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【0927防疫記者會綜整】

彰化連續第38天+0，防疫仍不能鬆懈，居家隔離人數5人，無相關公告足跡表。第十輪提供第二劑AZ疫苗接種，針對在9/30前符合間隔滿10週以上50~64歲，意願登記結算即日起至9/29中午12時止。符合接種資格對象，如未曾進行意願登記者，請於9/29(三)中午12時前完成登記意願，後續才可依時程預約。如過去已完成意願登記且無取消者，資料均會保留，無需再次登記意願。65歲以上的AZ疫苗已造冊免預約，將會配合中央疫苗配發日程來施打。

第9輪BNT 疫苗施打對象分別是18-22歲、65歲以上及40歲以上第九類的民眾，從今天9/27(一)~9/29(三)。要注意的事情有疫苗施打前一天不要熬夜，早餐記得要吃飽、穿比較寬鬆的短袖，接種前要再確認身體適不適合，如果發燒或者不舒服就不要勉強，疫苗都會幫您保留。接種後一定要休息30分鐘，兩週之內盡量避免劇烈運動，所以學校體育課也會適度調整，接種後如果有胸痛、胸悶，心悸、心跳不規則、呼吸急促、暈厥，運動耐受不良(如沒力氣爬樓梯等等)，請儘速就醫。高端疫苗施打對象是9/28前間隔滿4週接種第2劑，施打時間是9/30與10/2兩天。
同時，今天中央宣布10月5日起有條件開放部分休閒娛樂場所，包括KTV可以戴口罩唱歌及可以打麻將但要依照相關指引辦理，我們與歐美國家最大的不同，也是疫情至今仍能穩住的主要的關鍵還是把口罩戴好戴滿，所以提醒鄉親口罩仍要戴好戴滿，對於有些鬆懈的鄉親，也會出動口罩糾察隊再次提醒，民眾如有發現没有戴口罩也可以撥打派出所110報案。

疫情慢慢穩定下來。現在有些放寬的場域跟防疫的新措施，分別是各場域管制調整，從本週起放寬的有：1.臺鐵、高鐵：車站付費區，如能維持適當社交距離，可開放飲食。2.遊覽車：以核定座位數乘坐，不另限制承載上限。3.藝文表演展覽、體育活動賽事：(1)實聯制、量體溫、全程戴口罩、禁止飲食。(2)室內：進場人數符合場所容留人數，得不受限室內80人上限，以實際座位數入座，且不限梅花座/間隔座。(3)室外：人數降載50%(如實際座位數50%)，得不受限室外300人上限。(4)如能維持排隊時之室內外適當社交距離，得現場售票，不限預約制。(5)開演前、中場休息及散場時仍須維持室內外適當社交距離。

　　王縣長說，自10月5日起，有條件開放部分休閒娛樂場所：(1)採預約制、實聯制、量體溫、全程戴口罩、人流控管、加強通風換氣。不得有陪侍服務行為。(2)從業人員應6成以上已施打至少1劑疫苗滿14天，落實健康管理。(3) 依經濟部公布之相關場所防疫管理措施指引辦理。在電子遊戲場所及資訊休閒場所方面：(1)顧客以1人1機遊玩，機檯間須裝設隔板，或採間隔座/梅花座。禁止飲食。(2)場所內須裝設攝影監視設備，必要時提供錄影資料供查核。(3)定時執行環境及機臺清消，顧客把玩離開後立即消毒機臺並加強洗手間清消；錄影節目帶播映場所(MTV)要注意的有(1)固定座位，採梅花座或間隔座。非固定座位須維持1.5公尺以上距離。禁止飲食。(2)每組顧客消費完畢，應清消包廂環境設備，距下一組顧客使用至少隔30分鐘。(3)維持場所良好通風，每2小時進行換氣，加速室內空氣循環；視聽歌唱場所(自助式KTV及電話亭KTV)(1)除飲水外不得飲食。須全程戴口罩（包括使用麥克風時）。(2)每組顧客消費完畢，應清消包廂環境設備，距下一組顧客使用至少隔30分鐘。(3)維持場所良好通風，每2小時進行換氣，加速室內空氣循環；桌遊、麻將休閒館營業場所(1)不同桌之顧客間保1.5公尺以上間距或獨立包廂、屏風或隔板，同桌者使用隔板。(2)接觸遊具前後應執行手部衛生並戴手套。飲食須遵照餐飲相關規範。(3) 遊具及桌面使用過應立即清消，間隔至少15分鐘始能提供下一組客人使用；至於歌廳、舞廳、夜總會、俱樂部、酒家、酒吧、酒店(廊)、理容院(觀光理髮、視聽理容)仍須關閉。
　　
公費流感第１階段從10/1開打，第2階段從11/15開打，第1階段開打對象包括醫事及衛生防疫相關人員、65歲以上長者、安養、養護、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及所屬工作人員、滿6個月以上至國小入學前幼兒、孕婦、具有潛在疾病之高風險慢性病人、BMI≧30者與罕見疾病及重大傷病患者、國小至高中(職)/五專一至三年級學生、6個月內嬰兒之父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員、禽畜業及動物防疫相關人員；第2階段開打對象，為50至64歲無高風險慢性病成人。

