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喬幼健康新知
圍爐大口吃喝 痛風找上門
大年初二了，年節時分，許多家庭準備熱騰騰的火鍋共享圍爐之樂，吃完心滿意足睡個暖暖的覺，但尿酸高的病患卻可能因痛風造成椎心刺骨的疼痛，無法入眠，甚至需要掛急診。
國人講究吃，在大魚大肉、飲酒過度的情形下，痛風罹病率也隨之上升。痛風大多發生在身材較胖的中年男性，或高血壓或糖尿病患者身上，但還是有部分患者，不喝酒也不過胖，仍然罹患痛風。
另外，痛風患者年齡層有逐漸下降的趨勢，昔日罕見40歲以下患者，現在甚至連青少年都有痛風石了。> 痛風石若沉積在腎，除了造成腎功能減退，也會阻塞尿管，造成急性腰痛、血尿、甚至腎臟發炎，使腎功能惡化，造成尿毒，導致必須洗腎。
痛風石表面似無症狀，事實上卻比急性關節炎更可怕，因為它可能沉積於體內任何地方，逐漸侵蝕病患的關節和骨頭，使病患關節失去功能，甚至殘廢。> 許多文獻強調與探討飲食和尿酸的關係，現代醫學卻證實飲食控制對痛風治療，並沒有那麼重要，嚴格限制嘌呤（purine）攝取，只能降低血中尿酸濃度1mg/dl，對於尿酸濃度超過9mg/dl以上的病患，嚴格的飲食控制無法讓尿酸濃度恢復正常。
但並非食物就可以完全不節制，痛風發作經常是毫不節制地飲酒作樂之故，在半夜發作，所以適當飲食還是必須的。酒類包含所有的酒，不管是烈酒、淡酒，只要有酒精成分就對痛風有不良影響，其中以啤酒最為嚴重，啤酒不但含酒精，且含有大量嘌呤，更應該避免。
年節期間，許多人飲食常不節制，尿酸過高或痛風的人對嘌呤含量最高的食物仍需有所注意，如香魚、鯡魚、鯡魚卵、鯡魚精、沙丁魚；濃肉湯、內臟；貝類、蚌類；酵母菌等。一般民眾常認為豆類不能吃，其實豆類並不是含嘌呤最高的食物，相反的，素食者常吃豆類，患痛風的機率卻很低。藥物可控制尿酸，但服用降尿酸藥，一定要大量喝水，維持血中尿酸濃度低於5mg/dl，痛風石就會逐漸縮小而消失，每日維持2000c.c.以上尿量，是保健腎臟和排泄尿酸的不二法門。
尤其天氣熱時，體內水分變成汗液流失，有時雖然喝了3000c.c.的水，小便顏色還是很濃，其至尿量一天不到1000c.c.，這時一定要再多喝水，以免血中尿酸上升。只要按時服藥，控制尿酸在正常值，食物的禁忌就不需太嚴苛，過度的飲食控制，不但造成生活不便，若營養不均衡，反而對健康不利。降尿酸藥物問世後，痛風預後變好，患者平均壽命不低於常人，21世紀的新課題是如何有效控制與痛風有關的高血壓、心臟病、肥胖和腎臟病。讓痛風病患不但免除疼痛威脅，更能享受彩色人生。
"喬幼點歌站＂ 卡將篇
http://www.youtube.com/watch?v=59dFLLs3aoY
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