早期黑色素癌:
肢端黑色素癌(包括手腳掌及指/趾甲)占台灣人黑色素瘤60-70%,有下列因子預後會較差
1. 年紀>65歲
2. 腫瘤深度(尤其是深於4mm)
3. 男性
根據前人研究,腳部"承重處"(如前腳板,也就是穿高跟鞋著力處,及腳跟)或是長期腳底接觸農藥者與腳底發生黑色素癌有關。
也因此有統計接近三成的台灣黑色素瘤患者是農夫,且跟非農夫比起來,農夫的黑色素瘤死亡率較高。
花蓮慈濟醫院統計所有黑色素癌的五年生存率,原位癌(只在表皮)100%,一期黑色素癌(腫瘤深度最深可達2mm但無潰瘍)100%(國外統計91-99%),但二期黑色素癌(範圍很廣:從有潰瘍的1-2mm深度腫瘤到有潰瘍且深度超過4mm腫瘤) 即使無淋巴結侵犯,五年生存率最差可掉到53%。
由於國人對肢端黑色素瘤的警覺,現在在台北馬偕診斷出的早期黑色素癌(包括原位癌及第一期)也越來越多。
以早期肢端黑色素癌而言,按照治療準則切乾淨之後,若傷口不是很大可用全層植皮,以承重處而言功能及美觀都很不錯,加上術後定期追蹤,其實不需要太恐慌或覺得自己得了不治之症喔!
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