加護病房查房日誌20140808
各位當爸爸的同學，父親節快樂啊，昨天老師的同學們已經突破20,000人了，當然跟某些粉絲頁比起來還差地遠，有的10幾萬的都有，但是這對老師來說已經很開心了。老師透過這個粉絲頁，可以一次跟全台灣甚至國外的同學上課，不管是新知，基本教學，臨床經驗分享，這都是很棒的經驗，也希望同學都有學到知識。
今天也是這星期最後一堂課，重症藥物的介紹也會告一段落，不過大家放心，老師陸陸續續都還會再為大家上課的。
今天要講的是高血壓危象和緊急狀況，投影片可看http://www.slideshare.net/ymkbaz60/4-37784967
臨床上大家一定都遇過高血壓危象的情況，這時候可能會給口服，有時會給針劑，那到底怎麼判斷呢?
1. 高血壓危象的話，是屬於可能危及生命或器官壞死的情況，這時文獻建議以針劑為主。
2. 高血壓緊急的話，一般來講比較不嚴重，可以考慮給回原本在吃的降血壓藥。
3. 但是都要記住不能降太快阿。2-6小時降4分之一為原則，舉例: SBP200，那就是不要太快降到150以下阿。
4. 另外臨床常用的，今天介紹是labetalol，NTG，當然還有perdipine等。
5. 最後，大家最常問的的NTG到底施打時要不要避光?大家可以分享一下，臨床使用的方法吧。
