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#미숙아 #未熟児 #早產兒
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森森是30週又4天出生的極低體重早產兒，因為懷孕週數小、出生體重只有1395g，所以我迫於羊水過少、胎兒窘迫而進行緊急剖腹產的時候，手術房裡面非常熱鬧，除了婦產科、麻醉科，還有小兒科都在一旁待命。
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我跟B爺心中都不止一次謝謝自己當初選擇繼續在馬偕紀念醫院產檢。*注
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森森出生之後，在產房媽媽只看了一眼就立刻住進馬偕新生兒加護病房72天，就因為該死的武漢肺炎，全國進入三級緊戒，新生兒病房感控措施更加嚴格，完全無法探病，所以爸爸媽媽72天之間完全沒有親眼看過、抱過森森（現在想到又淚崩
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所以住進月中之後，我都會很羨慕其他產婦有自己的寶寶可以抱、可以親自餵奶換尿布，動不動聽到其他寶寶的哭聲就以淚洗面。
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每天最期待的時間就是早上11點打去病房電話會客，馬偕新生兒加護病房的住院醫生都會每天update森森的體重身高奶量還有各項檢查結果，並鼓勵媽媽多擠奶送到醫院，然後耐心的回答我們不安而google到的五花八門問題(擦汗
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森森從一開始每三小時用口導管餵0.5ml/餐，到第73天回家的時候可以用嘴巴自己喝60ml/餐，足月兒輕易能夠完成的喝奶，早產兒需要更多的照護及口腔訓練才能完成（畢竟以正常孕程來說，他們還在用臍帶吸收營養）
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中間還經歷了黃疸禁食、肺動脈導管未閉合、肝指數偏高、脫氧訓練退步、血氧不穩定、忘記呼吸，每天每天爸爸媽媽都隨著森森成長的進度起起伏伏，好險森森很勇敢全部破關了
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森森在住院期間，每天馬偕的早產兒個案管理師（也是護理師）都會傳森森的照片給我們看，鼓勵我們要對森森有信心，果然森森從剛出生的皮包骨，回家的時候小臉蛋都胖起來，非常惹人憐愛（笨蛋父母
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台灣早產兒照護非常先進且完善，尤其早產兒基金會經過多年奔走，跟各大醫院合作長期追蹤協助早產兒長大，馬偕發給我的早產照護手冊，第一頁就寫著「將出院的早產兒當足月兒養育即可」，這句話實在讓巴掌仙子降臨的無助父母吃了定心丸（淚目。
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我的高中同學也生了小週數的早產寶寶，她從安胎的時候就主動聯繫我，給我很多心靈上的支持，讓我對於巴掌仙子照顧沒有那麼徬徨；甚至溫公溪有位平常動不動跟我針鋒相對的高層，聽到我早產消息之後、更是主動告訴我他是怎麼照顧他也是30週出生的小孩。
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我希望我也可以幫助家有巴掌仙子的家庭一點幫助（握拳
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沒有人會希望自己小孩早產，但萬一未來你們家也有心急的巴掌仙子誕生，請一定務必要跟老小姐聯絡，我不一定能夠提供什麼實質的幫助，但我可以告訴妳要怎麼加入早產兒的社群找答案，千萬不要客氣，開口尋求幫助是在保護寶寶（認真眼神

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*注：雖然不孕門診及媽媽手冊都是在馬偕領，但森森的NIPT跟早期唐氏症篩檢是在禾馨懷寧；在禾馨的產檢經驗實在太棒，環境美、氣氛佳，超音波設備跟診所裝潢又先進漂亮，進階產檢的費用也沒有比馬偕貴，加上同事們也不止一次讚美禾馨最有名的全程無痛自然分娩+樂得兒產房的美妙生產經驗，腦波很弱的孕婦每天內心都動搖一百次

『我太太生第一胎時沒有去月子中心
是我媽媽來我們家幫忙坐月子。
現在想起來真的是悲劇。

一開始奶水產量少，小嬰兒吃不夠，一直哭
我媽不會處理，就只是一直抱著唱歌哄她
哭一兩天後，小朋友就不哭了
我回來一看，發高燒，昏睡不醒。
連夜送急診，後來在PICU住了三天。
醫院處理新生兒發燒的SOP是嚴謹而殘酷的
入院先抽腦脊髓液，然後打36小時抗生素點滴。
後來發現小孩有黃疸，又照藍光十幾個小時。
看她瘦小的身體插滿管子，帶著眼罩
真的很不忍心。
後來也沒有驗出感染，
醫生就只說是奶水吃不夠，黃疸退不了。

