【BBC中文網】飽和脂肪被「妖魔化」了？
過去40年來，飽和脂肪被認定為是心血管疾病等人類現代「富貴病」的罪魁。進入新世紀，為它含冤的科學家越來越多。
日上三竿。腋下夾著周日的報紙，睡眼朦朧的從街角便利店拎回一瓶牛奶，交給夫人。
「這是什麼?!」夫人一聲喝問把我驚醒。拎回家的是「全脂」牛奶，而不是「脫脂」牛奶，是可忍孰不可忍。
換回「正確」的牛奶，安下心來看報紙，看到政府決定檢討有關脂肪攝入量的指導原則，又覺得喝「脫脂」牛奶似乎未必明智。
檢討指導
政府重新檢討對飽和脂肪攝入量指導原則的決定，是在醫學界對飽和脂肪與健康的關係有了新的認識、為飽和脂肪「平反」的呼聲日漸高漲的背景下作出的。
飽和脂肪，saturated fats，除了人們一眼能看見的白花花的肥肉外，還包括在一眼不一定能看出來的黃油、奶酪、奶油等奶製品裏。
過去40年中，飽和脂肪被認定是導致心血管疾病、糖尿病、肥胖症等一系列影響英國人健康最嚴重疾病的「罪魁禍首」。政府公共衛生健康部門不遺餘力的宣傳讓人們減少飽和脂肪的攝入量。
宣傳是有效的。比如，1980年，英國人黃油的人均周攝入量是80克，到2010年已經減半，降到40克左右。再比如全脂牛奶，1980年的人均周攝入量是2千毫升，到2010年降到了500毫升。
飲食指導原則在1983年引入英國，比美國晚6年。它建議將脂肪的攝入量減少到攝入能量總數的30%以下，飽和脂肪在10%以下。
目前英國19-64歲人群脂肪總攝入量佔能量攝入總數的34.6%，飽和脂肪佔總能量攝入的12.6%，偏離目標不遠。
妖魔化
但是，有越來越多的醫學和健康專家正在對這個指導原則本身提出挑戰。挑戰的依據是最新的研究導致的對飽和脂肪的重新認識。
有兩個主要報告特別值得一提。
去年在權威醫學雜誌Open Heart 上發表的一份報告，對政府的飲食健康指導原則發佈時使用的數據的科學性提出了質疑。
報告說，僅僅根據一小部分不健康男子的數據就給2億多美國人和5千多萬英國人發佈這樣的飲食指導原則「不可思議」。
專家警告說，把飽和脂肪列為飲食健康的「罪魁禍首」，會使人們忽略其它導致肥胖的危險，特別是碳水化合物的作用。
報告得出結論說，這個在過去40年中提倡的飲食指導缺乏科學證據的支持，不是檢討修訂的問題，而是根本不應該發出。
英國心血管病專家馬霍特拉醫生（Dr A Malhotra）去年發表在《英國醫學雜誌》上的一份報告更是直接呼籲給飽和脂肪「平反」。
他說，黃油、奶酪、肥肉之類食物中的飽和脂肪酸的害處被「誇大和妖魔化」了。現在是「戳穿飽和脂肪在心臟疾病中的作用的神話的時候了。」
馬霍特拉醫生警告說，人們把注意力過分集中在脂肪上，而往往忽略了其它因素，特別是糖對健康的危害。
甜蜜殺手
英國公共健康機構，英格蘭公眾健康（Public Health England, PHE），也是在去年發表了一份重要報告：《減糖：必須採取行動的證據》（Sugar Reduction: the Evidence for Action）。
報告說，11-18歲年齡段，每天平均攝入的糖為74.2克，佔一天能量來源的15.6%.。19-64歲年齡段，每天平均攝入糖為58.8克，佔一天能量來源的11.5%。
也就是說，英國人從兒童到成人，吃糖提供了身體能量來源的15%-12%。 世界衛生組織建議的健康標凖是不超過5%。 英國人吃糖太多了！
脂肪成為公眾健康意識中的「過街老鼠」後，商家為了彌補減少脂肪後食品的「缺少油水」，「枯燥乏味」，增甜或抑制苦澀，在食品加工過程中會添加大量的糖。從餅乾蛋糕果汁，到香腸奶酪布丁，大量「隱形糖」無處不在。
多吃的糖或許看不見，但對健康造成的危害卻是「罪惡昭彰」。長期過量吃糖與肥胖有直接關係。而肥胖則會大大增加患心血管疾病、糖尿病、中風和部分類型的癌症的危險。這些疾病都是對英國人健康構成最大威脅的「殺手」。
報告把糖形容為是21世紀英國人面對的重要健康隱患。報告說，已經有足夠的證據可以促使政府採取極端性的措施，控制、減少英國人的糖攝入。
仁者見仁
當然，在有人高喊為飽和脂肪「平反」的時候，需要強調指出的是，科學家對飽和脂肪的主流態度，仍然是把它視作健康的大敵。
英國全國肥胖症論壇6月份提出新的健康飲食建議，提倡多吃脂肪，少吃碳水化合物，停止數卡路里。
建議一齣，不但公眾覺得震動，論壇內部也亂了營。英國一些知名科學家抨擊它的新指導「不負責任」，導致論壇的四個委員會成員被迫辭職。
英格蘭公共健康委員會提醒公眾，官方的對飽和脂肪攝入量的建議仍然有效，「面對所有的證據，呼籲人們多吃脂肪，少吃碳水化合物，不再理會卡路里，是不負責任的」。
政府檢討指導原則的工作小組將在今年9月開始工作，檢討報告預計將在明年公布。
#健康
open reduction醫學中文 在 open reduction醫學中文在PTT/Dcard完整相關資訊 - 健康急診室 的推薦與評價
ACL rupture rupture:anterior cruciate ligament rupture 前十字靭帶破裂... 半人工關節置換術. Open reduction of internal fixation. ORIF. 開放性復位併內 ...orif醫學 ... ... <看更多>