『長期臥床者常見問題-壓/褥瘡』
壓/褥瘡的問題很常發生在長期臥床的對象身上,可能與長時間壓迫、沒有固定翻身、營養不足、尿布長時間沒有更換、糖尿病病史等原因有關,常見的位置就是平躺在床上最容易突出的部位,如:尾底骨、肩胛骨、腳根、耳朵與臉頰等。
常常很多照顧者觀察到壓/褥瘡問題時都手足無措,不知道如何處理,往往時間一拖長就容易讓小破皮延伸到又深又大的壓/褥瘡,所以預防壓/褥瘡的發生就變的非常重要了。
預防壓/褥瘡:
1. 足夠的熱量:30-35kcal/kg/day。
2. 足夠的蛋白質:1-1.5g/kg/day。
3. ω−3脂肪酸:ω−3脂肪酸部份取代一般油脂,降低體內發炎反應。
4. 精氨酸:協助促進傷口癒合、組織新生、抗氧化等。
5. 維生素A、C、E、銅、鋅:參與傷口癒合作用。
6. 足夠的水份:30-35ml/kg/day,避免血流量不足導致氧氣、營養素等無法順利到達受傷部位。
7. 維持正常的空腹血糖值:70-130mg/dL
8. 固定時間翻身、拍背
9. 適時更換尿布、尿布墊
10. 保持身體清潔、皮膚完整
傷口處理護理方法,請參考:
長庚紀念醫院護理部/預防壓瘡衛教資料
http://web.it.nctu.edu.tw/~hcsci/hospital/sci/sore.htm
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