恭喜之前仁愛一起打拼的優秀中醫師 林舜穀醫師出書。
年紀相仿,成就非凡。
改天來訪問他本人,給大家分享一下失智症照護。
#推薦序
#醫者醫身也醫心
美國精神醫學學會於2013年出版精神疾病診斷與統計手冊第五版(The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders , DSM-5),將『失智症』的名稱更名為『認知障礙症』。這項變革除了希望將失智症去污名化,更希望喚起社會大眾對此疾病的認識與重視。
但或許是習慣使然,也或許是更名後的名稱較為拗口,在媒體傳遞資訊或對大眾進行宣導時,其實,多數仍沿用『失智症』此一名稱做為溝通或理解的方式。其實,不管是『認知障礙症』或是『失智症』,我們在面對患者及其家屬時,最重要的是保持對『人』的尊重,給予理解及同理。
這幾年,全球失智症人口急遽成長的現象以及國內長照制度的推行,社會大眾普遍對此疾病有了較多的了解與警覺,這是一個非常好的開始。坊間也陸陸續續出版了許多和該疾病相關的醫學書籍,甚至是患者自己現身說法的翻譯書籍,這些都是希望讓患者及主要照顧者能在早期就對疾病有所認識,並對疾病中、後期可能會面對的更多精神與行為症狀有所理解,減少因為不了解病況症狀帶來的驚慌失措。
我在醫院服務時,接觸到許多失智症患者及家屬,有不少病患除了在西醫就診外,家屬也希望能尋求中醫的診治,「中西合併」的治療方式,讓他們覺得多了一種選擇,彷彿也多了安心感。和家屬們討論患者的病況時,常常發現他們有許多擔心,對服用藥物是否會產生副作用的擔心、對當下和未來病況的憂心、對照護的無力與灰心等等,這些照護過程中累積的許多壓力與無奈,往往壓得他們喘不過氣。
而家屬們提出的諸多問題,在我第一次看到這本書的書稿時,我覺得我找到了可以和他們討論的切入點。這不光是一本寫給社會大眾的知識性書籍,對於患者及其家屬也能有很大的幫助,是一本很實用的工具書。也因為作者是中醫師,書中當然會有中醫的治療理論與觀點,包括中醫如何以臨床症狀區分失智症,並提供治療;或是以人的體質類型,針對精神或行為症狀提出治療方劑。作者也在書中引經據典的提出了許多過去學者專家的研究結果,並做出分析與歸納,相當謹慎。
最讓我感到驚喜的是,作者以臨床執業多年的觀察與經驗,教導家屬如何面對失智家人,與之互動的訣竅,包括在家也能做的簡易穴道按摩、物理環境的調整與轉換、飲食的調養等,藉以減輕患者的情緒或行為症狀。
此外,依照四時節氣,提醒家屬在不同季節或時期,患者可能會有的狀況及照顧方式,相當鉅細靡遺,如『寒冬防失溫、夏季防中暑、春天易睏倦、秋天皮膚乾癢』等。我在作者的臨床觀察中,體會到一位醫者的細心與專業。
然而,醫者,醫身、醫心,不能只醫患者,如果可以,家屬的心理狀態我們也要照顧到。作者身為中醫師,除了幫患者做治療並開給處方外,適時地傾聽與同理,也兼顧了家屬的心理層面。家屬於照護過程中因為壓力可能會有的失眠、情緒起伏甚至是無力感及執念,除了用中醫的方劑來調理,作者同樣也傾聽並適時提供社會資源來協助他們。有時,對家屬來說,『有人傾聽,就是一種最大的安慰』。
然而,如何擴大這個同溫層,讓患者、家屬在疲累、無助時都有各自的歸屬與支援系統,這就需要社福資源或民間單位介入,例如,網路上的社群常能連結到家屬支持團體,醫院也能轉介合適單位給失智症患者參與課程,希望能延緩退化的速度,這些都是很好的方式。
誠摯推薦這本書,希望有更多人跟我一樣因書中的內容而受惠。
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《中醫師看診失智症》
http://www.books.com.tw/products/0010787842
#林舜穀中醫師談失智照護
同時也有15部Youtube影片,追蹤數超過1,790的網紅李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道,也在其Youtube影片中提到,本集主題:「兒科好醫師最新營養功能醫學:預防、治療、照護:兒童異位性皮膚炎、過動、自閉、尿床、身材矮小、體重過輕、糖尿病、白血病」介紹 訪問作者:胡文龍 醫師 內容簡介: 孩子長不高、瘦巴巴、尿床、自閉或過動, 難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及白血病, 正規現代醫療+營養功能醫學! 孩子...
