關於 醫護人員不管說什麼都要聽 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

#文長的怒罵文
身為前亞東醫院的護理師，看到這則貼文真心感到難過😫也能體會到護理師們的心力交瘁😭😭😭面對嚴峻的疫情，但還是有人心存僥倖，忽視護理師們的再三提醒告知，但鯛民們還是可以用很多方式跟你吵跟你鬧，因為他們都覺得 #沒這麼衰絕對不會是我得的心態，又或者是謾罵護理人員，為什麼都是我們醫護人員衝鋒陷陣，然後再幫你們這些鯛民擦屁股！真的憑什麼啊你們！

當我們苦口婆心的說這是規定不行，拜託你們就不要7788的叫，叫你們非必要不要出門，就硬要出去，不是我們不通情達理，而是你TMD如果怎麼了，難道你們這些人會負責嗎？還不是要我們醫護擦屁股，然後到後面媒體還能把我們醫護說的很難聽，沒有鼓勵只有批評‼️‼️‼️‼️‼️‼️大家就無知的被洗腦，就覺得我們一定是感控很差之類的，但都不想想感控差的人到底是誰？

永遠只把我們醫護推向懸案邊，疫情嚴峻，醫護環境更加嚴峻⋯⋯如果你們這些鯛民跟媒體要這樣搞我們沒關係！有一天報應會將來臨～～就是引以為傲的醫療體系都是你們這些人給崩壞的！#雖然早已崩壞🙄

希望住在台灣的你們，可以幫我做到幾件事嗎？
#醫護人員不管說什麼都要聽
#不要謾罵醫護人員
#多點鼓勵少點批評
#不要存有僥倖心態
#非必要真的不要出門
#非必要也不要去大醫院
#誠實不難病人家屬請誠實
不是特別緊急狀況都不要去大醫院
大家應該知道什麼叫非緊急狀態吼

最後，我們醫護只想抑制疫情蔓延擴散，請不要自私自利只想到自己！ #你們的命很重要那我們的命也重要，不要只想享用醫療資源，然後我們叫你們聽個話就那邊7788。
Ps:我還沒有譙 #霸凌亞東醫護人員的店家，你們真的會有報應！我是說真的！

疫苗資訊應充分揭露並普及
武漢肺炎肆虐這個世界一年多，世界的生活起了重大改變，有人生離死別，有的企業壓力沈重，也有的獲取了新的商機。不管哪一個國家，現在都冀望疫苗能有效而普及，台灣雖然是這次疫情的防疫優等生，但當然能有好的疫苗，對國人的生活、健康、經濟，都是多一分保障。
但當然疫苗或多或少會有副作用的風險，而疫苗有不同的種類，包括mRNA、蛋白質、腺病毒、滅活等等的方式，就像海鮮、蝦子種類有很多，有些人吃某些種類會過敏，有些人不會。我認為要減少這類的恐慌和焦慮，最重要的就是資訊的公開和透明，不論是對第一波接種的醫護人員，還是接下來的一般民眾，都應該力求揭露資訊，政府應持續監控不良反應狀況並做出正確的判斷，並向民眾說明清楚，盡可能降低疑慮。
時中部長回覆我，疫苗的涵蓋率當然很重要，如何減少專業人員跟一般民眾，對於相關的不良反應有正確的認知，相關單位會不斷整理最新的國際數據資料，提供給大家做參考。我回覆部長，我們可以準備可隨時滾動修正的guideline，讓大家一看就知道要選哪一種比較適合自己，能有相關單位建議的事項準則，希望能使用資訊系統透明化這類資訊。

疫苗地圖很重要
另外，不同的疫苗有不同的保存條件，有些疫苗說就得動用冷鏈系統。指揮中心記者會曾提到各個縣市至少會有一個地方來存放，但我想難免還是會有城鄉之分。我想請教相關單位，像美國CDC有設置訊息地圖，可以彙總施打的總量和分佈。之前我也曾問過台灣CDC，想請教一下進度如何？
時中部長回覆我，在既有的現行規劃好的資訊系統，已有涵蓋這類規劃，也會再設置疫苗地圖，讓民眾要施打時，選擇地區就能知道該地區可選擇的的疫苗種類，會充分揭露疫苗的資訊和分布狀況。