這過程我太太都拖著產後的病痛全程參與
半夜我們輪流起來餵奶，換尿布
跟夜班來抽血的護理師交接。
她自己鼓著滿肚子惡露，下體還有傷
都不太能走路，就靠嗑止痛藥硬撐著。

回家後我媽和我太太相處不來
我也說不上有什麼具體的問題
可能婆媳待在同一個屋簷下，本身就是個錯誤。
兩周後我媽就先回去了。
月子也沒有坐滿。

生二寶我們就有去月子中心。
也不是什麼30萬的高級套裝，
但是有月嫂幫忙指導，還有人照顧小孩。
讓專業的人來，真的好很多。
看媽媽想要親餵還是瓶餵
她們都配合，還會視情況幫小孩補配方奶。
也有教學男嬰割包皮後的清潔護理。
我太太有充分休息，小孩也養得胖胖的。
當然，月中的一些作息和我們在家裡不同
例如他們為了管理方便，會訂時程
到了時間不管餓不餓都餵。
反之，還沒到飯點，就算餓了也不餵。
不過那些都是小事
媽媽和小孩子健康才是重要的。

所以看到板上有人在戰月子中心
我是恨不得生大寶時就去。
新生兒狀況多，很多事情需要有經驗的人幫忙。
姑且不論老一輩帶小孩的方法很可怕
我們父母自己生的小孩就不多，本身經驗不足。
當時要是我工作忙，沒發現小孩發燒
我媽大概就讓小孩子繼續昏睡
真的不敢想。

懷孕生產是一件原始又粗暴的事。
千萬不要以為現在醫學進步
什麼無痛分娩，什麼崔產針
我自己進過兩次產房
無痛針? 就是我站前面，雙手抵住我太太肩膀
一個壯漢麻醉師從後面拿一根筆管粗的針
往她背上捅。
捅完滴滿地血，再把一串細管塞進脊柱
你不說是醫療，我還以為是肥宅組電腦整線。
分娩也是，兩個人抓著我太太的腳，
醫生把手臂整個伸進產道，把小孩拖出來。
下體都撕爛了，血流成河。

這些過程都是女人在賭命
我們男人說真的幫不上什麼忙。
不要跟我說可以體貼老婆，幫忙分擔什麼鬼
那些是平常就在做的。
在那種折騰的生死關頭，男人真的沒辦法有實質貢獻。
所以說去月子中心是在"爽"，
連拿十幾萬出來都要機機歪歪的人
我真心希望他們只是處男，沒有老婆小孩。
否則就像zax 大大說的，誰嫁給你誰倒楣!』

Re: [問卦] 月子中心一個月30萬 花的下去都什麼人 https://disp.cc/b/163-e7Gl ｜前情提要 https://www.facebook.com/PttGossiping/posts/2436319436505706

【孕期營養：必做自費檢查＿口服葡萄糖耐受測試】
📍 全文連結：https://reurl.cc/oxgKKl

曾經有看過孕媽咪發問，這項自費檢查需要做嗎？
#是的 #真的有必要做

妊娠糖尿病不只對媽媽帶來影響，可能提高 #產後罹患第二型糖尿病、 #妊娠高血壓 與 #子癲前症 風險，同樣也會增加寶寶 #巨嬰症、#新生兒黃疸、#早產、#生產困難 等風險，所以透過此項檢驗確認血糖狀態相當重要！

🔺 口服葡萄糖耐糖測試（Oral glucose tolerance test，OGTT）
於孕期24-28週時做的檢驗，

檢驗流程：抽空腹血糖 ➜ 喝75公克的葡萄糖水 ➜ 喝完葡萄糖水後1、2小時分別再各抽一次血量測血糖

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若真的被診斷為妊娠糖尿病，也別灰心！

除了經醫師評估是否需透過藥物治療外，也可以嘗試從以下方式進行改善：

1.) 每日自我監測血糖4次以上

2.) 以富含膳食纖維 的食物為醣類攝取主要來源

3.) 搭配足量蔬菜 以幫助血糖穩定，並提供飽足感

4.) 減少富含精緻糖類的食物、勾芡類、加工食物等的攝取頻率

5.) 均衡攝取六大類食物

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💛 營養師媽咪實測心得

從很久以前就聽說可怕又噁心的糖水試驗，老實說自己喝過以後真心覺得還好，就跟早餐店不小心點到全糖奶茶的甜度差不多😆 沒有傳聞中的可怕！該做的檢查還是都要做好做滿哦😌

