時序進入秋天，天氣變涼了，秋天是很多疾病好發的季節，也是身心科門診忙碌的時候，提醒大家要多留意身心健康。
除了門診以外，洪醫師在有限的時間裡也會盡量安排對民眾的演講和院內醫療人員的訓練，因為比起在診間一個一個慢慢衛教，一場演講就能傳遞正確觀念給很多人，能帶給團體和社會的更多正面影響。
這週二下午洪醫師應邀至 #阮綜合醫院產後護理之家 演講關於 #產後憂鬱症 的主題，院內專業的護理人員們也提出許多臨床上遇到產婦的情緒困擾問題做討論。
迎接新生命的誕生原本應是充滿喜悅的，尤其在少子化的台灣，每個孩子都是捧在手心的寶貝，市面上有許多養胎補身的資訊和書籍，就是要養出頭好壯壯的健康寶寶。但是媽媽的身心健康是孩子健康的根本，憂鬱的母親對孩子身心健康的影響是終身的，研究顯示產後憂鬱對孩子的影響除了可能造成早產和孩子發展遲緩，也可能影響將來學校適應和行為問題，甚至與孩子成年後的適應不良和憂鬱症有關。可惜關於媽媽身心健康的資訊和書籍卻很少。
產後憂鬱症可能會有自殺和殺嬰的風險，社會新聞上偶而會看到媽媽帶著孩子尋死，造成許多令人遺憾的家庭悲劇，其實都是有跡可循，並且可以治療和預防的。
產後因為賀爾蒙變化，約85%的媽媽都會經歷包含煩躁易怒等情緒，稱為 #產後憂鬱情緒(baby blue)，通常兩周內可緩解，不影響日常生活和照顧寶寶的能力，也可以和孩子產生依附關係。
但若是症狀持續或較嚴重，就要注意是否是 #產後憂鬱症(postpartum depression)，發生率約10-15%，在產後4周到一年內都可能出現。症狀類似重度憂鬱症，可能包含:幾乎每天都會有以下困擾: 情緒低落或易怒，對寶寶有負面感受，擔心自己會傷害寶寶，食慾及睡眠困擾，整日提不起勁，不想與人接觸，覺得自己沒用或充滿罪惡感，甚至有輕生的念頭。
愛丁堡產後憂鬱量表(詳見附圖)，是目前用來篩檢產後憂鬱症的工具，用簡單的十個問題，若分數在10分以上就可能產後憂鬱的風險，建議專業人員介入評估。目前在阮綜合醫院的產後護理之家也有例行的篩檢，當產後媽媽有身心上需求時就能及時提供協助。
懷孕生產是非常辛苦的過程，過程中需要身邊親友的支持，絕不是母親一個人的事。另一半的陪伴，同理和溝通，親友的支持，加上實質上的協助，適時提供育兒上的援手，讓媽媽能有喘息的機會，都是協助媽媽度過這段「產後黑暗期」最好的方法。
關心的方式也很重要，千萬別成為豬隊友，常見的錯誤說法如: 「為母則強，不要想太多，你要堅強一點，為孩子好就要餵母乳，不要太自私，你已經夠幸運了，以前的人也沒有產後憂鬱…. 」產後憂鬱是生理因素，不是患者自己能控制的，錯誤的關心反而會造成更多壓力。
媽媽是24小時工作全年無休，而且一輩子都卸不下的工作，有快樂的媽咪才有健康的孩子和幸福的家庭。
❤️快樂媽咪的8個秘訣:
1. 承認你壓力很大: 千萬別硬撐，適時休息，學會放手。
2. 睡眠充足: 睡眠是身心健康的根本，有長期睡眠問題一定要根本治療。
3. 考慮優先順序: 一個人的時間精力有限，將事情排出優先順序，掌握好最重要的事。
4. 屬於自己的獨處時間: 即使24小時全年無休，也要擠出一點時間，一個人喝喝咖啡，做自己喜歡的事情。
5. 給自己創造心流: 培養休閒興趣，當專注做一件事時，就能暫時將煩惱拋開。
6. 把眼光放遠: 遇到煩惱卡住的時候，設想十年後的自己，會如何看待這些事，心境自然容易轉換。
7. 加強和另一半的連結: 當了媽媽以後，心思容易放在孩子身上，也別忽略了另一半，良好的夫妻關係是幸福家庭的核心。
8. 表達感謝: 不管過得多辛苦，每天練習對身邊美好的人事物表達感謝，就會擁有越來越多正能量。
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#洪櫻娟醫師
阮綜合產後護理之家 在 [心得] 高雄阮綜合產後護理之家22天- 看板BabyMother 的推薦與評價
當初選擇阮綜合產後護理之家
第一是朋友大力推薦(嬰護比最多7：2)
第二則是老公在南高雄上班往返比較方便
因為只有7間~在懷孕第3個月就手刀下訂了
疫情期間不能參觀房間
還好版上媽咪有詳細分享設備可以參考
實際入住後補充一些照片和細節給有需求的媽咪們XD
產後護理之家在醫院的正對面而已
出院當天護理師會來接媽咪和寶寶
直接坐計程車到對面去(車資醫院出，完全不讓媽媽吹到風真的很貼心)
一進房間覺得超棒
有對外窗(坐月子曬點太陽有抗產後憂鬱的效果)、房間和廁所都很乾淨
入住後會送一些給媽媽用的券
嬰兒部分：
本以為嬰護比7：2已經夠低了
結果不知道是不是少子化影響
去嬰兒室一看竟然只有3個嬰兒
其中一個嬰兒常常跟媽媽母嬰同室
每次推寶寶回去都剩2個嬰兒對2個護理師
one by one~ 我兒子整個被照顧的超好XD
且週一到週五每天會有小兒科醫生來看寶寶們的狀況
媽媽們想要玩寶寶可以打電話去護理室
如果寶寶推到房間後 大約2-3小時護理師也會敲門詢問狀況(對媽媽的問題可以馬上解惑)
每天學習一點照顧寶寶的技能真的很不錯
媽媽部分：
對於媽媽們也是非常照顧
每天早上護理師會測量媽媽血壓、體溫、宮縮狀況，對於產後恢復(運動)的問題 護理師會一對一講解
門禁管制：
入住時 因疫情管制(2023年1月，以醫院到時候的政策為主）
只能在一樓會客室，寶寶只能在嬰兒室隔著玻璃看
訪客探訪只能上午11：00-12：00或晚上19：00-20：00這2個時段~一次最多2位成人，且需出示打滿三劑的小黃卡
設備部分：
爬文有很詳細的介紹就不再多說明
熱水供應時間為節能減碳有3個時段無熱水：凌晨4-7、中午12-13、下午17：30-18：30，其
一層最多2個房間，我住3樓，房間隔音效果很棒，從沒聽到噪音過，氣密窗也阻隔道路噪音
房間溫度我是設定23度~ 滿恆溫的，冷氣團那幾天完全感覺不到外面的溫度變化
費用部份：
住房費1500、產婦護理費2000、嬰兒護理費1500，如果在阮綜合生產且住院10天以上者，住房費+護理費95折，若24小時母嬰同室不計嬰兒護理費
整體來說很滿意！！！
護理師很有耐心也很可愛
因為入住剛好卡到過年~護理師還有幫我兒子做專屬紅包~媽媽心花怒放呀XDDD
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