【憂鬱症患者的內在動力本質】 by 邱淳孝諮商心理師
前面談了關於憂鬱症的生理機制、如何聆聽陪伴等，接下來要談一些比較少人談到，關於「心理機制」的部份。
我觀察到憂鬱症常常有幾個特點：
一、自我要求高
在影片的一開始，許多人都提到，對自己有很高的自我要求。
所以我常說，會罹患憂鬱症的人，通常不是脆弱，而是太過堅強。
他不允許自己脆弱、不允許自己做不到，但人生不如意十之八九，挫敗永遠比成功多，而每當自己做不到的時候，就會不斷地批判自己，責怪自己「我怎麼做不到」。
而這個批判自己的聲音，用佛洛依德最經典人格結構的理論，就是「超我」的聲音。
很多時候，那個自我要求高，一方面會跟天生氣質有關，更多時候，是跟從小到大的在家中的成長環境有關。
例如犯了錯常常會被懲罰，或是在乎「是非多錯」，比在乎「情緒」還要多，都有可能增加這個「超我」對自己的批判。
久而久之，那對孩子而言，就會成為對自己的一個習慣性對待，也很如硬在挫敗的時候，也先給自己很多要求，甚至指責。
我最近發展出一個形容。
那個自我要求，就像是拿著鞭子抽自己。
問題是，拿鞭子的人是自己，可是被抽的人，也是自己。
而你有看見，你是怎麼對待自己的嗎？
二、自我價值低
延伸「自我要求高」的這件事情，很多人會說，他的自我要求高，是因為如果不這樣做，表現會差，或者會被別人不喜歡、讓別人失望。
可是你有沒有發現一件事情，其實你的自我要求，本來是要讓自己變得更有自信，或者讓別人滿意的。可是當你總是對自己高要求，甚至批判自己的時候，你有因為這樣，而變得越來越有自信，或者讓別人越來越喜歡你嗎？
沒有。
其實你對自己的要求，已經把自己放在「我其實本來就不夠好，所以如果我對自己的要求，只是讓自己很努力、勉強，變得跟別人差不多而已。」
你有沒有發現，其實你已經把自己預設放在一個「不夠好」的位置，而後面對自己的自我批判，其實是更加甚這個「我不夠好」的想法。
至於別人是不是喜歡你？如果仔細去看，很多時候，一個人的喜歡跟討厭，跟你做了什麼，真的沒有太大關係。
更重要的是，我常說：「如果當你自己都不喜歡自己了，就算別人喜歡你，你會真的相信嗎？還是那會成為一個你暫時的安慰，實際上又要在下次，會盡全身的力氣，去爭取那一點點微薄的喜歡？」
因此，練習告訴自己：「就算我做不到、不夠好，也沒有關係。因為我已經好努力、好努力了！」
三、向外的不滿轉為向內的攻擊
「憂鬱是原本向外的攻擊，轉向對自己。」
忘記從哪看來這句話，而這句話一直記在我的心裡，覺得非常有道理。
佛洛依德會說這種防衛機轉叫做「迴射」，我形容那像是迴力鏢一樣，本來要丟向別人，最後會轉向自己。
如果仔細去聽，憂鬱症的患者，往往是對這個世界、對於其他人，一直有一個很隱微的敵意存在的
例如對在成長過程中，那些要求自己、甚至傷害、打自己的人，有很多的不滿、憤怒；又或者是在學校裡頭欺負、罷凌自己的人。
那種咬牙切齒的恨，其實一直隱藏在心底，可是因為前面提到的自我價值低、自我強度不夠，又或者是我們的文化中，不允許我們對父母貨長輩生氣，使得「生氣」這個情緒常常被壓抑了下來，所以就不敢對那些傷害自己的人生氣。
可是大家想想，為什麼一個人要生氣？或者問，為什麼動物會需要生氣？通常都是地盤被侵犯了、自己或小孩受到威脅了。所以生氣歧視一種嚇退對方的生存本能，可是一旦這些生氣，沒有辦法「對外」，就會轉而「對內」。
對內的攻擊是什麼意思呢？
其實就有點連結到一、自我要求高的部份。
不論發生什麼事情，第一個反應總是先「檢討自己」：「是不是我哪裡說得不夠好、做得不夠對、考量得不夠周詳，他才會有這種反應。」
甚至把很多根本不相關的責任、錯誤，怪到自己身上。
可是更多時候，大多數的事情，跟自己根本沒有關係。
