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今天帶弟弟回眼科複診，其實從他很小的時候，就有發現他眼睛有時候有斜視的狀況，但因為還太小，一直無法精確檢查～直到現在大一點，有辦法比上下左右，就開始找眼科～
大概四月的時候，預約了傅眼科（傅醫師很細心，也是斜視的權威唷），當時檢查必須點散瞳劑，但Eason沒點過，整個超抗拒，檢查也很艱難，所以醫生看過後建議我們觀察一陣子後再回診。事隔三個月終於再次回診了，今天兒子超配合（為了事先答應他的冰淇淋🤣）目前判斷是「間歇性&交替性斜視」，意即兩眼都有斜視狀況，但不是一直處於斜視狀態，視力現在是遠視50/155（醫生說這年齡大多落在遠視兩三百度）但因Eason視差超過100度，擔心最後都仰賴視力比較好的那隻眼睛，所以醫生建議一天點一次散瞳在視力比較好的那隻眼睛，藉由這隻眼睛幾個小時的模糊，來刺激另一隻眼睛的功能！
還好今天檢查很順利，斜視的狀況目前也先繼續定期追蹤觀察就好！希望這樣的治療可以讓視差變小，也希望度數可以越來越進步啊🥺
#關於孩子們的一切爸媽真的是煩惱不停啊😫
#兒子女兒都要繼續頭好壯壯噢
#無尾熊黏在爸爸身上
#回家後某人吃冰吃得很開心🤣
#mommysootd
想了好久，最近做了一個很大的決定！
就是要去做”近視雷射手術”！👁
戴眼鏡👩🏫雖然看起來比較有氣質 😆(誤)，但大家都知道我很愛運動，像是跑步、騎車、登山、越野、游泳，不管是哪項運動，都必須要戴眼鏡🤓 但戴眼鏡運動真的超級不方便，那就只能改戴”隱形眼鏡”
但實不相瞞，我根本是隱形眼鏡手殘人……超級不會戴跟脫…🙈
除了一定要有鏡子才有辦法之外，每次戴&脫至少花10分鐘跑不掉….
假如在戶外，去爬大山哪來的鏡子阿！😖
所以真的超級不方便，而且隱形眼鏡戴久了眼睛都會很乾澀，這陣子乾眼的狀況越來越嚴重，因此才決定好好正視這個問題！🧐
其實身邊陸續都有做近視雷射的朋友，早期覺得蠻可怕地……畢竟是眼睛手術，但這幾年來，近視雷射的技術也越來越純熟~
所以，做了好多功課後，這次我選擇了風險較小、復原期快的” SMILE全飛秒近視雷射”，安全性高，角膜不位移、降低感染率、減少乾澀感，最重要的是…聽說整個手術不用10分鐘‼️
今天來到 諾貝爾眼科 近視老花雷射中心找 #張朝凱醫生 做第一次的眼睛健檢也就是雷射術前檢查，
➡️主要是確認我的眼睛有沒有辦法動手術，檢查項目很多，整個檢查完大概需要2個小時左右。
【雷射術前檢查項目】👀
🔘散瞳前度數
🔘角膜弧度
🔘眼壓測量
🔘角膜地圖儀
🔘最佳視力矯正
🔘角膜厚度
🔘淚液測試
🔘散瞳後度數
🔘眼底鏡檢查
【我的檢查結果】🐸
🔘近視：(左眼) -3.00 (右眼)-3.00
🔘散光：(左眼) 0 (右眼)-0.25
🔘最薄角膜厚度：(左眼) 520 (右眼)517
➡️檢查完張院長很詳細說明我的眼睛狀況，以及SMILE全飛秒近視雷射的原理，院長本人真的超風趣幽默，也所幸我的眼睛狀況一切OK，接下來，下次約診就是直接動眼睛手術了~好緊張~😬
期待不用戴眼鏡的日子~~🤩
再跟大家分享手術&術後的狀況~🤗🤗🤗
⚠️小提醒：檢查過程中會點散瞳劑，散瞳劑會影響視力4-6小時的時間，看近物吃力模糊，眼睛會畏光，建議前往診所不要自行開車騎車前往，可搭乘大眾運輸工具，還有就是要戴支墨鏡出門，畏光到我眼睛差點睜不開…..😣
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#諾貝爾眼科 #張朝凱醫生
