最奇特的疑難雜症案例集 (一) 怪異的痙攣與無法跨出的左腳
這個案例算是豆花從開始做結構治療以來處理過最困難、最複雜的案例之一,而主訴問題是最奇特的沒有之一,目前已持續調理兩年半多,除了過年之外和這次疫情中間幾乎都是維持每週處理沒有都間斷,雖然表定是處理兩小時,但往往會花超過兩個小時以上的時間來處理,詳細原因看下去就會知道為什麼了。
她其實四處求醫也有十年以上了,以下是主要傷病史、剛到豆花手上時有的症狀以及目前調理成果:
重大傷病經歷:
94.11.17 下雨天騎腳踏車時被車撞,沒有骨折也沒有明顯外傷,應該是被撞到左側,因為左半身多處瘀青以及下巴有縫幾針。車禍後左臀會不時的有輕微痙攣狀況,不嚴重所以並不影響正常生活以及上下班。
101.12.15 右手因為大力的拉扯導致嚴重扭傷,右肩有打類固醇止痛但導致右手強直性伸直,之後右手就有問題。
101.12下旬 右腳因為踩空人行道嚴重扭傷。
106.2.6 肛門廔管因不明原因流血不止開刀,開刀之後痙攣變嚴重,在回復室的病床上有用繩子綁住手腳固定在床上避免痙攣進一步受傷,但是痙攣嚴重到把繩子扯斷,在那之後痙攣發作變的平繁且日益嚴重,開刀的傷口會劇痛之外還有一些奇怪的症狀就陸續發生嚴重影響日常。
主訴問題:
痙攣相關問題,最主要問題之一
身體多處會不時不自主的痙攣且大多會伴隨強烈痛感,主要出現在左臀與左腳,不過全身都有機會痙攣,在調理過程中就有看過雙手、雙腳、肚子、喉嚨出現痙攣的狀況,甚至連眼睛都會一直不自主快速眨眼。變天尤其下雨天、坐車太久、打顯影劑、看牙醫嘴巴張太久、走路太久、躺著、側躺...等都有可能會誘發痙攣,下雨特別明顯,就跟氣象台一樣,另外比較困擾的是晚上睡覺不能正躺或躺左側,左臀壓著久很容易痙攣,會影響睡眠。痙攣西醫的處理方式就是冰敷,但她說沒甚麼效。痛起來的時候會自己用原子筆蓋用力壓蓋掉那個疼痛,但必須大力到會瘀青的程度才有效果。
目前調理到從每天痙攣到現在大約一周一次且範圍縮小到只有左臀,疼痛感也減少很多,甚至有幾次一整周都沒有痙攣的狀況發生。整體來說痙攣情況比較可以控制,痙攣時間縮短不少,雖然疫情已經接近1個多月沒有調理,也大多還是維持在約一周一次的頻率,且比較能夠正躺睡覺。
縱軸方面問題,另外一個主要問題,會影響日常生活
通常在久坐之後會痙攣,而痙攣之後腳的問題就會出現,非常特別的狀況,左腳會變得沒有辦法控制,無法讓左腳向前邁步,就好像在演默劇一樣,有一種無形的力量擋住,有時候左腳連抬也抬不起來,就算用盡吃奶的力氣抬起來但是沒辦法往前放,左腳好像已經往前了,但是身體怎樣也沒辦法把重心移動過去,但說也奇怪倒著走、螃蟹左右走卻又都可以,就唯獨往前不行且大部分會伴隨疼痛。
調理後或痙攣後很容易會出現她所謂的無法三合一的情形,也就是從椅子上站起來、坐下到椅子上、往前走三個看似非常平凡的動作,沒有辦法同時存在,有時會可以站起來往前邁步,但就怎樣就是坐不下去;有時變成可以往前走跟坐下,但一坐下就站不起來了;有時變得可以坐可以站,但就是走不出去,從外人的角度來看真的很像是在演戲,用力想坐下但是有人把她拉住,用力想站起來但屁股像是被黏在椅子上一樣。這是最難處理的部分,有時剛調完的當下是可以,但走一下下可能10分鐘就又有問題,更極端的狀況是可以左腳能夠往前跨一步但就是跨不出第二步,所以大部分時間需要她留校察看,讓她在旁邊感覺一下,在每個case中間的時間或吃飯休息時間再來觀察,調到最近有蠻高的機率調完就可以直接回家了。
另外還有一種更特別的狀況,走醉步,忽然間沒有辦法自己平衡,走路會搖搖晃晃的,一不注意可能會到,久坐站起、痙攣後或調理後都有可能會出現,目前判斷的原因是跟車禍有關,準確來說是跟左胸前很大的張力拉扯到頭頸造成的,把左胸前很大的張力鬆開之後這樣的情況就幾乎沒有再出現過了。