所以也有人說，某種程度上，一直自我貶抑的人，也是一種「自戀」的表現，因為過度放大自己的重要性，以為所有事情都是跟自己有關。
我很喜歡有個人曾經告訴我：「到了最後，你會發現，你根本沒有那麼了不起，你做了什麼糟糕的事情，人家根本一下子就忘記了，沒有那麼在意。」
四、小結
綜合前面的這些論點，我其實非常建議有憂鬱傾向，甚至憂鬱症的人，可以做以下幾件事情。
第一，停止對自己的自我要求與批判
自我批判，其實是一種習慣，有時那已經變成一種反射性的動作了。
如果一時之前沒有辦法停下來，至少要「意識到」自己在對自己這麼做。
第二，相信自己，不用再「更努力」，已經「夠好了」
先從相信且肯定起自己的價值開始，才有機會收下別人的肯定。
結合第一點，我也很強調，必須要發展出對自己的「心疼」，如同前面的比喻，你是拿鞭子抽自己的人，但你也是挨鞭子的那個人。
看看你是怎麼對待自己的，你會不會也為那個遍體鱗傷的人，覺得有一絲絲的不捨呢？
第三，在安全的環境下，接納並表達自己情緒
「情緒，是需要無條件被接納的。」
這是我在演講的時候常說一個觀念。
這並不是說，我們需要亂發脾氣。
其實我們真正需要調整的是，情緒的「表達」方式，但是有任何的情緒，是需要被接納，甚至歡迎的
如果真的還在憂鬱裡頭，就給自己一些耐性。
延續著上述三、向外的不滿轉為向內的攻擊，特別提到「生氣」這個情緒。
如果當你對自己有很大的憤怒時，你也可以想想：「如果我不是對自己生氣，我有可能是對誰生氣呢？」
當然不是說，你就要把這生氣給「發出來」，因為有時在自己還很脆弱的時候，不見得能夠承受得了，當你發脾氣後，後續引發的反應。
但至少能夠意識到，並且承認，對那些人其實是有情緒的。可以找可以接納你情緒的好朋友抱怨、碎嘴，可以寫日記抒發一下。重點是，知道這個生氣不是為了要傷害對方，而是為了保護自己，而不讓自己繼續受委屈，承受不屬於自己的情緒與壓力。
藉由這個影片，大家也可以對照著以上提出這幾個現象，希望讓大家可以藉由這個角度來理解「憂鬱症」。
https://www.facebook.com/sincerepika/posts/608834829474635
=============================
🌸《 #婚姻完全手冊》三部曲電子書：https://goo.gl/VBdUvJ
--------------------------------
❤《關係黑洞》：#不安全感 如何影響關係
👉博客來：https://goo.gl/QyaBBT
👉誠品：https://goo.gl/fNWGmt
👉金石堂：https://goo.gl/uebSqx
👉讀冊：https://goo.gl/pdDjjz
👉城邦讀書花園：https://goo.gl/6aqX26
👉電子書資訊：https://ppt.cc/fChF9x
--------------------------------
🌠《 #情緒勒索：那些在伴侶、親子、職場間，最讓人窒息的相處》
👉博客來 goo.gl/4A12pM
👉誠品 goo.gl/xZSftl
👉讀冊 goo.gl/z2YUhX
👉金石堂 goo.gl/8sbRGX
-----------------------------------
☀心曦心理諮商所
★預約個別諮商、伴侶/家族諮商
👉預約表單：http://goo.gl/qWfd2O
青春解憂三部曲 在 Lisa Thompson 的推薦與評價
《青春解憂三部曲》現正熱賣中 博客來活動網址：https://reurl.cc/9GDDXj ＼青春期的困頓與焦慮，需要故事來解答／ ◇◇◇卡內基兒童文學大獎‧入圍作家暢銷三部曲◇◇ ... ... <看更多>