《亞洲人與歐洲人體質不同,韓國率先施打AZ和BNT,共1582萬人次,他山之石》
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韓國政府認為亞洲人血栓比例低,因此本來決定30歲以上皆可施打AZ。歐盟則建議60以下不適合施打。
AZ由於有血栓風險,韓國政府曾建議75歲以上老人,有血管阻塞、洗腎有血栓史,不分年齡有血管攻擊史,孕婦不建議施打AZ。
但前日一名30多歲男性日前接種AZ疫苗後,因血栓合併血小板低下症候群(TTS)死亡,防疫當局今天證實此例死因與疫苗有關,為官方首次認證血栓症病例死因與疫苗確有因果關係。這名男性,5月27日接種剩餘AZ疫苗,因為嚴重頭痛、嘔吐就醫,在接種後的第20天搶救不治。
韓國政府宣布將AZ年齡上升到50歲以上。原75歲以上限制,取消。
⋯⋯
由英國阿斯特捷利康藥廠和牛津大學共同研發的AZ疫苗,是首批大量生產的疫苗,不過在初期,因血栓副作用,令各國產生疑慮,丹麥宣布暫停施打,隨後挪威 冰島 義大利 奧地利等十餘國跟進。
因疫苗供應迫在眉捷,當時德國BNT與瑞士諾華、美國默沙東、法國賽諾菲等13家公司,共組新冠疫苗製造聯盟,生產該公司與美國輝瑞共同研發與配銷的新冠疫苗,以滿足世界各地的殷切需求。
而在世衛及歐洲藥品管理局宣稱,AZ疫苗利大於弊後,多數國家也恢復使用。在亞洲,包括澳洲、韓國、菲律賓、越南、泰國和印度的接種方案中,也都使用AZ。
歐盟EMA的立場則是「AZ疫苗是安全的」,可用於所有18歲以上的年齡層,不過因罕見的血栓病例,主要發生在年輕人,若干歐盟成員國,限制AZ疫苗僅用於50至65歲以上年齡層。而目前韓國約有9百多萬的民眾接種AZ。
由於南韓的疫苗接種進度超前,在一二季大規模展開AZ疫苗施打,庫存的AZ疫苗已經用完,7月份開始,讓76萬名第一劑接種AZ的民眾自行決定,第二劑改打輝瑞。
{內文}
AZ疫苗打?還是不打?是個令人結糾的抉擇。
韓國疾病管理廳長鄭恩敬:「最近通報的12例死亡案例中,有1例確診血栓併血小板低下,我們認定和接種(AZ)疫苗有關。」
南韓一名30多歲的男子,上個月27日打完AZ疫苗的9天後,因為嚴重頭痛、嘔吐就醫,在接種後的第20天,這名男子被確診「血栓併血小板低下症候群」,搶救不治,成為南韓通報首宗,確定打了AZ疫苗,出現異常血栓的死亡案例。
韓國預防接種異常反應調查組長朴英俊:「打完AZ或嬌生疫苗後,在4到28天內,若比平常更常出現瘀青和出血性斑點,就有需要赴醫療院所一趟。」
韓國曾於4月7日,一度宣布暫停為為60歲以下民眾提供AZ疫苗,但因後來,在發現的3例血栓病例中,2例證實與接種疫苗無關,另1例,未出現血小板減少,又在4月12日恢復施打,並將AZ疫苗接種年齡,限制在30歲以上。目前韓國超過1500萬人接種了第一劑,21日,開打莫德納疫苗,讓30歲以下的年輕護理師、醫療人員等高風險場域工作者接種。
南韓的疫苗接種進度超前,在一二季大規模展開AZ疫苗施打,雖然期間因引起血栓疑慮稍有停滯,但當局再三呼籲下,接種率提升,庫存的AZ疫苗也已用完,7月份開始,讓76萬名第一劑接種AZ的民眾自行決定,第二劑要不要改打「輝瑞」。
嘉泉大學感染內科教授 嚴忠植:「(打2種疫苗)以2種方式,刺激我們的免疫系統,可能產生更大量抗體,而抗體存在人體的時間也相對較久。」
新聞片段:「阿斯特捷利康疫苗被指,原定供應歐盟9000萬劑疫苗「難產」 目前僅能供應1/3量。」
