟加州都已經穩定下來,紐約州還在第二階段,只能努力咬牙度過至高點。其他很多還沒爆開的州,就是努力圍堵加減緩同步進行。美國已經九成州都禁足了。👍👍👍
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要知道的是,所有的疫情圖,幾乎都一定長這個樣子,更何況是傳染力極強的冠狀病毒。唯一的差別,只有每個階段的時間長短,還有至高點飆得有多高。
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所以,還在第一階段的我們,不該掉以輕心,而且要更仔細參考國際在下一個階段的各種防疫行為,擷取適合台灣狀況的手段來使用。
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我們向來就有戴口罩的文化,所以在這方面實行很簡單,但對歐美人來說就有困難。可是,我們在社交距離的保持上就很有困難,不像歐美人平常的社交距離就是比我們遠非常多。但在疫情時期,歐美人也努力的學習戴口罩,我們也該努力學習把每個人的社交距離拉到兩公尺以上。一公尺是不夠的。😊😊😊
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希望我們都能平安走過三階段,周邊傷害達到最小,平安下莊。❤️❤️❤️
#要說的就是拜託不要去人擠人吧
#不要輕忽了第二階段的可怕
#我們是贏了上半場的兔子可千萬別睡著了輸了戰役
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過9,250的網紅爆肝護士的玩樂記事,也在其Youtube影片中提到,你搶不到口罩很緊張嗎? 比起「武漢肺炎」,台灣類流感就診的人數一週就超過了11萬人,當然包含也會引起嚴重肺炎死人的A型流感,以往搭捷運一堆有感冒症狀的,都沒在戴口罩,忘情大聲屣鼻涕,現在全部都封緊緊的,超棒的。 話說回來,到底何時要戴口罩? ⭕️口罩的作用分成兩種, 一、保護自己 二、保護他...
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要說的就是拜託不要去人擠人吧 在 爆肝護士的玩樂記事 Youtube 的最讚貼文
你搶不到口罩很緊張嗎?
比起「武漢肺炎」,台灣類流感就診的人數一週就超過了11萬人,當然包含也會引起嚴重肺炎死人的A型流感,以往搭捷運一堆有感冒症狀的,都沒在戴口罩,忘情大聲屣鼻涕,現在全部都封緊緊的,超棒的。
話說回來,到底何時要戴口罩?
⭕️口罩的作用分成兩種,
一、保護自己
二、保護他人
✅所以有感冒症狀的病人,戴著口罩,是防止自己的飛沫去感染他人。
✅醫護人員或需要進出醫院的人,戴著口罩是為了怕被感染。
✅有需要進到密閉不流通的空間,如飛機上、擁擠的捷運(例如東京需要人推一把的地鐵)、電影院、人擠人肩併肩,也就是要防止旁邊有人咳嗽,他的飛沫髒東西有機會被你吸到,你才要戴。
※但你吃飛機餐時還是有機會中獎
⭕️怎麼脫戴口罩?
首先要洗乾淨雙手,將防水面朝外戴上,上下拉開口罩面,再將鼻梁壓條壓好,以完整遮住口鼻。
脫的時候…
你是病人,口罩內面最毒,是將口罩內面包覆折起來,會接觸病人的照顧者,則是將口罩的外面包覆折起,丟入感染性垃圾桶。
接著洗乾淨雙手。
⭕️何時需要換口罩?
上頭的病毒量滿載,因此醫護人員口罩被髒東西噴到或者四小時就需更換,感冒的人對著口罩狂咳,口罩濕了就要換。
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根據以上的使用時機,若你不是病人也不是醫護人員,更不會有機會近距離去接觸患者,那真的不用太緊張。
※患者不要出來趴趴走大家也不用緊張
大家應該是要藉著這次的武漢肺炎提高居家保健的觀念,台灣一週就有類流感11萬就診,平常是否就提高警覺,旁邊有人有感冒症狀立馬離遠遠、公共場所多人碰觸的物品是否常消毒,出門在外是否常洗手,回家有沒有馬上脫掉髒衣服的習慣,平時有無多喝水、多運動來提高免疫力?
感冒的時候是否有做好保護別人措施?
※不要當一個人形病毒
至於小孩,根本不是口罩的問題,小孩有感冒症狀拜託就留在家中別去學校了吧!
一個小孩一天要準備三個口罩,不是小孩戴的住戴不住的問題,小孩子吃飯時間,請問是每個人距離兩公尺以上嗎?小孩都不會玩鬧?如果不是全程都會戴著口罩,那這條規定根本就是整家長,根源是別把病毒帶去傳染他人才對。
然後口罩會過期,不要把口罩當衛生棉在用,當馬票在搶,搶了也不代表就有用或不會生病,新聞畫面一堆口罩沒拉開、鼻子露出來的,這種戴法還不如別戴。
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#爆肝護士 #武漢肺炎 #口罩
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沒想到台藍因疫情轉變的如此快到現在雲豹一票難求
P+也是上座率穩定趨勢
請問早期SBL人最少的時候進場是什麼體驗
是不是要躺要坐要睡亂走都沒人管
賈西亞也說跟空場沒什麼兩樣
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