加護病房查房日誌20190123
不知道大家臨床上是否會遇到multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB)，通常要治療MDR-TB在起始治療會包括針劑的藥品。
那去年有一篇META ANALYSIS共收入超過12,000 的MDR-TB的成人，結果發現使用linezolid, levofloxacin, moxifloxacin, or bedaquiline 這幾個藥品，而且非使用針劑藥品和減少死亡率有相關性存在。
文獻來源: Treatment correlates of successful outcomes in pulmonary multidrug-resistant tuberculosis: an individual patient data meta-analysis. Lancet. 2018;392(10150):821.
在去年8月，the World Health Organization (WHO)也依次研究修正建議治療的指引，建議先用口服的藥品。
文獻來源:
World Health Organization. Rapid Communication: Key changes to treatment of multidrug- and rifampicin-resistant tuberculosis (MDR/RR-TB). http://www.who.int/…/…/2018/WHO_RapidCommunicationMDRTB.pdf… (Accessed on August 28, 2018).
此外說實在話應該還是要先諮詢專家的意見會比較好。
#MDRTB
#MATAANALYSIS
