在家附近派發的PCR test♪
在倫敦 地區都會有一個Council 大約就是地區議會 主要為地區作出服務 改善和支援
今天走過超市 Council就在門口設立了一個小攤擋 派發COVID的PCR test
由開首至今 醫院提供給員工的都是Lateral Flow Test (現在有些公司也會派發了)
Lateral Flow Test 是一個快速測試 30分鐘就可以知道結果 現在在家附近也設有中心免費提供 雖然Lateral Flow test的敏感度不高 但正因為結果能快速得到 在家也能使用 如果依據一星期檢測兩次的做法 理論上是能增加找到感染的可能 當然持續性很重要
而PCR test是醫院現在使用為檢測COVID病人的必需檢測 正正因為精確度較高 而且需要實驗室 所以費用較高
暫時英國只在廣泛使用Lateral Flow Test 的階段 所以今天得到免費的PCR test 也很驚喜
這個測試包 說明很仔細 使用後 24小時內交回給小攤檔就可以了
要留意的是 Council 是地方性質 所以也不是每個Council都會向政府或NHS 申請這個服務 而且也需要使用上Council 的資金等等
大家多留意社區的動向
如果發現有這些小攤檔 不妨參與一下 特別是在最近解封的日子 更要比平時更注重衛生 多使用搓手液
大家一年沒外出真的很痛苦 但疫情還沒遠去 也不要放下戒備心
英國疫苗的注射情況也差不多到松鼠先生的年齡層了
我自己是已經打了兩針的Pifzer 但也不敢放下戒備 大家要繼續努力喔💪🏻
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同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過4,410的網紅バッツ,也在其Youtube影片中提到,記録用 TS(ツインストライカー)で攻略検証組として参戦 4日目のPTランキングには乗ったものの最終日は奪還ならず 全員が理論値装備は用意できなかったものの、伸びしろはまだまだあった為悔しさがすごい(ミスも多く序盤にひとり取り残されてるのもあり、まだまだ伸ばせた OBTでリベンジすっぞ とても充...
cbt理論 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳解答
【失眠之評估與處置】工作坊
國家衛生研究院-論壇於110年5月2日假台大國際會議中心舉辦「失眠之評估與處置」工作坊,由李明濱教授帶領議題專家團隊,結合現有之國內外失眠處遇理論與研究新知,提出最新之本土失眠照護指引,失眠治療之臨床實務、與案例剖析等面向之探討。
值此防疫期間,仍有許多醫師、臨床專業人士相當關注失眠議題而出席本工作坊。
■第一場:失眠治療之實證指引
➥主講人:陳錫中主治醫師
現階段有許多國內外的失眠診治指引或衛教手冊,其研發單位、目的、方式、建議的範圍與製作的形式皆有不同。
本場演講回顧國內外指標性指引,根據診治邏輯上的演變彙整實證資料,並介紹由國家衛生研究院論壇所編纂的「失眠診治準則」,期能提供本土最新概念及指引內容,讓民眾及醫療人員面對失眠問題的評估、因應與治療有所依循。
■第二場:失眠非藥物處置
➥主講人:楊建銘教授
在社區及臨床場域當中,除了藥物之外,被用來治療失眠的方法相當多,這些方法當中,除了部分心理及行為的治療技術外,大多數缺乏足夠數量及嚴謹程度的實證研究支持其療效。
本場演講回顧失眠非藥物治療(以CBT-I為主),就專業學會的建議、實證研究的證據、治療的施行方式與限制等方面,加以整理及介紹。
■第三場:失眠之跨領域實務處遇策略
➥主講人:吳佳儀副教授
睡眠是維持身心健康重要的一環,不同年齡層存在不同的睡眠需求及睡眠問題,失眠問題處理不當或安眠藥使用不當,將導致嚴重的身心健康失衡。
有鑑於跨科醫療人員對於失眠診斷及處遇共識之缺乏,加上轉介失眠病患的過程中面臨許多困境,本場演講藉由臨床跨科案例,聚焦於失眠問題之實務處理策略及相關議題進行研析與介紹,期能促進跨科醫療團隊對於失眠病患的有效處置、且能提升臨床人員對失眠議題的關注與治療成效。