有教如何掌握重心的走,回家之後她要自己復健,一開始的目標是要能夠連續走路1小時,一來是要讓她慢慢能夠回復正常生活,二來是能夠確認調理的效果,痙攣是否真的能夠被控制,左腳的問題點在甚麼地方。調理後還是需要自己運動去建立身體的感覺,讓原本不能動的活動,調理開可以動的活動之後真的不能動的地方才會顯現出來,從一開始的10分鐘休息一次,慢慢加到30分鐘休息一次,到現在已經能夠連續走路1小時目前當下以及當天晚上都不會痛,且不會癢了。接下來的目標就是能夠跑步,疫情爆發前有嘗試過幾次,這樣會把痛點引誘出來然後處理,再來以跑的當下以及跑完後不會痛為目標繼續努力。
長途的交通工具只能坐休旅車,腳要有空間能夠活動,一般公車、火車、高鐵因為腳要一直彎著會很痛,也可能誘發痙攣,到達目的地要下車時左腳受力時很容易會劇痛,一定要從右腳先受力,不坐完車很容易不能走,調理後應該可以坐比較長途的車,不過沒有試過還不確定。
另外也無法坐機車,首先是腳跨不上去,就算跨上去骨盆也會很痛,就算不痛上去,下車時左腳一踩地整個重量放上去會劇痛,必須要小心地從右邊下,當然也沒辦法騎腳踏車,調理到現在是可以跨坐上機車且乘坐1小時以內不會痛也不會痙攣,也可以自行騎腳踏車20-30分鐘了。
雙腳很怕冷,像是從骨子裡面冷出來的,晚上要傳厚毛襪才睡的著,同時身體、手也怕冷,連夏天都不開冷氣要蓋棉被才睡的著而且還不會流汗。現在體溫有比較高,手腳也比較不怕冷,夏天晚上會被熱醒,比較接近正常人的狀況。
橫軸方面問題,次要的問題,是調理一段時間後才發現的
兩手的協調控制度都很差,沒辦法慢慢的把手抬起來,同時兩手抬的角度只能90度跟180度,其他角度都無法維持,肩膀、手肘無法放鬆自然下垂,尤其是右手有時會不受控,因為一次右手很痛打完類固醇針劑後右手痛到整個強直性伸直,後來一些特定角度就會復發,當想要把右手往前或往後繞圈就會卡住,同時誘發右手會強直性一直維持舉手的動作且伴隨疼痛。目前調理到左右手都能夠往前往後繞圈不會卡住也不會誘發舉手,可以控制手慢慢抬且角度較大,這個也是要她回去復健的一個部分。
右手腕、手指不太能出力且無法做精細的動作,無法自己扣後扣的內衣且寫字會很醜,目前調到可以扣後扣內衣,寫字也沒問題了。
兩手跟腳一樣容易冰冷,現在有溫度了。
其他問題,另外一個很困擾生活的主要問題
除沒甚麼食慾外,一天還會上4次以上的大號,外出會很麻煩,手術後體重從五十五掉到四十九人會很虛,雖然她有努力吃,但只要一痙攣後體重就會快速的掉。調理到目前大號可以控制在2次左右,並且比較有食慾體重也回復到五十一公斤了。
嘴巴沒辦法一直張開,左邊顳顎會很痛,而且會誘發痙攣,所以在看牙醫非常頭痛,目前調到比較穩定,她的牙醫有說現在比較穩定可以做治療。
四肢乾癢,手術前是兩膝蓋皮膚會癢,左側大於右側,手術後拓展到全身癢,無法待在冷氣房太久,調到現在癢的狀況有改善。
有時會嚴重乾咳無痰吃中藥西藥都無效,調理後有改善很多。
月經時開刀傷口會劇痛且痙攣會變的嚴重,人也會非常虛弱,幾乎都要躺在床上,調理後疼痛與痙攣的狀況都改善很多。
豆花調理兩年半覺得造成這些症狀的原因可以用一個字來形容:亂。
縱軸、橫軸、前後軸都整個亂成一團,筋膜結構因為幾個主要巨大的外力位置錯位,整個筋膜網絡扯亂,整體張力系統是一團混亂,在一團混亂情況下強行使用,整個路徑就更加紊亂不堪,身體的緩衝空間、代償結構用到極限,完全沒有自行調節的餘地,所以大腦發出的訊號與接受到異常的訊號相互影響下導致很多奇怪的症狀。
