這位好朋友就是多囊性卵巢的患者，從她年輕時月經不催不會來，AMH是13.93，從106年開始接受了排卵藥物的刺激，先試自然同房五至六個月，還是沒有受孕，所以接受人工受孕的治療，由於她的AMH高，所以我讓她吃排卵藥再加上低劑量排卵針搭配使用，每次的療程排卵顆數都很不錯。第三次計畫人工受孕治療的時候，她的血液中黃體素(P4)這一項賀爾蒙在排卵前升高到4.54正常來說是要在1.5以下，因為黃體素提早上升，我們擔心人工受孕效果會不好，所以請他們自然同房，很高興他們懷孕了，這就是為什麼我會請接受人工受孕的患者，經過排卵藥物治療，準備回院就診，接受超音波檢查再決定何時進行人工精子植入之前都會請病人先行同房，因為有時候我們會碰到提早排卵或者像這位好朋友提早黃體素上升，在這種情況下自然同房還是有機會懷孕的。
趁這個案例我們也想藉機說明一下多囊性卵巢症候群跟卵巢有多囊現象不同之處，卵巢有多囊現象是多囊性卵巢症候群診斷的根據之一，多囊性卵巢症候群的診斷根據有三個：
第一個：超音波下卵巢看到多囊現象。
第二個：月經不規則或者月經不來或者是沒有排卵。
第三個：血液中男性荷爾蒙上升或者外觀有男性荷爾蒙過高的現象，例如：多毛症。
上述三個現象，只要有兩個出現，就可以診斷為多囊性卵巢症候群，倘若只有一個那麼就不是多囊性卵巢症候群的患者，我們常見的情況就是月經規則、有排卵、沒有男性賀爾蒙過高的表徵，但是超音波下有多囊的現象，在這種情況下不能診斷為多囊性卵巢症候群，多囊性卵巢症候群患者的治療方法，各位好朋友們也不用害怕治療，一般是先從口服排卵藥物試起，效果也相當不錯，特別是年輕的患者，這類的患者在臨床上常常會碰到，那由於月經不規則不易抓排卵期，所以讓多囊的患者的每月有固定的排卵且把握患者的排卵期是治療的一大重點之ㄧ，效果通常是相當不錯的。
這就是人體奧妙的地方，所以我都鼓勵來賓不要因為自己檢查報告顯示有異常而認為採取自然同房是不會成功的，因為凡事都有可能，有嘗試就會有機會。
恭喜她也祝福她，希望大家都能跟她一樣早日懷孕成功。
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給黃院長及護理師們:
二年前在黃院長這裡接受治療，前後做了三次人工受孕很幸運終於在這次成功懷孕了。目前寶寶12週了我們夫妻倆很真心的感謝黃院長精湛的醫術還有護理師們的協助教導，因為有你們讓我們夫妻倆有了自己的小孩，在一次感謝!
祝大家心想事成
華.萱敬上 2019.6