由英國阿斯特捷利康藥廠和牛津大學共同研發的AZ疫苗,是首批大量生產的疫苗,不過初期,因血栓副作用,丹麥宣布暫停施打,隨後挪威 冰島 義大利 奧地利等十餘國跟進。但疫苗供應迫在眉睫,德國BNT與瑞士諾華、美國默沙東、法國賽諾菲等13家公司,共組新冠疫苗製造聯盟,生產該公司與美國輝瑞共同研發與配銷的新冠疫苗,以滿足世界各地的殷切需求。
輝瑞執行長 博爾拉:「我們確認了能超前部署,今年供應量確定能超過20億劑,且若一切平穩,以兩年期評估的話,應能超過30億劑。」
而在世衛及歐洲藥品管理局宣稱,AZ疫苗利大於弊後,多數國家也恢復使用。在亞洲,包括澳洲、韓國、菲律賓、越南、泰國和印度的接種方案中,也都有使用AZ。
泰國總理巴育:「我並不感到特別興奮,因為我很久以前就準備好要接種疫苗了。 」
泰國在3月12號才剛宣布暫緩,15號便立刻恢復施打AZ疫苗,還由66歲的總理巴育親自上陣,成為泰國施打AZ疫苗第一人。
流行病學家 Tobias Kurth:「我們必須了解的一件事是,這種凝結(血栓)在沒有藥物(疫苗)的情況下也會發生,如果所有疫苗接種都會導致血栓,那麼我們應該馬上就可以看得到,所以問題是,這是發生在某些疫苗或者是特定批次的疫苗注射後嗎? 目前正在調查中。我們現在所知道的,這看起來不是原因,而且我們還需要了解的是,新冠病毒,新冠病毒所引起的疾病,顯然也會導致血栓,而且這種風險遠高於我們的估計,根據我的了解,我認為該(AZ)疫苗,並不會對凝血系統產生巨大影響。 」
歐盟EMA的立場則是「AZ疫苗是安全的」,可用於所有18歲以上的年齡層,不過因罕見的血栓病例,主要發生在年輕人,若干歐盟成員國,限制AZ疫苗僅用於50至65歲年齡層。而目前韓國約有9百多萬的民眾接種AZ。
南韓疾管廳長 鄭恩敬:「按疫苗種類來看,AZ的感染預防效果有78.9%,輝瑞約為86.6%,不過預防死亡率兩者都達到100%。」
受委託代工AZ疫苗生產的SK生物科學,近日決定斥資1500億韓元,擴建旗下,位於安東市的疫苗生產廠,建立全新疫苗生產平臺,還計畫打造第二生物產業園區,有望成為南韓疫苗產業基地。
SK生物科學社長 安在榮:「我們超前部署大規模設備,同時搶先建立生產mRNA疫苗的新興技術,一定會保護南韓和世界免受病毒威脅。」
面對多變的病毒,我們已經沒有時間,不只是對疫苗的疑慮,還有疫苗的供應,都是棘手的難題。
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香港人就只有活在國安法的陰影下 ⋯
剛剛連寫社評的專欄作家都被拉被扣押喇。
【留學生哭訴滯留機場 記者欲採訪遭恐嚇勿違國安法】
【檢測中心職員:被縱慣的熊孩子 】
留學英國的中國學生因檢測一度呈陽性而沒得上機後,紛紛撰文哭訴自己的慘況。檢測中心職員稱他們都是按中國政府要求辦事,斥學生都是被縱慣的熊孩子,事事要求VIP服務。我們嘗試與其中一名留學生聯絡,結果對方向社交平台舉報,並恐嚇記者勿違國安法。
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1.新冠疫苗的快速施打,讓後疫情時代的美國,迎接一連串來自科學的勝利,全美確診、住院及死亡人數都已快速下降,有些州已經迎來零染疫死亡。美總統拜登趁勝追擊,將疫苗施打擴大延伸至12-15歲青少年,希望讓美國盡快達到群體免疫。
2.諷刺的是,這個世界形成了鮮明的對比,一邊是印度、巴西等發展中疫苗供應不足,而持續引爆大規模感染,脆弱族群和醫護連一支疫苗都搶不到,美加歐等先進國家卻寧願擴大施打,也不願把疫苗先提供給疫情嚴重國家。
3.此時的疫苗廠商開始擴大向外合作增產,其中輝瑞與德國BNT的動作最積極,他們拒絕拜登所提出放棄專利的建議,選擇與敵對藥廠結盟,除了再德國內部擴廠,還和中國復星合資生產疫苗,並在新加坡建設亞洲新總部。