👍【失眠之評估與處置】工作坊-會議實記:
👉(完整報導) https://forum.nhri.edu.tw/r39/
📣 (新出版)臺灣鎮靜安眠藥不當使用之防治策略建言書
免費線上閱覽:https://forum.nhri.edu.tw/book-110-5/
cbt理論 在 臨床心理師的腦中小劇場 Facebook 的精選貼文
【腦中小劇場 第60場 當認知行為療法變成一支時尚廣告】
若剪掉最後五秒,這支廣告,會是一支非常漂亮的「認知行為療法」示範影片,而且比任何一支教學影片都還要簡潔時尚。
要看兩大男神同框,請由此進:https://www.youtube.com/watch?v=RhUtugYDoT8
精神醫療開展至今,衍生諸多心理治療門派,各擅勝場,其中認知行為療法(Cognitive Behavioral Therapy,簡稱 CBT)算是當前市占率與能見度較高的派別。它由美國精神科醫師貝克(Aaron T. Beck)所創立,基礎架構很簡單,圖示如下:
生活事件(壓力)→ 想法(認知)→ 行為 / 情緒
意思就是,同樣的生活壓力,會對不同的人產生不同「想法」,而想法上的偏誤,則會讓人產生不同的情緒與行為表現。由此可見,想法是整個理論的中心,要改善一個人的行為或情緒表現,調整想法是必要步驟,也就是所謂的「轉念」。
當然,認知治療理論博大精深,上述的說法簡化了很多過程,還有諸多因素會影響人的情緒與行為,但不可否認,想法確實是一個重要因素。
一如羅馬哲學家愛比克泰德(Epictetus)所言:「人們的困擾不是來自事情的本身,而是來自他們對事情的看法」。
心理治療的目的,旨在解決心裡的困擾,解方甚多,我們可以針對生活壓力進行「問題解決」,針對情緒與行為問題進行「放鬆訓練」或「實地演練」,針對想法偏誤進行「認知重建」,亦即前述的「轉念」。
然而在我的經驗中,轉念是一份艱鉅的苦差,絕對不是畫兩個箭頭就能完事的活兒。
所謂想法,是一個人的生命經驗與價值觀加權配比後的產物,根植於大腦深處,鬆動不易,修復工程繁複。根據傳統的治療步驟,治療者必須要先辨識案主的「認知偏誤」類型,再協助案主找出「客觀證據」,經由比對,整理出舊有想法中的不合理之處,一層層逐步修正,最後調整為合宜的「合理信念」。遺憾的是,因為搞不定這些步驟,而死命往胡同裡鑽的案主大有人在,改變想法,真的不簡單。
但這支兩分鐘的影片,卻很清楚地將轉念的重點呈現出來。假定吳慷仁為案主,任賢齊為治療者,在此將影片內容拆分為五個步驟:
步驟一:【傾聽】
影片開頭,吳慷仁與任賢齊對弈,療程開始。吳慷仁一開場便挑釁對方,然後緩緩道出這自己的苦惱,這是個一直在和世界競爭的角色,孤高的王者,典型強迫行人格霸道總裁。
但任賢齊沒有任何反駁,全然接納,耐心傾聽,目的是蒐集訊息。
步驟二:【辨識認知偏誤】
當吳慷仁表示「我一直身處黑暗中,只能往前衝,因為我相信人生最多贏,頂多輸」時,我們可以發現,這是一種認知偏誤的模式,也就是所謂「全有全無」(All-or-nothing thinking)的二分思考,此時任賢齊的眼神出現變化。
步驟三:【找證據】
當治療者辨識出認知偏誤後,會開始提出現實的物理證據,讓案主進行對比,突顯其想法的矛盾之處。
於是任賢齊說,「在『這個星球』,最長的黑暗在極圈,只有六個月。」藉以提醒案主,人生沒有永遠的黑暗。
步驟四:【引導反思】
由於治療者提出證據,案主因而反駁,「那是在這個星球!可是在人的心裡,人的黑暗可以很久很久,甚至永恆。」
重點來了。
倘若治療者足夠敏銳,便能發現轉念的曙光,也就是那句「可是在人的心裡...」。當案主刻意忽略現實證據,並隨之反駁時,想法的矛盾便會自然浮現,這是整個療程中最重要的關鍵。此時治療者必須拿出紅筆,將它圈起來,放在案主面前,引導案主反思(「你已經說出答案了..」)。
步驟五:【頓悟】
經由治療者的帥氣暗示,案主反思後恍然頓悟,原來「人心是調整的」,影片結束,想法順利修正,療程大功告成!