拜託家長在送託托育保母照顧時，一定要看看有沒有取得⸢居家式托育服務登記證書⸥，如果有違反者，會處6千元以上，3萬元以下罰鍰，依照次數處罰，要請爸爸、媽媽、阿公、阿嬤、在小寶貝要送托育的時候，一定要確定有這張證書，可撥打7263650縣政府社會處詢問相關問題。

　　9月份還有最後1場毛小孩絕育、寵物登記及注射狂犬病疫苗活動，9/28在埤頭鄉圖書館，歡迎各位踴躍參加。

＃今日疫情重點【新增2本土2境外與幼兒園群聚相關，整起群聚已達27名確診；專家憂心：不明感染源且零星個案爆發，應強化公衛手段與疫苗加速接種併行】

台灣今（9日）新增6例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）確診個案，包括4例本土與2例境外移入。而今天的6例個案中，與幼兒園相關的有2例本土為確診社區大樓的裝修工人與其妻子、2例境外移入為埃及返台的幼兒父親親屬；其餘2例本土個案，則為新北市同住家人，目前找不到感染源；今日也新增一起死亡個案，為一名70多歲有慢性病的男性。

新北市市長侯友宜今日表示，因應今天再有確診個案，宣布再新增13所學校，共3,170位學生預防性停課，目前總計16所學校、7,369人停課，多數在板橋區，將等PCR檢測報告出爐後，若全數陰性，才會恢復上課。

長庚大學副校長、台灣流行病學學會理事長許光宏表示，目前社區接種一劑疫苗的狀況，沒有辦法應付高傳染性的Delta病毒，且光是戴口罩也沒有辦法阻擋病毒傳播，「現在看來病毒都是零星擴散，機師、幼兒園也不同病毒序列，需要做好心理準備，疫情若爆發恐比5月時大規模社區感染還要嚴重。」台大急診部主治醫師、品質管理中心主任陳世英則表示，提升公衛介入措施，尤其注意避免間接傳播，加速疫苗接種，是現下控制疫情、減少擴散的方法。

好消息是，今日上午6點多，91萬劑BNT疫苗抵台，目前共計184萬劑BNT疫苗到貨，封緘完成後即可使用。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示，接下來仍會優先提供給青少年、18～22歲年輕成人使用，其餘疫苗的接種優先順序仍在討論中。

■幼兒園再增一例「大樓裝修工人」確診，妻子也確診

今日本土個案中，兩例是台北市案例、兩例列在新北市。台北市兩例個案與境外案例與幼兒園群聚有關，目前相關確診者已達27人。台北市市長柯文哲表示，今日北市確診個案是一名裝修工人，曾3度前往新北市幼兒園群聚案的住宅大樓裝修，事後經由業主通知該大樓發生感染狀況，因此才決定與太太一起前往採檢，最後兩人皆確診。但陳時中表示，是否在該社區遭傳染，仍須後續調查才能確認。

境外移入部分，雖然歸類於境外，但與幼兒園群聚相關，即8月4日從埃及入境的幼兒家人，是兩名埃及籍男性。兩人因埃及父親確診而匡列居家隔離，9月7日採檢陰性，今日再次採檢轉陽性，Ct值分別為36.7與34.7（數字愈高、病毒量愈低）。

■侯友宜：擴大預防性停課，目前已16校、7369人停課

由於目前的疫情集中在新北市，市長侯友宜昨日也宣布，今起為期一週，新北市禁止餐廳內用、關閉運動、藝文場館等場所，強化二級警戒。

侯友宜表示，昨（8日）一整天已經將有確診個案的B棟社區大樓清空，該棟樓共785人全數送往集中檢疫所檢疫並採檢，除住戶外，經由新北市評估其他進入大樓的民眾，若有風險也已同時隔離；未有確診個案的A棟樓則採自主健康管理。今日一名B棟大樓的裝修工人，驗出陽性，這名個案的感染源與幼兒園其他個案是否有關仍在調查中。

學校部分，侯友宜表示，目前採取不等PCR結果出來，就預防性停課，現已有16所學校、7,369人停課，若PCR結果確定陰性就會復課，包括補習班、安親班也採此標準。停課期間則會加強清潔消毒、追蹤孩子健康狀況。自主防疫假部分，新北市共有2,386名學生昨日請假，多是幼兒園學生，佔所有學生的0.59%。

今日針對兩名埃及個案居家隔離中採檢確診，侯友宜表示，針對目前居家隔離的951人，5天後還會再做一次PCR檢驗。

另外，新北市三重區今日還驗出兩例確診個案，與幼兒園無關。侯友宜說明，該例個案是要去醫院就醫，採檢PCR發現確診，Ct值為30.5，匡列同住朋友也確診，Ct值31，研判感染一段時間，相關接觸者匡列一人。

