【#拾光點滴】焦慮,需要吃藥嗎?
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「親愛的Lulu,你如何讓自己暫時或持續好過一些? 」
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「吃適合的藥。
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一開始我很抗拒吃藥,因為覺得像是被制約了,而勉強自己吃了以後,居然也沒有立刻有感(醫生開的是離憂,他有說可能要吃半個月以上才會慢慢有感覺,但當時即使已經吃了一兩個月我也還是覺得很無感,但又很害怕因此要加劑量)。
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後來因為原本看的醫院有點遠,當時發作的很嚴重根本不想出門、於是隨便在住家附近找了一間診所看,診所醫生除了開離憂以外還開了贊安諾(他的醫囑是很不舒服的時候才吃),而我覺得其效果之好,大概類同於過敏時吃類固醇一樣那麼即刻有效。
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後來回原本的醫院看診,原本的醫生說,贊安諾是比較老的藥,成癮性比較強,他覺得有更適合的其他藥物,不過在我的堅持下他還是有開給我。
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很意外的是,知道有一種藥可以立刻有效之後,好像整個人的安全感提升了,會比較甘願去調整生活狀態、培養紓壓習慣等等,現在我對讚安諾的心理依賴感很強烈,家裡跟皮包都會隨時有放藥,如果沒放到會折回家拿,但其實我自己算過,一年吃不到14顆,幾乎可以說是沒在吃。」
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吃藥是很多人的困擾:#是否要吃藥?#是否會成癮?#是否有害於健康?
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我自己也吃過好幾年的藥,後來我的想法是:與其被情緒困擾到死,倒不如一天吃幾顆藥活得比較自在。#雖然對身體可能有害,#但每天的身心煎熬對健康的影響更強烈。尤其像是焦慮引發的失眠、頭痛、心悸等等,整個人呈現更消耗的狀態。
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藥物的選擇真的太多,雖然腦神經傳導物質就那幾種,但各家廠商推出的配方和比例都不相同,所以吃藥最重要的事情,就是調藥。尤其剛開始吃藥後,#每天記錄自己產生的身體心理變化,#每一個平常不會有的作用或副作用,#都有可能是藥物帶來的影響,身體需要一段時間適應,通常會抓兩週,你若能將這些狀況回報給醫生,那會有極大的幫助。醫生沒辦法知道你吃藥後的每個細節,這也是找到一位好醫生的重要性,他能耐心的聽你說,讓你降低對藥物的排斥與害怕。
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至於藥物的疑慮,其實真的沒人說得準,很多書籍會告訴你藥物的副作用多可怕,尤其是最普遍被使用的讚安諾,不像其他藥物緩慢作用,它速效緩解焦慮,因此也常被拿來當作安眠藥或急速抗焦慮劑。我的理解是,這就像是普拿疼加強碇,越快速有效的藥物,副作用肯定越強,但是頭痛到爆炸的時候就是有需要吃,吃了之後才比較能生活,也能打起精神去處理身體上的毛病。精神科藥物也是一樣的,通常在服用後,你會比較有精力思考自己的負面情緒來源,並試著去處理它。
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相反的,#心理諮商就像是中藥,#它的作用緩慢但改變深遠長久。通常最建議兩者同時進行,因為在一段時間後的心理諮商,有助於根本性的調整情緒困擾,然後再開始慢慢減藥,而減藥是個辛苦的過程,需要的時候還要再加回去,這會令人沮喪,但這就像是股票本來就有漲有跌,即便是最火紅的半導體類股,一路漲上去的過程也會有小跌大跌的時候,但整個前景仍是看好。
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「現在我對贊安諾的心理依賴感很強烈,家裡跟皮包都會隨時有放藥,如果沒放到會折回家拿,但其實我自己算過,一年吃不到14顆」,這部分的覺察很棒,拿了藥的確會有安心的作用,你可以知道自己的依賴感,從實際的藥物作用轉移到心理作用,有助於慢慢重建對自己的信心。
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如同長期嚴重失眠或焦慮的朋友,我大都會建議拿個藥吃吃看,不只是為了那幾週睡得著,更多是去感受肩膀的放鬆、不再天亮才睡著、睡醒後的有精神、平時不再坐立難安、以及清晰的腦袋思緒。記住這種感覺,練習將身心調整到這種感覺,讓你對藥物的依賴感,轉回對自我的控制感。
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這絕對不是一件容易的事,需要配合很多很多的覺察與練習,直到成為一種習慣。當你感覺自己又沒放鬆時,#別譴責自己,因為這正是你有所覺察的時刻。
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#焦慮是房間清不完的塵,雖然你可以一天打掃三次,但那很累人。你應該做的是,每隔一陣子打掃即可,重要的是保持良好的生活習慣,並瞭解到灰塵始終都會有,但沒關係,別累積到打噴嚏就好。
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#你對吃藥的態度是什麼呢?
