【門診醫學】這樣的血糖是不是太高? 糖尿病的診斷標準
抽血報告看到血糖是紅字,就是得了糖尿病嗎?以下是糖尿病診斷的標準:
☆ 空腹血糖 ≥ 126 mg/dL
★ 餐後血糖 ≥ 200 mg/dL
☆ 糖化血色素 ≥ 6.5%
★ 有典型症狀,合併任何時間血糖 ≥ 200 mg/dL
其中空腹血糖要沒有進食8小時後量的才算數 (可以喝水)。
如果要用餐後血糖診斷糖尿病,並不是任意吃一頓後2小時測量就算數喔,理論上應該要喝下含有相當於75克葡萄糖的糖水、之後2個小時測量才是標準作法。
糖化血色素是過去三個月血糖平均值的指標,不會受到抽血前飲食的影響,但是會受到種族、血液疾病影響。這項數值只建議用於成人。
如果說這些檢驗結果有超過以上標準,應該要再重複抽血檢驗,來確認診斷。
不同檢驗之間其實不會一樣地偵測出糖尿病,比方說糖化血色素偵測到的糖尿病人就會比空腹血糖少三分之一。
另外,如果已經出現典型的糖尿病症狀,比方說容易口渴、多尿、體重下降、甚至出現高血糖急症了,那麼合併任何時間血糖值在200 mg/dL以上就可以直接診斷是糖尿病了。
在糖尿病與正常之間,還有「糖尿病前期」,這些就是抽血報告顯示紅字,但還不算糖尿病的情況。以下是糖尿病前期的標準:
☆ 空腹血糖 100~ 125 mg/dL
(空腹血糖不耐,impaired fasting glucose [IFG])
★ 餐後血糖 140~ 199 mg/dL
(葡萄糖耐受不良,impaired glucose tolerance [IGT])
☆ 糖化血色素 5.7~ 6.4%
雖然還不到糖尿病的數值,可是發生糖尿病的風險已經比正常的情況高很多,應該趕快生活習慣調整。
不管甚麼原因造成血糖升高,血管就已經受到損害,第二型糖尿病人甚至在我們可以知道有糖尿病之前10年就開始出現病變。如果看到血糖檢驗異常應該趕快就醫諮詢,確診後盡早治療。
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#糖尿病
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