而為了要得到"亂"的推論豆花也花了一年多的時間才理出個頭緒,因為痙攣、不能久坐、腳無法彎曲...等代表很多結構治療的手法無法使用,因為會痛到坐不住、坐著的時候抬腳的動作會痛到逃開、坐太久會痙攣,還無法正躺太久、正躺屈膝也無法控制、側躺腳彎不起來,甚至還不能趴著,更別提手還不會放鬆,90%以上常規的結構治療手法都無法操作,必須要完完全全靠手感、知識去不斷的嘗試,從實際反應中累積經驗與校正方向,慢慢把亂成一團的結構理出方向。
每次就是要調到不痛、能走、能站、能坐才放他回家,因為沒有處理好她沒辦法上車回家,只能想盡一切辦法,所以每次調完後都會有一個留校查看的時間,讓身體與大腦休息並且適應一下之後再視狀況處理,每個時段之間的空檔、中間吃飯休息的時間,甚至到全部的人都處理完,晚上9:30再繼續處理,有一次印象很深刻在跨年的那天晚上弄到11點才處理好,差點就要在診所跨年,還好最後有處理好。
一直到2020下半年有幾個重大突破,找到幾個結構張力的癥結點,整個症狀有好轉很多,幾乎所有上面說的改善都是這在這之後改善的。
目前處理了四個主要的結構張力的癥結點:
1.車禍傷到左手跟左腳
2.右手被嚴重拉扯
3.右腳嚴重扭傷
4.腹部不明原因的巨大張力以及肛門廔管的疤痕
而這些癥結點與前面所說的症狀也都有關聯性,案於篇幅的關係,整個結構治療的思路、邏輯與推斷以及要求復健的內容與原因會分幾篇來寫,這個真的是目前豆花寫的最困難、最複雜的案例。
#疑難雜症是進步的開始
2021.7.10 豆花藥傷科
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【覺察感受與需求而非壓抑】
#聽到延長停課_你的感覺是什麼?
「媽媽來!」
「媽媽陪我!」
居家防疫期間,最常聽到的單詞就是 #媽媽
各種媽媽東媽媽西媽媽長媽媽短的
不過今天的我無力回應
因為那位名為MC的好朋友來了
在我無力地躺在沙發上時
聽到喬伊不斷地喊著
「媽媽來跟我一起蓋房子」
本來想說打發唯可去陪他
誰知喬伊就是指定要我過去
「可是我現在動不了」我敷衍地說了一句
「你來跟我一起蓋啦」可能太敷衍直接被他無視
「你先蓋,我等等再過去」
「不要! 你現在就來」
我們的對話漸漸陷入拉扯
最後喬伊開始哭鬧、發脾氣
「我現在的狀態也不好,我們彼此都先調整一下,等我調整好再去找你喔」
我說完,默默戴上耳塞
(耳塞被我列為居家防疫的育兒神器,如果你跟我一樣聽覺敏感,很推薦可以購入喔)
世界只剩下我與自己
我閉上眼睛感受並覺察著自己的呼吸、身體與內在
我感覺到很深沉的疲憊
這兩週所累積的疲憊感慢慢地湧上來
也感覺到自己的腳很酸,像跑完百米那般的沉重
感覺到頭痛還有腹部的悶痛
同時,我感覺到內在的無力、無奈與無助
我輕輕地擁抱著自己
對著自己的心說話
「你可以覺得累,也可以不舒服
你已經很努力了,你也盡力了」
我持續的觀察這些感受
不評論也不否認
如期所是的接納
感受會慢慢地浮現出來
我會看著他們逐漸升高,然後慢慢降落
當所有感受都被承接住
當我,被自己承接住
我感到平靜,同時剛剛那些感受
也沒有像一開始那般困擾著我
我拔下耳塞張開眼看著喬伊
看來她也沒事了,正一個人努力地蓋著房子
「喬伊,我好多了」我輕輕地說
他跑來我身邊依偎著
「媽媽今天月經來,覺得腳很酸,身體累累的,肚子也痛痛的,所以就會不太想移動,剛剛沒有跟你說清楚我的狀態跟需求,很抱歉」
「那我幫你按摩」
喬伊開始幫我按腿,唯可見狀也跑來湊熱鬧
兩個孩子一人一腿剛剛好,我也覺得心裡暖暖的
「謝謝你們」
「那你可以跟我一起蓋房子了嗎?」喬伊問
「可以呀,不過因為我不太舒服,所以可能只能在定點,沒辦法移動去拿墊子」
「沒關係,我可以拿過來給你」
「謝謝你的體諒與體貼」
喬伊笑了一下
這一刻,心連上了
/
對於今日公佈延長停課的消息其實不意外
雖然知道這才是正確的作法
但心裡卻很難接受,你們也有如此矛盾的感覺嗎?