■幼兒園群聚案中，驗出8人抗體陽性，感染源仍未確定

羅一鈞表示，目前幼兒園群聚案已針對其中18人進行抗體檢驗，結果發現有3名幼兒園小朋友抗體呈現弱陽性；另有兩位，即幼兒園老師、台大麻醉護理師也是陽性，但皆已打過疫苗；而埃及返台父親與其同住家人3位IgM、IgG皆呈陽性，可能在1～3個月內感染，推測感染時間較早，但仍不代表是感染源。陳時中也表示，感染源無法確定，其他抗體陽性者，如幼兒園教師夫婦，也都有傳播可能。

長榮機師部分，目前接觸者採檢皆為陰性，陳時中表示，看來風險較低，在可控制範圍內。他強調，目前沒有升三級警戒的考量，新北的案例雖然在發展中，但已在持續匡列中。

媒體詢問目前新北幼兒案是否已進入「社區傳播」？指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥則補充，目前針對感染源都在溯源中，到底傳了幾波還不確定，而民眾都有戴口罩，也確實降低不少感染，目前透過大量篩檢，親密接觸者也沒有發現更多的確診病例，應不會造成百人傳播鏈。

■流行病學學會理事長許光宏：呼籲將疫苗優先提供給50歲以上長者

但專家觀察這波Delta病毒傳播狀況並不這麼樂觀。長庚大學副校長、台灣流行病學學會理事長許光宏表示，因台灣目前二劑疫苗完整施打率的普及性不高。根據文獻，要抑制Delta病毒活性，要將中和抗體再拉高10倍，而接種二劑正好可以達到此程度，這也代表，只打一劑的民眾，跟沒有打疫苗者一樣，無法有效防範Delta病毒。

尤其，機師與幼兒園群聚案經過病毒基因定序後發現，不屬於同一群感染，「這讓人非常擔心，目前群聚案都是不明感染源、且從個案的Ct值看到，應該都已經傳染了一陣子，接下來也可能會有大規模擴散，若爆發，幅度會比5月Alpha病毒株造成的疫情大。」

雖然比較5月之前，台灣現在的個人與群體的防護措施，如戴口罩，都已經高出許多，但許光宏表示，Delta病毒株的傳播力很高，R0值約在6～7左右，意即在沒有防護下，一個感染者可以傳染給6～7人。「戴口罩確實可以阻擋飛沫傳染，但還有間接感染，再加上民眾無法長時間處在警戒狀態，一鬆懈就可能讓疫情再起。」而打完第一劑疫苗的人，心理上也會覺得自己有了部分保護而鬆懈，「這讓打完第一劑，跟完全沒打的人相比，行為防護面更糟糕，較可能會到處走、脫下口罩。」

針對現況，許光宏表示，呼籲政府應該重新分配疫苗施打對象，讓50歲以上高風險長者盡快打完第二劑，因為只要時間拖得愈久，疫情一但爆發造成的個案數、重症數都會增加，待高風險者全數接種兩劑後，剩餘疫苗再提供給年輕族群接種。

但陳時中昨日記者會仍表示，目前疫苗施打政策沒有變化，仍會以第一劑覆蓋率為主；針對混打開放，則表示日後各種可能都有。許光宏則呼籲，台灣民眾挑選疫苗的狀況嚴重，應該要有疫苗就去打，才能得到保護。

而91萬劑BNT疫苗今早抵台，目前共有184萬劑BNT疫苗，陳時中今強調，除了仍會優先提供給青少年、18～22歲年輕成人外，其餘疫苗的接種對象仍在討論中。

■台大急診部主治醫師陳世英：強化公衛防疫措施，避免間接傳播

台大急診部主治醫師、品質管理中心主任陳世英表示，Delta病毒的傳播力高、在社區中近乎造成如空氣傳播的狀況，此次新北社區同棟大樓不同樓層的感染，推測是接觸無生命物體（fomites）而被感染，包括電梯按鈕，或是上一個帶病毒者剛離開，空氣中仍有病毒，進而造成傳播。

侯友宜也在記者會中表示，此次社區大樓的確診分佈，針對居家的防疫，有幾點需要特別注意：

・居家開窗維持通風（含衛浴空間）
・落實三明治洗手法，養成碰觸公共場所物品前後手部酒精消毒習慣
・社區公共空間如電梯、信箱區、交誼廳等加強消毒頻率
・落實戴口罩、勤洗手、保持社交距離等個人防護措施

儘管目前邊境防疫已經加強，包括檢疫14天內採檢3次，陳世英說，但病毒同樣進化，可能需要加長檢疫期與採檢次數才有辦法更嚴密的阻擋，但若無法如此，病毒進到社區內要如何防範？則需要公衛介入措施（NPI）以及疫苗接種並行。