#全方位術式近視雷射矯正
#SMILE全飛秒近視雷射
#1做2好3OK #星和醫美 #目前院所採分流制
#眼睛雷射日記 #術前眼睛檢查 #眼睛健檢👁
#兒子的近視經驗分享
最近孩子天天在家網路上課，眼睛每天看平板或電腦，家長們一定要特別注意孩子的視力問題，關於 #兒童近視，威力醫師可是有切身之痛，今天來跟大家分享我家的經驗。
我家老大【又又】去年視力檢查時發現開始有近視的狀況，當時給我們信任的眼科醫師檢查後，建議我們使用最常用來控制兒童近視的 #長效型散瞳劑，相信很多家長都幫孩子點過，因為這是健保有給付的，每天睡前點一次來放鬆睫狀肌，算是便宜又有效的控制近視方法。最主要的缺點就是因為瞳孔放大後造成白天會畏光，所以戶外活動時一定要戴墨鏡，但有時室內光線太強也可能會不舒服，所以又又每次遇到陽光太強時，常常已經戴了墨鏡還覺得眼睛不舒服。另外睫狀肌點藥後眼睛的調適力會比較差，偶爾看近的東西會比較模糊。雖然有這些缺點，不過我們還是慢慢適應克服，除了點散瞳劑也都有注意用眼時間，光線和正確姿勢，也定期回診檢查。
可是在今年初的視力檢查，結果卻不盡理想。本來就有些孩子使用散瞳劑控制的效果不佳，近視度數增加較快，而小學階段又是近視進展最快的時期。所以我們開始討論接下來要如何來控制近視惡化的方法。
第一個想到的是目前市面上很常用的另一種方式，就是 #角膜塑型片，
利用硬式隱形眼鏡，每天晚上睡覺配戴，來壓平角膜，改變角膜的屈光度來控制近視。它控制近視的效果也很不錯，只是有些孩子對於硬式鏡片較難適應，排斥機會較高。還有一些相關的問題，是我自己在兒科門診偶爾就會遇到，像很多眼睛不舒服的孩子來就醫，是因為角膜塑型鏡片每天都需要的清潔工作沒有做好而造成不適，輕則是眼睛過敏，嚴重的可能是眼睛感染病菌引發角膜炎或結膜炎。這個問題我就蠻擔心的，因為我兒子的個性平常就是粗心大意又沒有耐性，要他每天好好清潔保養鏡片，我實在沒有信心。再來還有一個問題是因為晚上角膜壓平的曲度在白天會慢慢回到原來近視的狀況，所以到了下午放學，視力可能又開始慢慢模糊，要是課後有才藝班或補習，可能就看不太清楚。或是孩子睡眠時間太短，晚上戴的時間太少，也會影響效果。最悲慘的，就是如果孩子一個不小心掉下來弄破了，一次好幾千塊錢就飛了，這是我最常在門診聽到家長哀號的經驗談。
與眼科醫師討論，現在還有一種新選擇，就是台灣才剛引進不久，但在國外已經使用一段時間且效果良好，專為近視控制的 #學童近視控制專用日拋。跟角膜塑型片不同，這是白天戴的隱形眼鏡，而且它是軟式的鏡片，比較沒有異物感，孩子接受度比較高。那它主要是利用周邊離焦的方式，減緩眼軸變化的速度，以達到近視控制的效果。而且因為是日拋，沒有清潔的問題，眼睛感染的機會自然就少。當然配戴跟取下時還是要洗手，不過這比起每天清潔保養鏡片要簡單許多。而且日拋式的每一片單價便宜多了，不小心掉了，大概跟打翻一杯超商咖啡的心情差不多。
綜合以上的討論，再加上我自己小學時曾嘗試戴隱形眼鏡，那個時候只有硬式的，我當時真的是完全無法接受那個異物感，現在也不想勉強兒子去硬著頭皮戴上。而且清潔問題讓我最頭大，門診看過很多眼睛感染的案例的我也很怕哪天真的換自己兒子遇上。所以我跟老婆和兒子溝通後，在醫院試戴過程大致沒問題後，就讓又又開始使用學童近視控制專用日拋。