無法接受,是因為這件事帶給父母們不小的壓力
剛好最近在讀《正念療癒力》關於壓力的章節
壓力源有分外在與內在
像是生病、因為疫情影響工作與生活
就屬於外來的壓力
而在面對這些事件的想法與情緒則是內在的壓力
當壓力源的影響會持續好一段時間
就很容易變成長期慢性的壓力來源
書中的一段文字讓我很有感覺
「如果我們沒有領悟這其實是長期持續的馬拉松,就很容易讓自己跑到沒力,用光所有因應能量,覺得筋疲力竭與燃燒殆盡( 育兒一整天到晚上真的會有燃燒殆盡的感覺),因此,當我們有這類長期壓力時,調整自己的步伐就是必要的了,甚至需要規律的休息以儲存能量」
同時,壓力也很容易讓我們感覺到被威脅
身體會產生某種慣性反應,並進入高度警戒狀態
直到障礙被清除,威脅被排除才會停下來
所以我們需要練習去 #覺察自身的狀態
當發現自己已經開始警戒與不悅時
就可以透過 #積極暫停 來調整身心狀態
(不要到已經高度警戒才去積極暫停喔! 等到那時通常也很難剎車了)
同時去辨識也接納每一種感受與情緒
而非一昧地壓抑與假裝自己沒事
壓抑,只是將炸彈暫時先埋起來
等到下一次交感神經起火時再一起大爆炸
同時也了解 #自己的需求是什麼?
「每一種負向情緒的背後
都有一個未被滿足的需求」
有可能是休息的需求 (太疲憊)
有可能是秩序的需求 (太混亂)
有可能是的安心需求 (太擔心)
發現需求,才有辦法去滿足
可以自己滿足自己
也可以提出請求讓家人孩子一起幫忙
慢慢找到彼此能共好的方式
最後,有可能今天的你跟我一樣
感到疲憊和沮喪
但總要相信,也總要告訴自己
明天會好的,我們也都會好好的
#正念育兒 #居家防疫第13天
#休息是為了走更長遠的路
跑完步頭痛 在 Facebook 的精選貼文
不知道為什麼,突然想起白石池那群妖怪水鹿,偷東西、成群尾隨想大小便的人們,只為滿足自己的鹽分之慾,是集可愛、可怕、可惡於一身的混亂綜合體。
昨天和Cynthia聊天,她問到我對上山下海過一夜先前被靠北到爆的能高安東軍之旅有什麼看法,我笑著說:「黃仕傑是我朋友呀!我當然知道他們在做什麼,雖然我還是不太喜歡老派製作人那種太浮誇的拍法,而且說真的,他們有人的背包打包還真的悲劇...大概就傑哥最標準XD 但整體來說,他們並沒有犯什麼大錯。」
她跟我分享了一點她聽到的各界批評,我覺得有理,但卻又不那麼重要。
我印象比較深刻的是有人批劇組明顯體力準備不足,沒準備好,但說實在的,人家請了十幾個協作,且天池山莊路況是老嫗能解等級,也是許多新手的第一座,天氣許可的話,只有快慢問題,沒有體能夠不夠的問題。真的第一天爆掉,隔天有人能陪下徹就好呀~
然後第二天主持人蕭志瑋八弟因為有高山症就真的被後撤,除了一定一起撤走體能不夠的隨行人員外,這對觀眾來說是非常好的教育,尤其上山下海過一夜的受眾,大多是沒在登山的一般人,更需要這種以身作則的示範——頭痛?頭暈?嘔吐?食慾不振?高山症徹就對了,其他都是假的。
尤其是雷艾美 Emmie Ries的那一句「因為高山症就是,不能再往更高走了。」這可以救下多少硬撐往上爬的無辜新手呢?
