在過敏科的門診,咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候,會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼,先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎,點了好一陣子的藥水,卻沒有改善,所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後,才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子,因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好,卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止,來看診詢問咳嗽的表現後,診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音,詳細解釋後,家長終於放下心中的大石,過一段時間之後,孩子的症狀就不藥而癒。
#抽動與妥瑞症
※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯,是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音,呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前,並非由藥物或其他疾病造成,出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics ),通常一天發生多次,或間歇發生在一年的某段期間,而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。
簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等,即臉部肌肉,手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子,也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。
簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如:清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話,口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。
#如何區分是過敏還是抽動呢 ?
※頻繁眨眼睛:
區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作!
即便是大人,眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動,更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼,常常會被誤導。
若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯,看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨,或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善,都要懷疑不是過敏性結膜炎,而是動作型抽動。
※久咳不癒:
過敏咳嗽通常睡著還會出現,常常一咳就連續多聲,有時會帶痰聲,多半比較用力。
抽動的咳嗽,比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音,睡著就完全消失,這些都是可以輔助判斷的重點。
※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:
如果有揉鼻子/摳鼻子,出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽,比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療,無法改善就要考慮是抽動的症狀。
抽動的症狀,小孩可以短時間靠自主意志壓制,所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失,都是可以作為參考。
#抽動或是妥瑞症需要治療嗎?
最好的治療方式就是接納孩子的症狀,家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力,也不須制止,因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。
通常三個月內原本的症狀就會消失,但後來可以轉變成另外的症狀。
除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活,才考慮使用藥物治療,如果能適應其奇怪的不自主動作,其實不需藥物治療。
通常於青春期達到高峰,之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解,1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解,1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。
隨著年紀增長,妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆,防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。
有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀,目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole ),可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。
家長必須知道,當診斷出抽動/妥瑞症之後,真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症,包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現,就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔!
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你有感覺過時間不夠嗎?
生小孩最讓我擔心的其中一件事是...
我怎麼可能擠出時間來照顧我的小寶貝呢?
我的意思是,我忙工作、寫部落格、探索和學習。
我也想聽到Natalia第一次說 "媽媽、爸爸或壽司"
你可以想像你可愛的寶貝第一次說壽司,可是你不在嗎?
我也想在她發現新顏色、新口味、新動物、新聲音時在她旁邊。每天我都想帶她去一個新的地方,讓她看一些新的東西。小孩的前三年非常重要,我不想妥協。
對我來說還有一件大事,就是用波蘭文和她說話、讓她學習波蘭文。她會很容易學中文和英文,但是……你能想像,你的寶寶和阿嬤說話需要有翻譯嗎? 未來我們也可以有一些爸爸 - 女兒的秘密 :)
所以有可能有時間去做所有的事嗎?
在寶寶出生4 - 5 個月後,我可以告訴你 - 這是可行的,不需要任何犧牲! 那我的秘訣是什麼?
當然,咖啡、健康飲食、效率、專注和良好的團隊合作是很重要的 - 你需要學習如何與老婆分工。
但是你可以幫助自己更多 - 這是台灣 - 你擁有世界上所有最好的技術 - 坐在沙發上就可以購買。
有人說,我希望我能重返中世紀,或在古羅馬參加派對,或在日本當一名武士。
我不是! 我喜歡 2021 年和我們擁有的所有技術!
前陣子 iRobot 聯繫我試用他們的產品,並在部落格分享我的評論。在使用 3 個月後我能告訴你什麼? 我愛 iRobot!
我是一個愛乾淨的人,一件事是我從小就被要求保持我的物品狀況良好、乾淨和保養良好。但另一件事是 - 我對灰塵過敏。我很愛台灣,可惜這裡有時候空氣不是太好,我需要花很多時間讓生活範圍乾淨。有時候,我睡在外面不太乾淨的地方,或者周圍有毛茸茸的動物,第二天就是噩夢 - 整天打噴嚏、咳嗽、流鼻涕、頭痛。因此,我需要保持家裡的東西乾淨,過去我常常在清潔上花費很多。
現在我可以在 iRobot 手機APP裡面設定,並每 6 個月取出一次集塵袋。它可以在沙發下清潔,可以清潔地毯,可以自動倒垃圾,尤其是自動倒垃圾效果非常好,以前我總是需要請老婆幫忙清理吸塵器的集塵盒,現在我可以自己拉起集塵袋丟掉 - 自從我得到iRobot掃地機之後,我就幾乎沒有過敏了!
現在我省下每天 20 分鐘清掃地板的時間,可以做其他更好的事情。例如,把這些時間花在和 Natalia 的說故事時間上。太棒了,不是嗎?