#圖文完整版與表單連結請見留言區
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治療乳癌不孤單 「學姊們」出書伴勇闖抗癌路
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0409 BBC中文
*【美國倡議設「最低企業稅」鋪路加速 拜登稱與中國的競爭不能等】
二十國集團(G20)舉行財長和央行行長線上會議,會議承諾於2021年年中,就全球最低企業稅等稅收議程達成「全球性和基於共識的解決方案」。此前兩天,美國財政部長葉倫公開發表演講呼籲,各國應當實施統一的「全球最低企業稅」。從基建,到增稅,拜登的計劃遭到共和黨、大型企業、甚至部份民主黨同黨議員的強烈反對。拜登表示,稅率和基建毫無變化是不可接受的,如果美國無法進行這些投資,美國作為世界霸權的地位將面臨中國的威脅。
https://www.bbc.com/zhongwen/trad/business-56674896
*【東京奧運:北韓退出,這將是一屆怎樣的非典型奧運】
朝鮮宣佈將不參加2021年的東京奧運會,並稱此決定是為了保護其運動員不受2019冠狀病毒病感染。北韓成為第一個因為全球疫情而不參加延期後的東京奧運會的國家——這屆奧運會已因疫情延遲一年,目前定於7月23日開幕。加拿大曾在2020年3月宣佈,即使東京奧運如期舉行,也將不會派隊參加。
https://www.bbc.com/zhongwen/trad/world-56659602
*【阿斯特捷利康疫苗有血栓副作用 香港、台灣態度轉向更加審慎】
繼歐洲藥品監管機構4月7日確認罕見血栓應被列為牛津/阿斯特捷利康疫苗的一種非常罕見副作用後,香港政府已改變該疫苗購買計劃,稱不需要年底前接收,香港專家建議港府不應訂購該疫苗或減少訂購。台灣則提出接種指引和檢視接種政策。
https://www.bbc.com/zhongwen/trad/chinese-news-56686771
*【疫苗護照:世界重啟之匙還是製造不平等的幫兇?】
一些國家例如以色列、丹麥等,新冠疫苗證明成為了進入餐廳、戲院、運動場所的入場券,歐盟亦將會實行綠色護照,容許打了疫苗的人在歐盟國家之間旅遊。中國亦推出了疫苗護照,期望逐步為接種過中國產新冠疫苗的人提供簽證便利。疫苗護照對很多人來說,是生活回復正常,或可以出國旅遊的工具。不過,世界衛生組織稱,該機構並不贊同在現階段推行疫苗護照。該組織突發衛生事件規劃執行主任Mike Ryan表示,目前不支持使用疫苗護照作出行工具,他擔心此要求會加劇疫苗不平等問題。
https://www.bbc.com/zhongwen/trad/world-56645804
*【俄羅斯烏克蘭邊界集結軍隊 北約東擴再受關注】
烏克蘭東部衝突導致緊張升級,俄-烏邊界大量集結軍隊。北約被烏克蘭當作擺脫困境的出路,但俄羅斯為北約繼續東擴劃了紅線。烏克蘭總統Volodymyr Zelensky 4月6日呼籲北約及其主要成員國加速批准烏克蘭加入北約的申請,以應對俄羅斯部隊在邊界集結部隊造成的緊張局勢。烏克蘭東部的衝突令局勢緊張升級。
https://www.bbc.com/zhongwen/trad/56666576
*【福布斯:北京超過紐約 擁有全球最多億萬富翁】
根據《福布斯》發佈的2021年全球富豪榜,北京成為全球億萬富翁人數最多的城市。《福布斯》稱,去年北京增加了33名億萬富翁,如今總數達到100位。
北京以微弱優勢擊敗了紐約。紐約有99名億萬富翁,並且在過去7年一直位居榜首。儘管北京的億萬富翁比紐約多,但紐約億萬富翁的財富總和仍比北京多800億美元。北京最富有的人是視頻app抖音的創始人張一鳴。他的財富翻了一倍,達到356億美元。相比之下,紐約首富、前市長彭博的財富為590億美元。
