「#好孕可能遲到但不會不到。祝好孕」
「#相信就一定會成功。祝好孕」
孕育珍珠的貝殼就好像媽媽孕育著寶寶,將這份在貝殼裡象徵新生命的好孕糖分享給大家,這位好朋友在外院曾經做過人工及試管的療程,就診時安排檢查後,才發現左側輸卵管阻塞且水腫,經討論後他們決定進入試管嬰兒的療程,試管嬰兒的療程若有輸卵管阻塞並不影響受孕,但若有輸卵管水腫,水腫的液體,會影響其著床的環境,且因為卵巢功能較為虛弱,建議先收集胚胎,待胚胎收集完後,在植入前安排了腹腔鏡的手術再進入解凍胚胎的療程,很幸運的第一次植入就順利懷孕,目前懷孕三個月畢業了,恭喜她,也祝福各位好朋友早日達成心願。
====內文如下===
求子這條路上五年了,今年40歲,AMH 0.39
情況就跟電視劇「未來媽媽」裡面的家妃一樣,唯一不同的是我ㄧ直堅持著不放棄。之前曾在其他兩間診所做過人工以及試管,可惜皆未成功,每ㄧ次的失敗挫折哭完了還是要繼續尋找任何可能,哪怕只有一點點…
失望之際,朋友極力推薦我來找黃建榮醫師,諮詢當天黃醫師的親切讓我們夫妻印象深刻,原以為馬上就可以進入試管療程,結果醫師讓我們先去新光醫院做檢查,也因為檢查才發現自己左邊輸卵管阻塞,醫師要我做腹腔鏡手術將左邊輸卵管切斷,但怕影響卵巢功能,與醫師討論後決定先取卵之後再去手術,黃醫師提供我們溫和刺激試管嬰兒療程的選項,減輕了不少負擔,取了三顆卵子兩顆受精成胚胎凍起來,今年初我們決定放手一搏!植入前做了PRP,現在我成功懷孕了!
非常感謝強大的黃建榮醫師讓我夢想成真!也謝謝親切的護理人員~每次有妳們的”祝您好孕”真是備感窩心。
這條路真得很辛苦也很不容易,因為求子不像考試努力加油就一定可以考100分,正在備孕路上的妳千萬不要放棄,我都成功了還有什麼難?來接好孕吧!
QQ媽咪 2021.05.18
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輸卵管水腫 還是 懷孕了 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 的最佳貼文
< 當連續三次子宮外孕之後... >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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這是一位26歲的患者,小渟
結婚已經4年了
一直處於積極懷孕的狀態
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很遺憾的是
年輕健康的小渟,
一連遇到三次子宮外孕
-
第一次懷孕就發生右側子宮外孕
當時做了輸卵管保留的外孕手術
第二次又發生左側的子宮外孕
選擇做MTX化學治療
第三次又發生右側的子宮外孕
同時在檢查上發現左側發生了輸卵管阻塞及輸卵管水腫
-
萬般無奈之下
為了解決反覆外孕以及輸卵管水腫的問題
小渟與先生選擇了接受雙側輸卵管切除手術
然後毅然決然地踏入試管嬰兒的世界中。
-
26歲的小渟
雙側輸卵管都被切除
卵巢功能正常,AMH = 5.6
先生精子完全正常
子宮腔也都正常
-
小渟選擇在我這裡接受第一次試管嬰兒療程
共取卵8顆,有6顆受精
最終全部都長到囊胚
共6顆囊胚,品質中等到中上
經過一次自然週期解凍植入
就順利懷孕
真是可喜可賀、可喜可賀。
-
面對子宮外孕
我們能夠做的選擇有四種
1. 什麼都不做,繼續觀察,期待他發生自然的輸卵管流產
2. 化學藥物治療 (MTX)
3. 保留輸卵管的輸卵管手術
4. 輸卵管切除
-
針對已經破裂且有明顯內出血
甚至有休克或危及生命的外孕情況
單側輸卵管切除並妥善止血是最合理的安排
-
但,面對一個年輕,僅剩一側輸卵管的患者的時候
就會有許多其他的做法必須納入考量。
-
第一種什麼都不做的觀察療法
需要不斷不斷的反覆追蹤懷孕指數
並且看到懷孕指數穩定下降才行
但必須非常密集的追蹤
且如果有內出血或急性腹痛等症狀還是必須手術處理
-
第二種化療法是常用的作法之一
但使用限制較為嚴格
必須要週數小、懷孕指數不高等等的前提下才能使用
使用化療的成功率從63% - 96% 都有被報告過
但當然跟懷孕的指數的限制有所不同
-
第三種是保留輸卵管的輸卵管手術
這樣的手術方法同樣需要在比較好的條件下
成功率則有80% - 94%