#iRobot居家好幫手
*如果有問題,歡迎聯繫iRobot或是可以留言,他們會幫忙回覆!
鼻過敏英文 在 葉揚 Facebook 的精選貼文
1.
收到一個曾經合作的專櫃品牌,
海洋拉娜的邀約,
今年度,
她們想談談自身的品牌精神,
主題是"自己定義獨特的經典",
因此也想要我寫寫心目中,
關於女人如何自成經典的想法。
本來想要寫張愛玲,佐野洋子,伊莉莎白.庫伯勒,
這些我覺得活得很痛快的女人,
最後想來想去,
還是決定寫身邊的人。
一個是我媽媽,一個是彼得的媽媽。
2.
為什麼想寫母親作為人物側寫的主角呢?
因為最近是開學季節,
基本上所有的媽媽都如營火一般,
熊熊燃燒起來了吧?
某天經過一家便利商店,
看到玻璃上貼著角落生物的圖片,
我突然想到,
這一生中,誰比媽媽更加角落生物呢?
舉我自己當例子,
我這一個月(目前只過了一半......),
一直都在角落裡吸氣吐氣,
無論是校園門口某個有陰影的角落,
(中午接小孩那個烈日很驚人)
安親班外面等待的小椅子,
連在家裡,
看著羅比寫功課的書桌,
我也是擠在小角落的後頭,
爪子捏著聯絡簿,
如小鸚鵡那般伸長著脖子。
數學習作,國語甲本,
聽本土課程的CD片,
隨著音樂樂譜打拍子,
圈圈看連連看拼拼看,
通通都要試試看......
而且羅比第一次穿運動服,
那件衣服就弄到黃黃的污漬洗不掉,
我在夜裡又匆匆出門去買了一件,
並且重新縫名牌。
心得是:
媽媽不只需要月子中心,
我覺得小一新生時期,
新手媽媽也需要來個日間特別看顧中心啊。
#這時收到一瓶海洋拉娜裝在美麗的紙袋裡
#感覺有如及時雨嘩啦啦地滋潤了乾枯的土地
#嗚嗚角落生物也需要關懷的
3.
也就是這樣,
最近我對於其他的媽媽,
是怎麼把孩子養大的這件事,
格外有興趣。
彼得的媽媽是家庭主婦,
根據彼得所說
他認為他媽媽如果不當家庭主婦,
她會是很好的"社會觀察家","目擊證人",
或是"刑事局裡負責蒐證的調查員"。
原因是彼得媽有個過目不忘的能力。
彼得媽的這個特異功能,
連我都不禁嘖嘖稱奇,
有一次我掉了一個紙袋,
回家後才發現,
我問彼得你有看到紙袋嗎一問三不知,
彼得說:
你打電話問我媽啦......
我問了婆婆,
婆婆立刻問:
你是說紅色的還是黃色的紙袋?
我:應該是.......黃色的......吧?
婆婆接著鉅細靡遺地說出她的記憶:
我下午X點X分時看到你左手提著紙袋,
X點X分時那個紙袋換成(彼得)妹妹在提,
吃飯的時候,
紙袋放在你跟兒子中間的椅子下面,
後來吃飽,你又提著那個紙袋去上廁所,
接著(彼得)爸爸把你的紙袋放到車子後座......
#身為一個紙袋如此備受矚目
#是不是此生無憾了
#彼得驕傲地挺胸
#就跟你說我媽是職業目擊證人吧
4.
除了過目不忘,
彼得媽也經常跳脫框架問出驚人的問題。
之前我好像有說過,
那年懷羅比時,
有次彼得媽陪我去照高層次超音波,
醫生檢查好所有器官與手指腳趾後,
問我有沒有其他問題,
我搖搖頭說沒有,
醫生又轉頭問我婆婆,
那阿媽你有沒有問題要問呢?
彼得媽立刻舉手說:
我有問題喔!!!
醫生:
好啊,盡量問。
彼得媽:
那個醫生你長這麼帥結婚了嗎???
#好想把超音波探頭放到醫生尷尬的臉上
5.
這陣子彼得突然提到關於媽媽的一個故事:
他說:
小時候我跟妹妹想去電影院看電影,
可是電影票要很多錢,
所以我們又不敢花錢......
結果有天我媽在改衣服聽廣播時,
發現主持人在有獎徵答送電影票,
我媽就幫我們馬上打電話去call-in回答問題,
得了兩張電影票喔......
這故事雖然不太起眼,
但我覺得莫名感動,
因為媽媽就是會為了孩子,
作這種出人意表的事情不是嗎?