冷鏈系統的資安問題是否該納入演習範圍
提到冷鏈系統，去年12月時，一IBM曾提出報告指出，這類冷鏈系統，可能會遭受國家級駭客的攻擊，裡面也包括台灣，可能針對性地用國家級的力量，試圖取得台灣的名單或者資料。那時我曾第一時間請教國安局和行政院資安處，根據 IBM 發布的報告，如果台灣的能源公司和科技公司皆被鎖定，就牽涉到我們關鍵基礎設施資安防護、演練、通報及應變的狀況，但是行政院資通安全處給我辦公室的回覆是，暫時沒有納入演習範圍的規劃。
時中部長表示，冷鏈系統因最終還是會到醫療機構施打，會運用醫院裡的系統跟健保系統，這些都是封閉的系統，但當然不可能完全沒有被攻擊的可能，那資訊處和資安處在國發會指導下，也會持續注意。
既然仍有風險，我想具體要求兩週內行政院資安處，針對台灣冷鏈系統可能遭受攻擊的風險狀況，能夠出具報告，若嚴重性、影響性真的不小，是否可納入關鍵基礎設施的資安演練，希望相關單位能評估看看。

買股票要看報告選疫苗當然更要看報告
此外，再說到疫苗的選擇，總有國際的數據標準或基準來做研究報告，所以中國的滅活疫苗
是否有可能誘發不良的免疫反應？也請教部長，台灣有拿到中國疫苗相關的研究報告嗎？部長回覆我當然是沒有。
所以台灣不選用中國的疫苗，實在是為了保護國人的健康，不是因為政治、貿易還是外交的關係，是因為不知道注射完會發生什麼事，為了顧健康才沒選用中國疫苗，曾有民調顯示，台灣只有1.3%的民眾願意選擇中國疫苗，現在卻有好多人出來討論甚至口水戰，希望我們的時間能用在更重要的工作上！

2021-02-26，立法院第三會期總質詢，行政院 蘇貞昌院長，衛福部 陳時中部長。
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我在現場等待上台質詢時，聽到有國民黨委員，打趣地說要把「中醫藥」稱「傳統醫學」怕對衛福部說有「中」字就不打算考慮把相關計畫納入中醫藥。其實阿，台灣過去中醫都叫漢藥漢醫，是國民黨來之後才改成中醫，我們把這個歷史先講清楚。
回到正題，我們來談分級醫療雙向轉診。為什麼要講這個呢？在防疫期間，我們觀察到一個現象，武漢肺炎做到了！
我們知道雙向轉診，顧名思義有「上轉」，也有「下轉」；以分級醫療來說，穩定長期服藥的病人，應該要下轉至基層醫療院所。雙向轉診制，其實重點是在於「下轉」，才能舒緩整體醫學中心和區域醫院的服務太過於擁塞；目前從數據看起來，結果大多數都是在「上轉」病人。建立雙向轉診制，結果基層診所的case反而流向中大型醫院。
武漢肺炎疫情爆發，許多民眾都不敢到大醫院看病。根據衛福部本日的報告，109年1-3月較106年(基期)同期，醫學中心就醫占率從 10.42%減少至10.16%，區域醫院就醫占率從 14.75%降至13.62；地區醫院就醫占率由約 9.86%增加至 10.13%，基層院所就醫占率由 64.96%增加至 66.09%。
武漢肺炎發生的這段期間，可以說是健保署長上任推動「分級醫療、雙向轉診」（2017年開始）以來，「數據上」看起來成效最好的時候。這個數字過去SARS期間也發生過，但疫情結束之後，就恢復。
理想的分級醫療應該是服務量呈現「正金字塔」，讓相對少量的重症在「醫學中心」受到照顧，而相對較輕的症狀或疾病而案例較多、頻繁發生者，例如感冒，則回到基層社區醫療院所或診所來處，但臺灣民眾以往仍傾向不管大小病都往大醫院來擠，造成「倒金字塔」的現象。
這次我特別注意到「民眾端」的就醫習慣及觀念調整，為什麼呢？我認為現下的狀況，主要是民眾害怕而不到大醫院去，就像17年前的SARS爆發一樣，然而要小心等疫情趨緩，民眾小病跑大醫院的情形可能會慢慢回到以往的情形。
我認為這波疫情，趁此時讓民眾瞭解，有些病不需要特地到大醫院找名醫，才有辦法被解決，請衛福部可以趁此時向民眾進一步宣導，提出有更具體的宣導方案，趁這波疫情讓民眾實質改變就醫習慣。
另外，也因這次疫情，住院率佔床率下降，某些醫院營收也會降。因為住院率、佔床率低，導致醫院營收下降。就本辦收到的陳情有兩種情形：
a. 以自假變相減薪：有醫院召開「薪資調整說明會」，基本上就是要降薪，甚至要醫護人員將累積的加班時數、年假提前休完。
b. 負時數：護理人員因下午病患減少，被臨時要求扣時數回家，或因放假回家不足基本值班時數，日後還要補給醫院。
用這些方式，講好聽一點是讓醫護人員多休息，講不好聽的，就是收入不夠。但醫院營收，不能讓醫生跟護士來負責。勞動部及相關法規都有明確規範，醫護人員真正不高興的是有兩者：一、常常醫院會以醫護人員不熟悉法律或是以「權力關係」來要求遵守命令；
二、扣薪或補上班這種造就「相對剝奪感」，醫院「生意不好」時，就扣減少薪水，但醫院「生意興隆」時，醫院的盈餘並不一定會回饋到醫護人員身上。
這次各級醫院的服務量，可能趨近「分級醫療」的理想值，那麼是否也應請健保署趁這次試算合理的「健保點數分配」及「點值計算」方法，讓醫護人員在下降的服務數，但預期是照顧真正的重症，仍能維持合理薪資，不因服務數降而降薪。除了多向醫護人員宣導外，也請主動向各醫療院所瞭解這樣的情形，呼籲各醫療院所好好遵守法規！

