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搶著打疫苗前請先搞懂：你到底適不適合打疫苗！
目前關於學齡兒童、青少年、懷孕或哺乳中婦女，累積的 #臨床資料還不夠充足，不建議優先施打。
此外，諸如是否有慢性疾病、使用避孕藥、接受賀爾蒙治療、對藥物過敏、類風濕性關節炎等等，都是大家準備施打疫苗前需要注意的關鍵……
延伸閱讀：
COVID-19疫苗施打前，應該要知道(2)：副作用與疑似不良反應
https://pansci.asia/archives/321533
是誰？導致了罕見的牛津 AZ 疫苗副作用——疫苗誘導的血栓併血小板低下症 (VITT)
https://pansci.asia/archives/318159
______________
泛科學為您準備的 COVID-19 防疫專題 ( •̀ ω •́ )✧
https://covid19.pansci.asia/
讓我們一起渡過這次的危機
【備孕、孕婦、哺乳，新冠疫苗怎麼打？】
懷孕的朋友如果感染到新冠肺炎，是一件蠻麻煩的事情。
根據研究，孕婦朋友如果感染了COVID-19，會影響身體凝血、胎盤血液循環，進而可能造成各種妊娠併發症，像是提高重症機率、子癲前症、甚至是提升早產的風險。
因為門診有許多備孕中、懷孕、產後哺乳中的患者朋友，面臨近日的疫情動向，想必大家都非常關注，也想知道是否能夠安心施打疫苗。
而今天也有個大新聞，就是傳說的Moderna疫苗終於來到台灣！
不知道大家對於新冠疫苗的分類是否都知道呢？ 下面就來簡單介紹一下！
▎新冠疫苗簡單分類
1. mRNA疫苗：莫德納（Moderna）、輝瑞（BNT）
2. 病毒載體疫苗：阿斯特捷利康（AZ）、嬌生(J & J）
3. 次單位疫苗：國光、聯亞、高端
4. 死毒疫苗：中國國藥、中國科興
以目前來說，大家比較關注的還是在於前三個類型的疫苗，也就是mRNA疫苗、病毒載體疫苗、次單位疫苗（未上市）。
▎那麼孕婦朋友能不能施打疫苗呢？
根據WHO的建議，如果有高接觸感染風險（如：醫護警消人員），或是高重症機率風險（肥胖、三高、高齡、其他病史）的孕婦朋友，是被建議施打疫苗的。
▎孕婦打哪一種疫苗比較安心？
先前曾經出現「血栓風險報導」的疫苗，是屬於「病毒載體疫苗」的AZ與嬌生。
目前血栓報導的發生機率大約為5-10萬分之一，其中以年輕女性族群風險偏高。
同時，長期使用避孕藥、雌激素補充劑、荷爾蒙治療藥物，都有可能增加凝血發生的風險。
而之前沒有足夠證據指出在孕婦身上的安全性的mRNA疫苗，最近終於有一篇發表在NEJM上面的研究「Preliminary Findings of mRNA Covid-19 Vaccine Safety in Pregnant Persons」，證實了其安全性。
其中研究指出，孕婦施打mRNA疫苗（莫德納（Moderna）、輝瑞（BNT））並沒有特別增加流產、早產風險或是其他安全上的問題。
因此考慮到孕婦朋友大多為年輕女性族群，加上孕期的荷爾蒙變化，如果可以選擇的話，建議以mRNA疫苗為優先考量。
但是AZ在台灣目前比較容易取得，所以如果真的很急，可能就要考慮是否打AZ了。
▎備孕期間是否可以施打疫苗呢？
備孕期間原則上可以正常施打疫苗，但是如果會服用荷爾蒙類藥物，則建議要停用28天之後才可以施打AZ疫苗（血栓風險考量），mRNA疫苗則不受影響。
PS:
最新消息是有研究認為AZ疫苗造成的血栓風險較類似自體免疫性的血栓（類似「肝素誘發血小板低下血栓」），與荷爾蒙藥物相關性較低，因此即使服用荷爾蒙藥物建議一樣可以施打AZ疫苗。
▎哺乳期間是否可以施打疫苗呢？
根據目前各國的研究建議，哺乳期是可以安心施打疫苗的。
同時也有研究指出，在哺乳期施打mRNA疫苗，可以在乳汁裡面發現SARS-CoV-2的結合抗體與中和抗體。
▎結語
施打疫苗一直以來都不是零風險的行為，但是它可以大大的減少重症機率，盡可能增加保護。
每個人都有自己的考量與需求，而適應的情況也有所不同。
因此在這邊提供一些研究與其他國家的建議，讓有需要的朋友們可以參考一下！
▎參考資料
懷孕感染COVID-19 的綜合分析
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33384142/
孕婦施打mRNA疫苗的安全性初步發現
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33882218/
mRNA疫苗對孕婦與哺乳期婦女的免疫原性
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33983379/
#現在想打也打到的朋友真的很幸福
#當然打與不打疫苗的選擇都應該被尊重
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診所地址：台北市南京西路22號（捷運中山站）
聯絡電話：02-2558-5592
4/24 週六下午3點打第一劑疫苗Moderna
給羅馬尼亞需要打疫苗的人（需有居留證)
工作簽長期簽請～問你所上班的公司，
這我不清楚。
首先上網登記，選時間和想要打疫苗的地點。
https://programare.vaccinare-covid.gov.ro/auth/login
1）當地的ID和手機一定要有，要不無法註冊和預約
2）註冊， 上網選自己要去的打疫苗「地點」
之後會顯示你在幾號「候補名單」🤣 沒錯，候補名單
3）你會收到email或簡訊通知幾個能選的時間（日期不能選）選的時候分第一劑和第二劑。
4）打疫苗當天會接到電話告知， 全程英語溝通沒問題（能無障礙溝通多感動⋯ 我羅語不太好，但這裡有時候當地人英文不太好）
5） 去之前我有自行下載填好表格，或是到當地在填也可。
6）到打疫苗處， 量體溫、血壓。
7）給ID卡告知姓名，會再填一個身體狀況表格
8） 坐不到五分鐘就輪到我
9） 醫生會問醫療身體狀況問題。 是否三高、糖尿病，有沒有裝金屬避孕環（我沒有被問到，但朋友打AZ醫生問了後知道她有裝, 就換成輝瑞，說是避免血栓）
有沒有得過新冠、最近一個月內是否做過手術之類的問題。
10） 打疫苗前一定會給看疫苗的牌子！！
11） 最後醫生會告誡不要喝酒還有戶外室內還是保持戴口罩！
運動、洗澡都可以。
最後兩項讓我眼睛發光啊🤣🤣🤣🤣
一天沒運動渾身不對勁。
打完會收到一張證書，
因為有個人資料被我截掉一大半。
以上， 完畢。
3/25 目前只有手酸痛
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