陳世英表示，單靠疫苗接種沒有辦法阻擋病毒，以新加坡為例，8成的民眾已經接種兩劑疫苗，依然造成大量個案確診；台灣如今兩劑接種率約5%，但疫苗有效性不是百分百，粗估群體免疫比率僅有3%左右，幾乎等於沒有群體免疫效果，因此更要維持NPI手段，包括勤洗手、戴口罩、維持社交距離等。

陳世英說，目前即是加速接種疫苗，同時維持防疫強度，讓病毒無法大量傳播出去，才能阻止病毒像5月時造成大規模感染；也隨著疫苗不斷接種，降低確診個案重症率、死亡率。所幸民眾對於實施NPI的順從度很高，「只是辛苦民眾，加強防疫手段，也代表經濟上會受到一定影響。」尤其病毒會造成一定比例的無症狀感染者，如今不太可能再有清零，都會有個案持續發生。

許光宏也同樣強調，目前應該要加強實行「強化二級警戒措施」，在二級跟三級之間取得平衡，包含減少室內、室外的群聚人數、進行公共場所的人流管制規範，「不用做到第三級警戒，但還是要比現在的二級再嚴格一些，才能防疫且維持經濟熱度。」

（文／陳潔；設計與資料整理／江世民、戴淨妍；攝影／中央社）

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#報導者 #COVID19 #突破性感染 #本土案例 #疫苗 #AZ #莫德納 #BNT #高端 #幼兒園 #Delta ＃強化二級警戒

#今日疫情重點【2名長榮機師境外移入突破性感染，同住小孩也確診，高度懷疑為Delta病毒；桃園北科附工全校停課、142人集中檢疫，桃園二級警戒加強措施；機師加嚴檢疫即日起生效】

台灣今日新增6例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）個案，其中2例本土、4例境外移入，沒有死亡個案。境外移入個案中，有兩名長榮航空的貨機機師（案16119，Ct值30、16120，Ct值28），一同飛往澳洲，8月31日返台，9月2日採檢陽性確診。

其中案16120機師的小孩為桃園北科附工學生，9月2日因被匡列採檢，結果確診，Ct值為11（病毒量愈高、Ct值愈低）。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示，高度懷疑此波疫情為Delta病毒，匡列也更嚴格，全校2,514人停課，且同班同學、跨班上課同學、老師、同班同學的家人，142人全數入住集中檢疫所。

由於兩名機師都已接種完整兩劑疫苗，且抗體陽性。指揮中心今宣布，前（1）日公布的機組員強化防疫規定，原訂於15日上路，改為即日起（3日）生效。

￭ 5天內3名長榮機師突破性感染，皆曾待過芝加哥外站；機組員檢疫規範即日起生效

1日一名長榮機師確診（案16066），匡列26名接觸者皆為陰性；今日再傳2名長榮貨機機師同樣打過兩劑AZ疫苗，且抗體陽性，卻仍確診，兩名機師的接觸者初步匡列75人，已採檢54人，其中2人陰性、1人陽性、21人待採。

兩名機師9月1日剛從澳洲執勤返台，但經過疫調發現，一名機師（案16120）在8月28日就出現喉嚨癢症狀，因此判定並非在澳洲染疫，而是在前一個任務、即芝加哥染疫的機率較高。指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥會後接受媒體採訪時表示，該機師8月26日採檢陰性，隨後休假，而後再出任務到澳洲，9月1日返台。因原規定接種完兩劑疫苗且抗體陽性的機組員，入境後可返台進行7天加強版自主健康管理即可，因此這位機師入境後直接返家，並與家人有接觸。

目前確診機師們的感染源不明，但3名機師都曾待過芝加哥外站。陳時中表示，指揮中心已經要求長榮公司要對芝加哥外站管理加強檢視，在他們報告完成以前，會執行芝加哥航線的機組員，入境都需至檢疫所檢疫14天；同時，指揮中心也回溯過去14天，即8月21日～9月3日曾飛過芝加哥航線的機組員進行採檢。

此外，原訂於9月15日上路的加強邊境防疫政策，陳時中宣布，改於即日起生效，規範如圖2所示。

￭桃園市長鄭文燦公布確診足跡，落在桃園、中壢、平鎮一帶

桃園市長鄭文燦今日在地方防疫記者會中表示，因應機組員檢疫新規定，桃園市增加兩家機組員檢疫旅館，華航諾富特原有374間房，另增加大園檢疫旅館共174間房；長榮原有南崁宿舍，另增加蘆洲旅館250間房；外籍航空公司宿舍則在大園共187間。

他也表示，兩名機師有相關接觸史、活動史，接下來會針對是否有違規進行調查與裁處。今日公布機師足跡如下，目前已清潔消毒完畢，請這段期間有附近足跡的民眾提高警覺；另有新竹、苗栗足跡，則已交由該縣市衛生局處理。