我是澎湖縣西嶼鄉二崁村人
衛福部何次長也是澎湖的榮譽縣民

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以下為本段內容文稿：

在餐飲服務業的服務流程裡面，我們都知道「洗手」很重要！

然而你有沒有很好奇喔，大家都知道這件事很重要，但是到底大家有沒有都遵守這些規定呢？

美國的疾病管制與預防中心CDC，他們就提出了這樣的疑問。於是呢，CDC的人員，造訪了美國數百家餐廳，公開的記錄他們員工的衛生習慣。

結果發現喔，居然有62%的餐廳員工並沒有洗手；其實這造成的光只是在美國，每年就有6萬人，在外用餐之後，因為食物引起的身體不舒服而就醫。

那你會想這是餐飲業啊，那醫療相關的產業，會不會好一點呢？很遺憾的告訴你喔，在美國的研究，醫院並沒有比這些餐廳的衛生提高多少。

因為有38.7%的醫院員工，他們依照規定洗手；所以注意聽喔，是38.7%的人，他們依規定洗手。

但反過來說，有61.3%的人並沒有依規定洗手；這跟餐飲業裡面，有62%的人沒有依規定洗手，它是差不多的數字。

那麼接下來你可能就會想，到底有什麼方法，可以促使這件事情，不要只是理論上大家知道，而真正變成做到呢？

在2008年，紐約州有一群研究人員，展開了一項計劃。他們有24個月的時間，大概5萬美元的預算，來大幅提高醫院員工的洗手率。

他們選擇了美國，東北部的一家醫院的加護病房作為對象。這個加護病房已經在所有的地方，都裝設了便利洗手的噴霧。

而且每間病房都有洗手台，到處都有提醒員工「必須洗手」的標語；可是呢，遵守程度還是低到讓人很擔心。

那到底該怎麼樣改善呢？研究人員喔，他們腦力激盪了好幾個禮拜，然後去買了21台監視攝影機。

這些攝影機被裝設在加護病房裡，分別對著洗手噴霧和洗手台，他們要把即時的影像，透過網路傳輸到印度。

然後由印度當地20位監督人員，每天24個小時監看醫護人員的行動，去計算出他們洗手的洗手率。

每次有人員進出病房的時候，裝在門口的行動感應器，就能夠提醒印度的監督人員。然而比較妙的是喔，這不是隱藏式攝影機喔！

因為醫護人員都知道他們正在被監看，可是令人感覺到驚訝的，就算是這個狀態底下，遵守洗手規定的也只有1/10。

這表示哦，光只是讓人覺得「他正在被監看」都還不夠，要有更好的方法；結果呢，他們就想到了另外一個計畫。

他們接下來做的事情，幾乎改變了所有醫護人員的行為，讓洗手率大幅提升。研究人員呢，他們在每一個病房，放置一個電子的看板，讓員工馬上看到他們的表現到底是什麼。

每次有醫生、護士，或者是其他員工洗手的時候，這個電子看板上面的數字，就會立刻增加；這個數字代表目前的轉變、目前員工的洗手率，和一周的洗手率。

結果呢，這個洗手的規定，它的遵守程度驟升到90%。這個結果非常的驚人哦！而且好到有一點不可思議。

所以呢，他們還在醫院的另外一個部門，做了相同的研究；然而在其他部門，也得到一樣的結果。

在其他部門裡，在加裝電子看板之前，只有1/3的員工乖乖的洗手；而這個數字，跟全國的平均差不多。

在電子看板出現之後，馬上飆到90％的洗手率。那你會想哦，這個做法它到底好在哪裡？

其實呢，這個做法好，就是好在它緊緊的鎖住，我們人性當中一個很重要的需求，叫做「取得回饋」。

就好像是你用智慧型手機拍照，其實如果以智慧型手機，它的一個拍照原理，它是根本不需要有快門聲的。