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關於前三種保守治療
最大的問題是
一條輸卵管會發生子宮外孕
往往可能已經出現沾黏或狹窄等等的情況
針對子宮外孕過的輸卵管
保留下來之後
下次再發生同一側子宮外孕的機會會提升至10% - 15%。
-
因此
當輸卵管已經反覆發生子宮外孕
或者是輸卵管已經破裂合併出血無法保留的時候
將輸卵管完整切除是最後的選項了
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面對連續三次子宮外孕的小渟
雖然於心不忍
但最終還是只好將兩側輸卵管都切除了
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萬幸的是
小渟一次試管就順利懷孕了。
衷心的希望接下來一切都平安順利。
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參考資料:Treatment of ectopic pregnancies in 2014: new answers to some old questions Fertil Steril. 2014 Mar;101(3):615-20.
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“希望小渟能夠順利自然生產,我真的不想在她千瘡百孔的身體上,再開任何刀了。”
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“喔,不知不覺又連續四個懷孕了,這次不知道會連幾呢?”
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輸卵管水腫 還是 懷孕了 在 黃建榮醫師(黃建榮婦產科診所暨台北試管嬰兒中心Taipei IVF) Facebook 的最佳解答
「輸卵管水腫」是因為輸卵管堵塞,進而導致積水,造成輸卵管末端腫大,除了讓卵子無法進入輸卵管與精子相遇外,其水腫液體也會逆流回子宮影響胚胎著床。有研究也指出輸卵管水腫的病人在接受試管嬰兒治療的成功率試其他人的一半,所以如果有輸卵管水腫的情形,都建議再進入療程前先做手術處理。
這位好朋友,在輸卵管檢查時發現是雙側輸卵管水腫,在做完輸卵管切除術後進入試管療程,共得到了兩管胚胎,很幸運的解凍第一管的胚胎就順利懷孕了,也剩有一管的胚胎為下一胎做準備,很替他們開心,祝福大家都能跟他們一樣,好孕成功。
=============內文如下===============
TO黃建榮醫師&團隊:
很開心能夠成為黃醫師畢業行列的一員,與太太長年以來本想以順其自然方式求子,可惜一直無法如願,於是再2020/02轉向黃醫師的診所求助,在結束一連串的檢查後,決定只能走試管療程一途。
醫療期間的每個階段,黃醫師跟其團隊都會很詳細的講解每個階段的用藥/頻率/用藥方式等….以及每個階段的數據追蹤(其中讓大家都感覺壓力山大的應該就試打排卵針的期間吧!也辛苦太太的肚皮了)
其後就試一連串緊鑼密鼓的取卵、受精、凍胚、植入。雖然我們取到的成熟卵不多(9顆),還是很幸運的養成了6個胚胎(二管凍胚),也很幸運的植入第一管凍胚後的三個月,確定有了一個寶寶生龍活虎的待再太太體內(每次照超音波的時候都可以看到這孩子動來動去好活潑)。
最後要再一次感謝黃醫師&醫療團隊以及最勞苦功高的太太,雖然黃醫師很忙碌但還是感受的到醫師對患者的關心,若有什麼疑問醫師也都很歡迎提出討論。
祝福將來的各位,都能順利得子,也期許寶寶跟黃醫師的團隊都能順利平安的繼續成長茁壯。
Panl.claire 2020.9.5
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各位姐妹好,
純粹想知道有沒有人輸卵管兩邊狀況都不好,還是成功自然懷孕!
因為自己是輸卵管狀況不好,當然醫生也建議直接進入試管療程。
但是我先生還是一直抱持著一點點自然懷孕的希望,
所以我還沒開始試管療程,,說要再試看看幾個月。
畢竟試管的費用不低,總是還在想著那微小的奇蹟啊!
謝謝你們回答。
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