本文刊登於【自由時報】https://health.ltn.com.tw/article/paper/1473881

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🔥 延伸閱讀 🔥
【體重控制】專區 https://fleewrbb.pixnet.net/blog/category/3241316

【糖尿病】專區 https://fleewrbb.pixnet.net/blog/category/2926659

【孕期】專區 https://fleewrbb.pixnet.net/blog/category/3241312

8月份回覆留言內容：親餵媽媽如何在沒有爸爸協助下獨立戒夜奶、寶寶不夜奶媽媽如何達到半夜供需平衡、寶寶奶量時大時小該如何調整、寶寶2個半月媽媽每次擠奶最多30ml是否天生沒奶、卵磷脂可以增加奶量/解決脹奶/塞奶/硬塊嗎、因為會導致寶寶不愛喝水嗎、7個月大的寶寶可以適用"如何建立寶寶健康作息"中的做法嗎、追奶後奶量沒增加需要去醫院照超聲波嗎、該如何改善1.5個月寶寶早上到晚上都要抱睡的習慣、晚上擠的奶早上喝會否導致寶寶嗜睡/冷凍的存奶營養是否不符合寶寶不同年齡的需要、順產時的側切和撕裂不痛嗎、小白點已破有奶水排出但乳頭疼痛怎麼辦、孕期醫生發現乳房有硬塊應該斷奶後拍X光或擠奶期想辦法先把奶通開、4個月開始刷牙該如何排進睡前儀式、寶寶最近晚上9點睡到5點很久沒吃OK嗎/若吃米糊後拖更晚才吃奶媽媽該如何排奶、擠奶器導致的乳暈腫痛可以用哪些藥膏、寶寶何時跟大人分房睡比較好、若寶寶趴睡可以減少Tummy Time嗎、寶寶剛出生黃疸指數偏高該怎麼辦、1歲多寶寶不喝鮮奶怎麼辦、寶寶邊喝奶邊拉屎之後就不認真吃了怎麼辦/2個半月寶寶很少給feeding cue怎麼辦、懷孕30周有初乳要先擠出來嗎、給寶寶3-5分鐘自我安撫時家長應該在身邊或離開、寶寶平常會自行入睡但遇到媽媽就失敗怎麼辦、沒經過睡眠倒退期真的需要擔心嗎、9個月寶寶匍匐前進算爬嗎、3個月親餵寶寶不接受奶瓶可以給學習杯喝奶嗎、清理鼻子時可以用棉簽嗎、排脹氣裡的脹氣指的是colic嗎、1歲後寶寶睡前喝鮮奶需要刷牙嗎、寶寶出生半個月是每4小時喝一次奶嗎、寶寶吃副食品沒碰到嘴巴旁邊皮膚但還是紅腫是食物過敏嗎、3個月母奶寶寶每天大便2-3次正常嗎、寶寶若食物不耐或過敏母乳媽媽需要忌口嗎、寶寶會爬後開始練走可以用walker嗎📢 快來訂閱我的頻道：http://bit.ly/2kttyum