4.因為當下病毒變化太快,且變異病毒株傳染性又持續增強,對照全球疫苗接種的牛步化,已使群體免疫短期內難以實現,新冠病毒正使它極可能成為一種永遠存在的威脅。專家預估,在不放棄專利的前提下,低收入國家可能要等到2024年底或2025年初才能得到疫苗,這將使全球深陷危機,難以恢復真正的常態。
{內文}
新聞片段:
「今天,喬治亞的一些地方開始為12到15歲的兒童施打疫苗,早於全美其他各州及CDC進行審查之前,在FDA擴大輝瑞藥廠的緊急使用授權後。到星期四之前,全美各地的疫苗接種點可能會開始接種將近1700萬個符合條件的孩子,給予他們和成人相同的劑量及相同的兩次注射方案。」
當美國新冠疫苗注射又跨越了一個新的里程碑,華郵專欄作家札卡利亞說,進入後疫情時代的美國,正在迎接一連串來自科學的勝利。不只在新冠疫情爆發後的一年,多款優質疫苗相繼問世,迄今已有超過半數成年人,至少接種了一劑新冠疫苗,每日感染確診數量及住院率,更伴隨疫苗施打率的提升迅速下降,有些州甚至已經出現了零染疫死亡。
美國總統 拜登:
「在接下來的兩個月裡,我們的重點將放在三個族群身上:首先是12至15歲的孩子;其二是那些在找尋接種疫苗地點上遇到麻煩,或者只是沒辦法去打的人;第三是那些需要更多說服 讓那些人相信接種疫苗的必要性。」
統領這場抗疫戰爭的美總統拜登不敢過於樂觀,因為全美上下迄今仍對疫苗持續瀰漫著觀望心態。姑且不論整個社會存在多大比例「我OK你先打」的freerider,一份最新民調顯示,自己孩子年齡落在12-15歲這個族群,僅有30%父母同意「立刻」讓孩子接種疫苗,26%說要等等看施打狀況如何。
新聞片段:
「儘管疫苗施打上仍然猶豫不決,但整個美國還是重啟了經濟,週五有170萬人次飛行,這是自新冠大流行爆發以來的最高數字。餐廳主題樂園也重新開放,大多數大聯盟棒球場都已經滿座。我很開心能聽到這樣的歡呼聲!在亞特蘭大勇士隊的主場上, 替每個持票進場的人都提供了疫苗,並為那些打算捲起袖子的人提供未來進場的門票。喬治亞州疫苗接種率是全美最低的州之一,但那些等不及要開放的企業,正在提出他們做得到的一切激勵措施。」
WHO說,當下的世界,正諷刺地形成了一個鮮明的對比。一邊是印度、巴西等發展中國家,因疫苗供應不足,而不斷爆出的大規模感染,裏頭的年長脆弱族群和醫護人員,甚至連一支疫苗都等不到;同一時間,諸如美加歐盟等疫苗充足的先進國家,卻不斷把疫苗接種年齡層向外擴大,寧願延伸到那些風險最低的健康兒童,確保自己國內群體免疫達標,也不願意率先提供給疫情嚴重國家。
世衛祕書長 譚德塞:
「我們已經在很多國家分發出超過10億劑疫苗,但正如你所知道的那樣,其中80%以上都集中在高所得國家,低收入國家則僅拿到0.3%,這是令人無法接受的,這種分歧是不可接受的。而且正如我們多次說過的那樣,這不僅是出於道德因素不可接受,另一個不可接受的原因是,我們將無法在如此分裂的世界中戰勝病毒。」
就在美總統拜登宣布,願意放棄新冠疫苗專利,讓全球各國靠自己擴大生產之際,全球最大生產商輝瑞率先跳出來反對,並在先前承諾將於2021年供應全球20億劑的前提下,不只向外、由合作夥伴德國BNT領軍談判,快速組建了一個所謂疫苗生產聯盟,也就是邀集至少13家分屬不同國家的競爭對手藥廠攜手,諸如法國賽諾菲、瑞士諾華、美國默沙東等,上海復星醫藥也高調宣布,正打算與輝瑞的合作夥伴BNT合資在中國生產疫苗,徹底實現mRNA技術的當地化生產及商業化。目前已知,兩邊股份各占一半,但因為BNT負責提供生產技術及專利許可等無形資產,所以出資金額粗估不會超過一億美元,卻能讓上海腹地的年產量至少衝高到10億劑。同一時間,華爾街日報也披露,因應全球對新冠疫苗的需求持續增加,BNT將在新加坡建設一個亞洲新總部,擴大生產新冠疫苗及其他藥物,這將和德國內部擴廠同步實現,力促新冠疫苗的供貨能飛速提升。