醫者醫身也醫心 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的最讚貼文
本集主題:「兒科好醫師最新營養功能醫學:預防、治療、照護:兒童異位性皮膚炎、過動、自閉、尿床、身材矮小、體重過輕、糖尿病、白血病」介紹
訪問作者:胡文龍 醫師
內容簡介:
孩子長不高、瘦巴巴、尿床、自閉或過動,
難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及白血病,
正規現代醫療+營養功能醫學!
孩子長不高、乾巴巴,只好花大錢買轉骨或開脾胃配方、……;孩子過動、自閉而難教養,網路爬文後卻相信錯誤資訊,耽擱最佳治療黃金期……;心疼孩子奇癢無比抓到體無完膚,父母自責遺傳到自己的過敏體質……;生氣孩子尿床多年,原來是生病了……;甚至,還有少數孩子必須終身施打胰島素、面對死亡威脅如癌症等重大疾病……,在現代社會變得越來越多了。
治好孩子的關鍵,父母的影響力遠遠超越醫師。這是寫給父母親的兒童營養功能醫學實用書,種種案例與見證都是胡文龍醫師的小病人與病魔奮戰的真實故事,相信能夠讓有健康意識的父母,以及有相同境遇的大小朋友,從作者提供的這些兒童常見疾病的病情分析、診斷方式、整體療法建議等掌握到核心健康知識,最棒的是書中還整理分享了醫學實證過的不用藥對症營養素,幫助為人父母在生活和飲食上懂得聰明地趨吉避凶……。
▌撼動兒科醫生的父母提問,20年後終於可以回答了!
▌正規醫療之外,兒童營養功能醫學可以助一臂之力
「我應該給小孩特別吃什麼,才會對他的病情有幫助呢?」20年前那一晚病童母親揪心的提問,一時之間把兒科醫師胡文龍給難倒了,只能含糊其詞地回答:「正常吃就好……。」現在,胡文龍醫師終於可以自信滿滿地告訴那位母親答案了。
2千5百年前,西方醫學之父希波克拉底曾說過:疾病不是天譴或超自然力量所導致,居住環境、生活習慣及飲食營養才是造成疾病的主因,但現代醫學卻慢慢忘了初衷……。所幸1993年的美籍傑佛瑞‧布蘭德(Jeffery Bland)博士觀察到當前現代醫學的偏剖,於是首創功能醫學的觀念,指出疾病源頭是現代人種種不當行為造成……。
這本書是醫者父母心對於病童深厚關愛之作,作者胡文龍醫師將兒科專業與營養功能醫學兩者優點結合,並將看診時苦口婆心分享日常生活等衛教注意事項化為文字,教會家長幫助孩子做自己健康的主人,他知道唯有化解父母種種情緒上的衝擊、給予心理上的支持、教導生活上的典範轉移,才可以幫助孩子大病不復發、難病順利治癒、小病輕鬆化無……。
▌長不高或養不胖、尿床、自閉或過動…,問題可大可小
▌難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及兒癌…,永不再復發
氣餒孩子體重瘦小總養不胖、苦惱孩子為什麼長不高?……如果不慎吃到含性激素的轉骨成分,容易因性早熟跡象造成骨齡提早成熟,導致生長板提前關閉,將使得長高停滯。
注射生長激素並非孩子長高的唯一選擇,書中許多案例都從生活和飲食型態改善做起,長高變壯的成果斐然。例如當改善偏食毛病,多運動且留意飲食內容……;補充孩子缺乏的營養素也很重要,補足鎂離子讓晚上睡得好,有助於身體自產生長激素每晚出現四、五次,當然容易長得高;又例如醫學證實,補充鋅可使瘦小兒童增加身高和體重等等……。
孩子皮膚乾粗紅癢的異位性皮膚炎,很容易會因為特定食物、吸入過敏原、溫濕度改變、感染,甚至心理壓力,造成急性發病……,父母看得難受又心疼,真不該如何是好?