8月23～24日、31日～9月1日 入住六星汽車旅館（桃園市中壢區元化路二段122號）
8月29日、9月1日 桃園藝文展演中心廣場外圍（桃園市桃園區中正路1188號）
9月1日、2日 平鎮裕豐汽車保養廠（桃園市平鎮區民族路雙連一段168號）

鄭文燦表示，針對這一起機師染疫，有兩大風險：第一是外站管理，在外站的旅館不像台灣採取嚴格檢疫旅館政策，因此會有風險，建議單一使用房卡原則，並請民航局、航空公司落實外站管理、了解外站旅館防疫動線，避免接觸風險。

第二，舊制度檢疫措施，機組員入境跟PCR報告出來間有時間差，按照規定不應該接觸不特定人士，會增加入境風險，若有群聚活動則應按照規定開罰。接下來改成5+9檢疫規定，希望PCR採檢一定要確實完成，才能將病毒杜絕於境外。

￭機師工會希望加強外站檢疫、暫停派飛高風險地，指揮中心：將與航空公司討論

指揮中心疫情監測組組長、疾病管制署署長周志浩表示，前艙機組員二劑疫苗接種率已高達96%、後艙94%。但國外Delta疫情肆虐，突破性感染仍頻傳。今桃園市機師職業工會、桃園市空服員職業工會皆發表聲明，希望航空公司能夠加強管理，降低機組員染疫風險。

機師工會理事長李信燕表示，工會接獲不少長程班機的機師表示，美國各機場在內的外站都已經是解封狀態，因為國外接種疫苗比例高，也沒有被要求強制戴口罩，因此從卸貨、清潔、海關人員都有很高比例進到機艙且沒有戴口罩。

工會曾在3月24日、7月28日與航空公司召開會議時反應，包括芝加哥、安克拉治、布里斯本等外站人員都未配戴口罩，但航空公司卻表示，無法強制外站人員戴口罩，僅要求機組員加強口罩、社交距離。李信燕表示，國外外站的地勤代理，也是跟航空公司簽約，因此公司有權力要求外站人員執行防疫措施。

此外，她也表示，目前雖然指揮中心加嚴機組員防疫政策，但沒有釐清到底哪一個階段出問題，「機組員都很努力防疫、但如果沒有找出問題，就算增加居檢時間，每一次出勤還是有很高的確診風險，」李信燕說，過去工會就曾提出，希望指揮中心、疾管署能派防疫專家來，親自了解機組員的工作狀態，逐步了解、重新審視可能的漏洞並加以解決，才可能對症下藥。

工會在今日聲明中提及，除了希望指揮中心協助稽核外站流程外、也呼籲航空公司、主管機關提出外站管理辦法，更應在有確診個案、感染源未釐清的狀態下，暫停派飛到疑似高風險場站；正在居家檢疫中的組員，代表仍有確診風險，也不應派飛、執勤。空服員工會也提出，應嚴格落實前、後艙工作分流，避免交叉感染；也應恢復疫苗抗體監測。

對於工會的訴求，陳時中在記者會中回應，接下來會跟航空公司、民航局討論，會將所有交叉感染可能性降到最低。

￭機師小孩確診，桃園北科附工全校停課、擴大檢疫，桃園二級警戒加強措施

今日2名本土個案中，就有一例為長榮機師的小孩，在桃園北科附工就讀。陳時中表示，過去學校有確診學生停課的標準，是一個班級1名學生確診，則全班停課；2人確診則全校停課。但因為高度懷疑此案為高傳播力的Delta病毒，因此希望謹慎處理，要求該校全校2,514人停課。

另外，同班同學、跨班上課同學，都需在集中檢疫所14天；而同班同學的同住家人，也擴大匡列，同樣先入住集中檢疫所，待同班同學採檢完畢，確認應無擴大傳染風險，才會解除檢疫，因此不一定會完成14天檢疫。當天進入該班教室的同學，則居家隔離14天。

鄭文燦表示，隔離與採檢的對象為同班同學34人、老師3人、同住家人105人，總計142人；自主健康管理與採檢的對象為：日間部學生2,118人、夜間部學生267人、全校教師300人、外校師生18人，共計2,703人。桃園市教育局也將發放3,000份快篩試劑給全校師生，除了PCR檢測後，下週二（9月7日）將進行快篩。

對於機組員同住家人的感染風險高，是否會優先接種疫苗？陳時中表示，目前並沒有特別計劃要優先接種，同樣採用預約平台，但未來會考慮。

他也表示，確診機師的足跡都在桃園居多，另也有新竹縣、苗栗縣相關足跡，指揮中心已要求地方衛生局擴大採檢、匡列。桃園市部分則加強二級警戒強度，包含集會活動室內下修為50人、室外100人；賣場、超市加強人流管制、醫院、長照機構停止探病及探視、陪病及陪伴者限1人。