BNT馬爾堡分廠生產總監 Valeska Schilling:
「我必須說的是,當你在開發一項新東西,免不了要與許多不同單位流暢合作,還會有各種不同的人加入,許多加入的人都非常積極主動,最後才能有助於讓一切快速進行,當然你仍然必須像往常一樣遵守所有的規範。」
但紐時悲觀地說,當下病毒變化太快,且變異病毒株傳染性又持續增強,對照全球疫苗接種的牛步化,已使群體免疫短期內難以實現。換言之,任由新冠病毒繼續在全球大多數地區猖獗蔓延,已使它極可能成為一種永遠存在的威脅,就算是現在放棄專利讓全球同步生產,恐怕也已經難以抵擋變種病毒的肆虐。
I-MAK共同執行長 Tahir Amin:
「那是一整個配套,消除障礙,消除障礙,以便我們現在就可以擴大供應。例如,可能全球供應鏈中只有一定數量的製造商可以自己生產這些疫苗。就像,你知道較新的mRNA疫苗可能需要更多的高端技術,但是我們已經說過,某些公司他們確實可以獨力完成,但還有其他問題存在,諸如監管問題,他們必須使疫苗獲得批准,提出人體試驗數據。因此,智慧財產權是其中很大的一部分。如果我們消除其中的一些障礙,我們就能夠繼續快速推進。但如果我們按照現在的方式發展,那麼全球南方的一些國家何時才能獲得疫苗?我現在的預測是基於當前的供應量和當前市場上的疫苗,當然可能會有一些新的產品進入市場,我們預估應該是在2024年底,或者可能2025年初,那些低收入國家才能等得到疫苗。」
長期關注藥品專利問題的I-MAK組織共同執行長Tahir Amin憂心忡忡地說,開發中國家一條可能長達四年的漫漫長路,已開發國家只花了不到一年,就實現了這個夢想。眼前開放專利確實有可能把時間縮短到六到八個月,但這需要所有國家放下自私。
I-MAK共同執行長 Tahir Amin:
「記得嗎,發展中國家有40家(疫苗)製造商,他們是發展中國家製造業脈絡的一環,而且那當中很多都在WHO成立前,就已經通過製造疫苗的資格審查,他們負責製造全球35億劑其他疫苗。那為什麼我們不能利用這種能力呢? 印度就是一個最好的例子,沒錯他們是最好的例子。但目前我們僅使用其製造能量的三分之一,還有其他公司能夠真正替終結這場疫情帶來價值,因此從某種意義上來說,我們在談論疫苗公平性,其實我們討論的只是全球的南北貧富差距? 完全正確!」
短短幾句話就戳破了那些先進疫苗廠的謊言及自私嘴臉,後疫情時代的新戰略,如何實現疫苗的公平性,仍是最大關鍵。
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絆禮裝-高貴之物2021
將甘葛淋在削下來的冰塊,裝進了全新的金碗裡面───
在千年之前,她將這個給稱為「貴重之物」。
在華美的器具裡,放進了罕見得以品嘗的貴重冰塊,
在砂糖仍被視為藥物的那個時代,比起果實還要甜美的糖漿。
在令人為之融化的酷暑夏日,口中所品嘗到的,究竟又會是何等的甘露呢。
她至今,仍然覺得這碗刨冰十分特別。
在久遠的夏日,被鮮明的銘刻下的甘露般的記憶,曾與某人一同品嘗過的,一段夏日回憶
,想必是絕對不會,從心中被遺忘掉的吧。
夏日即將結束。
在迦勒底所度過的這個夏日,想必會在她的心中化為特別的記憶吧。
◇
……就這樣。
一邊看著在一旁抱著腦袋呻吟的諾子小姐,一邊依稀的如此想著。
#FGO #宝具 #清少納言

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