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含有積雪草精華，具有很好的舒緩及修復效果，可以幫助肌膚舒緩痘痘及敏感粗糙等問題。採用專利天然蠶絲面膜紙，更加柔軟溫和，具有更強大的服帖力，幫助精華快速吸收；含有超豐富精華，除了足夠的臉部皮膚用量外，還可用於身體肌膚護理。
👉它是天然纖維紗布材質
這種材料非常透氣
不會壓迫到起痘敏感部位
還更加貼合鼻子嘴巴眉骨周圍
整體跟臉型很服貼
比傳統無紡布面膜更加緊
用力扯都不會變形👍👍👍
精華液是很清透的的那種，水潤，不黏膩！
特殊的材質讓精華液不會外流，上臉全部滲透進皮膚，我敷了二十多分鐘面膜都沒有乾，敷完很舒服，所以它並不是痘肌專用，像我這樣經常要化妝、熬夜，接觸霧霾或空氣污染的亞健康皮膚，它可以起到很好的強化和預防作用！
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<<異體真皮吸收率半年追蹤！！40年矽膠鈣化鼻重修經驗分享>>
Ｃ女士為矽膠假體隆鼻四十年以上患者，在近20年因為矽膠假體不斷鈣化，鈣化點突出鼻樑兩側造成疼痛，因外觀與擔心鼻樑兩側鈣化點穿出前來就診，門診評估時發現矽膠假體幾乎完全被鈣化包圍，鼻樑兩側也有鈣化凸出物幾乎穿透鼻樑，造成戴眼鏡時壓迫不適感。
鼻重修手術規劃方向為
1. 自體肋軟骨重建鼻中膈延長鼻頭
2. 清除矽膠與莢膜鈣化
3. 異體真皮鼻樑重建
術後半年Ｃ小姐恢復良好，鼻樑高度利用異體真皮重建也未有太多吸收。整體鼻樑高度接近當初矽膠假體鼻高度，鼻頭則更為延長。鼻孔不對稱部分得到相對改善，皮膚因為原本鈣化突出引起的刺痛也得到緩解，術後相當滿意。
來複習一下矽膠本身優缺點與大規模鈣化時的解決方式：
硅膠本身優點：矽膠應用在人體已有很長時間，具有異物反應少，雕刻簡單，長時間放至於人體不會有形態變化的優點，矽膠表面形態變化很多，也能讓患者朋友選擇適合自己的假體型態，甚至一些鼻模公司針對特定國家族群研發適合他們的鼻模型態。鼻子皮膚較厚的患者，也能藉由矽膠假體作出較好的支撐讓鼻子型態較為好看。
矽膠本身缺點：假體必定有感染風險，置於過薄的皮膚可能有透光問題。矽膠假體植入人體一段時間後會產生莢膜，莢膜纖維化帶來皮膚變形與鈣化，植入鼻尖部可能有穿出皮膚等疑慮。
根據Dr Jung Dong Hak (鄭東學院長）與Bum Ryul Kim 發表在2007年PRS(Plastic and Reconstructive Surgery) 整形外科醫學期刊的論文顯示，矽膠隆鼻手術後15年發生鈣化機率達到100%。鈣化本身，屬於一個材料正常發展緩慢漸進的現象，鈣化不多不影響外觀時，不會為患者帶來外觀上的困擾，長時間累積到外觀影響時，則有需要更換材料改善外觀。
如果矽膠假體產生的莢膜組織過厚且莢膜中鈣化嚴重，手術中會以清除鈣化與移除假體為目標。此時皮膚會有過薄可能，為避免再次假體植入會有透光或是假體感過重情形，可以搭配自體或是異體軟組織（如異體真皮或是自體筋膜）增加皮膚厚度。再次植入材料也儘量以不產生莢膜材料為主（如膨體(Goretex或稱ePTFE）或是自體真皮脂肪片或異體真皮為主。同時建議手術前利用3D電腦斷層定位鈣化點的分佈，手術中利用手術放大鏡詳細確認清除部位，並保持表皮完整，尤其超過20年以上嚴重鈣化患者，鼻樑皮膚可能已經過薄，減少表皮傷害乃當務之急。
如果患者朋友們仍然比較喜歡矽膠假體鼻模的型態但又想減少莢膜生成，在2016年 The Journal of Crainiofacial Surgery有一篇Dr Man Koon Suh 的論文指出，可以利用異體真皮(ADM）覆蓋在矽膠表面，降低莢膜的厚度。這是愛美朋友可以參考的一些建議。