但是你會發現，智慧型手機的拍照功能，如果你沒有調整設定的狀況底下，你一按下拍照的按鈕，它一定會給你一聲「快門聲」。

這個快門聲，並不是用機械運作的原理；這個快門聲，其實是模擬給你聽的。因為只有那一聲「快門聲」出現之後，你才會確定自己的確拍下了這張照片；而有一種安心跟滿意的感覺！

所以其實不管是洗手，還是智慧型手機的拍照功能；它都在告訴我們，其實人類做任何事情，都會渴望有一個回饋～叫做我至少確定我做了、叫做我至少我確定做了之後，會有什麼影響。

尤其以「洗手」這個行為來說，其實在沒有回饋的狀態底下，常常會讓人有一種，叫做多我一個不多、少我一個不少，我一次不洗手，有差嗎？

可是呢，這個實驗的操作，好就好在你只要一洗手，電子看板就會明確的告訴你，還真是有差呢！

那你想想看，人在這樣的刺激底下，他很明確自己的行為，能得到什麼樣的好處跟回饋；他就會更有意願的再去做它。

好啦！那這個研究談到這裡，到底跟你又有什麼關係呢？

其實喔，我常常遇到很多朋友，他不知道從哪裡聽來的觀念，就是他覺得人生一定要學習、一定要有所前進。

可是呢，當他花了時間學習、當他很努力的前進，而得到的是一次一次的挫折，搞到最後有一種為了做而做、為了努力而努力的感覺。

那到底這個問題出在哪裡呢？我說喔，這種人喔都是好人！而且呢，都是努力的好人，但是他沒有幫自己設定「回饋機制」。

就像喔，我為什麼要做「一天聽一天」？因為「一天聽一點」是我每天閱讀，跟體會生活、實踐生命的回饋機制啊！

我把我每天的閱讀、體會生命，跟實踐生命的這些東西整理出來，錄成「一天聽一點」；而錄成「一天聽一點」之後，分享出去。

然後你可能會觀賞、你可能會按讚、你可能會給我回饋；然後呢，它在回到我的事業裡面；你可能聽完之後覺得很棒，會來報名課程。

哪怕都沒有來報名課程，也沒關係！至少我確定這些東西被留下來之後，是有人在聽的；就算沒有人在聽，我也把它當成是寫日記一樣。

如果你有過寫日記的經驗，一旦你養成了習慣，你就會發現，根本不用有任何監督者，監督著你；其實你的生命，自然就會過得比較正向、比較有價值一點！

為什麼？因為你很清楚知道，你每天都要寫下你今天到底發生了什麼事？難不成你好意思寫下「今天沒事、今天在混、今天在當遊魂」…

而如此這般，每天都這麼重復嗎？我想喔多數人，他只要一有一個東西要留下來，那就是他的「回饋機制」。

所以囉，回到你身上，如果你花很多時間在努力、在學習，在造就你的人生；那你有沒有幫自己設定「回饋機制」呢？

那關於「回饋機制」的設定，我還蠻鼓勵你，可以加入我的線上課程【過好人生學】。

在這一門課裡面，我提到你要圓滿你的人生的四大能力，而這四大能力的第一個，叫做「創造結果的能力」。

其實「創造結果」，就是幫助你「創造回饋」。如果你很好奇，我的人生不管從「有聲書評」到「一天聽一點」；從實體課程到線上課程。

我是怎麼樣一步一步的實踐，並且讓自己越活越開心、越來越活出自己想要的樣子；那麼我可以告訴你，這一切都是在所有小小的學習與前進裡面，我幫自己設下了「回饋機制」。

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所以期盼你把握這難得的學習機會，希望今天的分享，能夠帶給你一些啟發與幫助，我是凱宇。

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