我想著年輕的彼得媽媽,
工作到一半,
慌慌張張地站起來拿起電話筒,
報上自己的姓名(來自台北的顏媽媽),
認真回覆有獎徵答的問題,
那個積極爭取電影票的模樣,
就覺得非常可愛耶。
6.
接著講講我媽媽。
我媽媽是職業婦女,
小時候我經常打電話去找她,
總機就會問:
林總編嗎?請問哪裡找?
我會說我是她女兒,
接著一陣音樂後,
聽到媽媽的聲音,
我總是拿著很無聊的事情煩她。
媽媽:
哈囉小孩你下課了嗎?
(我媽都叫我小孩)
我: 媽媽你晚上可以買麥當勞回家嗎?
我: 媽媽你知道上次訂書機放在那裏嗎?
或者是:
我: 媽媽你桌上的口紅我可以玩嗎?
#如果是問我我就會說當然不可以
#但我媽回答都是有一支XX顏色的
#那支快用完了妳可以拿去玩
7.
說來是蠻驚人的,
三十多年來,
我的媽媽從來沒有對我發過脾氣,
一次都沒有,
最多她就是有些不贊同地低聲說:
吼喲......
小學時我因為討厭某個老師,
不願意去上英文補習班,
她說:
真的嗎?
完全受不了老師喔?
吼喲......
(接著打電話去補習班問退費辦法)
某次我剪壞頭髮,吵著要買假髮時,
她說:
有那麼醜嗎? 還好吧?
吼喲......
(但還是幫我買了)
就連最近我媽問我:
欸,妳小說寫得怎麼樣?
我說:
千萬別問,
我一點點都寫不出來。
我媽媽也是說:
妳加油啦,
不要讓編輯在那邊空等,
一天寫一點嘛,
吼喲......
8.
這次收到海洋拉娜的邀請,
一開始得知時,
我想說:
之前寫過了喲,不知道還能怎麼寫.....
但打開它們家的經典乳霜,
過了這麼多年,
相同的瓶身,
那份香氣與質感,
仍舊是經典。
我想,
媽媽們大概從來沒想過,
自己會被看作經典的女性吧?
應該都覺得自己是平凡的歐巴桑,
每天淋雨曬太陽,
替小孩整理書包送課本......
甚至,會有一種感覺,
覺得自己就是從生了小孩以後,
人生越變越平凡的感覺。
但反過來看,
每當我聽別人說自己的母親,
總是能聽到特別深刻的故事。
或許經典本來就不是新年新希望,
大樂透對獎,那種一次性的事件,
經典的概念,
大概是用平凡的日子去作一件事,
每天每天,不願半途而廢,
作到令人深信不疑的程度。
舉例來說,
過了這麼多年,
我已經長成了一個邁入中年的孩子,
每當我想起我的媽媽時,
她就是一個,
遇事鼻孔會發出吼喲吼喲的好人模樣。
我相信彼得看他的媽媽,
那雙有如老鷹的雙眼,
照相機般的神級記憶大師,
也有相同的感覺。
個人小小結論:
不論經典女人或是經典品牌,
我猜這件事,
都得經過多年的確認後才能擁有的資格吧,
所以說起來,
經典還是無法言之過早的。
後記:
我在網路上看了許多愛用評鑑,
以及諮詢了身邊的親友,
發現海洋拉娜之所以能站上經典乳霜的地位,
是來自於它溫和而能快速穩定膚況的能力,
並且能順利通過敏感性肌膚的考驗。
上次我得到第一瓶海洋拉娜試用時,
媽媽剛好臉乾脫屑,
法令紋兩邊都是紅紅乾裂的一片,
所以剩下的半瓶就給她帶回家,
而她的肌膚問題也很快就緩解了。
#海洋拉娜MiracleBroth奇蹟活凝金萃
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這次海洋拉娜也有神秘的小禮物,
放在留言裡喔。
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鼻過敏英文 在 三個麻瓜 Youtube 的精選貼文
好想去日本RRRRRRR 🇯🇵
很開心能邀請到Tommy!
雖然他沒辦法代表所有的日本人,
但至少讓我們知道了他對這些印象的看法🌸
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台灣年輕人對中國的看法大調查!愛插隊、吃野味、用詞跟台灣是不同世界?
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姊弟VS姊妹!誰的感情比較好?中了100萬會分給對方多少錢?直接走心了啦!
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疫情讓我們重視2020由內而外身體健康,一搜尋免疫力,第一秒出現的就是「食物」,沒有人告訴妳為什麼、怎麼做,免疫力根本不是越強越好...新聞標題都會寫著10大免疫力食物,各種聳動標題,讓人邊搜尋邊問號...