這就是我在今年初(農曆過年前後)遇到兒童近視的治療選擇經驗分享，不知道對各位家長遇到孩子近視的問題有沒有幫助呢？至於使用至今有沒有甚麼問題跟狀況，效果如何，威力醫師下次再跟大家聊聊喔。
#許我兒一個高挺鼻樑
#金魚眼不是你的未來
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(之前太妃眼結膜出血，但誤點了長效型散瞳劑，目前視力模糊，解讀上比較遲緩，影片較短，請多體諒，等我恢復再加油)🙌
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【真近視？假近視？到底怎麼回事？】
本集簡介：小孩不僅筋骨軟Q，居然連眼睛的肌肉也很軟Q！
當小孩手機玩太久，睫狀肌收縮抽筋，進而造成視力模糊，也就是所謂的假性近視啦！
除了點散瞳劑治療外，還有甚麼其他預防的方式呢？快來聽聽看貓藥師怎麼說吧～
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4. 特別是點藥後，近距離視物更模糊，寫字變困難也變醜。 5. 點眼藥會刺刺的，不太舒服 6. 有些大人很有試驗精神，拿小孩用的散瞳 ... ... <看更多>
其中散瞳劑的部份是要分享的重點(視力復健大家也可參考) ... 是點強迫睫狀肌放鬆的散瞳劑但如果近視加深是因[模糊理論],那點散瞳劑白天模糊不清, ... ... <看更多>
點散瞳劑視力模糊 在 Re: [請益] 視力可以訓練嗎？ - 看板ask-why 的推薦與評價
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台灣是全世界唯一讓小朋友以散瞳劑來抑制近視的國家！
UDN健康報e報
2009/12/14 第2895期
散瞳劑大解密
最近看了『愛上陌生人』，是由荷莉貝頓和布魯斯威利主演。片中壞人用以作案的是種叫
顛茄素(Belladonna)的藥品，顛茄素正是提煉散瞳劑（阿托品，Atropine）的原料。除了
散瞳劑，顛茄素也可用於麻醉和心臟復甦。
Leo常心痛地說： 『台灣是全世界唯一讓小朋友以散瞳劑來抑制近視的國家！』最近此話
不再成立，因為許多眼科醫師『登陸』，對岸也急起直追了。
散瞳劑又叫作睫狀肌麻痺劑，是副交感神經阻斷劑，對全身有便秘、口乾、嗜睡等副作用
，對眼睛則以畏光及看近模糊為最明顯的副作用。點散瞳劑時，小朋友眼睛 很不舒服。
因為散瞳劑會造成瞳孔持續放大，無法隨著外在光線強弱而收縮，因此會有畏光反應，且
近距離用眼時會因睫狀肌麻痺而視力模糊。此時進入眼內的光線 可達正常的 25 倍，因
此孩子會有極度畏光、看近模糊等現象，必需於戶外活動時 戴遮陽帽及太陽眼鏡來保護
眼睛。
引述一位眼科醫師的提醒：『散瞳劑能促使眼睛虹膜、平滑肌及瞳孔擴大並麻痺，主要用
於小孩、成人或不合作病人眼睛屈光的檢查。但其副作用不可不注 意，用於小孩可能出
現表皮泛紅、口渴、心跳加速、風寒、幻象等毒害，眼部則有過敏性反應、眼皮浮腫、閉
鎖性青光眼危險、眼睛騷癢、虹膜萎縮、弱視。開放性 青光眼病人可能會眼壓增高。生
理系統產生的毒害有漸進性呼吸壓迫、心理幻覺等。』
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 123.204.74.87
他說「已逾」十萬，應該是以85年度數據去換算歷史總額
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