￭日本將贈台第四波AZ疫苗，將優先提供萬名在台日人接種；21萬劑高端可免預約接種

今天日本宣布將贈送台灣第四波AZ疫苗，數量未定。陳時中表示，等確定數量後再公布，這一次相對較少，但前三波已捐贈非常多疫苗。在台灣的日本人有些還未接種疫苗，因此這波會請相關單位針對在台日人造冊，粗估約有萬人左右。

目前台灣疫苗接種人口涵蓋率達42.82%、劑次人口比則為46.8%。但目前高端疫苗仍有21萬多劑，台中、桃園、新北都有診所公告，可直接到診所接種，對此，莊人祥回應，指揮中心已經行文衛生局，表示民眾若想接種高端疫苗，9月6日前都可到診所直接接種。而這批21萬劑高端將可接種至9月27日，在不影響第二劑前提下，會多配送一些疫苗到醫療院所。（文／陳潔 ；設計與資料整理／江世民、戴淨妍；攝影／林彥廷、蘇威銘；圖／指揮中心提供 ）

#延伸閱讀
【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/3kpkwcI

#報導者 #疫苗 #高端疫苗 #突破性感染 #長榮機師 #Delta病毒 #桃園 #停課 #二級警戒

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王定宇在2020年8月24日貼文表示:【#幫忙分享遏止亂搞
#彰化 說要負責的，出來負責吧！#彰化縣長 在嗎？
#中國國民黨中央 發動藍營立委、#藍營縣市首長 要「#入境普篩」的，出來負責吧！
「#普篩幫」到底是為了「門戶學派之見」？還是為了「龐大的 #篩檢利益」？竟然要拿台灣整體防疫安全來測試，自己違法、違反研究倫理弄了半年，反而證明中央指揮中心正確，也幸好沒有因為破壞「居家隔離」、「檢疫隔離」的天數要求而導致災難破口。
現在...科技進步的德國，用錯誤決策試驗給「普篩幫」看看，結果只試了二週「#入境普篩」，#篩檢實驗室、#醫療資源 就已經 #瀕臨崩潰，結論是「#嚴重錯誤」！】

而根據mygopen事實查核團隊在三天之後2020年8月27日的查證，是誤導型的錯假新聞:【網傳「德國入境普篩上路兩週『檢測實驗室已瀕崩潰』漢堡市長：嚴重錯誤」這樣相關的新聞，部分報導指出德國漢堡市長直批入境普篩是嚴重錯誤。對此實際請德國事實查核單位協助，查核記者表示市長並沒有直接說入境普篩是嚴重錯誤，訪談報導原文主要是針對檢測工作量能以及負擔費用，表達了自己的觀點。
MyGoPen查證參考：
https://www.mygopen.com/2020/08/Peter-Tschentscher.html】

結果拖了這麼久，台灣至今還是入境都不篩，不是不普篩，是你不自費就不篩，很帥吧，完全靠運氣吧!而且各種變種都不怕不擔心，所以英國變種B117就這麼快樂的進台灣啦!然後根據ETTODAY今天的報導:【新冠肺炎肆虐全球，至今還在延燒，由於病毒變種來勢洶洶，中央流行疫情指揮中心也將實施入境全篩檢，針對所有入境居家檢疫者做期滿前篩檢。發言人莊人祥也表示，此措施主要是因應印度變種病毒Delta，這週做討論出結果。】等等，王定宇要求追究的普篩仔責任呢?眾多假鬼假怪說了一年的全世界都是笨蛋不知道的偽陰偽陽理論呢?

另外，本周美國爸爸給的Moderna救援呢，鐵定會造成接下來的各種變化，讓我在這邊先預測一下。第一個，mRna，信使核糖核酸疫苗都是相當嬌貴的。以下都是根據美國CDC的公開說明資料。Moderna未開封前的運輸長期儲存必須在零下五十度到零下十五度之間(Unpunctured vials may be stored in the freezer between -50°C and -15°C)。而且用低於零下五十度的乾冰儲存有可能危及疫苗。

解凍後短期儲存未開封的小瓶可以儲存於攝氏兩度到八度的冰箱三十天(Unpunctured vials may be stored in the refrigerator between 2° to 8°C (36° to 46°F) for up to 30 days.)，一旦解凍之後就不能再回冰。而包裝有每坪十二劑或是十五劑兩種，一旦開瓶十二小時之內就要打完，而且溫度還必須控制在攝氏兩度和攝氏二十五度之間。

這跟AZ的規定有點細微的差距，AZ每瓶官方說法是10劑，官方容量是5CC，不過實際上裝了6.5CC，所以可以硬抽出最多到12劑的容量，不過這有點爭議就是了，再說扯遠了。除了AZ可以在冰箱蔬果冷藏溫度放六個月之外，AZ移出冷藏的儲存時間較短，只有六小時，開瓶之後也只有六小時的安全儲存時間。(這是英國衛生局的標準因為美國沒有使用AZ)(Maximum shelf life is 6 months stored in a refrigerator between 2 to 8°C，Once removed from the fridge, may be stored between 2 to 25°C for up 6 hours，Once punctured, the vial must be used within 6 hours)