我面試超過250位女性,最痛心的是:醫生說我免疫力失調、自律神經失調....然後...醫生也不知道如何根除疾病(暈倒)
WHY 我栽入自體免疫疾病世界?開始解碼醫生回答不出來的一切?
療癒好一年半後,才認識醫療靈媒,在聽所有安東尼 @medicalmedium 上的podcast時非常震撼他幫助全球百萬人療癒自體免疫疾病
WHAT 蘿菈製作一系列「免疫力 = 療癒力」影片,告訴妳我發明的「療癒金字塔」如何高效反轉一切根源
今天,蘿菈教練教導你...被宣判「免疫自律神經失調」怎麼辦,賦予妳權利 #WomenEMPOWERWomen 的秘密,讓妳從此每次想到免疫力,就輕鬆連結腸胃道與呼吸力
首先,先定義...何謂免疫力強?用的語言很重要喔~強化不等於高一定好,而是認識妳的身體
我完全可以同理妳的挫敗感,因為2018年初醫生宣判我「紅斑性狼瘡」的無力感我永遠不會忘記
免疫不是越強越好,而是達到動態體內平衡 Homeostasis!
免疫系統低下,容易受到外界的病毒、細菌入侵,產生嚴重的感染。如果免疫力過強就會產生過敏的疾病,像氣喘、過敏性鼻炎、阿茲海默症、帕金森氏症、自體免疫性疾病,紅斑性狼瘡、類風溼關節炎,這些是免疫系統沒法正常運作的體現
1⃣️ 第一:療癒腸胃道是關鍵:因為免疫系統70%住在腸胃道 Gut 裡面,也是英文中 Gut Feelings 直覺所在地
2⃣️ 第二:學會「療癒金字塔」第二層的「荷爾蒙平衡飲食習慣」!營養不良是現代人「現實」,卻沒有人重視,除了主要營養素之外,重要的微量營養素,每一天都讓你的腸胃道處於幫助你的狀態。去除加工品,開始養好菌
3⃣️ 第三:女人免疫系統與大腦為何比男人強大?女性荷爾蒙變化的超級週期,妳一定知道!
4⃣️ 第四:療癒金字塔,最底層 = 第一層:駕馭呼吸,啟動當下的力量
✅ 怎麼吃荷爾蒙飲食?強化免疫力是 ➡️ 動態平衡腸胃道 GUT FEELINGS homeostasis|神秘好處是:連結直覺力
https://youtu.be/u3gH3p3LfJM
✅ 63:自由潛水+冰人呼吸 ➡️ 從小學起的人生必做清單|每日閱讀10分鐘 - 掌控妳的神經免疫系統,再也不生病 Freediving & Wim Hof Breathing
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✅ 免疫系統失調(強 v s 弱)怎麼辦?自體免疫疾病「紅斑性狼瘡」療癒教練的告白:腸道力是免疫力平衡關鍵 Gut Health
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✅ 月經好好來 - Bye Bye 經痛4步驟:荷爾蒙平衡+月經週期4階段的吃動睡做愛
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✅ 女性身心靈健康「高效線上教練課程」:為什麼創辦?如何5步驟系統化解決問題、達成目標?GUT90天「療癒腸胃道+平衡荷爾蒙」是關鍵
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✅ 無時無刻 無所不在|3個呼吸的秘密:喚醒內在潛能力量 Ep.04 The Power of Breath
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✅ 練習自由潛水的3大祕密|澎湖灣的海底郵筒與你的呼吸連結 Freediving - Ocean Lover & The Power of Breath|Aquaman 水行俠 海王 超能力夢想學校
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🌟 冰人呼吸法,我再也不生病:身體變暖的反常識方法,肌力變勁爆、不感冒、遠離高血壓和糖尿病。醫學證實、運動員紛紛仿效
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🌟 當下的力量(全新紀念版):通往靈性開悟的指引 by Eckhart Tolle
The Power of Now: A Guide to Spiritual Enlightenment
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✅ 如何改掉壞習慣+接通創造力+療癒慢性疾病?➡️ 精通冰山下90%潛意識之門
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✅ 催眠是什麼?揭開潛意識中,4個不同的你 = 身心靈情緒|22堂自我催眠課
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✅ 92:催眠 v.s. 解開催眠|意念的力量、被騙財騙色的故事、下咒語的算命/心理測驗/醫師診斷/廣告 Hypnosis & De-Hypnotize
https://youtu.be/2boMqbF0AP4
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