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3月份回覆留言內容：寶寶提早醒來該餵奶接覺或不管他、左邊乳房冷敷後奶量下降該如何追奶、媽媽乳汁充沛但寶寶每晚喝奶大哭該怎麼辦、寶寶剪完指甲還是刮花臉怎麼辦、如何更明確判斷寶寶是否餓了、用小花杯收集母奶是否會影響寶寶喝到的奶量、親餵後不排空如何刺激大腦製造更多奶水、使用擠奶器後還能手擠出奶是否是擠奶器力道不夠或其他原因/長期無法排空對媽媽有無影響、一部影片提到BLW一定要滿6個月而另一部影片說4-6個月何者為對/BLW是否會錯過減少過敏反應和對食物的興趣、should hand express painful with or without plugged ducts、3個月寶寶長牙也要用含氟牙膏嗎、when to start sleep routine、母奶冷凍後只能冷藏24小時是從完全解凍後或冷藏時開始計算、寶寶快6個月晚上瓶餵用吸管杯或奶瓶、電動擠奶器不如手擠是否只能用手擠、寶寶7.5個月會用手抓食物但不會用湯匙該怎麼辦、寶寶2.5個月含乳嘴巴沒有張大需要矯正嘴型嗎、懷孕可以繼續餵母乳嗎/會否對寶寶們不好、有辦法把乳頭的出乳孔變大嗎、跟寶寶遊戲時一定要跟寶寶面對面嗎、乳腺炎打抗生素後奶量大減該如何追奶、小白點破開流出乳汁但還沒消失該怎麼處理、產後二個月雙邊擠奶50ml還能追奶嗎、母乳媽媽可以吃海鮮嗎、哺乳期可以隨意用護膚品和毛髮增長液嗎、do you do tummy time on harder or softer surface、可以用大人手指頭取代奶嘴給寶寶吸嗎、剛出生的嬰兒可以用”安撫哭鬧不停寶寶”影片裡的姿勢抱嗎、全母乳寶寶吃不胖是媽媽體質導致奶水不滋養嗎、懷孕24周乳房按摩手擠奶有透明液體可以持續練習嗎、親餵多久後開始瓶餵才不會乳頭混淆、4個月寶寶可以吃大人的含糖燕麥嗎、可以邊用擠奶器邊按摩胸部增加出奶量嗎、不是母乳也可以控速瓶餵嗎、寶寶腸絞痛只含乳頭拒絕奶嘴該如何訓練、沖泡配方奶的搖晃方式是否會導致寶寶不同程度脹氣、出生後第三天母乳性黃疸/喝奶有吞嚥聲音/不包包巾對寶寶有何負面影響、高於70度水溫會破壞配方奶成分嗎、水溫70度會否會導致益生菌失活、水奶已滅菌是否過期還可以喝、如何單次沖泡一天的配方奶量並保存於冰箱中、可否提前半小時至一小時先把配方奶泡好降溫後放置於保溫器內待用、側躺餵母乳從鼻孔流出來會否導致寶寶窒息、可否將電熱水器的水降到室之後泡奶馬上飲用、奶瓶消毒烘乾後是否能收納在桌面上等開放空間裡、Sunny給寶寶吃的滴雞精品牌為何、可否先加入一半的70度熱水沖泡奶粉後再加入另一半滾沸後降溫的室溫水混合、如何清洗不能放進洗衣機的玩具、矽膠Silicone材質的奶瓶可以放入UV紫外線機消毒嗎、沖泡好的配方奶可以放在溫奶器保存多久、懷孕中持續哺乳會否影響初乳量、可以把母奶和配方奶混合一起餵嗎、在月子中心是否該要求遮光罩幫助寶寶睡眠、寶寶體重落在15%生長曲線比其他85%寶寶還差怎麼辦、6個月寶寶只願意喝0-3個月流速奶嘴會否有不好的影響、寶寶厭奶期吃玩睡節奏亂了該怎麼辦、寶寶不厭奶是正常的嗎、親餵厭奶是否改瓶餵比較穩定、平時媽媽補充維他命D讓增加母奶維D，寶寶厭奶期是否需要額外給予滴劑、Is it too late to train baby latch at day 6、陰唇側殘留氧化鋅乳膏該如何清潔、減少擠奶次數只維持每日兩次power pumping及夜間親餵能否維持奶量、寶寶不接受冷凍母奶的原因和處理方式、瓶餵轉親餵長期使用乳盾會否導致奶量下降、先用湯匙餵等寶寶可以吃軟塊狀再轉BLW可以嗎、為何兒醫學會不建議寶寶吃花生/花生醬、平時醒著和半夜dream feed補餵之後寶寶拒絕刷牙該怎麼辦、6個月寶寶吃輔食之後不愛喝奶是否該改為先餵奶、寶寶在還沒預設的起床時間喝奶導致循環變成”護理-吃跑-哄睡”該怎麼辦、補餵dream feed需要減少嗎清醒哄不睡需要改睡前補dream feed嗎。📢 快來訂閱我的頻道：http://bit.ly/2kttyum

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