當然,以登山專業的角度來看... 目前我個人比較不愛的只有真的情緒下太重,有些橋段可以再收一點,太浮誇了... 另外最不能接受的是,到底那個睡袋直接外掛的是誰教的?醜就算了,萬一下雨可是直接再見,是一個完全不該出現的不良示範啊... 到底登山顧問是誰?吊起來打好了。
要為節目等級的劇組擔心準備周不周全,那真的是多慮了,因為在螢幕之外,有成群的協作在幫忙,還會有不只一個的嚮導,甚至還有登山顧問的配置(因為我有幸被邀請當某節目的顧問,所以知道用心一點的節目組都會有這種角色)。至於節目呈現出來的,也頂多是剪輯師或導演想給我們看到的一小部分而已,可能會為了節目效果把驚悚的部分變得更加驚悚,也可能會聚焦任何意外抓拍到的滑落,增加節目的豐富度和娛樂性。
畢竟,上山下海過一夜的能高安東軍過九夜,本來就不是在說一群超強登山家如何在上面散步,而是一群來自各領域的主持人,在上面遇到如何震撼自己的全新感受。所有新手會出現的反應、錯誤都出現,那是理所當然的,重點是節目怎麼呈現後續的處理安排,還有傳達的觀念。
雖然真的很浮誇,但他們一直強調山有危險,我倒覺得對於他們的受眾來說是很合適的,可以阻止無知的人貿然啟程,因為可以預期的是後面大草原段一定超美啊... 不然要一直強調能高安東軍15~22小時就可以單攻完成嗎?(台灣有不只二個人用這個時間跑完)
至於看預告片就罵... 啊那個... 預告片是剪來提振聲勢的,刷流量和存在感的,所有影像都被剪成小碎塊,那當然會看起來很荒謬,我是覺得可以不用跟預告認真啦XD
要罵要捧,等正片10集都上完再一條一條整理出來罵,那才是真正的批判思考,我們不要看到黑影就開槍。
除非,是像睡袋直接外掛這麼明顯的錯誤,唉...
傑哥,劇組到底是請誰諮詢,怎麼這麼粗心,不好好教打包,非得留一個把柄給大家虧呢?從畫面和製作來看,我可以感受到劇組是有在用心的,也希望上山下海如果還有山岳主題,形象可以更加正面、周全一點囉!
#原本只是想稍微碎念一下但居然又打超多的me
跑完步頭痛 在 慢跑完卻頭痛? - Mobile01 的推薦與評價
以前都沒有運動習慣,最近都有逼迫自己要慢慢地去跑步,並藉此來紓壓工作上的壓力。 ... 體能也漸漸地提升只是最近很困擾的是,跑完步之後,就很容易頭痛. ... <看更多>
跑完步頭痛 在 [問題] 跑完後頭痛欲裂身體發熱- 看板Road_Running | PTT體育區 的推薦與評價
我問我長年跑步的朋友,他是說身體發熱正常!?,然後應該是我跑步頭吹到風要戴帽子,上網查又說可能是我本身體質有貧血,或是換氣不對缺氧,又有一說是跑步途中過度消耗 ... ... <看更多>
跑完步頭痛 在 [問題] 跑完都會頭痛?! - 看板Road_Running - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
已經好幾次長跑12K以上,莫名回來都會頭痛!
感覺很像感冒,身體燙燙的! 很熱~
本來都以為是跑完吹到風,可是跑完都趕快穿起外套或換掉衣服 , 但還是會!
到底是為什麼哇?!
你們也有人會這樣嗎?!
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 218.161.28.194
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Road_Running/M.1473571945.A.B70.html
※ 編輯: nina411son (218.161.28.194), 09/11/2016 13:33:42
是中暑嗎? 但今天早上五點半很舒服耶!
※ 編輯: nina411son (218.161.28.194), 09/11/2016 15:50:40
一回家就洗熱水澡了!但沒有解除頭痛~
※ 編輯: nina411son (218.161.28.194), 09/11/2016 15:51:48
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