（本文參考出處為）
1. 2020 鄭東學院長：鼻整形
2. Gross and Pathologic Analysis of Long-Term Silicone Implants Inserted into the Human Body for Augmentation Rhinoplasty: 221 Revision Cases
3. The Journal of Crainiofacial Surgery: Augmentation Rhinoplasty With Silicone Implant-2016_silicone_implant ADM JCFS
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痛苦不堪又不離婚：我等著把胸口的刀往你身上插！
我在Podcast的留言裡看到很多人對於分手的課題特別感興趣，坦白說，「分手」或是「決定關係是否繼續」也是我在諮商的過程當中最常見的主題。
在婚姻關係，為什麼有些人的婚姻已經走到了很深怨恨、仇視，每天如同活在痛苦的泥淖當中，但他們還是不願意分開，究竟背後是哪些心理在糾結？
我們身邊常會看見所謂的「怨偶」，像前幾天有則新聞，一個八十多歲的醫師跟妻子婚後育有三名子女，五十多年前他帶著妻小前往美國打拼，日子好不容易漸入佳境，妻子卻經常表示很後悔與他結婚，連看台灣連續劇，也會被妻子罵沒水準，長期言語上的辱罵讓老醫師終於忍無可忍，索性提出離婚訴訟。
一段婚姻最後怎麼會走成這個樣子？我們從新聞中可以看到，妻子天天都在抱怨，很後悔嫁給他，她甚至在紙條寫著：「我已做了你一生的踏腳石，前世今生欠你的也該償還了。」
然而，對於醫師提出離婚訴訟，妻子也提出反擊，她說丈夫一週只在家三天，她不僅要操勞家務又要照顧小孩，丈夫家屬到美國時，她還得殷勤款待，像這樣的事情不勝枚舉，兩人也就常容易因為瑣事而爭執。
在這個新聞中，我十分能體會這個妻子心中的怨念，因為她長期辛苦的付出，犧牲了她的青春、大把的時間以及很多的精力，但很可能最後，她並沒有辦法獲得相對應的回應。
看到類似的新聞，很多人就會問：「婚姻經營得這麼辛苦，既然兩人已經到了相看兩相厭的情況，為什麼還不離婚？」
有時候，像這種相看兩相厭是更難離婚的，原因就在於當她決定要離婚時，就等同於是讓對方自由的情況。
我們常說，愛的反面不是恨，是冷漠，而當我們對一個人有很深很深的恨意，其實代表的是我們對於對方還有很深很深的期待，只是那些期待始終都沒有被好好的回應跟滿足的，而那些長期的恨意是「我已經為這個家操勞了這麼多，你卻沒有回應給我。」在內心其實就會產生一種很強烈的背叛感與傷害感。
如果用一個畫面來描述這種傷害的感覺，就像是這個妻子知覺到她的丈夫在精神上背叛了她，也許他們在前往美國打拼時，丈夫給了她一些允諾，好比我們在美國會過著什麼樣的好生活等，而當這樣的允諾沒有達到，妻子就會有很深的失落，但同時又不願意放棄對丈夫的期待。
這樣的婚姻就等同於，「我的胸口被你硬生生地插了一把刀，而我的胸口還在淌血，除了淌血之外，還有很多沒有清創的傷口已經潰爛，十年、二十年都沒有癒合；所以我要用婚姻這條線來拉住你，直到有一天我可以好好也在你的胸口上次上一把刀。」
你也可以說，保住婚姻是某一些人的「報復手段」，有些人會說，離婚有時候是放過對方，然後放過自己的選擇，坦白講，會說這句話其實是無法理解別人的痛苦的，因為我們不知道她在婚姻裡到底承受了多少的痛苦。
