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📌醫療過失刑事責任之認定要素
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🔳醫師法第82條之規定中，所謂「違反醫療上必要之注意義務」，係以醫療行為是否符合「醫療常規」為判斷，是一種平均醫師的注意義務程度。即凡任何一個具有良知與理智而小心謹慎的醫師，在相同條件下，均會採取與保持之注意程度，其他醫師立於相同情況，皆會為同樣判斷與處置。具體而言，所謂「醫療常規」係臨床醫療上由醫療習慣、條理或經驗等形成的常規，是作為正當業務行為之治療適法性要件。
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#醫者暴怒 🇧🇴
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2017年12月20日，玻利維亞的山城首都拉巴斯，來自醫學院、護理學院、藥學院的學生示威者，正用彈弓、煙火，對抗著鎮暴警察投來的催淚瓦斯。過去一個多月來，玻利維亞都持續在「全國醫護人員大罷工」的極端抗爭狀態。他們憤怒的原因，是為了反對玻國政府日前將醫療過失刑事化的強行修法。
面對這場空前的醫事大罷工，強硬的玻利維亞政府已揚言要「開除所有參與抗爭的醫護人員」，並緊急從古巴「進口」了一批醫療援外團前來應急。但醫界的憤怒仍在擴張，全國醫院、急診室與藥房多已響應抗爭，要透過癱瘓醫療的方式，「迫使失控的政府出來面對！」（Photo Credit：Reuters）
#百發百中 #醫療糾紛 #仁醫 #醫生 #藥師 #護理師 #醫事 #醫院 #病院 #健保 #玻利維亞 #Bolivia #LaPaz #大罷工 #抗爭 #strike #doctors #doctores #healthrisk #socialjustice #LatinAmerica #udnglobal #轉角國際
▍醫療過失犯罪的比較法研究｜于佳佳 教授 ➔http://qr.angle.tw/lzv
✔書中關於美國醫療刑法的討論案例，均為作者從案例資料庫中找出來的第一手資料，而非透過二手文獻的介紹，具有新穎價值。
✔刑法總論概念多偏抽象，讀者不易理解，作者精心挑選各類型的經典案例，便於讀者瞭解案件所涉及的法律概念。
✔作者同時兼具日、德、英等數種語言能力，以一人之力進行龐大的多國比較研究，在比較法研究方法提供優良範例。
刑法在醫療糾紛中的介入，有別於民法，一直是醫界與法界持久的爭議，成為討論的「聖域」。然而，本書作者一舉打破此聖域界限，主張國家應爲醫療行爲設定安全底線，對突破安全底線、造成重大結果的醫療行爲科處刑事制裁，同時更在書中詳細闡明醫療過失犯罪的認定條件，具體論述醫療上注意義務的標準和刑事上醫療過失的類型。
本書作者全方位地將各國醫事刑法的發展線索和理論脈絡，旁徵博引、蒐集多國資料，根據法條、判例以及各國學說，對日本、德國、英國、美國和中國大陸歷史上出現的醫療過失刑事案件進行介紹和分析，同時更對醫療過失犯罪的理論研究狀況，進行了比較研究，堪稱醫療刑事比較法的集大成之作，對於瞭解此領域法律之立法學習與司法執行，均具有重要的參考價值。
書為當前醫療糾紛刑法中的重要爭議，提供了解決方向，對法界、醫界、政策立法者及社會民眾，本書更是全面瞭解相關理論的重要文獻，在此領域畫下了標誌性意義，相當值得一讀。
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出事要扛、被打活該… 護理師總是弱勢犧牲者！
去年造成15人死亡的護理之家大火，昨天偵查終結，潘姓代理護理長與陳姓護理師因沒有制止護理之家住民自行攜帶「超長波床墊」進入病房，也未依規定按月檢查住房內是否有人使用私人電器，#遭到新北地檢署依業務過失致死罪起訴。
💥💥消息一出，馬上在護理界掀起軒然大波，病人與家屬的物品屬於私人財產，請問基層護理人員真的有管理權限可以「強制檢查」並「沒收床墊」嗎？甚至是冒著被罵、被打的暴力風險前去勸阻？#難道違法攜帶私人電器的民眾與醫院負責人都不需要負起一點責任嗎？就這樣讓這兩名無辜的護理師背上15條人命的陰影與責任，成為「業務過失致死」的「加害人」，實在有失公平！
護理師總是弱勢犧牲者！許多機構為了節省經費，#都讓護理人員兼任非自己專業的角色，以這次事件為例，護理人員便還兼任了防火管理權人，一肩扛起安全管理責任、場所管理責任、防火責任，在沒有受到完整專業訓練的情況之下，出事了又都算在掛名的護理人員頭上，這合理嗎？以後誰還敢擔任沙包基層護理人員呢？
不僅身兼數職、業務包山包海，#護理人員照顧病人的專業職責還備受質疑，在許多人眼中，醫師才有專業，護理師只是服務業，只有資格做打針、換藥、換床單等雜七雜八的工作，甚至連「打針太痛」也會被視為不專業的一種表現遭到客訴，非常不合理😡😡
在護理師的業務範圍不明確、專業不被重視的情況之下，護理師的權益被嚴重侵害，醫療暴力事件頻頻發生。即使政府在103年修正《醫療法》，將醫療暴力行為納入刑事處罰範疇，並列為非告訴乃論之罪，但成效仍然有限。106年的醫療暴力通報件數有353件，107年有400件，#平均每天都有一件以上的醫療暴力事件發生，其中有高達60-70%的通報案件沒有移送司法、完全沒有被處理，結果令人心疼。
國際護理協會(ICN)早在2001年就報導指出，護理師是醫療機構中最容易被攻擊的對象，#遭受職場暴力的機會是其他專業的三倍。然而我國卻沒有保護醫護人員的通報系統，只有台灣病人安全通報系統(TPR)，還不須通報「非關病人安全之異常事件」。
我強烈建議醫院要確實落實建立「需特殊關懷名單」，讓系統在具有潛在暴力風險的病人、家屬或訪客掛號時，通知相關人員，並立即採取防範措施，#以起到預警的作用，避免無辜的醫護人員再次陷入醫療暴力之中。
根據某醫學中心急診室針對工作滿三個月以上的護理人員所做的研究報告，有高達94.3%的急診護理人員都有經歷過暴力事件，其中以言語暴力事件最高佔94.3%，威脅行為其次佔65.8%，身體暴力事件則佔32%。
這些護理人員在遭受到暴力事件後，皆感到生氣、委屈及無力等情緒，#繼而產生職業倦怠，相繼離職，造成護理人力短缺的狀況，而這也是護理師執業率僅有60%的原因，我們必須要正視並解決。
📌📌為此我再一次請勞動部輔導各醫療機構成立工會，並偕同衛福部研擬「在民眾教育部分對於預防醫療暴力」的具體可行方案，同時調查台灣病人安全通報系統在落實「警示訊息」的執行成效。
#部長竟然不知道護師節幾號
#質詢
#醫療暴力
#護理師
#護理之家大火
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[議題研討時間] 主題：我國過失醫療行為應除罪化討論編者：葉晉銘、萬育戎、 ... 卻是在民事責任之外，另外得以刑事訴訟方式追究醫師的業務過失行為。 ... <看更多>