兩種不同疫苗的開打後儲存時間不同和規範不同，勢必會造成浪費，接下來這件事情勢必會混亂，我那麼好心就先講啦。

另外，Moderna進來之後，對很多沒有那麼愛國只打國產的孕婦來說是好消息。因為疫苗臨床實驗是排除孕婦參與的，因此沒有他們的數據，但實際施打之後就有數據啦!根據美國國家衛生院六月一號才出的報告指出，信使核醣核酸的疫苗對孕婦來說是安全，有效的。Studies Confirm COVID-19 mRNA Vaccines Safe, Effective for Pregnant Women， https://directorsblog.nih.gov/2021/06/01/covid-19-vaccines-safe-effective-for-pregnant-women-two-studies-confirm/ 所以預計孕婦們如果不堅持一定要愛國，應該要優先將他們排入Moderna的施打順序中。(BNT未來近來也是一樣)

至於美國爸爸愛不愛台灣呢?就一個單純的數據來說，這個資本主義國家真的還很愛台灣。因為你會看到最近在探討副作用的洗地資料中，很多國家MODERNA的注射數量很少，甚至不到輝瑞BNT的十分之一。原因很簡單，因為MODERNA原先根本是家小公司，是美國聯邦政府去年給了它24.8億美金(今年一定更多啦)才開始有大產能，所以它跟輝瑞不一樣，產量擴充一直不夠快。2021年年初，MODERNA在歐盟、加拿大等國的預定到貨量就減少兩成以上。今年到三月為止，他們也才給歐盟一千萬劑的量，而一切順利的話整個歐盟六月底才能收到三千五百萬劑的量。所以，美國爸爸這次一下子就送了兩百五十萬劑來，你說多不多，當然多啊!但是這表示台灣執政黨狀況危不危急，當然危急啊。不過要用甚麼東西換取資本主義美國爸爸的好心，路透社從華盛頓直發的獨家引述華府資深官員的說法講得很清楚啦! 【我們不是為了政治或經濟的條件捐出這些疫苗，而是單純的只為了拯救人命。】(We are not allocating these doses, or delivering these doses, based on political or economic conditions. We are donating these vaccines with the singular objective of saving lives,")

既然他都這樣說了，那你也知道意思啦!【眨眼】


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自從紓困案開始慢慢釋出後，我的服務處排隊要諮詢紓困的電話、人龍，可能比前陣子排口罩還要多，大家都很關心。對於嚴重特殊傳染性肺炎紓困振興預算案，各部會有很多的紓困方案，但同時也收到民眾反映、向辦公室陳情，「太多太複雜、資訊不流通、不夠快、不夠明確、電話忙線，或是地方說還沒有正式明確的規定」等。
我認為除了中央和地方兩邊的訊息要對得上、資料要一致之外，我們還需要便捷、有效率、足夠親切的線上資源來協助民眾。