因此，比較精確的語言會是，離婚是一個放過自己跟放過別人的過程，差別在於，放過對方指的是原諒對方，指的是「你不要再耿耿於懷、不要再斤斤計較」，也就是在說，這個追著對方跑的當事人是一個小鼻子小眼睛的人，所以「放過別人」這句話反而會讓當事人更加痛苦。
但若順序調整成放過自己、放過別人，說的意思就會是「你願不願意回頭看看刺在你胸口上的那把刀、那一個傷口？」因為我們常會忘記的是，如果我被刺了一把刀，我身上的痛苦是會蔓延到身邊所有的人，可是當事人不一定有所知覺，而對他們來說，他們總是要等到對方身上也是血淋淋的時候，他們才會覺得稍微甘願一點，因為他們希望把痛苦也傳遞到對方身上，當對方真正能感受到當事人的痛苦時，他們才會稍微地善罷甘休。
親愛的，如果你是想藉由婚姻來讓對方同樣感受到你的痛苦，長期下來，你只會越來越痛苦，因為你的眼光無法回到自己身上，無法照顧自己的傷口，所以你要問自己的是：「我們不要再繼續受傷，而是把我們的傷口修復好，好不好？」成為自己的拯救者，你才有機會脫離那痛苦的泥淖，去迎向更好的生活。
6月份回覆留言內容：哺乳期穿無鋼圈胸罩會否導致胸部下垂、異物哽塞急救前後翻身會否導致寶寶頭暈、奶粉沉澱用筷子攪拌怕有細菌怎麼辦、寶寶滿一歲除了人奶其他的奶不喝怎麼辦、寶寶滿2歲後正躺或側臥需要用枕頭嗎、寶寶使用特殊奶瓶無法親餵該怎麼追奶、長期側身奶睡會否導致乳房下垂變形、可以使用Love To Dream投降式包巾睡袋嗎、寶寶滿5個月喝奶無法來回四次怎麼辦、控速瓶餵容易嗆奶嗎、預防吐奶喝完奶後先抱直30分鐘還是先放Baby Lounge寶寶躺枕、寶寶會用開口杯但不會用吸管杯需要特別練習嗎、小孩4歲才開始吃手怎麼辦、擇期剖腹產需要做盆底肌修復嗎、側躺餵用小花杯接奶是否會造成乳腺韌帶壓力、餵母乳對乳頭有影響嗎、新生兒長途旅行坐汽車安全座椅對脊椎是否有影響、寶寶滿4個月每6-7小時才餵奶一次是否間隔過久、躺餵睡著是否會壓到寶寶/半夜餵奶是否需要拍嗝、寶寶可以喝黑糖水嗎、母乳瓶餵是否要像奶瓶餵一樣注意清潔/是否需要清潔乳頭、不穿內衣(胸罩/哺乳衣)會導致乳房下垂嗎、哺乳期可以做俯臥撐練保持胸部堅挺嗎、寶寶滿9個月後擠奶量下降改怎麼辦/擠奶會增加下垂的風險嗎、擠奶時間間隔拉長是否會導致下垂、CPR急救先吹氣的目的是什麼、新生兒可以做安撫椅跟大人一起互動嗎、Dream Feed寶寶不容易喝上而且醒來次數變多該怎麼辦、寶寶體重不達標但又不努力吸奶該怎麼辦、後躺餵寶寶邊吸奶邊往下掉是什麼原因、兌水奶是以水量計算還是泡好後的奶量計算、寶寶滿2個月坐著拍嗝頭一直向後仰要把他的頭固定住嗎、寶寶出生12天每天大便20次是腸胃不好嗎、寶寶多大可以做睡前儀式/做完睡前儀式卻不一定想睡、寶寶的腿喜歡捲曲著對髖骨是否有影響/是否要幫忙伸展、寶寶4個月只愛媽媽不要爸爸抱能用瓶餵母乳方式改善嗎、滿4個月寶寶可以坐餐椅嗎、側睡對寶寶的脊椎有影響嗎、寶寶半夜翻身醒來玩兩三個小時怎麼辦、兒醫建議滿月寶寶以擦澡為主對嗎、寶寶出生一周本來喝雙邊奶現在只喝單邊是否要擠出來補瓶餵、寶寶滿2個月常脹氣所以媽媽忌口飲食單調體重降低該注意什麼、女寶寶大便後棉花球向前擦會否推進縫隙裡、媽媽腹瀉可以餵母乳嗎、寶寶滿7個月還需要一頸二腰三靠背抱姿嗎、寶寶滿2個月狂流口水和吐口水是胃食道逆流嗎、太早使用有坐凳的背巾對寶寶有不好的影響嗎、清理鼻子時生理食鹽水不小心進入口腔誤吞有影響嗎、寶寶剛滿5個月長時間趴著對頸椎不好是真的嗎、寶寶6個月每天扶著沙發站一小時對他的腰部椎柱和關節會不會不好、寶寶會翻身和抬頭可以從腋下抱起來嗎、寶寶2個月晚上睡遙袋會影響脊椎嗎、洗澡時如何幫寶寶反身洗背部和臀部、寶寶9個月白天小睡會扶著欄杆玩半小時才入睡怎麼辦、Power