異位性皮膚炎已確定是由於患者被環境或食物的過敏原激活導致。因此,治療目標在於減緩發癢不適、防止急性發作及減少藥物治療風險,尤其皮膚止癢、保濕、穿著親膚衣物等照護更重要。長期宜並行減少過敏原與加強必要營養素,補充益生菌、魚油、維生素D、維生素C、β-胡蘿蔔素等都有助於改善,達到逐漸減少用藥頻率,甚至不復發。
孩子的過動、恍神、迷糊,父母常被氣到飽……,千萬不能置之不理。作者在十年前診斷一位過動兒,但他錯失最佳治療期,事後得知長大後偷錢、說謊、翹家……,甚至吸毒。
其實,過動症就是一種慢性疾病,積極治療與否對往後的人生影響很大。初始症狀越嚴重的孩子,早期介入並給予有效的治療,將使症狀持續到成年期的可能性降低。建議要採取共病治療,例如同時治療鼻過敏,並且要增加運動量、嚴格控管3C使用時間,還要排除體內毒素(雙酚A等塑化劑),補充鐵、鎂、維生素D及鋅等體內偏低的營養素。
▌孩子健康與否不是天註定,逆轉疾病自己做主!
▌不生病的生活實踐術,就藏在點點滴滴細節中
疾病不是天註定,但健康也不會平白無故得來!這本寫給孩子的不生病生活實踐術,細數居住環境、生活習慣、飲食營養等不生病實踐術,一一點出看似老生常談之外的健康醫學新知,新進許多醫學研究已經證實吃對住對用對,能對病患產生不亞於現代醫學的治療效果。這樣的最新醫治走向,是許多疾病在正規治療之外,強而有力的輔助治療工具!
【不生病健康術的健康基本功】
要多到恰到好處:睡得飽、曬太陽、常運動、多喝水、多蔬果、多吃優質蛋白……。
要能減少要避免:少糖少油、拒冰品及咖啡因、遠離三毒素(過敏原、環境荷爾蒙、長時間使用3C)……,甚至減少孩子的心理壓力。
作者簡介:胡文龍
現任:
澄清醫院中港院區小兒神經科主任
澄清醫院中港院區小兒科主治醫師
科博特診所主治醫師
經歷 :
國防醫學院醫學系
台北榮總住院總醫師
臨床研究醫師
小兒專科醫師
小兒神經專科醫師
台北榮總兒童腦瘤及癌症治療小組成員
小兒科醫學會會員
小兒神經科醫學會會員
小兒過敏氣喘學會會員
神經科醫學會會員
台灣基因營養功能醫學會會員
嬰兒與母親雜誌多次票選為全國小兒科好醫師
專長 :
癌症疾病:癌症營養輔助療程、靜脈營養注射
營養醫學整合:基因檢測、疾病預防策略、精準醫療
排毒功能異常:肝臟排毒、重金屬及塑化劑檢測與排毒、
免疫異常:自體免疫、過敏、氣喘、異位性皮膚炎、濕疹、免疫力失調、急慢性過敏原檢測
睡眠障礙:睡眠呼吸中止症診斷及治療
神經精神科學:頭痛、失眠、自閉症
兒童營養功能醫學:注意力不集中及過動症、妥瑞氏症、體重過輕過重、癲癇、身高不足
作者粉絲頁: 胡文龍醫師之基因營養功能醫學專頁
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醫者醫身也醫心 在 大象中醫 Youtube 的最讚貼文
中風後遺症復健方法百百種
而騎上腳踏車 是最好的篩選方法
能騎得上腳踏車 還能前進
就表示 達成了
