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#便宜的藥就是沒這麼好嗎？
#生物相似藥物 #biosimilars
上週末有幸可以分享我對生物相似藥物的看法。
其實注意這樣的藥物好多年了， 這是對社會的一大福音。
生物相似藥在世界各國都已經有很多核准的品項，歐洲已有76項、美國已有29項、而台灣是17項。在歐美已有相當高的轉換率，也為病人及當地的醫療保險節省許多費用，讓更多的病人受惠。而台灣目前轉換率只有不到1%。其實就算有健保，有些情況的用藥也是會建議病人加強用藥提高療效，這時候就可能需要自費。就算是健保的用藥，也可以減低日益拮据的健保支出。
#肥迪醫師
#到底是達文西還是達芬奇
（其實是一樣的😂😂內陸用法而已）
那天診間走進的伯伯特別幽默。
📍機械手臂到底好在什麼地方一直是門診常被問到的問題。
肥迪醫師來聊一聊，
到底機械手臂🦾對患者有什麼幫助呢？
肥迪醫師社團：
https://www.facebook.com/groups/drfreddyh
#肥迪醫師 #大腸直腸 #大腸直腸外科 #外科
#醫療保健
#肥迪醫師 #週記 #飲食 #吃什麼容易得大腸癌
身為大腸直腸外科醫師，很多時候在門診衛教病人或是外出跟親戚好友聚會的時候，常常被問到的問題就是：
📍「吃什麼容易得大腸直腸癌？」
📍「有什麼食物或是飲食習慣可以預防大腸直腸癌？」
知名的國際期刊JAMA (美國醫學會雜誌)，刊登了一篇分析多篇綜合性研究 (meta-analysis)的前瞻性觀察研究 (從近一萬篇文章中挑出200多篇證據力較好的研究加以統計分析)，並把所得到結果的證據力分為convincing，highly suggestive和suggestive，以下就文章結果為大家簡單整理：
總結來說，攝取較多紅肉和過量飲酒在這篇當中是證據力最強也是過往都一直強調的概念，而纖維、鈣質、優格也是過往之中預防大腸直腸癌的食物攝取觀念。比較讓我意外的是飲食習慣和加工肉品反而沒有這麼強的證據力。而大家也可以留意的是鈣質此篇是強調食物中的攝取，額外的健康補充品返有這麼強的證據力
不過這種飲食的研究先天就有很多的限制，每個國家人種、環境、飲食文化比來就有很大差異，而要做到前瞻性的隨機分配更是困難，而且研究的終點會是一個人得到癌症，道德倫理上又說不通。所以此篇難得的是分析了這麼多篇的綜合性研究，也想要釐清什麼是最嚴重的飲食風險或益處，雖然跟我們以往的觀念相差不遠，但是也是提供客觀的分析
#大腸直腸外科 #急症外科 #痔瘡 #菜花
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