別鬧了。
現實世界並沒有那麼帥氣,就算治療者找到所謂「合理的想法」,案主也會說出「我知道要這樣想,但我就是做不到啊...」這種令人灰心的句型。
因此心理治療,不會是一天兩天的事。
並不是治療者雙手奉上合理的信念,對方就會照單全收。因為那是跟了他一輩子的隊友,就算幫他重新找了個幫手,他也必須帶著修正後的想法,一個他還不太信任的新隊友,不斷與現實世界碰撞磨合,經歷各種事件與壓力,數度退回原來的思考模式,反覆掙扎,時而破功,然後等到某一天他才會發現,「原來事情也可以這樣想」。
世界比廣告複雜,但廣告可以給我們一個「合理的想像」,心理治療沒有想像中的神秘,沒有什麼神聖的儀式或咒語,它仰賴大量的對話與肢體語言,語言的往返會羅織出案主的價值體系,幫我們看見生命的凹陷處,以及那些不被了解的傷口。一旦能看見傷口,療癒就能出現契機,人心都有彈性,而我們需要的只是耐性。就像影片結尾說的,
既然是在人的心裡,陽光,也可以很久,甚至永恆。
#認知行為治療
#認知偏誤
cbt理論 在 バッツ Youtube 的最佳貼文
記録用
TS(ツインストライカー)で攻略検証組として参戦
4日目のPTランキングには乗ったものの最終日は奪還ならず
全員が理論値装備は用意できなかったものの、伸びしろはまだまだあった為悔しさがすごい(ミスも多く序盤にひとり取り残されてるのもあり、まだまだ伸ばせた
OBTでリベンジすっぞ
とても充実した5日間でした
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cbt理論 在 巴哈姆特電玩瘋 Youtube 的精選貼文
《RE8 召喚輪轉》
※遊戲尚未推出
事前登錄:
https://rev8.sega.com/zh/cbt/
《RWBY: 巔峰對決 RWBY: Amity Arena》
iOS 下載:
https://itunes.apple.com/tw/app/rwby-%E5%B7%94%E5%B3%B0%E5%B0%8D%E6%B1%BA/id1371369267
Android 下載:
https://play.google.com/store/apps/details?id=com.nhnent.SKRWBY
《Cyber Hunter》
※遊戲尚未推出
官網:
http://www.cyberhunter.game/
《地城邂逅〜記憶憧憬~》
iOS 下載:
https://itunes.apple.com/tw/app/id1424183810
Android 下載:
https://play.google.com/store/apps/details?id=com.tw.danmemo
《霸穹 封神演義 ~仙界編年史~》
※遊戲尚未推出
官網:
https://hhe-sc.com/
《綿延理論 るるたるイデア》
iOS 下載:
https://itunes.apple.com/tw/app/%20%20%20%20%20%20%20/id1434065471?t=1540430098545
Android 下載:
https://play.google.com/store/apps/details?id=jp.cloverlab.rurutaru
《重生!蠻荒行星》
iOS 下載:
https://itunes.apple.com/tw/app/id1434502881
Android 下載:
https://play.google.com/store/apps/details?id=com.pujiadev.planet
《艾倫奇想》
※遊戲尚未推出
Android 事前登錄:
https://play.google.com/store/apps/details?id=com.gamevil.es2.android.google.global.normal
《東京 Conception 東京コンセプション》
※目前僅在日本地區上架
iOS 下載:
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Android 下載:
https://play.google.com/store/apps/details?id=jp.united.app.tokyoconception
《格式塔・奧丁 ゲシュタルト・オーディン》
※目前僅在日本地區上架
iOS 下載:
https://itunes.apple.com/jp/app/id1402559249
Android 下載:
https://play.google.com/store/apps/details?id=com.square_enix.android_googleplay.GESTALTODIN
《星露谷物語 Stardew Valley》
iOS 下載:
https://itunes.apple.com/TW/app/stardew-valley/id1406710800
《Standoff 2》
iOS 下載:
https://itunes.apple.com/tw/app/standoff-2/id1359706682
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https://play.google.com/store/apps/details?id=com.axlebolt.standoff2
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