https://www.bbc.com/ukchina/trad/56678429
*【中國制裁名單上的英國人:「我不知道習總書記是如何考量的」】
Tom Tugendhat ,曾在伊拉克和阿富汗服役。2017年,時年44嵗的他當選為英國歷史上最年輕的議會外交委員會主席。Tom Tugendhat任内極爲關注中英關係和中國人權問題,並曾主導對華為5G安全問題的獨立調查。受訪時,他談到諸多話題,包括對英中關係走向,英中貿易、中國官員海外資產,中國官二代留學生等問題的看法,並提及他私人電子郵箱被駭,家裏收到可疑信件等事情。
https://www.bbc.com/zhongwen/trad/topics/c1ez1k4emn0t
*【中國「鐵鏽地帶」東北面臨的危機:工業小城遭遇人口流失】
中國東北地區被視為是該國的「鐵鏽地帶」。半世紀前,這裏曾經是「共和國長子」,擁有繁盛的工業,但如今它被很多南方沿海城市拋在了後面。在吉林通化,通化鋼鐵集團曾僱傭了三萬多名工人,現在的人數不到這個數字的三分之一。
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*【護隱私還是遮醜聞 香港降低公司透明度之舉受質疑】
在香港立法會幾乎沒有反對派的情況下,香港政府近日以保護隱私為由向立法會遞交議案,試圖限制公眾查閲商業公司所有者及董事身份的詳細信息。通過公司註冊處查閲工商信息的制度已在香港存在數十年,曾幫助公眾了解中國權貴家族的財富,曝光腐敗,並協助維護勞工權益。香港當局曾在近十年前推出限制獲取信息的計劃,但因巨大爭議而被擱置,近日重推再度引發分歧。批評人士認為,此舉將限制信息流通,保護政治人物和商業權貴的利益,或令香港這一國際金融之都成為貪污、詐騙的溫床。
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第一次在prozac發文,手機排版請見諒。
起因是親人突如其來的龐大債務,當時造成的衝擊太大,再加上協助還款的心理壓力,兩
年前從失眠症狀開始,發現是廣泛性焦慮症,病情再漸漸轉變為憂鬱症。
兩年前知道生病後就停止自己所有活動,整整休息一年。靠著心理諮商與穩定服藥,從憂
鬱症低谷慢慢恢復過來。從去年到現在可以高功能的參加討論、提案、報告,情緒穩定,
與正常人無異,我這兩年服用的SSRI跟BZD一直都沒有停藥,就這樣穩穩的保持下去。
而事情出現轉折是上週。
家人突然告訴我,家人的積蓄已經不夠到可以還債務,我一開始以為自己心理肌肉有變強
壯,可以理性看待。我表面上的確開始理性的找解法沒錯,可是原本已經慢慢變輕的焦慮
,卻一瞬間襲捲到心裡回來。
因為這次突發的焦慮,醫生這次在我回診時,開了7顆贊安諾。(btw我是兩週回診一次)
他說在你真的很焦慮時,有需要再吃,覺得自己還好,就不用吃。
對於贊安諾的藥物作用,與用藥方法,我查了一些資料,似乎有人是在白天很焦慮時會隨
機服用,也有人在晚上當成安眠藥服用。
大家都有一個共同的說法,就是贊安諾很難停藥。
另外如果”有需要再吃”而非定時吃的方式,會更容易造成戒斷效應?
我目前半顆都還沒吃,因為看到一些網路文章有點害怕。想請教各位有曾經短期因為突發
的焦慮而服用過贊安諾的朋友們,是否可以給我一點你們的經驗或是建議~
大大感謝你們。
我現在坐在床上。
焦慮的不是我原本焦慮的事情。
而是在焦慮我到底要不要吃這顆令人焦慮的藥。
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別說加油。
告訴我盡力就好。
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