一腳踩在踏板上 一腳可以帶著身體重心前進
除此之外的復健方法
都難逃再次中風時 臥床與坐輪椅的命運
先必須想
因為設定目標 是讓患者 可以再騎上腳踏車
所以 醫者 才會去 思考 整個復健地圖的先後順序
此中 有很多復健細節
既要管整體 也要注意細節 因此有復健科目的先後順序
醫者醫身也醫心 在 阿明@live Youtube 的最佳貼文
#防疫如戰場 #戰士披戰甲 #蘇文麟 #感恩所有防疫人員 #臺北慈濟醫院 #新冠肺炎
《防疫之路 感恩有您》
他如古時要赴沙場的戰士披上了戰甲,在2003年SARS來襲時如此,在這波新冠肺炎疫情蔓延時,他更是全力以赴。
他是臺北慈濟醫院內科加護病房的蘇文麟主任。以下是他在本週一5/24傳給趙有誠院長的心情點滴。我找出大愛電視去年五月拍攝他的影片,越看越感動,眼紅鼻酸,很不忍更不捨,心想我若是蘇主任的家人,心情一定很複雜吧!我真的很想當面向他深深一鞠躬,只是疫情嚴峻,此時不方便。只能藉此影片,表彰他的醫者風範。再次感恩所有搶救生命、守護生命的防疫人員。
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凌晨三點鐘
記得一星期前,半夜三點,身體發冷痠痛中醒來,那是因為COVID19 疫苗開始作用,啟動身體的免疫反應,這是世紀病毒戰的開端,讓我體驗到病人被感染時的身體的痛苦。
今日凌晨三點鐘我又醒來,想念從我手中死去的一位病人而哭泣,這好像是 創傷症候群.....
前幾天ICU來了一位極度缺氧的病人,COVID19肺炎合併急性呼吸窘迫症,我緊急打電話問 在家隔離的太太以及兒子 是否同意接上 葉克膜維生。
家人說明要跟在美國華盛頓大學當醫生的女兒討論,過沒幾分鐘,家人決定不放置葉克膜,不再急救,我在電話中不但沒有辦法安慰家人 ,而是當場痛哭。
因為這位大哥 他非常為別人著想,這幾天不舒服與 太太分床睡,要來醫院時是從新店中正路走路過來,血氧濃度 不到60% (正常要大於90%),仍然在戶外篩檢站排隊等著快篩。
今天凌晨三點,我又醒來哭泣,想念著從我手中失去的病人......
親愛的內科加護病房的伙伴!
謝謝您跟著我一同守護生命,我們在假日的時候,轉出三位拔管成功的病人。
真的很抱歉讓大家辛苦,帶著大家不斷的向前衝......因為看到了衛生局的聯絡窗口發出求救信,有許多缺氧的病人正在等待插管救治。
我也要強迫自己趕快再休息一下,早上依舊是堅強的我,才能帶領大家持續搶救生命 !
以上。
大愛阿明 感恩合十
2021.05.28
醫者醫身也醫心 在 《日光之上》第一集:醫者心︳健康身心靈系列 - YouTube 的推薦與評價
「健康身心靈」系列三:日光之上《第一集: 醫者 心》 – 香港中文大學莫慶堯 醫學 講座教授沈祖堯教授明白身體與心靈的健康緊緊相連,藉著他對病人無限的 ... ... <看更多>
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