Pumping的休息10分鐘是促乳模式嗎、為什麼打無痛會增加順轉剖的機率呢、可以把配方奶和母奶加在一起嗎、把寶寶放在汽車安全座椅睡覺會對骨骼發育不良嗎、寶寶剛開始吃米糊可以買市售的混合baby rice嗎/胚芽米是否對寶寶好呢、第一胎適合水中分娩嗎、寶寶出生就住院瓶餵之後是否有機會轉親餵、乳房按摩一天應該幾次、自然撕裂和會陰側切哪種對產婦比較好、寶寶用舌頭喝奶瓶有關係嗎、雙胞胎出生10多天媽媽擠奶量很少之後奶量還會增加嗎、洗澡是睡眠儀式其中之一步驟可以天天洗嗎、寶寶多大可以嘗試吃花生醬和芝士、寶寶吸奶瓶發出嘖嘖聲而且嘴角會溢奶是否需要該換奶嘴孔、帶2個月寶寶出遊2個月是否該倒時差、寶寶6個月晚上吃迷糊奶可以用超市盒裝牛奶還是奶粉。📢 快來訂閱我的頻道：http://bit.ly/2kttyum
本影片僅供教育使用，不能取代醫生診斷。請向醫生或其他合格醫療人員諮詢您的病情。
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Sunny老師簡介：
國際認證泌乳顧問IBCLC
Lamaze拉梅茲國際認證生育講師LCCE
DONA國際認證分娩陪產暨產後照護DOULA
美國紅十字會認證成人嬰幼兒急救、心肺復甦術、自動電擊器講師
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#Sunny回覆留言
複合式隆鼻重修：
取肋軟骨・鼻中膈重建・鼻中隔延長・鼻樑加高・軟骨墊鼻尖・耳軟骨複合移植・重建鼻孔
■ 案例經本人授權同意公開使用
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【隆鼻手術│禁忌症】
■ 懷孕、或療程期間有懷孕計畫
■ 心臟病史
■ 高血壓
■ 嚴重糖尿病
■ 肝腎功能受損
■ 免疫系統異常者
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【隆鼻手術│可能的副作用】
■ 可能發生傷口感染、術後出血、術後血腫或傷口癒合不良的情況。
■ 有人工植入物的使用也可能會發生排斥、位移或脫出的可能。
隆 鼻 衛 教 單
【原理與作用及效果】
開放式隆鼻
手術是在鼻柱中間開小切口，主要是將鼻模放入，將鼻子的軟組織與下方的硬骨及軟骨分離。接著在鼻模前端放入耳軟骨，降低鼻模與皮膚間的摩擦力和壓力，大幅減少鼻模穿出的風險與副作用。醫師再依每個人的條件，運用鼻中膈軟骨或耳朵軟骨，雕塑出適合的理想鼻頭和鼻樑長度。
【適應症】
朝天鼻、 短鼻、塌鼻、蒜頭、要求較高者。
【療程時間】
2~4小時
內開式隆鼻
手術切口和疤痕隱藏在鼻腔內，從外表上看不到傷口，恢復期較短，對於鼻型問題不複雜，單純需要改善山根低或鼻樑低的問題的民眾來說，是相對簡單而安全的隆鼻方法。
【適應症】
山根低、 鼻梁低。
【療程時間】
1~2小時
【禁忌症】
鼻部感染、對手術結果過度期待者。
【術前需知】
1、停止服用阿斯匹靈〈Aspirin〉及含Ibuprofen的止痛藥，避免術後流血的問題。
2、術前一週勿服用維他命E、靈芝、蜂膠、蜂王乳，避免術後流血的問題。
【風險】
1、可能發生傷口感染、術後出血、術後血腫或傷口癒合不良的情況。
2、有人工植入物的使用也可能會發生排斥、位移或脫出的可能。
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