這篇文章統整了骨質疏鬆症的重點,不過有些地方不太對。
1⃣選擇性雌激素調節劑 (SERM),寫男性患者服用是很奇怪的,臨床上不會給男性患者使用。因為研究太少,適應症只有停經後婦女骨鬆。
而且男性服用 SERM,不是造成睪固酮低下。
男性服用 Raloxifene 60 毫克 (一般停經婦女用的劑量),對睪固酮沒有影響。另一個研究給男性用到 120 毫克,睪固酮是增加 20%。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11697809
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15080785
SERM 的主要的功能也不是刺激造骨細胞,而是抑制破骨細胞,減少骨頭再吸收。
2⃣單株抗體藥物,指的是 RANKL 單株抗體 (denosumab)。
RANKL 這個蛋白,會接到未成熟的破骨細胞上的 RANK 接受器,促進破骨細胞分化和作用。
RANKL 單株抗體,不是去連接破骨細胞的細胞核。是去接 RANKL 然後抑制掉 RANKL 的作用,再間接抑制破骨細胞。
3⃣副甲狀腺藥物,重點不是模擬副甲狀腺素的作用,而是給藥的頻率對骨頭有不同影響。
連續給予副甲狀腺素,或是像副甲狀腺機能亢進,會讓骨吸收增加、血鈣偏高,導致骨質流失。但是每天給藥一次,就變成增加骨形成,骨頭密度增加。
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...