【單一窗口】
盡量讓民眾一個窗口就能解決所有疑惑，朝整合跨部會的單一諮詢窗口。
【增加網站便利性】
衛福部 1957 福利諮詢的網頁，有提供包括社會保險、勞工相關、各類福利等等多項資訊，但目前並沒有放上這波紓困的資料，這樣其實滿可惜的。
【提供最佳方案建議】
我們看到政府很多部會網站都建置了「防疫、紓困、振興」專區，提供懶人包、Q&A、圖卡等，就是希望讓民眾可以快速從網路上找到自己需要的訊息，這部分當然要肯定政府的努力。但我們從使用者的角度出發，希望可以找到符合自身需求的「最佳方案」。是不是可以嘗試建置「微型的一條龍服務」，幫民眾整合他們需要的方案、提供解答，就像電信門市幫你算最優惠的方案一樣，協助民眾判斷跨部會、多方案的申請，對他們最有利的選擇。
疫情除了經濟需要紓困，我們的心靈也需要紓困。
台灣經歷過很多災難，也有很多救災經驗，不過這次的武漢肺炎與過去的災難型態有點不一樣。地震、森林大火，我們稱為「天災」，恐攻、重大刑案等，我們稱做「人為災難」。
而有種災難叫做「 生物災難 」(biological disaster)。
生物災難特性是持續的時間長、影響久，也不知道什麼時候開始與結束，好像看不到終點，因此越來越焦慮。當我們在救援時，災難也還在持續發生，災難會給社會巨大的損失、破壞原本的運作，對人的身心靈產生重大負面影響。且生物災難是慢性的，涵蓋的層面更大，而台灣過去的確只有面對 SARS 的經驗。
【心理急救】
經歷過921、八八風災的臺灣，都曾讓「災難精神醫學」這個議題被拿出來討論。但無論921或是重大風災，都與這次我們所面對「不知何時才會結束」、「一邊救災一邊發生災害」的武漢肺炎，就是我們所謂的「生物災難」不一樣，生物災難沒有明確的結束時間點。
所以我們對於一般災難的治療模式，已累積了相當的經驗，但用在目前的狀況，可能就不一定適合。就我們目前治療的模式，有參考也有要調整的地方。WHO 和美國精神醫學會都強調「心理急救」（Psychological First Aid）的概念，其原則是準備、觀察、傾聽、聯繫。
助人者在受到訓練後，就得對（災害）受難者提供實質的幫助，而不是直接的治療。這個協助是什麼？不外乎有資訊給予（現在狀況如何？我們安全嗎？你的家屬的狀況？）、陪伴支持（傾聽需求或鼓勵）、資源連結（針對需求提供實質協助，例如：金錢紓困、生活需求），重點在於：藉由即時的伸出援手來緩解焦慮。
【脆弱群體辨識】
我們要辨識在災難下，暴露程度不同的「受災族群」，包括患者、被隔離者、防疫人員、其親友與接觸訊息疲轟炸者。另外，本身有精神疾病、曾經有創傷、受虐等經驗、自己或家人有成癮問題、社經地位不利等族群，更容易受到影響。因此，助人者如何具備「敏感度」，將資源的分配，優先投放給這些群體，並給予特別的關懷，這是在資源有限的情況下，應該先聚焦的地方。
舉例來說，對這次執行敦睦艦隊任務的海軍官兵、或是第一線醫事人員、空服人員，一些遭受創傷性打擊的案例，需要給予主動的關懷、有效鼓勵和支持。特別需要注意，他們有可能被獵巫、排擠或被歧視。
越戰催生了美國對創傷後壓力症候群（PTSD），希望政府可以派遣專業人力處理，結合衛福部和民間的資源，主動提供各類復原所需的支持，包括個人諮商、支持性團體等，應該要開始準備。比如可使用社區的組織與能量，像是社區的頭人、社區的活動、講座座談會，減少社會的驚惶，和群體間的排擠拉扯。想辦法讓每一個人能夠主動關心、聯繫、提供資源，甚至生意方面的支持。希望短期之內提供心理急救；中期則使其能不受歧視地回到崗位上與恢復正常生活。當社區發現有確診病患或疑似案例，大家總不免開始標記甚至是污名畫當事人，造成人與人之間的疏離，也讓對於當事人是二度傷害。因此希望我們可以有所作為，來建立韌性的社區。
【假消息傷害心理健康】
另外， 就NCC所提供的數據，截至 4 月 20 日的統計資料，「於指揮中心通知廣電媒體澄清錯假訊息並說明改正作法，協助轉請廣電媒體回應、加強自律」這項業務總次數目前是「1 次」，看起來台灣都沒有什麼假訊息，但真的是這樣嗎？
目前訊息的傳播不僅只有有電視媒體，「自媒體」是另一大宗。比如： LINE、臉書、youtube、Google、PTT 等社群平台，未來期望對於自媒體、傳統的媒體都盡可能減少假訊息的傳遞狀況。目前社會人心惶惶，我希望假訊息，不要成為社區心理健康的「防疫破口」！
【自主健康管理的醫療工作者給薪疑義】
日前接獲陳情，中央流行疫情指揮中心在 2 月 26 日發函，主旨寫道「符合自主健康管理條件之工作人員，暫勿前往機關上班」，這些人員包括：「申請赴港澳獲准者」、「通報個案但已檢驗陰性且符合解隔離條件者」、「社區監測通報採檢個案」、「自國際旅遊疫情建議等級第一級及第二級國家返國者」。但是，因為在這期間出國，而返國後需要隔離採檢，尊重這份公文沒有去機構上班的人，雇主認定不屬於他們的責任，因此不給付薪資。但在 3 月 19 日，衛福部說 26 日公文中的「暫勿」文字，只是「建議」，因此人員在管理期間適用的假別和薪資，應該由院所自訂請假規範。
在這段期間因為遵守 2 月 26 日指揮中心公文的「暫勿」規定而沒有去上班的醫療工作人員，因為 3 月 19 日的公文認定為「建議」，這些受影響的醫療工作人員，他們的假別算是事假、病假、還是防疫隔離假？導致他在這段期間因自主健康管理所請的假，有的並沒有被給付薪資。一樣是配合政府政策，正常工作的醫事人員，可以有機會得到相關的獎勵，但自主健康管理，依規定沒有入院上班的人員，卻被變相扣薪，我主張應該讓這類醫事人員能回復權益，讓乖乖遵守規定的醫療人員不要被變相懲罰。蘇貞昌院長也對此表示肯定，團隊也會持續關注。
在此謝謝為疫情拼命努力的所有單位人員，也向受疫情影響的民眾們，說聲辛苦了。或許沒辦法一次到位，但我們會持續努力、持續發聲，持續修正與服務，一起迎接更好的明天。

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